ما هي اختبارات لطخة ويسترن وإليزا لفيروس نقص المناعة البشرية؟
اختبار اللطخة الغربية واختبار ELISA هما اختباران للأجسام المضادة للدم يمكن استخدامهما للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية.
في الماضي ، تم استخدام اختبار لطخة ويسترن لتأكيد نتائج اختبار ELISA.
ومع ذلك ، فإن التقدم في التكنولوجيا يعني أن طرقًا أخرى تستخدم الآن بشكل شائع. منذ عام 2014 ، أوصت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بوقف اختبار لطخة ويسترن.
الآن ، تستخدم معظم المختبرات مقايسة مناعية لمستضد HIVp24 والأجسام المضادة لـ HIV-1 و 2 ، يليها اختبار مناعي تأكيدي للتمييز بين HIV-1 و HIV-2.
يعد الاختبار والتشخيص جزءًا مهمًا من البقاء بصحة جيدة مع فيروس نقص المناعة البشرية. مع التشخيص المبكر ، يكون العلاج المبكر ممكنًا. الاختبار هو الخطوة الأولى في الوصول إلى طرق فعالة لإدارة الحالة. إنه مفتاح العلاج والوقاية.
يمكن أن يقلل العلاج الحالي من الحمل الفيروسي إلى مستويات لا يمكن اكتشافها. في حين أن المستويات منخفضة ، يمكن أن يظل الجسم بصحة جيدة ، ويمكن للفرد أن يتوقع عمرًا طبيعيًا ، ولا يمكن للفيروس أن ينتقل.
شرح الاختبارات
يمكن استخدام اختبارات الدم المعملية لتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الكشف عن بعض الأجسام المضادة أو البروتينات التي ينتجها الجهاز المناعي استجابة للفيروس.
يستخدم اختبار ELISA ، المعروف أيضًا باسم EIA للمقايسة المناعية للإنزيم ، للكشف عن الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية. يقوم بفحص بعض البروتينات التي يصنعها الجسم استجابة لفيروس نقص المناعة البشرية.
ستُضاف عينة الدم إلى الكاسيت الذي يحتوي على البروتين الفيروسي المسمى المستضد.
إذا كان الدم يحتوي على أجسام مضادة لفيروس نقص المناعة البشرية ، فسوف يرتبط بالمستضد ويتسبب في تغيير لون محتويات الكاسيت. كان هذا الاختبار الحساس للغاية أول اختبار يستخدم على نطاق واسع للتحقق من فيروس نقص المناعة البشرية.
تم استخدام اختبار اللطخة الغربية سابقًا لتأكيد نتيجة اختبار ELISA ، ولكن لم يعد موصى به ، حيث أصبحت الاختبارات الأخرى الآن أكثر موثوقية وتمكن من تشخيص أسرع.
في اختبار اللطخة الغربية ، يتم أخذ الدم بنفس الطريقة ، ولكن يتم فصل العينة بتيار كهربائي وتحويلها إلى قطعة من الورق النشاف. هنا ، يتم إضافة إنزيم لإحداث تغيرات في اللون تشير إلى وجود الأجسام المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية.
من لديه الاختبارات؟
سيخضع معظم البالغين للفحص في وقت ما. إنه إجراء روتيني أثناء الحمل.
ومع ذلك ، يوصى بإجراء اختبارات لطخة ويسترن وإليزا فقط إذا كان الشخص قد تعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.
الأشخاص المعرضون بشدة لخطر التعرض هم:
- أولئك الذين يمارسون الجنس دون استخدام الواقي الذكري ، خاصة مع شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
- أولئك الذين يتشاركون الإبر
- الأشخاص الذين خضعوا لعمليات نقل الدم أو الحقن قبل عام 1985
- أولئك الذين يعانون من أمراض أخرى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STDs)
يختار بعض الأشخاص إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية بانتظام إلى حد ما ، على سبيل المثال ، إذا كان لديهم شريك جنسي جديد أو يعملون في مواقف الرعاية الصحية.
تحضير
لا يوجد تحضير خاص لاختبار ELISA. إنه فحص دم بسيط.
قد يرغب أي شخص يخضع لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في إخبار فني المختبر إذا كان لديه خوف من الإبر أو سحب الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد طلب الدعم من قريب أو صديق أثناء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية.
المخاطر والاعتبارات
هناك عدد قليل جدًا من المخاطر الجسدية التي يجب مراعاتها في هذه الاختبارات.
عند استخدام اختبار ELISA لفحص فيروس نقص المناعة البشرية ، من المهم أن تكون على دراية بنافذة التعرض. إذا تم إجراء اختبار ELISA بعد وقت قصير جدًا من التعرض ، فلن ينتج الجسم ما يكفي من الأجسام المضادة لإحداث نتيجة إيجابية ، على الرغم من احتمال وجود الفيروس.
ما يمكن توقعه: قبل وأثناء وبعد الاختبارات
اختبار ELISA هو اختبار دم قياسي.
قبل الاختبار ، يجوز للشخص الذي أجرى الاختبار أن يوقع على نموذج موافقة. يجب على الفني الطبي شرح الاختبار والإجابة على أي أسئلة.
بعد ذلك ، سيقوم الطبيب بما يلي:
- فحص الذراع لإيجاد الوريد المناسب لسحب الدم منه
- نظف موقع الاختبار بمحلول مطهر لتقليل البكتيريا الموجودة على سطح الجلد
- ضع عاصبة حتى تمتلئ الأوردة بالدم
- أدخل إبرة في الوريد وقم بإزالة العاصبة حتى تملأ الإبرة
- قم بإزالة الإبرة والضغط قليلاً وضمادة على موقع البزل
بعد الاختبار ، لا داعي للراحة. يمكن للشخص أن يقود سيارته إلى المنزل وأن يمضي يومه كالمعتاد.
فهم النتائج
لن تكون نتائج الاختبار الفردي إيجابية أو سلبية فحسب.
هذا هو السبب في ضرورة إجراء اختبار ثانٍ لتأكيد النتائج.
نظرًا لأن اختبار ELISA حساس للغاية ، فقد يختبر بعض الأشخاص نتائج إيجابية زائفة.
قد تسبب العدوى الأخرى مثل الذئبة ومرض لايم والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى نتيجة إيجابية كاذبة لفيروس نقص المناعة البشرية في اختبار ELISA.
لهذا السبب ، يجب تأكيد نتائج اختبار ELISA الإيجابية من خلال اختبار آخر.
ومع ذلك ، إذا اكتشف كل من اختبار ELISA واختبار آخر الفيروس ، فمن المحتمل أن يكون موجودًا.
ما سيحدث بعد ذلك يعتمد على نتائج الاختبارات.
ماذا يحدث إذا كانت النتيجة سلبية؟
نتائج كلا الاختبارين سلبية: إذا حدث التعرض خلال الأشهر الثلاثة الماضية ، فقد يكون فيروس نقص المناعة البشرية موجودًا ولكن لا يمكن اكتشافه بعد. في هذه الحالة ، يجب على الشخص إعادة الاختبار في غضون 3 أشهر. وفي الوقت نفسه ، يجب عليهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة لمنع انتقال الفيروس ، فقط في حالة حدوث ذلك.
قد تشمل الاحتياطات استخدام الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس ، والوقاية قبل التعرض (PrEP) ، والوقاية بعد التعرض (PEP).
كانت النتيجة سلبية ، ولم يتعرض الشخص لفيروس نقص المناعة البشرية: قد لا تكون هناك حاجة لمزيد من الاختبارات.
ماذا لو كانت النتيجة إيجابية؟
نتيجة واحدة أو كلا الاختبارين إيجابية: من الضروري طلب المساعدة الطبية على الفور. قد يوصى بإجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد النتيجة ، ويمكن بدء نظام العلاج إذا لزم الأمر.
قد يشمل ذلك:
- وصفة طبية للأدوية المضادة للفيروسات القهقرية
- معلومات حول المكان الذي تذهب إليه لتلقي العلاج المتخصص
- نصيحة حول مجموعات الدعم المحلية
- توصيات لمنع انتقال العدوى
عادة ما تكون الاختبارات والنتائج سرية وفي بعض الأحيان مجهولة. ومع ذلك ، إذا كانت النتيجة إيجابية ، فمن المهم التحدث إلى شريك حول هذا الأمر ، حيث قد يكون من المستحسن إجراء الفحص لهم أيضًا.
المساعدة المالية متاحة لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يُطلب من شركات التأمين تغطية بعض التكاليف ، وقد تتمكن البرامج الصحية الحكومية من مساعدة أولئك الذين ليس لديهم تأمين.
الاختبارات البديلة
تتوفر أنواع عديدة من اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية ويوصى باستخدامها للمختبرات.
بينما لا يزال من الممكن استخدام اختبار ELISA في فحوصات فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أيضًا النظر في الاختبارات التالية:
- اختبارات الأجسام المضادة الأخرى: مثل اختبارات ELISA واختبارات اللطخة الغربية ، تتحقق هذه الاختبارات من وجود الأجسام المضادة في الدم واللعاب والبول.
- اختبارات المستضد أو الأجسام المضادة: تتحقق هذه الاختبارات من وجود الفيروس والأجسام المضادة للفيروس ، مما يجعلها دقيقة للغاية للكشف المبكر. هذه الاختبارات متاحة فقط باستخدام اختبارات الدم.
- NATs: يستخدم هذا الاختبار لاكتشاف فيروس نقص المناعة البشرية بين 7 و 28 يومًا بعد التعرض لمخاطر عالية. في حين أن هذا الاختبار هو الأكثر دقة للتعرض الأخير ، إلا أنه مكلف للغاية ولا يستخدم إلا في المواقف التي حدث فيها التعرض.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يوصى بإجراء مزيد من الفحص للتحقق من الحالات التي قد تكون موجودة أيضًا ، مثل التهاب الكبد أو داء المقوسات. قد ينصح باختبار الحمل.
مجموعات الاختبار المنزلية متاحة للشراء عبر الإنترنت. من المهم التحقق من أن المجموعة معتمدة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) واتباع جميع التعليمات بعناية.
الاختبارات الجارية
إذا كانت النتيجة إيجابية ، سيحتاج الشخص إلى دعم مستمر. من المهم الحفاظ على جميع المواعيد واتباع نصيحة الفريق الصحي بعناية.
سيتم إجراء مزيد من الاختبارات والمراقبة على فترات أو حسب الحاجة.
يمكن أن يساعد تعداد خلايا CD4 في تتبع مدى جودة عمل الجهاز المناعي واحتمالية الإصابة بعدوى أو مرض انتهازي بمرور الوقت.
يُظهر اختبار الحمل الفيروسي مقدار الفيروس في الدم. عندما يكون الحمل الفيروسي أقل من مستوى معين ، فإنه لا يمكن اكتشافه. طالما أنه لا يزال غير قابل للكشف ، يمكن للشخص أن يتوقع أن يظل بصحة جيدة ، ولن ينقل الفيروس إلى شخص آخر.
