ما الذي يسبب آلام البطن والإسهال؟
يصيب الإسهال الجميع تقريبًا في مرحلة ما. قد يصاحب الإسهال آلام أو تقلصات في البطن. تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا الحساسيات الغذائية والالتهابات البكتيرية أو الفيروسية وتعاطي الأدوية أو الكحول.
قد ينتج أيضًا عن الإجهاد أو الحالات المزمنة ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS).
هنا نصف الأسباب الشائعة لآلام البطن والإسهال.
الأسباب
قد يكون الإسهال حادًا ويحدث فجأة أو مزمنًا ويتطور ببطء ويستمر لبضعة أيام.
تشمل بعض الأسباب الأكثر شيوعًا لآلام البطن والإسهال الحاد أو المزمن ما يلي:
1. العدوى
قد ينتج الإسهال عن عدوى بكتيرية أو فيروسية في المعدة والأمعاء ، والتي يسميها الأطباء التهاب المعدة والأمعاء.
قد يصاب الناس بالتهاب المعدة والأمعاء الجرثومي عن طريق تناول أو شرب طعام أو ماء ملوث. تحدث الأعراض عادة في غضون ساعات أو أيام قليلة من تناول الطعام الملوث.
قد يصاب الناس أيضًا بالتهاب المعدة والأمعاء الفيروسي ، والذي يسميه بعض الناس أنفلونزا المعدة ، من شخص مصاب بالعدوى.
تختفي الأعراض عادةً دون علاج بعد بضعة أيام في كلتا الحالتين. يمكن للناس تجربة العلاجات المنزلية ، مثل شرب الكثير من السوائل والراحة وتناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الانزعاج.
يمكن أن تسبب العدوى الطفيلية أيضًا إسهالًا حادًا وآلامًا في البطن. غالبًا ما يختفي هذا النوع من العدوى في غضون بضعة أسابيع. قد يتطلب تفشي المرض المستمر علاجًا طبيًا.
2. ردود الفعل على الغذاء
يمكن أن يتسبب أي شيء يأكله الشخص أو يشربه في حدوث الإسهال وآلام البطن وأنواع أخرى من مشاكل المعدة. تحدث الأعراض عادة لفترات قصيرة وعادة ما تختفي بعد ساعات قليلة من تناول الطعام.
قد يكون للإسهال بعد الأكل أسباب منها:
- تغييرات مفاجئة في النظام الغذائي
- تناول الأطعمة الغنية بالدهون
- الحساسيات الغذائية
- مرض الاضطرابات الهضمية ، حيث لا يستطيع الجسم تكسير الغلوتين ، وهو بروتين موجود في القمح والجاودار والشعير
أكثر من 20 في المائة من الناس يعانون من حساسية تجاه الطعام ، وفقًا لبعض الأبحاث.
ليس من الواضح دائمًا سبب حدوث الإسهال بعد الأكل. يمكن أن يساعد الاحتفاظ بمذكرات طعام. بمجرد أن يعرف الناس الأطعمة التي تسبب المشكلة ، يمكنهم معالجتها.
قد تشمل العلاجات إدخال أطعمة جديدة وتغييرات في النظام الغذائي ببطء ، وتناول عدد أقل من الوجبات الغنية ، والحد من الأطعمة المحفزة أو تجنبها. سيحتاج الأشخاص المصابون بمرض الاضطرابات الهضمية إلى إزالة الغلوتين من نظامهم الغذائي بشكل دائم.
3. عسر الهضم والإفراط في الأكل
يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الطعام إلى عسر الهضم والإسهال وآلام المعدة لأن الجهاز الهضمي يكافح للتعامل مع كميات كبيرة من الطعام.
يمكن أن يعاني كل من البالغين والأطفال من الآثار الجانبية للإفراط في تناول الطعام ، ولكن قد يكون الأطفال أكثر عرضة لفعل ذلك. هذا لأن الأطفال لا يستطيعون دائمًا التفريق بين الشعور بالجوع والشعور بالشبع.
لتجنب الإفراط في تناول الطعام ، يمكن للناس:
- ممارسة التحكم في حصص الطعام وقياس الأطعمة
- تناول خيارات غنية بالألياف ومنخفضة السعرات الحرارية ، مثل الخضروات
- خذ الوقت الكافي لمضغ الطعام جيدًا
طريقة أخرى مفيدة هي الأكل اليقظ ، والذي يتضمن الانتباه إلى طعم وملمس كل قضمة من الطعام. وهذا يشمل تجنب مصادر التشتيت ، مثل التلفاز ، أثناء أوقات الوجبات.
4. القولون العصبي
يمكن أن يشير الإسهال المستمر إلى حالة مزمنة ، مثل القولون العصبي. لا تضر هذه الحالة بالجهاز الهضمي ولكنها قد تسبب أعراضًا تشمل:
- إسهال
- تقلصات المعدة
- النفخ
- غاز
وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (NIDDK) ، فإن حوالي 12 بالمائة من الأشخاص في الولايات المتحدة لديهم متلازمة القولون العصبي. الغالبية من الإناث.
لا يوجد علاج ، ولكن يمكن للناس إدارة أعراضهم من خلال:
- تقليل التوتر
- إجراء تغييرات غذائية
- الحصول على قسط كافٍ من النوم الجيد
- شرب الكثير من السوائل
- ممارسة
- تناول المكملات
- باستخدام الأدوية
5. مرض التهاب الأمعاء
يشير مرض التهاب الأمعاء (IBD) إلى مجموعة من الحالات التي تؤثر على الأمعاء ، بما في ذلك مرض كرون والتهاب القولون التقرحي. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن ما يصل إلى 1.3 مليون شخص في الولايات المتحدة مصابون بمرض التهاب الأمعاء.
تشمل الأعراض:
- إسهال
- إعياء
- وجع بطن
- براز مدمي
- فقدان الوزن
قد يؤدي مرض التهاب الأمعاء إلى تلف الجهاز الهضمي ، على عكس القولون العصبي. لذلك من الضروري أن يدير الأشخاص المصابون بهذه الحالة أعراضهم.
يهدف العلاج إلى تقليل الالتهاب الذي يسبب تلف الأمعاء وأعراض الجهاز الهضمي. تشمل الخيارات الأدوية والمكملات الغذائية والتغييرات الغذائية والجراحة.
6. الإجهاد
يمكن أن يؤدي التوتر والقلق إلى تحفيز حركة الأمعاء ، مما قد يؤدي إلى الإسهال.
قد يلعب الإجهاد أيضًا دورًا في تطور القولون العصبي أو يزيد الأعراض سوءًا.
هناك ارتباط بين الدماغ والأمعاء ، وهو ما قد يفسر سبب تسبب التوتر في حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي.
على سبيل المثال ، قد يؤدي الإجهاد المهني إلى تحفيز استجابة المعدة.
يمكن للناس تقليل التوتر من خلال محاولة:
- التأمل واليقظة
- تمرين منتظم
- تقنيات التنفس العميق
- العلاج بالفن أو الموسيقى
يجب على الأشخاص مراجعة الطبيب أو أخصائي الصحة العقلية الذي يمكنه التوصية بالأدوية أو العلاج أو مزيج من الاثنين معًا في حالة الإجهاد المستمر أو الشديد.
6. الأدوية والكحول
يمكن أن يتداخل الكثير من الكحول مع الهضم ويؤدي إلى آلام في المعدة أو الإسهال أو القيء أو أعراض أخرى. قد يفكر الناس في الحد من تناول الكحول لتجنب هذه المشكلات.
تسرد الإرشادات الغذائية الأمريكية للأمريكيين استهلاك الكحول المعتدل بما يصل إلى مشروب واحد يوميًا للإناث وما يصل إلى مشروبين يوميًا للذكور. يجب أن يهدف الناس إلى تجنب الكحول لعدة أيام في الأسبوع.
يمكن أن تسبب بعض الأدوية أيضًا مشاكل في المعدة ، حيث تعتبر العديد من الأدوية الإسهال من الآثار الجانبية.
تشمل الأدوية التي قد تسبب الإسهال ما يلي:
- مضادات الحموضة التي تحتوي على المغنيسيوم
- مضادات حيوية
- أدوية العلاج الكيميائي
- الإفراط في استخدام ملين
- الميتفورمين ، وهو دواء السكري
- أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود
يختفي الإسهال أحيانًا بعد بضعة أيام من استخدام دواء جديد أثناء تأقلم الجسم. إذا استمر الإسهال لعدة أيام بعد بدء تناول دواء جديد ، يجب على الأشخاص الاتصال بطبيبهم الذي قد يقترح بديلًا.
7. الحمل
غالبًا ما يعاني الحوامل من الإسهال وتغيرات أخرى في الأمعاء ، ربما بسبب التغيرات الهرمونية والهيكلية في الجسم.
التغييرات في العادات الغذائية والحساسيات الغذائية الجديدة يمكن أن تسبب أيضًا الإسهال أثناء الحمل.
اتصلي بالطبيب لإجراء فحص طبي وتقديم المشورة إذا استمر الإسهال لأكثر من بضعة أيام أثناء الحمل.
أسباب أقل شيوعًا
يمكن أن يشير الإسهال المستمر أو الشديد إلى مشكلة طبية خطيرة ، خاصة إذا كان الدم موجودًا.
تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لألم البطن والإسهال ما يلي:
- التهاب الزائدة الدودية
- أنواع معينة من السرطان
- تليف كيسي
- الأمراض التي تصيب أعضاء البطن
- انحشار البراز
- انسداد معوي
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإسهال وآلام البطن مراجعة الطبيب إذا كانت الأعراض:
- شديدة
- تزداد سوءا
- تستمر أكثر من بضعة أيام
- تحدث عند الرضع أو كبار السن أو الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة
- تتكرر بانتظام
راجع الطبيب فورًا إذا حدث الإسهال مع:
- براز أسود أو قطراني أو دموي
- ارتباك
- صعوبة الكلام
- حمى
- غثيان أو قيء متكرر
- التهيج
- اليرقان ، اصفرار الجلد أو بياض العينين
- سرعة دقات القلب
- النوبات
- أعراض الجفاف مثل البول الداكن والعطش وجفاف الفم والإرهاق
- مشاكل في الرؤية
وقاية
منع جميع حالات آلام البطن والإسهال أمر مستحيل.
ومع ذلك ، قد تقلل النصائح التالية من احتمالية ظهور الأعراض.
- تناول نظام غذائي صحي
- لا تأكل الكثير من الأطعمة الدسمة.
- تجنب عدم تحمل الطعام
- الحد من تناول الكحول
- تجنب الإفراط في تناول الطعام عن طريق قياس حصص الطعام
- تقليل التوتر والحصول على قسط كاف من النوم
- الحفاظ على الترطيب المناسب
- تجنب الاتصال مع الأشخاص المصابين بأنفلونزا المعدة.
- ممارسة النظافة الجيدة عند إعداد الطعام وتخزينه بشكل صحيح
- اتخاذ الاحتياطات عند السفر إلى المناطق التي ينتشر فيها التسمم الغذائي
- تحدث إلى الطبيب عن الآثار الجانبية للأدوية ، واسأل عن البدائل
- علاج الحالات المزمنة ، مثل القولون العصبي ومرض التهاب الأمعاء
نصيحة أخرى لمنع تطور آلام البطن والإسهال هي تناول مكملات البروبيوتيك ، والتي تشير الأبحاث إلى أنها قد تساعد في منع إسهال المسافر والإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية.
دراسة عام 2016 في المجلة طب يشير إلى أن خطر الإصابة بإسهال المسافر يمكن أن ينخفض بنسبة 8 في المائة والإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية بنسبة 52 في المائة عند استخدام البروبيوتيك.
يبعد
تشمل الأسباب الأكثر احتمالاً لألم البطن والإسهال ما يلي:
- الالتهابات
- القضايا المتعلقة بالغذاء
- الحالات الطبية ، مثل القولون العصبي
في حالات الإسهال الحاد ، تهدأ الأعراض عادة بعد أيام قليلة. تتطلب الحالات المزمنة إدارة طويلة الأمد للسيطرة على الأعراض.
يجب على الناس مراجعة الطبيب إذا استمر الإسهال بعد أسبوع. يجب أن يسعوا للحصول على رعاية طبية فورية إذا كانت الحمى والأعراض الأخرى مصاحبة للبراز الرخو ، أو إذا حدث الإسهال عند الرضع أو كبار السن.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
