ما هي أعراض المرحلة الرابعة من سرطان الثدي؟
إذا كان الشخص مصابًا بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة ، فهذا يعني أن الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى أعضاء أخرى في الجسم ، مثل الرئتين أو الغدد الليمفاوية أو العظام أو الجلد أو الكبد أو الدماغ.
تتراوح مراحل السرطان من 1 إلى 4 وتشير إلى مدى انتشار المرض. قد يشير الطبيب أيضًا إلى المرحلة 4 على أنها سرطان الثدي المتقدم أو النقيلي.
سرطان الثدي هو ثاني أكثر أنواع السرطانات شيوعًا بين النساء.
في هذه المقالة ، تعرفي على أعراض سرطان الثدي في المرحلة الرابعة وخيارات العلاج.
أعراض
قد يعاني الشخص المصاب بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة من بعض الأعراض الخاصة بالثدي ، بالإضافة إلى أعراض أخرى تؤثر على الجسم كله.
تشمل الأعراض المتعلقة بالثدي ما يلي:
- مصباح
- جلد محفور (بو دورانج، أو الجلد الذي يشبه قشر البرتقال)
- تغيرات الحلمة ، مثل التسطيح ، والانعكاس ، والتضخم
- احمرار وتورم ودفء
تشمل الأعراض الأخرى التي قد تظهر في جميع أنحاء الجسم ما يلي:
- ضعف أو تنميل
- سعال جاف متسق
- ألم صدر
- فقدان الشهية
- النفخ
- غثيان مستمر
- صداع شديد
- اليرقان
- مشاكل في الرؤية
- النوبات والارتباك
- فقدان التوازن
عندما تنتقل خلايا سرطان الثدي إلى مناطق أخرى من الجسم ، فإنها تبقى كخلايا سرطان الثدي. على سبيل المثال ، سرطان الثدي الذي انتشر إلى الرئتين لا يزال سرطان الثدي وليس سرطان الرئة.
في المرحلة الرابعة من سرطان الثدي ، ينتشر السرطان إلى أجزاء مختلفة من الجسم في عملية تسمى ورم خبيث. قد يسبب أعراضًا مختلفة اعتمادًا على الأجزاء المصابة من الجسم:
ورم خبيث في العظام
عندما تنتقل خلايا سرطان الثدي إلى العظام ، فإن هذا يسمى ورم خبيث في العظام. ينتشر سرطان الثدي إلى العظام أكثر من انتشاره في أي جزء آخر من الجسم.
العرض الأساسي لورم خبيث في العظام هو ألم العظام المتقطع. في بعض الأحيان ، قد يصبح الألم مستمرًا.
قد تشمل الأعراض الأخرى:
- ألم مفاجئ أو حاد قد يشير إلى حدوث كسر.
- ألم في الظهر والرقبة ، وصعوبة في التبول ، وضعف. يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى وجود حبل شوكي مضغوط.
- التعب والغثيان والجفاف وفقدان الشهية ، مما قد يشير إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم بسبب تكسر العظام.
ورم خبيث في الرئة
لا يسبب ورم خبيث في الرئة أعراضًا دائمًا ، ولكن قد يكتشفه الطبيب أثناء الفحص بالأشعة المقطعية ، حيث ستشكل الخلايا عادةً ورمًا.
في حالة حدوث الأعراض ، فقد تشمل:
- ضيق في التنفس
- أزيز
- عدم الراحة أو الألم في الرئتين
- سعال مستمر
- سعال الدم والمخاط
على الرغم من أن بعض الأعراض قد تشبه أعراض نزلات البرد ، إلا أن ورم خبيث في الرئة يتطلب العلاج. لذلك ، من الضروري أن يقوم أي شخص مصاب بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة بإبلاغ طبيبه بأي أعراض جديدة ، حتى لو كانت لا تبدو شديدة.
ورم خبيث في الدماغ
يكون خطر انتشار سرطان الثدي إلى الدماغ أعلى بشكل عام لدى المصابين بسرطان الثدي الإيجابي HER2 أو سرطان الثدي الثلاثي السلبي ، وهي أنواع فرعية أكثر عدوانية من هذا المرض.
حوالي 10-15 في المائة من النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة يصبن بورم خبيث في الدماغ.
تشمل الأعراض:
- صداع
- مشاكل في الذاكرة
- مشاكل في الرؤية
- النوبات
- كلام غير واضح
- مشاكل التوازن
- دوخة
- السكتة الدماغية
إذا اشتبه الطبيب في انتقال السرطان إلى الدماغ ، فسيطلب إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.
نقائل الكبد
لا يسبب سرطان الثدي الذي ينتشر في الكبد أعراضًا دائمًا.
قد يكون الطبيب قادرًا على تشخيص ورم خبيث في الكبد من خلال فحص الدم الذي يقيس إنزيمات وبروتينات معينة في الدم.
في حالة حدوث الأعراض ، فقد تشمل:
- التعب والضعف
- عدم الراحة والألم في الجزء العلوي من البطن
- فقدان الوزن وضعف الشهية
- النفخ
- حمى
- تورم في الساقين
- صبغة صفراء على الجلد والعينين تسمى اليرقان
بالإضافة إلى فحص الدم ، قد يستخدم الطبيب اختبارات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية لمساعدتهم في إجراء التشخيص.
ورم خبيث في العقدة الليمفاوية
الغدد الليمفاوية هي جزء من شبكة من الأنابيب والغدد التي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة في الجسم. يقوم الجهاز الليمفاوي بتصفية النفايات والمواد الضارة من الجسم. كما أنه يساعد على محاربة الالتهابات.
عندما ينتشر السرطان ، يمكن أن ينتقل عبر مجرى الدم أو الجهاز الليمفاوي. إذا بدأ السرطان في النمو داخل العقد الليمفاوية ، فقد يبدأ في الشعور بالصلابة أو الانتفاخ.
يمكن أن تشمل أعراض ورم خبيث في العقدة الليمفاوية وجود كتلة أو تورم في المناطق التالية من الجسم:
- تحت الابط
- في الذراع أو اليد
- في منطقة عظم الصدر أو الترقوة
إذا كانت الغدد الليمفاوية تنتج أعراضًا غير مريحة ، يمكن للطبيب أن يقدم العلاج.
أعراض أخرى
في إحدى الدراسات ، أفاد الأشخاص المصابون بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة بأنهم يشعرون بالإحباط نتيجة الأعراض التي تقيد نشاطهم. وشملت هذه الأعراض الاكتئاب والقلق ومشاكل النوم والتعب والحزن.
من الضروري معالجة مشاكل الصحة العقلية التي قد يسببها تشخيص سرطان الثدي في المرحلة الرابعة.
للتحكم في هذه الأعراض ، يمكن للأشخاص تجربة اليوجا والتأمل وأساليب أخرى لتخفيف التوتر.
علاج
يمكن أن يشمل علاج سرطان الثدي في المرحلة الرابعة الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
إذا اعتقد الأطباء أن المرحلة الرابعة من سرطان الثدي ستكون نهائية ، فسوف يركزون على محاولة تخفيف الأعراض المؤلمة أو غير المريحة لمساعدة الشخص على التمتع بنوعية حياة أفضل.
إذا كان ورم سرطان الثدي موجبًا لمستقبلات الهرمونات ، فقد يقترح الطبيب استخدام العلاج الهرموني.
يشمل العلاج الهرموني استخدام عقار تاموكسيفين ومثبطات الأروماتاز وغيرها من العلاجات لتقليل إنتاج هرمون الاستروجين. وذلك لأن الإستروجين يساهم في نمو سرطان الثدي.
في بعض الحالات ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإزالة مبيضي الشخص لتقليل كمية الإستروجين في الجسم.
تحدد علاجات العلاج الموجهة الأخرى خلايا سرطانية معينة وتهاجمها. وتشمل هذه:
- الأجسام المضادة وحيدة النسيلة
- مثبطات التيروزين كيناز
- مثبطات كيناز المعتمدة على السيكلين
- مثبطات PARP
قد يشمل علاج النقائل العظمية البايفوسفونيت أو الدينوسوماب لتخفيف الألم وتقليل خطر الإصابة بأمراض العظام.
متى ترى الطبيب
إذا كان الشخص يعاني من أي أعراض لسرطان الثدي ، فعليه زيارة الطبيب على الفور.
يعد الفحص ضروريًا للقبض على سرطان الثدي وعلاجه خلال المراحل المبكرة.
الفحص يشمل:
- الفحص الذاتي
- تحاليل الدم
- إجراءات التصوير ، مثل تصوير الثدي بالأشعة
- الاختبارات الجينية للمجموعات المعرضة للخطر
يعد الفحص المنتظم أمرًا حيويًا بشكل خاص إذا كان لدى الشخص طفرات جينية معينة أو تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بالسرطان.
عادة ما يكون لدى الشخص المصاب بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة فريق من الأطباء يعملون على علاج المرض وتقليل الأعراض. يجب عليهم إبلاغ الطبيب عن أي أعراض جديدة في أقرب وقت ممكن.
الآفاق
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لسرطان الثدي من المرحلة الرابعة هو 22 بالمائة ، مما يعني أن 22 بالمائة من الأشخاص سيعيشون لمدة 5 سنوات على الأقل بعد التشخيص.
ومع ذلك ، هناك العديد من العوامل التي تؤثر على معدلات البقاء على قيد الحياة ، بما في ذلك:
- النوع الفرعي لسرطان الثدي
- مدى سرعة نمو الورم
- ما مدى احتمالية عودة السرطان
- عمر الشخص
- سواء كان تشخيصًا جديدًا أو سرطانًا متكررًا
- مستقبلات هرمون الاستروجين ومستويات مستقبلات البروجسترون في أنسجة الورم
- مستويات HER2 / neu في أنسجة الورم
- ما إذا كان أنسجة الورم سلبية ثلاثية أم لا
تعتبر سرطانات HER2 والسرطانات الثلاثية السلبية أكثر عدوانية وقد يكون لها معدل بقاء أقل.
سيتمكن الطبيب المتخصص في علاج السرطان ، والذي يسمى اختصاصي الأورام ، من تقديم تشخيص فردي واضح بناءً على نتائج اختبار الشخص والتاريخ الطبي الشخصي.
يمكن لأي شخص مصاب بسرطان الثدي في المرحلة الرابعة أيضًا طلب الدعم من العائلة والأصدقاء ومجموعات الدعم للأشخاص الذين لديهم تشخيص مشابه.
يوفر تطبيق Breast Cancer Healthline للأشخاص إمكانية الوصول إلى مجتمع سرطان الثدي عبر الإنترنت ، حيث يمكن للمستخدمين التواصل مع الآخرين والحصول على المشورة والدعم من خلال المناقشات الجماعية.
