ماذا يعني أن ولدت بأكثر من خمسة أصابع في يدك؟
كثرة الأصابع هي حالة يولد فيها شخص واحد أو أكثر من أصابع اليدين أو القدمين. يمكن أن تحدث في إحدى اليدين أو القدمين أو كلتيهما.
الاسم يأتي من اليونانية بولي (كثير) و داكتيلوس (اصبع اليد). توصف الأصابع أو أصابع القدم الزائدة بأنها "زائدة عن العدد" ، مما يعني "أكثر من العدد الطبيعي". لهذا السبب ، تسمى الحالة أحيانًا الرقم الزائد.
تتوفر مجموعة من العلاجات اعتمادًا على نوع كثرة الأصابع ، وغالبًا ما يكون السبب وراثيًا.
ما هي الاعراض؟
رصيد الصورة: أرشيف Radke / Otis التاريخي لـ "المتحف الوطني للصحة والطب". (1979 ، سبتمبر).
كثرة الأصابع هي حالة يولد فيها الشخص بأصابع أو أصابع زائدة على أحد أو كل من اليدين والقدمين.
يمكن أن تختلف الطريقة التي يقدم بها تعدد الأصابع. قد تظهر على شكل:
- كتلة صغيرة مرتفعة من الأنسجة الرخوة ، لا تحتوي على عظام (تسمى nubbin)
- يتكون إصبع أو إصبع قدم جزئيًا يحتوي على بعض العظام ولكن بدون مفاصل
- يعمل بشكل كامل إصبع أو إصبع مع الأنسجة والعظام والمفاصل
هناك ثلاثة أنواع رئيسية تشمل:
- الزندي أو تعدد الأصابع بعد المحور أو تكرار الإصبع الصغير: هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحالة ، حيث يكون الإصبع الإضافي خارج الإصبع الصغير. يُعرف هذا الجانب من اليد بالجانب الزندي. عندما يؤثر هذا النوع من الحالة على أصابع القدم ، فإنه يطلق عليه اسم عديد الأصابع الشظوي.
- تعدد الأصابع الشعاعي أو المسبق أو ازدواج الإبهام: هذا أقل شيوعًا ، ويحدث في 1 من كل 1000 إلى 10000 ولادة حية. الإصبع الإضافي خارج الإبهام. يُعرف هذا الجانب من اليد بالجانب الشعاعي. عندما يؤثر هذا الشكل من الحالة على أصابع القدم ، فإنه يطلق عليه اسم عديد الأصابع الظنبوبي.
- كثرة الأصابع المركزية: هذا نوع نادر من كثرة الأصابع. يتم توصيل الإصبع الإضافي بالحلقة أو الوسطى أو السبابة في أغلب الأحيان. هذا الشكل من الحالة له نفس الاسم عندما يؤثر على أصابع القدم.
الأسباب
قد تنتقل كثرة الأصابع في العائلات.
عندما يتم تمرير كثرة الأصابع ، يُعرف باسم متعدد الأصابع العائلي. عادة ما يحدث هذا النوع من كثرة الأصابع في عزلة ، مما يعني أن الشخص قد لا يعاني من أي أعراض مرتبطة به.
قد يرتبط كثرة الأصابع أيضًا بحالة وراثية أو متلازمة ، مما يعني أنه قد ينتقل إلى جانب حالة وراثية. إذا لم ينتقل تعدد الأصابع ، فإنه يحدث بسبب تغير في جينات الطفل أثناء وجوده في الرحم.
تشمل الشروط المرتبطة بتعدد الأصابع ما يلي:
- ارتفاق الأصابع (اليدين أو القدمين)
- الحثل الصدري الخانق
- متلازمة كاربنتر
- متلازمة إليس فان كريفيلد (خلل التنسج الغضروفي الجلدي)
- متلازمة لورانس مون بيدل
- متلازمة روبنشتاين تايبي
- متلازمة سميث ليملي أوبيتز
- التثلث الصبغي 13
من المرجح أن تنتقل بعض أنواع كثرة الأصابع إلى أسفل. من المرجح أن يرتبط البعض الآخر بحالة وراثية.
غالبًا ما يكون تكرار الإصبع الصغير وراثيًا. هذا الشكل من الحالة أكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصل أفريقي بعشر مرات مقارنة بالمجموعات الأخرى.
في الأمريكيين من أصل أفريقي ، تميل مضاعفة الإصبع الصغيرة إلى الحدوث بشكل منعزل ، موروث من جين مهيمن محدد. في القوقازيين ، من المرجح أن يرتبط بحالة وراثية أو متلازمة.
غالبًا ما يحدث ازدواج الإبهام في عزلة وعلى يد أو قدم واحدة فقط.
الأشخاص الذين يعانون من كثرة الأصابع المركزية قد يكون لديهم أيضًا أيدٍ أو أقدام مكففة.
كيف يتم تشخيصه؟
رصيد الصورة: Hellerhoff ، (2011 ، يناير).
سيقوم الأطباء بفحص الشخص واستخدام التصوير بالأشعة السينية لتشخيص تعدد الأصابع. هذا يساعدهم على رؤية الهيكل العظمي لليد أو القدم المصابة.
يحتوي كل نوع من أنواع متعددة الأصابع على أنواع فرعية تعتمد على كيفية تكوين الرقم الإضافي ومكانه. تساعد الأشعة السينية الطبيب في التعرف عليها.
سيطرح الطبيب أيضًا أسئلة حول العائلة والتاريخ الطبي لمساعدتهم على تشخيص السبب.
قد تشمل الأسئلة ما يلي:
- هل لدى أي شخص آخر في العائلة أصابع أو أصابع إضافية؟
- هل يوجد تاريخ عائلي للحالات الوراثية؟
- هل توجد أعراض أو مخاوف صحية أخرى؟
يمكن للطبيب أيضًا إجراء المزيد من الاختبارات بما في ذلك:
- دراسات الكروموسوم
- اختبارات الانزيم
- دراسات التمثيل الغذائي
في بعض الأحيان ، يتم تشخيص كثرة الأصابع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. يتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية أو تنظير الجنين.
علاج
يعتمد العلاج على نوع الحالة التي يعاني منها الشخص:
ازدواجية الإصبع الصغيرة
قد لا تتطلب مضاعفة الإصبع الصغيرة العلاج ، لأنها لا تؤثر عادةً على كيفية استخدام الأشخاص لليد. ومع ذلك ، قد لا يزالون يرغبون في علاجه لأسباب تجميلية.
إذا تم تشكيل إصبع صغير جدًا بشكل جزئي فقط ولا يحتوي على أي عظام ، فقد يكون من السهل إزالته. قد يقوم الطبيب بذلك عن طريق ربط خيط مشدود حول قاعدة الإصبع الإضافي. هذا يقطع إمداد الدم ، مما يسمح للأنسجة الرخوة الزائدة بالسقوط بشكل طبيعي. يتم إجراء هذا الإجراء غالبًا في السنة الأولى بعد الولادة.
إذا كان الإصبع الصغير الإضافي مكتمل التكوين أو وظيفي بشكل أكبر ، فقد يتطلب الأمر جراحة لإزالته.
ازدواجية الإبهام
تعتبر علاجات ازدواج الإبهام أكثر تعقيدًا لأن الإبهام الإضافي قد يؤثر على وظيفة الإبهام الآخر.
لهذا السبب ، قد لا يكون من الممكن إزالة الإبهام الإضافي ببساطة. قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإعادة بناء إبهام واحد يعمل باستخدام أجزاء من كلا الإبهامين.
هناك مجموعة متنوعة من الخيارات الجراحية المختلفة المتاحة اعتمادًا على موضع الإبهام الإضافي ومرحلة تكوينه.
متعدد الأصابع المركزي
رصيد الصورة: Wilhelmy ، (2014 ، 2 مارس).
هناك بعض الخيارات الجراحية لتعدد الأصابع المركزي. وتشمل هذه:
- الحفاظ على الإصبع المركزي الإضافي ، مع العمل على الأوتار والأربطة لتجنب التشوهات
- إزالة الإصبع المركزي الإضافي وإعادة بناء الإصبع المرتبط به
- إزالة كلا الأصابع وإعادة بناء إصبع جديد
سيناقش الطبيب هذه الخيارات مع الشخص المصاب بتعدد الأصابع. يمكنهم معًا تحديد العلاج الأنسب.
هل هناك أي مضاعفات؟
تعد مضاعفات الجراحة نادرة ولكنها قد تشمل:
- خطر العدوى
- كتلة رقيقة حيث تمت إزالة الرقم أو nubbin
- تقييد حركة الرقم المعاد بناؤه
يبعد
هناك العديد من الخيارات الجراحية المتاحة لتعدد الأصابع. معظمها بسيط وعادة ما يكون لها نتائج إيجابية.
قد لا تتطلب مضاعفة الإصبع الصغيرة ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من تعدد الأصابع ، العلاج. إذا كان الأمر كذلك ، فهذا بشكل عام لأسباب تجميلية.
إذا كان شخص ما مصابًا بتعدد الأصابع بسبب حالة وراثية أساسية ، فقد يتطلب ذلك علاجًا إضافيًا. يمكن للطبيب مساعدة الشخص في العثور على أفضل طريقة لإدارة حالتهم.
