استخدام الخلايا الجذعية لمكافحة هشاشة العظام
في دراسة أولية حديثة ، استخدم العلماء الخلايا الجذعية لتخفيف التهاب المفاصل. على الرغم من أن التجربة كانت صغيرة ، إلا أن النتائج واعدة وستمهد الطريق لدراسات أكبر.
يحدث هشاشة العظام في الركبة (KOA) عندما ينكسر الغضروف - نظام التبطين الطبيعي للمفصل - في الركبة.
بدون هذا المخزن المؤقت ، يمكن أن تتلامس العظام مع بعضها البعض ، مما يسبب الألم والتصلب وفقدان المرونة.
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن هشاشة العظام تؤثر على ما يقدر بنحو 30 مليون شخص في الولايات المتحدة.
الفصال العظمي هو مرض يصيب كبار السن في الغالب ، ويصيب أكثر من واحد من كل 10 أشخاص فوق سن الستين.
نظرًا لأن سكان الولايات المتحدة يشيخون ببطء ، فمن المرجح أن يزداد عدد الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي بشكل مطرد.
على الرغم من أن التدخلات الجسدية والأدوية يمكن أن تخفف الأعراض ، إلا أنه لا يوجد علاج حاليًا لأنه لا يمكن إعادة نمو الغضروف. بمجرد تقدم KOA إلى المراحل النهائية ، يكون الخيار الوحيد هو الاستبدال الجراحي للمفصل.
الخلايا الجذعية وهشاشة العظام
في الآونة الأخيرة ، بحثت مجموعة من الباحثين من معهد أبحاث Krembil ، شبكة الصحة الجامعية في تورنتو ، كندا ، في الاستخدام المحتمل للخلايا الجذعية لعلاج KOA. نشروا نتائجهم في المجلة STEM CELLS Translational Medicine.
أراد العلماء معرفة ما إذا كان من الممكن تجديد غضروف الركبة باستخدام الخلايا اللحمية الوسيطة (MSCs). يمكن أن تتطور هذه الخلايا إلى عدد من أنواع الخلايا المختلفة ، بما في ذلك العضلات والعظام ، والأهم من ذلك ، الغضاريف.
إجمالًا ، قام الفريق بتجنيد 12 مشاركًا يعانون من KOA المعتدل إلى الشديد واستخراج MSCs من نخاع العظام لكل شخص. في هذه الدراسة التجريبية ، كان أحد الأهداف الرئيسية هو فهم ما يشكل جرعة آمنة وقابلة للتطبيق ، لذلك قام الباحثون بحقن كل مشارك بواحدة من ثلاث جرعات مختلفة من MSCs.
على مدار الـ 12 شهرًا التالية ، تابع العلماء المشاركين ، وقاموا بتقييم تقدمهم باستخدام مجموعة من الاختبارات.على سبيل المثال ، قاموا بقياس مستويات المؤشرات الحيوية الالتهابية ومعدل انهيار الغضاريف ، وأخذوا فحوصات منتظمة بالرنين المغناطيسي للمفاصل المصابة. كما طلبوا من الأفراد تقييم مدى شعورهم بأنهم يفعلون ذلك.
بحلول نهاية الدراسة التي استمرت لمدة عام ، وجد الفريق أن هناك انخفاضًا كبيرًا في الألم وزيادة في نوعية الحياة المبلغ عنها ذاتيًا.
تحمل المشاركون الجرعات الثلاث جيدًا ، ولم تكن هناك أحداث سلبية خطيرة. أولئك الذين حصلوا على أعلى الجرعات شهدوا نتائج إيجابية.
كان هناك انخفاض كبير في الالتهاب داخل مفاصل الركبة لدى المشاركين ، وهو أمر مهم لأن الخبراء يعتبرون الآن الالتهاب محركًا مهمًا لهشاشة العظام. يكتب المؤلفون:
"الخلايا الوحيدة المؤيدة للالتهابات / الضامة ومستويات إنترلوكين 12 انخفضت في السائل الزليلي بعد حقن MSC."
في الواقع ، يعتقد المؤلفون أن الكثير من تخفيف الآلام قد يكون بسبب هذه الاستجابة المضادة للالتهابات.
أوجه القصور والخطوات التالية
أثناء قيامهم بإجراء دراسة تجريبية ، قام العلماء بتجنيد مجموعة صغيرة فقط من المشاركين. سيحتاج الباحثون إلى إجراء تجارب أكبر بكثير قبل أن يكون من الممكن استخدام هذه التقنية في مرضى العالم الحقيقي.
وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه على الرغم من أن التدخل قلل من الألم والالتهاب ، إلا أن العلماء لم يكتشفوا أي إعادة نمو للغضروف ، وهو ما أفادت به بعض التجارب السابقة. يعتقد المؤلفون أن هذه النتيجة قد تكون بسبب أن التجربة شملت فقط المشاركين المصابين بالتهاب المفاصل في المرحلة النهائية. يقترحون أن "هذه التأثيرات التجديدية من المرجح أن تُلاحظ في مرحلة مبكرة [هشاشة العظام]."
أيضًا ، كانت الدراسة التجريبية مفتوحة التسمية ، مما يعني أن كلاً من الباحثين والمشاركين يعرفون من كان يتلقى الجرعة.
ومع ذلك ، وبغض النظر عن التحفظات ، فإن المحققين لم يصمموا الدراسة لتقديم دليل قاطع على أن الطريقة فعالة. بدلاً من ذلك ، يعمل بمثابة نقطة انطلاق نحو المساعي المستقبلية.
أيضًا ، ليست هذه هي المرة الأولى التي يستخدم فيها الباحثون الخلايا الجذعية ضد هشاشة العظام. على سبيل المثال ، خلص مؤلفو دراسة 2015 التي شملت 30 مشاركًا إلى أن "علاج MSC قد يكون بديلاً صالحًا لعلاج التهاب مفاصل الركبة المزمن."
توصلت دراسة أجريت عام 2016 مع 60 مشاركًا إلى استنتاجات مماثلة.
تعمل هذه الدراسة الإكلينيكية التجريبية على تطوير مجال أبحاث الخلايا الجذعية للمرضى المصابين بالتهاب المفاصل ، وإظهار السلامة وإعطاء نظرة ثاقبة حول إرشادات فعالية العلاج المحتملة. نحن نتطلع إلى نتائج التجارب على نطاق أوسع ".
الدكتور أنطوني أتالا ، رئيس تحرير مجلة STEM CELLS Translational Medicine
إذا تمكنت المشاريع الأكثر شمولاً من تكرار الفوائد التي كشفت عنها هذه الدراسات الأولية الصغيرة النطاق ، فقد تصبح الخلايا الجذعية مستقبل علاج التهاب المفاصل.
