ما الذي يسبب ضيق التنفس عند الاستلقاء؟

يصف ضيق التنفس أو ضيق التنفس الصعوبة أو الانزعاج عند التنفس. قد يشعر الشخص بضيق في الصدر أو يشعر وكأنه لا يستطيع الحصول على ما يكفي من الهواء. المصطلح الطبي لضيق التنفس هو ضيق التنفس. تشمل الأسباب المحتملة قصور القلب الاحتقاني والسمنة ومشاكل الجهاز التنفسي.

في بعض الأحيان ، يجد الناس صعوبة في التنفس عندما يكونون مستلقين بشكل مسطح. المصطلح الطبي لهذا هو orthopnea. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذا إلى دعم أنفسهم على الوسائد حتى يتمكنوا من النوم.

هناك العديد من الأسباب المحتملة لتقويم التنفس ، مثل زيادة الوزن أو وجود حالة صحية أساسية مثل قصور القلب.

في بعض الحالات ، يمكن للشعور بضيق التنفس أن يوقظ الشخص فجأة. المصطلح الطبي لهذا هو ضيق التنفس الليلي الانتيابي. بعض الأشياء ، بما في ذلك الشخير وبعض اضطرابات النوم مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) ، يمكن أن تسبب ضيق التنفس الليلي الانتيابي.

ستلقي هذه المقالة نظرة على بعض الأسباب والعلاجات الأكثر شيوعًا لضيق التنفس عند الاستلقاء.

1. فشل القلب

الأسباب المحتملة لتقويم التنفس هي قصور القلب وانتفاخ الرئة والسمنة.

يعد قصور القلب أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للإصابة بضيق التنفس.

في حالة فشل القلب ، لا يستطيع القلب ضخ الدم إلى باقي أجزاء الجسم كما ينبغي. أو يجد صعوبة في الاسترخاء بعد الضغط. لذلك ، تزداد الضغوط في القلب ، مما قد يؤدي إلى رجوع السائل إلى الرئتين أو البطن أو الساقين.

يمكن أن يؤدي قصور القلب إلى التعب وضيق التنفس وتورم الساق ، وفي بعض الحالات السعال. يمكن أن تصبح الأنشطة اليومية مثل المشي وصعود السلالم أكثر صعوبة.

تتضمن بعض علامات وأعراض قصور القلب ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • السعال المستمر أو الصفير
  • تراكم السوائل الزائدة في القدمين أو الكاحلين أو الساقين أو البطن
  • زيادة الوزن
  • قلة الشهية
  • غثيان
  • الارتباك أو ضعف التفكير
  • زيادة معدل ضربات القلب أو خفقان القلب

لا يوجد علاج لفشل القلب ، ولكن يمكن للناس عادةً إدارة الحالة عن طريق استخدام الأدوية واتخاذ خيارات صحية لنمط الحياة.

تشمل الأدوية النموذجية لفشل القلب ما يلي:

  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مثل ليسينوبريل أو إنالابريل
  • حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ، مثل كانديسارتان أو اللوسارتان
  • مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين النبريليسين ، مثل ساكوبيتريل / فالسارتان
  • حاصرات بيتا ، مثل ميتوبرولول أو كارفيديلول
  • مضادات الألدوستيرون ، مثل سبيرونولاكتون أو إبليرينون
  • مدرات البول أو حبوب الماء ، مثل فوروسيميد وبوميتانيد

لعلاج ضيق التنفس ، قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الأدوية المدرة للبول لدى الشخص لإزالة تراكم السوائل من الرئتين وتقليل الضغوط داخل القلب.

2. انتفاخ الرئة

انتفاخ الرئة هو نوع من أمراض الرئة يشمل مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

تتسبب هذه الحالة في إتلاف الأكياس الهوائية في الرئتين وتضيق أنابيب التنفس ، مما يجعل التنفس أكثر صعوبة.

يسبب التدخين معظم حالات انتفاخ الرئة. يمكن أن يلعب التدخين السلبي ونوعية الهواء السيئة دورًا أيضًا.

عادة ما يجد الأشخاص المصابون بهذه الحالة صعوبة في التنفس عند القيام بالأنشطة البدنية. في حالة انتفاخ الرئة المتقدم ، قد يعاني الأشخاص أيضًا من ضيق في التنفس عند الجلوس أو الاستلقاء.

تشمل الأعراض الرئيسية لمرض الانسداد الرئوي المزمن ما يلي:

  • سعال مزمن
  • ضيق في التنفس أثناء القيام بالأنشطة اليومية
  • التهابات الجهاز التنفسي المتكررة
  • ازرقاق الشفتين أو أظافر الأصابع
  • إعياء
  • ينتج الكثير من المخاط
  • أزيز

لا يمكن عكس الضرر الرئوي الذي يسببه انتفاخ الرئة. ومع ذلك ، فإن الإقلاع عن التدخين يمكن أن يوقف الضرر من أن يزداد سوءًا.

تميل علاجات مرض الانسداد الرئوي المزمن إلى التركيز على منع المزيد من الضرر وتحسين الأعراض. يشملوا:

  • أجهزة الاستنشاق التي يمكنها إرخاء المسالك الهوائية ، مثل موسعات الشعب الهوائية
  • أجهزة الاستنشاق التي يمكن أن تقلل من التهاب مجرى الهواء وإنتاج المخاط ، مثل أجهزة الاستنشاق بالستيرويد
  • برامج إعادة التأهيل الرئوي ، والتي تميل إلى الجمع بين التعليم والتدريب على التمارين ونصائح التغذية والاستشارات
  • الأكسجين الإضافي أو العلاج بالأكسجين
  • جراحة الرئة ، والتي يمكن أن تساعد في تحسين التنفس لدى بعض الأشخاص
  • العلاجات التكميلية مثل اليوجا والتدليك والوخز بالإبر ، والتي قد تساعد في تحسين نوعية الحياة

3. السمنة

يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام واتباع نظام غذائي صحي في تخفيف ضيق التنفس.

الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة قد يواجهون صعوبة في التنفس عند الاستلقاء بسبب التأثيرات الضاغطة للوزن على البطن. هذه الظاهرة المسماة "بانوس" تمنع تضخم الرئتين بالكامل.

كان حوالي 93.3 مليون بالغ في الولايات المتحدة يعانون من السمنة في 2015-2016.

السمنة لها روابط مع الظروف الصحية بما في ذلك:

  • مرض قلبي
  • السكتة الدماغية
  • داء السكري من النوع 2
  • بعض السرطانات
  • ارتفاع ضغط الدم

يمكن أن يساعد فقدان الوزن في تخفيف ضيق التنفس. أفضل طريقة لفقدان الوزن هي ممارسة الكثير من التمارين واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن.

لتبني نظام غذائي صحي ، حاول أن تأكل:

  • عدة حصص من الفاكهة والخضروات يوميًا
  • الخبز والحبوب الكاملة
  • الدهون الصحية من المكسرات والبذور وزيت الزيتون
  • البروتين الخالي من الدواجن والأسماك والبقوليات
  • كميات محدودة من اللحوم الحمراء

غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يتبعون نظامًا غذائيًا صحيًا من انخفاض معدلات الإصابة بأمراض القلب والسكري وبعض الحالات الصحية المزمنة الأخرى.

4. OSA

OSA هو اضطراب في النوم يمكن أن يسبب صعوبات في التنفس أثناء النوم.

علامة شائعة على انقطاع النفس الانسدادي النومي هي الشخير الذي يتخللها أصوات اللهث والاختناق. قد يتوقف الأشخاص المصابون بانقطاع النفس الانسدادي النومي عن التنفس.

قد تشمل الأعراض الأخرى لانقطاع النفس الانسدادي النومي النوم المضطرب ، وحركات الجسم المفاجئة ، والصداع الصباحي ، والتهيج ، ومشاكل الذاكرة.

5. القلق أو اضطراب الهلع

يمكن أن تسبب نوبات القلق أو الذعر ضيقًا في التنفس.

يمكن أن تحدث نوبات الهلع ونوبات القلق في أي وقت وتكون مخيفة للغاية. على الرغم من أن هذه النوبات لا تتناسب مع شريحة orthopnea النموذجية ، إلا أنها قد تسبب ضيقًا في التنفس عند الاستلقاء.

يميل الناس إلى وصف هذه الهجمات على أنها البداية المفاجئة للخوف الشديد أو الانزعاج الذي يصل إلى ذروته في غضون دقائق.

قد تشمل أعراض نوبة الهلع أو القلق ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • خفقان القلب
  • التعرق
  • يرتجف أو يهتز
  • مشاعر الاختناق
  • ألم أو انزعاج في الصدر
  • غثيان
  • الشعور بالدوار أو الدوخة
  • الشعور بالحر الشديد أو البرودة الشديدة
  • إحساس بخدر أو وخز يسمى تنمل
  • مشاعر عدم الواقعية أو الانفصال
  • الخوف من فقدان السيطرة
  • الخوف من الموت

هناك علاجات متاحة لاضطراب الهلع والقلق ، بما في ذلك الاستشارة والعلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي.

متى ترى الطبيب

قد يكون ضيق التنفس غير المرتبط بالتمارين الشاقة أو التعرض لدرجات حرارة شديدة أو نوعية الهواء الرديئة أو السمنة أو الارتفاعات العالية مدعاة للقلق.

قد يكون ضيق التنفس المفاجئ المصحوب بألم أو ضغط في الصدر أو الإغماء أو الغثيان علامة على حالة طبية أكثر خطورة.

إذا بدأ الشخص فجأة في الشعور بضيق في التنفس ، فعليه طلب التقييم الطبي.

الآفاق

Orthopnea هو المصطلح الطبي لضيق التنفس عند الاستلقاء. غالبًا ما يضطر الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إلى النوم ورؤوسهم مدعومة على وسائد.

يمكن أن تؤدي العديد من الحالات ، بما في ذلك السمنة وفشل القلب ، إلى الإصابة بضيق التنفس. تميل العلاجات إلى الاعتماد على السبب الأساسي.

قد يجد أي شخص يجد صعوبة في التنفس بسبب السمنة أن المشكلة تختفي عندما يفقد الوزن.

يمكن أن يكون ضيق التنفس غير المبرر أو صعوبات التنفس المصحوبة بألم أو ضغط في الصدر أو الإغماء أو الغثيان علامة على حالة طبية أكثر خطورة.

يجب على أي شخص يعاني من هذا التحدث إلى الطبيب.

none:  ألم في الظهر المخدرات السمع - الصمم