تلقي الدراسة الضوء على اتجاهات الوفيات المرتبطة بالقلب في الولايات المتحدة
في الولايات المتحدة ، كان الانخفاض في إجمالي الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية - والتي تشمل أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري وارتفاع ضغط الدم - أبطأ منذ عام 2011 ، وفقًا لبحث جديد.
في الآونة الأخيرة جاما بحثت الدراسة الاتجاهات الوطنية لوفيات أمراض القلب والأوعية الدموية في الولايات المتحدة خلال الفترة 1999-2017.
تكشف النتائج أنه بينما انخفض المعدل الإجمالي للوفيات بأمراض القلب والأوعية الدموية منذ عام 1999 ، كان الانخفاض أبطأ بعد عام 2010.
لاحظ المؤلفون أن "التفاوتات العرقية في أسباب الوفاة الناتجة عن استقلاب القلب استمرت" ، الذين وجدوا أن السود أكثر عرضة للوفاة من هذه الأمراض من البيض.
ضمن الاتجاه العام ، كشف الفريق عن الاختلافات بين الشروط على النحو التالي:
- انخفضت معدلات الوفيات بسبب أمراض القلب خلال الفترة 1999-2017 ، لكن الانخفاض كان أبطأ بعد عام 2010.
- انخفضت معدلات الوفيات من السكتة الدماغية ومرض السكري حتى عام 2010 ولكنها استقرت بعد ذلك.
- ارتفعت معدلات الوفيات بسبب ارتفاع ضغط الدم خلال الفترة 2010-2017.
"توضح النتائج التي توصلنا إليها أننا نخسر الأرض في المعركة ضد أمراض القلب والأوعية الدموية" ، كما يقول كبير مؤلفي الدراسة الدكتورة سعدية إس خان ، الأستاذ المساعد في طب القلب وعلم الأوبئة في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو ، إلينوي.
الحاجة إلى تحول في استراتيجية الصحة
تعد أمراض القلب السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة ، حيث تقتل حوالي 610 آلاف شخص سنويًا ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
يذكر الدكتور خان أن الانخفاض الكبير في الوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية حتى عام 2011 يرجع إلى حد كبير إلى التحسينات في تشخيصها وعلاجها.
ومع ذلك ، فإن ما تشير إليه هذه النتائج الأخيرة هو أن هناك حاجة الآن للولايات المتحدة للتحول إلى استراتيجية جديدة.
يجب أن يكون تركيز الإستراتيجية الجديدة على الوقاية إذا أرادت الأمة تحقيق هدفها المتمثل في "العيش لفترة أطول وأكثر صحة وخالية من أمراض القلب والأوعية الدموية" ، يضيف الدكتور خان.
تعتمد الدراسة الجديدة على بيانات من بيانات الإنترنت واسعة النطاق الخاصة بأبحاث علم الأوبئة (WONDER) التابعة لمركز السيطرة على الأمراض.
استخدم الباحثون بيانات عن الوفيات خلال الفترة 1999-2017 ، حيث ذكرت الشهادات الأسباب الكامنة مثل أمراض القلب ، والسكتة الدماغية ، والسكري ، أو ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
للسماح بإجراء مقارنات ذات مغزى بين السكان الذين تختلف ملفاتهم العمرية خلال فترة الدراسة ، عدل عمر الفريق البيانات "باستخدام السكان القياسيين في الولايات المتحدة لعام 2000".
كانت "نقطة الانعطاف" في الاتجاهات عام 2010
وأظهرت النتائج أن إجمالي الوفيات بسبب أمراض القلب بلغ 725192 في عام 1999 و 647457 في عام 2017. وبالنسبة للسكتة الدماغية ، كانت هذه الأرقام 167366 و 146383 ، وبالنسبة لمرض السكري كانت 68399 و 83.564 على التوالي. أما في حالة ارتفاع ضغط الدم فكانوا 16968 و 35316 على التوالي.
من حيث الوفيات المعدلة حسب العمر لكل 100،000 من السكان ، انخفضت الوفيات الناجمة عن أمراض القلب من 266.5 في عام 1999 إلى 165.0 في عام 2017 ؛ انخفضت الوفيات الناجمة عن السكتة الدماغية من 61.6 إلى 37.6 ؛ وانخفضت حالات السكري من 25.0 عام 1999 إلى 21.5 عام 2017.
ومع ذلك ، ارتفعت الوفيات المعدلة حسب العمر لكل 100،000 من السكان حيث كان السبب في ارتفاع ضغط الدم من 6.2 في عام 1999 إلى 9.0 في عام 2017.
خلال فترة الدراسة 1999-2017 ، كان 51.3٪ من الذين ماتوا بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية من الإناث ، و 12.3٪ من السود ، و 85.1٪ من البيض.
لاحظ المؤلفون أنه خلال الفترة 1999-2017 ، شهدت معدلات الوفيات المعدلة حسب العمر "نقطة انعطاف في عام 2010 للوفيات الناجمة عن أمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري".
كان معدل الانخفاض في الوفيات بأمراض القلب قبل عام 2010 أسرع مما كان عليه بعد ذلك. تراجعت معدلات الانخفاض في الوفيات الناجمة عن السكتة الدماغية والسكري بعد عام 2010.
معدلات الوفيات بسبب ارتفاع ضغط الدم ، التي ارتفعت خلال الفترة 1999-2017 ، "شهدت نقطة انعطاف في عام 2003 وزادت بسرعة أقل بعد ذلك."
لاحظ المؤلفون: "كان لدى الرجال السود باستمرار أعلى [معدلات الوفيات المعدلة حسب العمر] عبر جميع الأسباب الكامنة وراء الوفاة".
زيادة السمنة هي الجاني المحتمل
على الرغم من أنهم لم يفحصوا ما يمكن أن يقود هذه الاتجاهات ، إلا أن الدكتور خان يشير إلى أن الجاني الرئيسي من المحتمل أن يكون السمنة.
يلاحظ الدكتور خان أن السمنة عامل خطر رئيسي لأمراض القلب وأن معدلات السمنة قد زادت "بشكل ملحوظ" منذ عام 2011.
اقترح مؤلف الدراسة الأول الدكتور نيلاي إس شاه ، وهو زميل في طب القلب في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في فينبرغ ، أن الإقلاع عن التدخين ، والحفاظ على وزن صحي للجسم ، واتباع نظام غذائي صحي ، وممارسة النشاط البدني هي "أحجار الزاوية" لمنع القلب المرض والحفاظ على صحة القلب والأوعية الدموية.
يؤكد الدكتور خان أنه من الأهمية بمكان أن يبدأ الناس هذه الإجراءات في وقت مبكر من الحياة ويطلبون من أطبائهم تقييم عوامل الخطر.
وتضيف أن صانعي السياسة في الولايات المتحدة يجب أن يطوروا استراتيجيات تساعد الناس على تناول طعام أكثر صحة ، وتتيح لهم أماكن في أحيائهم حيث يمكنهم ممارسة الرياضة بأمان. هذا بالإضافة إلى زيادة الوصول إلى الرعاية الصحية والعلاجات بأسعار معقولة.
"نحن نعلم أن غالبية الوفيات التي تُعزى إلى أمراض القلب والأوعية الدموية يمكن الوقاية منها."
د. سعدية س. خان
