ماذا يعني إذا كان لديك بروتين سي التفاعلي؟
بروتين سي التفاعلي هو مادة يصنعها الكبد استجابة للالتهاب. يقيس اختبار البروتين التفاعلي سي كمية هذا البروتين في الدم. يمكن أن يساعد الاختبار في تشخيص الحالات الحادة والمزمنة التي تسبب الالتهاب.
يمكن أن تتسبب مجموعة متنوعة من الحالات الالتهابية في ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي (CRP) ، بما في ذلك ما يلي:
- أمراض المناعة الذاتية ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) والذئبة وأنواع معينة من مرض التهاب الأمعاء ، مثل مرض كرون والتهاب القولون التقرحي
- التهاب التامور ، وهو التهاب بطانة القلب
- عدوى
- إصابة الأعضاء والأنسجة
- سرطان
- بدانة
تعد المستويات المرتفعة بشكل ملحوظ من بروتين سي التفاعلي (CRP) والتي تزيد عن 350 ملليجرام لكل لتر (مجم / لتر) علامة على وجود حالة طبية أساسية خطيرة. السبب الأكثر شيوعًا هو العدوى الشديدة ، لكن مرض المناعة الذاتية الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ أو تلف الأنسجة الشديد يمكن أن يؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي.
ماذا يتضمن اختبار CRP؟
ليست هناك حاجة للصيام أو تجنب السوائل قبل إجراء اختبار CRP. ومع ذلك ، من المرجح أن يخضع الأشخاص الذين يخضعون لاختبار CRP عالي الحساسية (hs-CRP) لاختبارات دم أخرى في نفس الوقت ، وقد يتطلب ذلك الصيام لمدة 9-12 ساعة مسبقًا.
يختلف اختبار hs-CRP عن اختبار CRP. يكتشف اختبار hs-CRP المستويات المنخفضة من CRP في مجرى الدم (0.5-10 مجم / لتر) ، بينما يقيس اختبار CRP المستويات في نطاق أعلى (10-1000 مجم / لتر). سيستخدم الأطباء اختبار hs-CRP لتقييم خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية.
تتضمن بعض الحالات التي قد تتسبب في ارتفاع مستوى بروتين سي التفاعلي hs-CRP:
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
- تصلب الشرايين
- داء السكري
- نمط حياة مستقر
سيستغرق الحصول على عينة الاختبار بضع دقائق فقط ويجب أن يكون غير مؤلم نسبيًا باستثناء وخز إبرة صغيرة.
أعراض
تعتمد أعراض ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي كليًا على الحالة الأساسية التي تسببها.
قد يعاني العديد من الأشخاص المصابين بعدوى أو إصابات متوسطة أو حالات تسبب التهابًا مزمنًا من أعراض مماثلة. وتشمل هذه:
- استنفاد غير مبرر
- الم
- تصلب العضلات وألمها وضعفها
- حمى منخفضة
- قشعريرة
- صداع
- الغثيان وفقدان الشهية وعسر الهضم
- صعوبة في النوم أو الأرق
- فقدان الوزن غير المبرر
الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية جدًا من بروتين سي التفاعلي (CRP) هم الأكثر عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية حادة.
تشمل علامات العدوى الحادة ما يلي:
- ارتفاع في درجة الحرارة
- سرعة دقات القلب
- تعرق أو قشعريرة أو اهتزاز لا يمكن السيطرة عليه
- القيء أو التهوع أو الإسهال الذي لا يمكن السيطرة عليه أو المستمر
- صعوبة في التنفس
- طفح جلدي أو خلايا
- الشفاه الجافة والفم والجلد
- الدوخة أو الدوار
- صداع شديد أو ألم بالجسم أو تصلب أو وجع
- فقدان الوعي
ما هو المعدل الطبيعي؟
لا يوجد حاليًا معيار محدد لمستويات الدم CRP ، وتختلف الإرشادات.
ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، تنطبق التصنيفات التالية على CRP:
- المستويات بين 3 مجم / لتر و 10 مجم / لتر مرتفعة بشكل طفيف وعادة ما تكون ناتجة عن حالات مزمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو عوامل نمط الحياة بما في ذلك تدخين التبغ وعدم الحركة.
- المستويات بين 10 مجم / لتر و 100 مجم / لتر مرتفعة بشكل معتدل وعادة ما تكون بسبب التهاب أكثر خطورة من سبب معدي أو غير معدي.
- المستويات التي تزيد عن 100 مجم / لتر مرتفعة بشدة ودائمًا ما تكون علامة على وجود عدوى بكتيرية شديدة.
تشير نتائج اختبار hs-CRP إلى خطر إصابة الشخص بأمراض القلب والأوعية الدموية وفقًا لذلك:
- مخاطر منخفضة أقل من 1 ملجم / لتر.
- تتراوح المخاطر المتوسطة بين 1 مجم / لتر و 3 مجم / لتر.
- الخطر المرتفع أكبر من 3 ملجم / لتر.
تفسير النتائج
قد يصعب تفسير مستويات بروتين سي التفاعلي CRP المرتفعة بشكل معتدل أو معتدل.
يمكن لمجموعة كبيرة من الظروف أن ترفع مستويات CRP بشكل طفيف ، وبما أنه لا يوجد نطاق مرجعي معياري محدد لـ CRP ، فعادة ما لا توجد طريقة لاستخلاص أي استنتاجات من خلال النظر في مستويات CRP وحدها.
يمكن أن تجعل العوامل التالية أيضًا من الصعب تفسير مستويات CRP:
- الأدوية: الأدوية التي تقلل الالتهاب في الجسم ، مثل بعض الأدوية المخفضة للكوليسترول (العقاقير المخفضة للكوليسترول) والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، قد تخفض مستويات CRP.
- الإصابات أو العدوى الطفيفة: قد ترفع هذه الحالات من مستويات بروتين سي التفاعلي مؤقتًا وتخفي حالات محتملة أخرى مثل مرض السكري أو القولون العصبي.
- الحالات المزمنة: الحالات التي تسبب التهابًا مستمرًا ، بما في ذلك أمراض المناعة الذاتية ، قد تحجب الأسباب المحتملة الأخرى لارتفاع مستوى البروتين التفاعلي مثل العدوى الطفيفة.
- مستويات هرمون الاستروجين: الأدوية التي تحتوي على هرمون الاستروجين مثل حبوب منع الحمل والأدوية البديلة للهرمونات قد ترفع مستويات بروتين سي التفاعلي.
- الحمل: يمكن أن يرفع الحمل مستويات بروتين سي التفاعلي ، خاصةً في المراحل المتأخرة.
سيطلب الطبيب عادةً اختبار CRP جنبًا إلى جنب مع العديد من الاختبارات الأخرى للحصول على نظرة عامة واسعة على صحة الشخص. سيسمح لهم ذلك بالنظر في مجموعة من العوامل الطبية.
غالبًا ما يرغب الطبيب أيضًا في تكرار الاختبار ليرى كيف تتغير مستويات بروتين سي التفاعلي مع مرور الوقت قبل إجراء التشخيص.
ومع ذلك ، وبغض النظر عن أي عوامل خارجية أخرى ، فإن مستويات CRP التي تزيد عن 10 مجم / لتر ستشير عادةً إلى مشكلة التهابية أساسية.
ما هو السبب الأكثر احتمالا؟
عادةً ما تكون مستويات CRP مرتفعة بشكل معتدل بسبب التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل المعدي ، والذي يحدث عند إصابة المفصل بالعدوى.
تميل مستويات CRP المرتفعة بشكل ملحوظ إلى الحدوث مع الالتهابات الشديدة ، مثل الالتهابات البكتيرية أو الفطرية. العدوى مسؤولة عن حوالي 80 في المائة من الحالات التي تنطوي على مستويات بروتين سي التفاعلي أكبر من 10 ملجم / لتر.
في بعض الأحيان تحدث مستويات أعلى أيضًا بسبب بعض أنواع السرطان وحالات أخرى يمكن أن تسبب التهابًا كبيرًا ، مثل التهاب التامور.
يبعد
يستخدم الأطباء اختبارات CRP و hs-CRP لاكتشاف مستويات CRP في الجسم. قد تشير المستويات المرتفعة من البروتين إلى حالة كامنة أو زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. يختلف علاج المستويات المرتفعة حسب السبب.
يمكن أن تتسبب مجموعة من الحالات في ارتفاع مستويات بروتين سي التفاعلي بشكل طفيف أو معتدل ، ولكن مستويات بروتين سي التفاعلي عالية جدًا يسهل تفسيرها بشكل عام.
