هذا المكمل العشبي `` يشكل خطرا على الصحة العامة ''

القرطوم ، وهو مكمل مشتق من النباتات ، يزداد شعبية. يقدم تقرير جديد دليلًا إضافيًا على آثاره الضارة ويدعو إلى مزيد من البحث.

ارتفاع شعبية قرطوم مثير للقلق.

القرطوم هو مستخرج من الشجرة الاستوائية ميتراجينا سبيسيوسا، أحد أقارب نبات البن.

من الناحية التاريخية ، استخدم العمال اليدويون في جنوب شرق آسيا المركب - إما مضغ الأوراق أو تحويلها إلى شاي - لتهدئة الأوجاع والآلام وزيادة مستويات الطاقة.

كما هو الحال ، فإن kratom ليس غير قانوني في الولايات المتحدة ، ويمكن للناس شرائه بسهولة عبر الإنترنت.

هو الأكثر شيوعًا في شكل مكمل مسحوق أخضر. على الرغم من أن الشركات المصنعة تقوم بتسويق مستخلص القرطوم على أنه آمن وطبيعي ، إلا أنه بعيد كل البعد عن الخمول.

أجرى العلماء دراسات محدودة حول آثاره ، لكن يبدو أنه يعمل كمنشط بجرعات أقل وله تأثير مهدئ عند الجرعات العالية. على مدى السنوات الأخيرة ، زاد الاستخدام في الولايات المتحدة بشكل حاد.

من يستخدم القرطوم؟

يستخدم بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات المزاج أو الألم المزمن القرطوم للعلاج الذاتي ، بينما يستخدمه الآخرون للترفيه. يستخدم بعض الأفراد المصابين باضطراب استخدام المواد الأفيونية الدواء لأن المكون النشط للقرطوم - ميتراجينين - يعمل على مستقبلات المواد الأفيونية.

على الرغم من عدم وجود دليل طبي يدعم هذا الاستخدام ، فإن بعض الأشخاص الذين يتعاملون مع إدمان المواد الأفيونية يعتبرون القرطوم هبة من السماء. بالنسبة للأدوية البديلة للمواد الأفيونية ، مثل البوبرينورفين ، فهي أرخص بكثير وأسهل الحصول عليها.

بعد أن شهد بشكل مباشر زيادة في عدد المرضى الذين يعانون إما من الآثار السامة للقرطوم أو أعراض الانسحاب ، قرر البروفيسور ويليام إغلستون من جامعة ولاية نيويورك في بينغامتون التحقيق.

أخذ البروفيسور إيغلستون وفريقه البيانات من نظام بيانات السموم الوطني (NPDS) ومكتب الفاحصين الطبيين في المقاطعة في ولاية نيويورك. لقد نشروا مؤخرًا تقريرًا موجزًا ​​في المجلة العلاج الدوائي.

زيادة مذهلة

أخذ الباحثون بيانات من 1 يناير 2011 إلى 31 يوليو 2018. في المجموع ، حددوا 2312 تقريرًا ذكرت التعرض للقرطوم.

تصف البيانات اتجاهًا مثيرًا للقلق: في عام 2011 بأكمله ، كان هناك 18 تعرضًا ، ولكن في الأشهر السبعة الأولى فقط من عام 2018 ، كان هناك 357 حالة تعرض.

أكثر من نصف الأحداث (56.5٪) تضمنت أخذ القرطوم كمسحوق أو كبسولة أو قرص ، مع 86.2٪ من المستخدمين تناولوا القرطوم عن طريق الفم.

تضمنت العديد من هذه الأحداث مواد متعددة ، لذلك ركز العلماء تحليلهم على 935 حالة تتعلق فقط بالقرطوم. كانت الأحداث الضائرة الأكثر شيوعًا هي:

  • التحريض: 18.6٪
  • تسرع القلب: 16.9٪
  • النعاس: 13.6٪
  • القيء: 11.2٪.
  • الارتباك: 8.1٪
  • الاستيلاء: 6.1٪
  • نسبة الانسحاب: 6.1٪
  • الهلوسة: 4.8٪.
  • تثبيط تنفسي: 2.8٪.
  • غيبوبة: 2.3٪
  • توقف القلب أو الجهاز التنفسي: 0.6٪.

بالإضافة إلى ذلك ، حددوا أربع حالات من متلازمة الامتناع عن ممارسة الجنس عند الأطفال حديثي الولادة ، حيث يعاني الرضيع من الانسحاب من عقار بسبب التعرض أثناء الحمل.

في أربع حالات ، أدرجت التقارير القرطوم كعامل مساهم أو سبب للوفاة. في حالتين من هذه الحالات ، حددت التقارير القرطوم وحده ؛ في الحالتين الأخريين ، لعبت المركبات الإضافية دورًا.

على الرغم من أن القرطوم أقل فعالية من المواد الأفيونية الأخرى ، إلا أنه لا يزال من الممكن أن يكون لها آثار سلبية كبيرة على الجسم.

"في الجرعات الكبيرة ، يمكن أن يسبب تباطؤ التنفس والتخدير ، مما يعني أن المرضى يمكن أن يصابوا بنفس السمية التي قد يصابون بها إذا استخدموا منتجًا أفيونيًا آخر. كما ورد أنه يسبب نوبات وتسمم الكبد ".

المؤلف الرئيسي البروفيسور ويليام إغليستون

المزيد من العمل ضروري

من الواضح أن القرطوم يمكن أن ينتج عنه آثار سلبية ، لكن هذا لا يعني أن السلطات يجب أن تحظره تمامًا. كما يوضح البروفيسور إغليستون ، "قد يكون للقرطوم دور في علاج الألم واضطراب استخدام المواد الأفيونية ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول سلامته وفعاليته."

الأهم من ذلك ، أنه يأمل أن تصبح اللوائح أكثر صرامة. يقول: "تشير نتائجنا إلى أنه لا ينبغي أن يكون متاحًا كمكمل عشبي".

لاحظ المؤلفون أن الإبلاغ عن أحداث المخدرات إلى NPDS أمر طوعي ، لذلك من المرجح أن تقلل النتائج بشكل كبير من العدد الحقيقي للأحداث الضائرة المتعلقة بالقرطوم.

على الرغم من أن هذه النتائج تضيف إلى فهمنا ، لا تزال هناك أسئلة حول من يستخدم القرطوم ، ولماذا يستخدمه ، وكيف يتفاعل مع المواد الأخرى. يخطط البروفيسور Eggleston لمتابعة هذا العمل من خلال الغوص بشكل أعمق في kratom وأولئك الذين يستخدمون الدواء في الولايات المتحدة.

مع استمرار أزمة المواد الأفيونية ، من المرجح أن يزداد عدد الأشخاص الذين يستخدمون القرطوم. أصبح فهم القرطوم وتأثيره أكثر أهمية من أي وقت مضى. أنهى المؤلفون المقال بدعوة إلى العمل:

"الارتفاع السريع لشعبية معدل [K] في [الولايات المتحدة] يسلط الضوء على الحاجة الملحة لتوسيع نطاق الوصول إلى العلاج المدعوم بالأدوية القائم على الأدلة للمرضى الذين يعانون [اضطراب استخدام المواد الأفيونية] ومعالجة الأعراض المعقدة للألم المزمن."

none:  الصحة النفسية مرض الشلل الرعاش التهاب الجلد التأتبي - الأكزيما