ما الذي يسبب التواء الرباط الجانبي الجانبي؟
يحدث التواء في الرباط الجانبي الجانبي عندما يتمزق الرباط الموجود في الجانب الخارجي للركبة. هذا النوع من الالتواء أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، مثل كرة القدم.
بينما تمثل إصابات الركبة ما يصل إلى 39 بالمائة من جميع الإصابات عند الرياضيين ، فإن إصابات الرباط الجانبي أقل شيوعًا. تحدث العديد من إصابات الرباط الجانبي الجانبي (LCL) جنبًا إلى جنب مع تلف الركبة الآخر.
يربط LCL عظم الفخذ بعظم الساق الأصغر. يتحكم في الحركة الجانبية للركبة ، ويساهم إلى جانب الرباط الجانبي الإنسي في الركبة الداخلية في استقرار الركبة.
في هذه المقالة ، نناقش أسباب وأعراض الالتواء LCL. نسرد أيضًا بعض طرق العلاج والوقاية من هذه الإصابة.
الأسباب
يتعرض الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي لخطر الإصابة في LCL.
يحدث التواء LCL عادةً عندما تندفع الركبة خارج نطاق الحركة المعتاد. يؤدي هذا إلى تمدد وتمزق الرباط.
قد يكون لالتواء LCL أسباب منها:
- الاتصال المباشر بالركبة من الداخل ، مثل الاصطدام أو التدخل
- تقنية هبوط سيئة
- فجأة تغيير الاتجاه أثناء الجري
- التواء الركبة عندما تكون القدم ثابتة
المجموعات التالية أكثر عرضة لخطر الإصابة بإصابة LCL:
- الرياضيون الذين يمارسون الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف العضلات
- الأشخاص الذين يعانون من ضعف التنسيق
ما هي الاعراض؟
أكثر الأعراض وضوحًا هو الألم ، الذي قد يكون خفيفًا أو شديدًا ، في الجانب الخارجي من الركبة. يسمع الناس أحيانًا صوت طقطقة أو تمزق عند حدوث الإصابة.
تشمل الأعراض الأخرى:
- كدمات على الجلد
- ضعف عام في مفصل الركبة وشعور بأنه قد يتلاشى
- خدر في الركبة ، والذي قد يحدث بسبب تلف الأعصاب
- الكزازة
- انتفاخ على طول الجزء الخارجي من الركبة
- حنان حول الرباط ، خاصة إذا كان هناك ضغط
- الإحساس بأن الركبة تنغلق أثناء الحركة
تعتمد شدة الأعراض على خطورة الالتواء. يصنف الأطباء التواءات LCL على أنها:
- الدرجة 1: الرباط يمتد أكثر من اللازم لكن لا يتمزق. يمكن أن يؤدي إلى ألم خفيف أو تورم. لا يؤثر الالتواء من الدرجة الأولى عادة على استقرار المفصل.
- الدرجة الثانية: تمزق رباط الركبة جزئيًا.يمكن أن تشمل الأعراض الألم المعتدل والتورم وعدم استقرار الركبة وصعوبة استخدام المفصل. قد يصاب الجلد حول الرباط LCL بكدمات.
- الدرجة 3: يتضمن هذا تمزق الرباط الكامل. تشمل الأعراض التورم والكدمات الشديدة وعدم استقرار المفاصل وصعوبة تحميل الوزن على الساق. يزيد الالتواء من الدرجة الثالثة من خطر إصابة أجزاء أخرى من الركبة والساق.
متى ترى الطبيب
يجب على الأشخاص الذين يعانون من أعراض إصابة في الركبة مراجعة الطبيب للتشخيص والعلاج. سوف يسألون عادة عن الأعراض وإجراء الفحص البدني.
سوف يبحثون عما يلي حول LCL:
- الم
- تورم
- الرقة والحنان
- عدم الاستقرار
سيقارن أيضًا الركبة المصابة بالركبة الأخرى. قد يستخدم الطبيب اختبارات التصوير لتأكيد التشخيص ، بما في ذلك:
- فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي: يعرض هذا صورًا للأنسجة الرخوة في الركبة ، بما في ذلك LCL. وفقًا لجامعة كاليفورنيا ، سان فرانسيسكو ، فإن فحص التصوير بالرنين المغناطيسي دقيق بنسبة تزيد عن 90 بالمائة في تقييم شدة إصابة LCL.
- الأشعة السينية: في البداية ، سيطلب الطبيب أشعة سينية. لا يُظهر هذا الاختبار إصابات الأربطة ، ولكنه قد يساعد في تحديد ما إذا كان كسر العظم يساهم في ظهور الأعراض.
خيارات العلاج
تعتمد علاجات التواءات LCL على شدة ووجود تلف الركبة الآخر.
لعلاج التواء LCL ، يمكن للناس تجربة العلاجات التالية:
ارح الركبة
قد يوصي الطبيب أو المعالج الفيزيائي بإراحة الساق المصابة قدر الإمكان ، خاصة في الأيام التالية للالتواء. الراحة تمنح الرباط وقتًا للشفاء ويهدأ الالتهاب.
وضع ثلج
يمكن أن يؤدي وضع كيس ثلج على الجانب الخارجي للركبة إلى تقليل التورم والألم. استخدم كيس الثلج عدة مرات يوميًا ، حسب الحاجة ، لمدة 15-20 دقيقة في كل مرة.
لا تضع الثلج على الجلد مباشرة ، لأنه يمكن أن يحرق. ارفع الركبة لمنع التورم.
جرب الدواء
قد تكون الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية مفيدة للأشخاص الذين يعانون من تمزق الرباط الخفيف إلى المتوسط. من أمثلة هذه الأدوية إيبوبروفين (أدفيل ، موترين آي بي) ونابروكسين الصوديوم (أليف).
قد يكون الطبيب قادرًا على وصف أدوية أقوى لتخفيف الآلام إذا لزم الأمر.
استخدم دعامة الركبة
قد يستفيد بعض الأشخاص من استخدام دعامة الركبة أو الجبيرة أو الأكمام الضاغطة لتثبيت المفصل. قد يحتاج الأشخاص المصابون بالالتواء من الدرجة الثانية أو الثالثة أيضًا إلى استخدام عكازات لفترة قصيرة لإبعاد الوزن عن الساق.
جرب العلاج الطبيعي
يمكن أن يساعد برنامج تمارين الإطالة والتقوية الأشخاص الذين يعانون من الالتواءات المتوسطة إلى الشديدة.
يمكن أن تحسن تمارين الساق والركبة نطاق الحركة والقوة ، بالإضافة إلى المساعدة في منع حدوث المزيد من الإصابات.
قد يوصي المعالجون الفيزيائيون أيضًا بالتدليك أو العلاجات الأخرى لتسريع الشفاء وتقليل الأعراض.
جراحة
قد تتطلب الالتواءات من الدرجة الثالثة جراحة لإصلاح التمزق في الرباط.
الجراحة أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين يعانون من إصابات أخرى في الركبة جنبًا إلى جنب مع التواء LCL.
قد يستغرق التعافي بعض الوقت ، وغالبًا ما يحتاج الأشخاص إلى العمل مع معالج فيزيائي لاستعادة وظيفة الركبة الكاملة.
وقاية
الالتواءات LCL غير شائعة. قد لا يكون من الممكن منع جميع الحالات ، ولكن النصائح التالية قد تقلل من احتمالية حدوثها:
- قم بتنفيذ برنامج تمارين منتظم لشد وتقوية هياكل الركبة والساق.
- تجنب العودة إلى الأنشطة ، وخاصة الرياضات التي تتطلب الاحتكاك الجسدي ، في وقت مبكر جدًا بعد إصابة الركبة.
- قم بإحماء العضلات جيدًا قبل ممارسة الرياضة أو الانخراط في أنشطة بدنية أخرى.
التوقعات والملخص
تعتمد النظرة المستقبلية للأشخاص الذين يعانون من التواء LCL على شدة الإصابة.
عادةً ما تلتئم الالتواءات من الدرجة الأولى في غضون بضعة أسابيع. قد تتطلب الالتواءات من الدرجة الثانية علاجًا وراحة أطول.
تتمتع دموع الصف الثالث بأطول فترة إعادة تأهيل. قد يستغرق الأمر عدة أشهر قبل أن يتمكن الشخص من العودة إلى الأنشطة العادية. خلال هذا الوقت ، سيحتاجون عادةً إلى رؤية معالج فيزيائي واستخدام العكازات.
بمجرد أن يستعيد الشخص النطاق الكامل للحركة في ركبته ، ويمكنه المشي دون صعوبة ، قد يوصي الطبيب بالعودة تدريجياً إلى الأنشطة الطبيعية.
