فهم وعلاج الاعتلال العصبي الكحولي
الاعتلال العصبي الكحولي هو حالة خطيرة ناتجة عن الإفراط في تناول الكحول. يؤدي تلف الأعصاب إلى أحاسيس غير عادية في الأطراف وتقليل الحركة وفقدان بعض وظائف الجسم. إن التعرف على الأعراض والبحث عن العلاج مبكرًا يمكن أن يقلل من خطر الإعاقة الدائمة.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على ماهية الاعتلال العصبي الكحولي ، وما الذي يسببه ، وكيف قد يشعر به. نستكشف أيضًا كيف يتم تشخيص الحالة وعلاجها.
ما هو الاعتلال العصبي الكحولي؟
قد يبدأ الشخص الذي يشرب الكحول بكثرة في الشعور بوخز في أطرافه. يحدث هذا عندما يتسبب الكحول في تلف الأعصاب المحيطية.
تربط هذه الأعصاب الدماغ والحبل الشوكي بالعضلات والأطراف والأعضاء الحسية. من خلال الأعصاب المحيطية ، يكون الدماغ قادرًا على التحكم في الجسم وتلقي المعلومات الحسية.
عندما يكون الكحول مسؤولاً عن تلف الأعصاب المحيطية ، فإن الشخص يعاني من اعتلال الأعصاب الكحولي. الأشخاص الذين يشربون بكثرة على أساس منتظم معرضون لخطر الإصابة بهذه الحالة.
يقدر بعض الباحثين أن 65 في المائة من الأشخاص في الولايات المتحدة الذين تم تشخيصهم باضطراب تعاطي الكحول يعانون أيضًا من اعتلال الأعصاب الكحولي.
كيف يسبب الكحول اعتلال الأعصاب؟
يمكن أن يؤدي الاستهلاك المفرط طويل الأمد للكحول إلى سوء التغذية وتلف الأعصاب ، وكلاهما يساهم في تطور اعتلال الأعصاب الكحولي.
يمكن أن يعيق الكحول معالجة العناصر الغذائية الأساسية ونقلها وامتصاصها. يعاني بعض الأشخاص المصابين باضطراب تعاطي الكحول أيضًا من نقص في تناول الطعام. يمكن أن يؤدي ذلك إلى أوجه قصور في:
- فيتامين هـ
- الفيتامينات B6 و B12
- الثيامين
- النياسين
- حمض الفوليك
يمكن أن يضر نقص هذه العناصر الغذائية بالصحة العامة ويوقف عمل الأعصاب بشكل صحيح.
أعراض
يظهر الاعتلال العصبي الكحولي نفسه بطرق مختلفة. قد يعاني البعض من عرض واحد فقط ، بينما يعاني البعض الآخر من عدة أعراض.
يجب على الأشخاص الذين يشربون بكثرة بشكل منتظم ولديهم واحد أو أكثر من الأعراض التالية الاتصال بالطبيب.
فيما يلي أعراض اعتلال الأعصاب الكحولي ، مرتبة حسب أجزاء الجسم الأكثر إصابة:
الأطراف
- تشنجات
- فقدان الحركة
- ضمور العضلات
- تشنجات عضلية أو تقلصات
- ضعف العضلات
- خدر
- فقدان الإحساس
- دبابيس وإبر
- وخز أو وخز
الأمعاء والجهاز البولي
- إمساك
- إسهال
- سلس البول
- احتباس البول
مناطق أخرى من الجسم
- صعوبة في البلع
- انتفاخ البطن
- الدوخة أو الإغماء
- ضعف الكلام
- العقم عند الرجال
- العجز الجنسي ، بما في ذلك مشاكل الانتصاب أو التزليق
- حساسية درجة الحرارة ، ساخنة أو باردة
- القيء أو الغثيان
تشخبص
عند التحدث مع الطبيب ، من المهم أن تكون صادقًا بشأن استهلاك الكحول. هناك العديد من الأسباب المحتملة للاعتلال العصبي ، ويمكن أن تساعد معرفة تناول الشخص للكحول الطبيب في إجراء تشخيص دقيق.
يمكن استخدام عدة اختبارات لتشخيص الاعتلال العصبي الكحولي ، وقد يلزم إجراء أكثر من اختبار. يشملوا:
- اختبار كيمياء الدم. يمكن أن يعطي هذا مؤشرًا على الصحة العامة للشخص ، بما في ذلك مستويات السكر في الدم ووظائف الكبد والكلى.
- تعداد الدم الكامل (CBC). هناك عدة أنواع من خلايا الدم ، وكذلك الصفائح الدموية التي تساعد في التخثر. يمكن لـ CBC إظهار مدى جودة عمل الجهاز المناعي ومقدار الأكسجين الذي ينتقل في جميع أنحاء الجسم.
- تنظير المريء. يتم تمرير أنبوب رفيع بكاميرا إلى أسفل الحلق ويستخدم للتحقق من أسباب الغثيان والقيء.
- التخطيط الكهربي للعضلات. يتم إدخال الإبر في مناطق الجلد والعضلات لقياس النشاط الكهربائي. يمكن أن يكشف هذا عن علامات اعتلال الأعصاب الكحولي.
- خزعة العصب. سيقوم الطبيب بإزالة عينة صغيرة من الأنسجة العصبية للشخص ، والتي يتم اختبارها بحثًا عن التلف. عادة ما يخضع الناس لهذا الإجراء باستخدام مخدر موضعي.
- اختبار التوصيل العصبي. يتضمن ذلك وضع أقطاب كهربائية على الجلد ، والتي تُستخدم لقياس سرعة وقوة الإشارات العصبية لدى الشخص.
- فحص عصبى. سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا لاختبار ردود أفعال الشخص ، وقوة العضلات ، والتنسيق ، والوظيفة الحسية.
- سلسلة الجهاز الهضمي العلوي والأمعاء الدقيقة. تستخدم هذه المجموعة من الأشعة السينية لفحص أداء الجهاز الهضمي.
قد يرغب الطبيب أيضًا في اختبار وظائف الكلى والكبد والغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يطلبون اختبارات الدم للتحقق من نقص الفيتامينات والمغذيات.
علاج
أفضل شيء يمكن أن يفعله الشخص المصاب باعتلال الأعصاب الكحولي هو التوقف عن تناول الكحول أو تقليله بشكل كبير. من المحتمل أن يكون هذا هو أول ما يقترحه الطبيب. قد يصر بعض الأطباء على ذلك قبل إجراء الاختبار أو استمرار العلاج.
يمكن اقتراح التخلص من السموم للمرضى الداخليين عندما يكون اضطراب استخدام الكحول لدى الشخص شديدًا. قد يختار آخرون إعادة التأهيل للمرضى الخارجيين.
يتوفر الدعم المجتمعي أيضًا من منظمات مثل مدمنو الكحول المجهولون والتدريب على الإدارة الذاتية والتعافي. قد يوصي الطبيب أيضًا بخيارات أخرى.
يمكن أن يجعل الاعتلال العصبي الكحولي الحياة اليومية صعبة ، لذلك من الضروري البدء في إدارة الأعراض. الأفراد لديهم احتياجات مختلفة ، وقد تتضمن خطة العلاج واحدًا أو أكثر مما يلي:
- مكملات الفيتامينات ، وتشمل فيتامينات E و B6 و B12 ، من بين أمور أخرى
- مسكنات الآلام التي لا تستلزم وصفة طبية ، لتخفيف الآلام الطفيفة المرتبطة بالاعتلال العصبي الكحولي
- وصفة طبية لتسكين الآلام ، مثل كريم كبخاخات ، وترامادول ، ومضادات الاختلاج ، وجابابنتين
- أدوية لمشاكل المسالك البولية ، بما في ذلك دولوكستين وإيميبرامين وتولتيرودين وسوليفيناسين.
- العلاج الطبيعي ، لأن التمارين والأنشطة اللطيفة يمكن أن تساعد في حل مشاكل العضلات والتوازن
- أجهزة تقويم العظام للمساعدة في التنقل ، بما في ذلك قضبان السحب في الحمام ، ومصاعد السلم ، وأجهزة تقويم العظام ، مثل الكعب المرتفع في الأحذية
- تدابير السلامة الأخرى ، بما في ذلك النصائح العملية للأشخاص الذين يعانون من فقدان الإحساس
إذا كان الشخص يمكن أن يستفيد من التمرين ، فمن المحتمل أن يوصي الطبيب بمعالج طبيعي متخصص في الاعتلال العصبي.
عند الحد من استهلاك الكحول أو إيقافه بشكل كبير ، فإن تلقي الدعم المستمر أمر ضروري.
الآفاق
الاعتلال العصبي الكحولي هو حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى ألم مزمن وفقدان بعض وظائف الجسم وإعاقة دائمة. ومع ذلك ، فإن التعرف على الأعراض وطلب العناية الطبية مبكرًا يمكن أن يقلل من تأثير الحالة.
يمكن لأي شخص تحسين نظرته عن طريق تقليل أو وقف تناول الكحول بشكل كبير والتأكد من حصوله على التوازن الصحيح من العناصر الغذائية. تتوفر مجموعة واسعة من شبكات الدعم والعلاجات الطبية.
غالبًا ما يتعافى الأفراد المصابون باعتلال الأعصاب الكحولي جزئيًا أو كليًا ، اعتمادًا على مدى ومدة استهلاكهم للكحول.
