ما هو الذعر الليلي ولماذا يحدث؟

الذعر الليلي ، أو الذعر الليلي ، مصطلح شائع للنوبات التي تسبب الخوف في الليل ، خاصة عند الأطفال. إنها تختلف عن الكوابيس. يمكن أن تكون مؤلمة للشخص الذي لديه ولأسرته.

بينما يتحدث الناس عن "الرعب الليلي" ، فإن هذه في الواقع ليست حالة قابلة للتشخيص ، وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي الإصدار الخامس (DSM-V).

يحتوي على عناصر من الحالات المعروفة باسم اضطراب الكابوس واضطراب نوم حركة العين السريعة واضطراب الاستيقاظ أثناء النوم.

على الرغم من أن نوبات الذعر الليلي قد تكون مرعبة ، إلا أن نوبات الذعر الليلي ليست في العادة علامة على أي شيء أكثر خطورة. تميل إلى الانتهاء بشكل مفاجئ كما تبدأ.

ما هو الذعر الليلي؟

رصيد الصورة: tommaso79 / istock.

الرعب الليلي عبارة عن نوبات ليلية تسبب خوفًا شديدًا أثناء النوم. قد يرفرف الشخص بأطرافه ويصرخ ويصرخ.

الرعب الليلي أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكن يمكن أن يعاني منه البالغون أيضًا. يستمر الهجوم العادي عادةً ما بين 30 ثانية و 3 دقائق ، لكن يمكن أن يكون أطول بكثير.

نوبات الذعر الليلي مزعجة ، لكنها لا تشكل عادةً سببًا للقلق الطبي.

تشير التقديرات إلى أنها تؤثر على حوالي 40٪ من الأطفال ، وعدد أقل من البالغين.

أعراض

يختلف الرعب الليلي عن الكوابيس. في الكابوس ، قد يستيقظ الحالم ، لكن أثناء الذعر الليلي ، عادة ما يظل نائمًا.

يرجع هذا الاختلاف على الأرجح إلى مرحلة النوم التي يحدث فيها الذعر الليلي.

تميل الكوابيس إلى الحدوث أثناء نوم حركة العين السريعة (REM) ، قرب نهاية نوم الليل.

في المقابل ، يحدث الذعر الليلي خلال الثلث الأول من الليل أثناء النوم العميق ، المعروف أيضًا باسم نوم الموجة البطيئة أو نوم غير حركة العين السريعة.

يمكن أن تشمل علامات نوبة الرعب الليلي ما يلي:

• الصراخ والصراخ
• الجلوس في السرير أو المشي أثناء النوم
• ركل وضرب الأطراف
• التنفس الثقيل ، النبض المتسارع ، والتعرق الغزير
• اتساع حدقة العين وزيادة قوة العضلات
• من الصعب الاستيقاظ
• الارتباك عند الاستيقاظ
• يحدق بأعين واسعة ، كما لو كان مستيقظًا ، لكن لا يستجيب للمنبهات
• السلوك العدواني ، خاصة عند البالغين)
• لا أتذكر الحدث

إذا تذكر الشخص الحلم ، فمن المحتمل أن يتضمن شيئًا مخيفًا جدًا بالنسبة له.

إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد من المعلومات المستندة إلى الأدلة حول عالم النوم الرائع ، فتفضل بزيارة مركزنا المخصص.

الأسباب

قد يسهم عدد من العوامل في حدوث الذعر الليلي.

وتشمل هذه:

• الحمى ، خاصة عند الأطفال
• ضغط عصبى
• الحرمان من النوم
• ضوء أو ضوضاء
• فرط امتلاء المثانة
• قضاء الليل في مكان غير مألوف
• ربما عوامل وراثية
• صداع نصفي
• الإجهاد البدني أو العاطفي
• استخدام أو تعاطي بعض الأدوية أو الكحول

في عام 2014 ، أظهرت دراسة أجريت على ما يقرب من 7000 طفل تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 10 سنوات ، مع متابعة حول سن 13 عامًا ، أن أولئك الذين تعرضوا للتنمر كانوا أكثر عرضة بمرتين للإصابة بالرعب الليلي.

بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرتبط الذعر الليلي بحالات أساسية أخرى ، مثل مشاكل التنفس أثناء النوم ، على سبيل المثال ، توقف التنفس أثناء النوم والصداع النصفي وإصابات الرأس ومتلازمة تململ الساق وبعض الأدوية.

أفادت دراسة قيمت 661 شخصًا مصابًا بمرض باركنسون ، تتراوح أعمارهم بين 43 و 89 عامًا ، أن 3.9٪ يعانون من الذعر الليلي. بالإضافة إلى ذلك ، كان 17.2٪ يعانون من كوابيس و 1.8٪ يعانون من السير أثناء النوم

قد تلعب العوامل التالية دورًا أيضًا.

المشي أثناء النوم

يبدو أن الرعب الليلي والمشي أثناء النوم مرتبطان ببعضهما البعض. كلاهما يحدث أثناء نوم الموجة البطيئة ، وهي أعمق مراحل النوم ، والتي تحدث في الجزء الأول من الليل.

يعتقد بعض الباحثين أن الأشخاص الذين يعانون من السير أثناء النوم أو الذعر الليلي قد يجدون صعوبة في الحفاظ على نوم الموجة البطيئة.هذا يجعلهم عرضة للاستيقاظ السريع ، ويزيد من فرصة الإصابة بالباراسومنيا.

ضعف ثالامي

آفات الدماغ هي سبب غير محتمل للرعب الليلي. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، تم ربط الضرر أو الخلل الوظيفي في المهاد بهذه الظاهرة.

في إحدى الدراسات ، بدأت امرأة تعاني من الذعر الليلي بشكل منتظم في سن 48 عامًا.

خضعت للمراقبة في مختبر النوم للتحقق من السبب. أظهرت الاختبارات إشارة متزايدة قادمة من المهاد. يبدو أن هذا تسبب في الاستثارة الصغيرة التي توحي بالرعب الليلي.

يُعتقد أن المهاد يلعب دورًا رئيسيًا في الحفاظ على دورات النوم والاستيقاظ. كما أنه يعمل على تثبيط الإشارات التي تأتي عادة من الحواس ، بما في ذلك السمع ، أثناء النوم.

تمر معظم المعلومات التي يتلقاها دماغنا من العالم الخارجي عبر المهاد قبل إرسالها إلى أجزاء الدماغ التي تمكننا من الرؤية أو السمع ، على سبيل المثال.

عندما ننام ، يكون المهاد أقل ميلًا لإرسال هذه المعلومات إلى بقية الدماغ.

نتيجة لذلك ، عندما ننام ، نكون أقل وعياً بالمحفزات اللمسية والأصوات من حولنا.

عوامل وراثية

الأشخاص الذين يعانون من الذعر الليلي أو الذين يمشون أثناء النوم غالبًا ما يكون لديهم فرد من أفراد الأسرة يفعل ذلك أيضًا.

في عام 1980 ، وجدت دراسة صغيرة أن 80٪ من الذين يمشون أثناء النوم و 96٪ من الأشخاص الذين يعانون من الذعر الليلي لديهم فرد آخر مقرب على الأقل من أفراد الأسرة مصاب بإحدى الحالتين أو كلاهما.

دعم تحقيق آخر ركز على التوائم المتطابقة وغير المتطابقة هذه النتيجة.

وجد الباحثون أن الشخص يكون أكثر عرضة بشكل ملحوظ لتجربة الذعر الليلي إذا تعرض التوأم المتطابق له. في التوائم غير المتطابقة ، تكون فرصة حدوث ذلك أقل.

وجدت دراسة طويلة الأمد أجريت على 1940 طفلاً ، نُشرت في عام 2015 ، أن أولئك الذين سار آباؤهم أثناء نومهم كانوا أكثر عرضة للإصابة بالذعر الليلي وأن نوبات الذعر الليلي هذه كانت أكثر عرضة للاستمرار لفترة أطول.

تم العثور على ذروة عمر الذعر الليلي في الطفولة عند 18 شهرًا. في هذا العمر ، أبلغ الآباء عن إصابة 34.4٪ من الأطفال بنوبات من الذعر الليلي. ما يصل إلى ثلث الأطفال الذين عانوا من الذعر الليلي يطورون عادات المشي أثناء النوم في وقت لاحق في مرحلة الطفولة.

الاختبارات والتشخيص

سيسأل الطبيب المريض ، وإذا كان ذلك مناسبًا ، من أفراد أسرته ، عن أي علامات على الذعر الليلي. يمكنهم أيضًا إجراء اختبارات للبحث عن عوامل أخرى محتملة ، والتي قد تكون جسدية أو نفسية.

قد يوصى بدراسة النوم.

دراسات النوم

تتضمن دراسة النوم ، أو تخطيط النوم ، قضاء الليل في مختبر للنوم وإجراء قياسات مختلفة أثناء النوم.

يتم قياس موجات الدماغ ومستويات الأكسجين في الدم ومعدل ضربات القلب والتنفس وحركات العين والساق طوال الليل ويتم تصوير المريض.

سيقوم الطبيب بمراجعة التسجيل وتقييم الجوانب المختلفة لسلوك نوم الفرد.

قد يكشف الفيلم عن عدم انتظام التنفس ، مما قد يشير إلى انقطاع النفس ، أو أسباب أخرى للنوم المضطرب ، مثل متلازمة تململ الساق.

علاج

لا تكون الأدوية ضرورية عادة لنوبات الذعر الليلي.

على الرغم من أن الرعب الليلي يبدو محزنًا للأطفال ، إلا أن أي ضرر دائم غير محتمل ، وعادة ما يمر دون تدخل.

يمكن أن يساعد إمساك يد الطفل والتحدث بهدوء في تقصير الحلقة.

عادةً ما يكون العلاج ضروريًا فقط إذا كان للنوبات تأثير سلبي كبير على سلامة الشخص أو أسرته ، أو إذا كانت المشكلة تؤثر على قدرتهم على العمل أثناء النهار.

إذا كان العلاج ضروريًا ، فيمكن إجراء ثلاثة أنواع من التدخل.

• علاج حالة كامنة ، مثل انقطاع النفس النومي أو مشكلة الصحة العقلية.
• تحسين ظروف النوم عن طريق تغيير عادات النوم أو بيئة النوم.
• قد تساعد الأدوية ، مثل البنزوديازيبينات ومثبطات امتصاص السيروتونين (SSRIs) في بعض الحالات.
• التعامل مع الإجهاد ، على سبيل المثال ، من خلال العلاج أو المشورة.

العلاجات المنزلية والحلول البسيطة

قد يساعد عدد من التدخلات البسيطة في تخفيف الذعر الليلي.

بيئة نوم آمنة

أغلق وأغلق جميع الأبواب والنوافذ ليلاً. ضع في اعتبارك إثارة قلقهم. قم بإزالة مخاطر التعثر وإزالة الأشياء الهشة والخطيرة.

إجهاد

حدد مصادر التوتر وطرق تخفيفها. إذا كان الطفل يعاني من الذعر الليلي ، فاطلب منه إخبارك عن أي شيء يزعجه والتحدث معه.

احصل على مزيد من النوم

يمكن أن يكون الحرمان من النوم أحد العوامل ، لذا حاول الذهاب إلى الفراش مبكرًا أو أخذ قيلولة بعد الظهر. يمكن أن يساعدك اتباع روتين للاسترخاء قبل النوم أيضًا ، على سبيل المثال ، أخذ حمام دافئ أو قراءة خفيفة قبل النوم. تجنب قضاء الوقت أمام الشاشات لمدة ساعة على الأقل قبل الذهاب إلى الفراش.

ابحث عن الأنماط

احتفظ بمذكرات نوم ، ولاحظ عدد مرات حدوث الذعر والوقت الذي تبدأ فيه. إذا كانت نوبات الذعر الليلي مزعجة ، وتأتي في وقت منتظم ، فمن الاقتراحات أن توقظ طفلك قبل 15 دقيقة من احتمال حدوثها ، وأبقه مستيقظًا لمدة 5 دقائق ثم دعه يعود للنوم.

الذعر الليلي عند البالغين

الرعب الليلي أكثر شيوعًا عند الأطفال ، ولكنه قد يصيب البالغين أيضًا. يمكن أن يعاني الشخص البالغ من الذعر الليلي في أي وقت أثناء دورة النوم ، ومن المرجح أن يتذكر الحلم أكثر من الأطفال.

من المرجح أن يعاني البالغون من الذعر الليلي إذا كان لديهم تاريخ من:

• اضطراب ذو اتجاهين
• كآبة
• القلق

في بعض الأحيان ، يمكن أن يؤدي الذعر الليلي إلى إصابة الشخص أو الأشخاص الآخرين ، خاصةً إذا كانوا يتشاجرون أو يمشون أثناء النوم أيضًا. من المرجح أن يُظهر الشخص البالغ سلوكًا عدوانيًا أكثر من الطفل أثناء نوبات الذعر الليلي.

يمكن أن يشعر البالغون أيضًا بالحرج من سلوكهم أثناء النوم ، وهذا يمكن أن يؤثر على العلاقات.

قد يفكر أي شخص يشعر بالقلق من الذعر الليلي في زيارة أخصائي نوم.

لمعرفة المزيد حول النوم ، راجع صفحة المحور المخصصة لدينا.