التواء الركبة: الأسباب والتمارين والعلاج - في العمود الفقري

ما الذي يسبب التواء الركبة؟

يمكن أن يكون التواء الركبة علامة على إصابة أو تلف الركبة. يمكن أن يزيد من خطر السقوط ويمكن أن يطيل الشفاء من مشاكل الركبة.

التواء الركبة شائع نسبيًا بين البالغين. في إحدى الدراسات ، أبلغ 11.8 بالمائة من البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 36 و 94 عامًا عن نوبة واحدة على الأقل من التواء الركبة في الأشهر الثلاثة الماضية. يمكن أن يؤثر على الأشخاص من جميع الأعمار ومستويات اللياقة البدنية.

في هذه المقالة ، نلقي نظرة على أسباب التواء الركبة ، والتمارين التي يمكن أن تساعد ، والعلاج ، ومتى يجب زيارة الطبيب.

الأسباب

يعد التواء الركبة أمرًا شائعًا بين البالغين وقد يكون له العديد من الأسباب المختلفة.

التواء الركبة حالة معقدة لها العديد من الأسباب المحتملة المختلفة.

كثير من الناس يربطون بين انحناء الركبة والفصال العظمي. ومع ذلك ، وجدت إحدى الدراسات أن أكثر من نصف المشاركين الذين أبلغوا عن نوبات التواء الركبة لم تظهر عليهم أي علامات التهاب المفاصل في الأشعة السينية.

يمكن أن يجعل الهيكل المعقد لمفصل الركبة من الصعب تحديد سبب التواء الركبة.

تتكون الركبة من مفصلين يسمحان لها بالتحرك في اتجاهات مختلفة. الركبة لها دعم من:

الأوتار ، التي تربط عضلات الساق بعظام الركبة
الأربطة التي تربط عظام الركبة ببعضها البعض
الغضروف الذي يسمح بالحركة السلسة للمفاصل ويعمل كممتص للصدمات

من الممكن إتلاف أي من هذه الأجزاء المختلفة ، أحيانًا مع إصابات أخرى في الركبة. هذا يمكن أن يؤدي إلى عدم الاستقرار في الركبة والتواء الركبة.

قد تكون هناك عوامل معينة مرتبطة بالتواء الركبة. وتشمل هذه آلام الركبة ، والتي يمكن أن تحدث لعدة أسباب ، وضعف العضلات في الجزء الأمامي من الساق.

قد يساهم ما يلي أيضًا في احتمالية التواء الركبة:

التهاب المفاصل ، والذي يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا في الركبتين ويؤدي إلى عدم استقرار المفاصل. يمكن أن يؤدي المرض والإصابة وتآكل الغضروف إلى التهاب المفاصل.
تمزق الغضروف المفصلي ، والذي يتعارض مع الحركة الطبيعية للركبة.
جزء من العظام أو الغضروف محاصر بين العظام.
تمزق أي من الأربطة ، والذي يمكن أن يحدث نتيجة لضربة في الركبتين أو حركة التواء مفاجئة.
الخلع الجزئي أو الكامل للرضفة.
التهاب في الطيات الزليليّة للركبة ، والتي يمكن أن تكون مؤلمة وتتسبب في فرقعة الركبة أو تشققها أو التواء.
التصلب المتعدد هو حالة من أمراض المناعة الذاتية التي تهاجم الجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يسبب ضعف العضلات وضيقها ، بالإضافة إلى مشاكل التوازن والحواس ، والتي قد تساهم جميعها في التواء الركبة.
يمكن أن يؤدي تلف العصب الفخذي ، الذي يتحكم في العضلات التي تقوم بتقويم الساق ، إلى الشعور بإفساد الركبة.

التمارين والعلاج الطبيعي

يمكن أن يساعد المعالج الفيزيائي في برنامج إعادة التأهيل.

يمكن لبعض التمارين أن تقوي عضلات الساق وتحسن استقرار الركبة ، مما قد يساعد في منع أو تقليل التواء الركبة.

يمكن للطبيب أو المعالج الفيزيائي تصميم برنامج تمرين لتلبية احتياجات الشخص القلق بشأن التواء الركبة. سيركز هذا عادة على:

تقوية العضلات التي تدعم الركبة وتحافظ على محاذاة الرضفة بشكل صحيح
زيادة نطاق الحركة في الجزء العلوي والسفلي من الساقين
تقليل الصلابة
تعزيز المرونة

سيتم تشغيل برنامج إعادة تأهيل الركبة النموذجي لمدة 4-6 أسابيع. ومع ذلك ، فمن الأفضل عادة الاستمرار في القيام بهذه التمارين لأطول فترة ممكنة للحفاظ على صحة الركبتين.

تمارين محددة ستمتد وتقوي:

عضلات الفخذ - العضلات الموجودة في مقدمة الساقين
أوتار الركبة - العضلات الموجودة في مؤخرة الساقين
ربلة الساق - العضلات الموجودة في الجزء الخلفي من أسفل الساقين
عضلات الألوية - عضلات الأرداف

سيساعد اتباع برنامج إعادة تأهيل الركبة الشخص من خلال:

تحسين قدرتهم على ثني وتقويم أرجلهم
زيادة الوزن الذي يمكن أن تدعمه أرجلهم
بناء القوة في أفخاذهم الداخلية والخارجية ، وتوسيع نطاق حركتهم

من المهم أن تبدأ هذه التمارين ببطء شديد وبلطف. يحتاج الناس إلى بناء القوة والمرونة تدريجيًا في أرجلهم وركبهم قبل الانتقال إلى تمارين أكثر صرامة.

ومع ذلك ، لإحراز تقدم ، من المهم أن يتحدى الأشخاص أنفسهم قليلاً ، سواء في المنزل أو في جلسات العلاج الطبيعي. قد يكون من الصعب تحقيق التوازن الصحيح ، لكن يمكن أن يساعد المعالج المُدرَّب في ضمان أن يكون مستوى المجهود مناسبًا.

قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من التواء الركبة أيضًا إلى تكييف عاداتهم في ممارسة الرياضة. على سبيل المثال ، قد يحتاج الشخص المصاب بالتهاب المفاصل إلى التحول من الأنشطة عالية التأثير ، مثل الجري أو التنس ، إلى الأنشطة ذات التأثير الأقل ، مثل السباحة أو ركوب الدراجات.

يمكن أن يساعد ركوب الدراجات أيضًا في بناء القوة في الجزء العلوي من الساقين ، مما يساهم في تحسين الاستقرار في الركبة.

علاج

يشمل العلاج المنزلي للإصابات الطفيفة في الركبة وضع كيس ثلج.

يعتمد علاج التواء الركبة على السبب. تشمل خيارات العلاج الشائعة ما يلي:

الراحة والثلج والضغط والارتفاع (الأرز). هذا علاج منزلي شائع للإصابات الطفيفة. يتضمن إراحة الركبة المصابة ، ووضع الثلج ، ولفها بإحكام بضمادة ناعمة ، ورفع الساق قدر الإمكان.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات). هذه الأدوية متوفرة بدون وصفة طبية وتشمل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين. يمكن أن تساعد في تخفيف الألم والحد من التورم الذي يمكن أن يحدث جنبًا إلى جنب مع التواء الركبة.
الدعم. يمكن أن يؤدي استخدام الأقواس والضمادات وشريط العلاج الطبيعي إلى تخفيف بعض الضغط عن المنطقة المصابة لتعزيز الشفاء ومساعدة الأفراد على مواصلة الحركة أثناء تقوية عضلاتهم.
الموجات فوق الصوتية. يستخدم المعالجون المدربون هذه التقنية ، أحيانًا مع المنشطات ، للمساعدة في تقليل الالتهاب والألم الذي يمكن أن يؤدي إلى التواء الركبة.
علاج بدني. يمكن للأفراد تعلم تقنيات لتقوية العضلات وبناء القدرة على التحمل وتحسين التوازن والتنسيق.
اختزال. يحدث هذا عندما يقوم الطبيب أو المعالج بمعالجة الرضفة وإعادتها إلى الموضع الصحيح.
وصفات الأدوية. قد يصف الطبيب مسكنات أقوى للألم والالتهابات الشديدة.
جراحة. قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الركبة الحادة أو المزمنة إلى جراحة لإصلاح الأربطة والأوتار والغضاريف التالفة أو لإعادة تنظيم الرضفة.

أثبت الباحثون أن برامج التمارين الرياضية يمكن أن تحدث فرقًا كبيرًا في حياة الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل وعدم استقرار الركبة. تابعت إحدى الدراسات الأشخاص أثناء مشاركتهم في برنامج تمارين لمدة 12 أسبوعًا يركز على قوة العضلات والأداء اليومي. أبلغ المشاركون عن انخفاض بنسبة 20-40 في المائة في الألم والتدخل في الحياة اليومية.

يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة الأشخاص أيضًا على إدارة التواء الركبة. قد يساعد ما يلي في تقليل الضغط الواقع على الركبتين غير المستقرة:

خسارة الوزن
الاستفادة من المنحدرات والمصاعد والسلالم المتحركة لتجنب استخدام السلالم
استخدام العصي والأجهزة الأخرى للمساعدة في المشي

متى ترى الطبيب

إصابات الركبة البسيطة شائعة. يتعافى الكثير من الأشخاص منها دون تدخل طبي ، غالبًا عن طريق تجربة بعض الاختلافات في نهج الأرز أو العلاجات المنزلية الأخرى.

ومع ذلك ، فإن بعض الحالات التي تسبب التواء الركبة يمكن أن تزداد سوءًا دون علاج طبي. يجب على أي شخص يعاني من الأعراض التالية بالإضافة إلى التواء الركبة مراجعة الطبيب: