يمكن أن تكون عمليات زرع البراز من "المتبرعين الفائقين" علاجًا للجميع
يقترح بحث جديد أن البراز من المتبرعين الفائقين لديهم تنوع جرثومي غني لدرجة أن استخدامها في عمليات زرع البراز يمكن أن يعالج حالات تتراوح من مرض التهاب الأمعاء إلى مرض الزهايمر والتصلب المتعدد.
في الآونة الأخيرة ، اكتشف عدد متزايد من الدراسات أمراضًا مرتبطة بالتغيرات في ميكروبيوتا الأمعاء.
السرطان والسمنة والاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة ليست سوى بعض الحالات التي ربطها الباحثون باختلال التوازن في التركيب البكتيري لأمعائنا.
هذا الخلل يحمل اسم "dysbiosis" ، وقد لاحظت الدراسات القائمة على الملاحظة وجود صلة بين دسباقتريوزيس الميكروبي والحساسية ، ومتلازمة القولون العصبي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية.
في الآونة الأخيرة، أخبار طبية اليوم تقريرًا عن بحث وجد روابط بين بكتيريا الأمعاء والأمراض المرتبطة بالعمر ، مثل مرض الزهايمر أو الشلل الناجم عن التقدم في السن.
أجريت العديد من الدراسات التي سلطت الضوء على هذه الروابط على فئران خالية من الجراثيم. في هذه الاختبارات ، استبدل الباحثون بكتيريا أمعاء القوارض ببكتيريا أكثر صحة عن طريق إجراء عمليات زرع براز من متبرع سليم.
يستخدم الأطباء نفس إجراء زراعة البراز في التجارب السريرية البشرية. لكن تشير الأبحاث الجديدة إلى أن بعض البراز أفضل من غيرها - أي أن المتبرعين الفائقين لديهم بكتيريا معينة في أمعائهم يمكن أن تساعد في استعادة التنوع الميكروبي المفقود في حالات مثل مرض التهاب الأمعاء ومرض السكري.
إذا اكتسب الباحثون فهمًا أفضل للآليات التي تساعد من خلالها عينات براز المانحين الفائقين في علاج الأمراض المزمنة ، فقد يكون زرع البراز علاجًا آمنًا وفعالًا لمجموعة واسعة من الأمراض.
مع وضع هذا الأساس المنطقي في الاعتبار ، شرع جوستين أوسوليفان ، دكتوراه ، من جامعة أوكلاند في نيوزيلندا ، وزملاؤه في مراجعة التجارب السريرية الحالية لزراعة البراز.
نشر الفريق نتائجه في المجلة الحدود في علم الأحياء الدقيقة الخلوي والعدوى.
دراسة آثار عمليات زراعة البراز
فحص الباحثون التجارب الحالية لزرع البراز للأمراض المزمنة المرتبطة ب dysbiosis ، مثل مرض التهاب الأمعاء ، والتهاب القولون التحسسي ، والإمساك ، وكذلك بعض أمراض الكبد والتمثيل الغذائي وحتى الأمراض العصبية.
يقول أوسوليفان: "يوضح نمط النجاح في هذه التجارب وجود" متبرعين فائقين "، من المرجح بشكل خاص أن يؤثر برازهم على القناة الهضمية المضيفة ويؤدي إلى تحسن إكلينيكي".
لاحظ الباحثون أن متوسط معدل الشفاء عند استخدام زرع البراز لعدوى الإسهال يزيد عن 90 في المائة ، ولكن بالنسبة للحالات الأخرى ، مثل مرض التهاب الأمعاء أو داء السكري من النوع 2 ، فإن المعدل المتوسط يبلغ حوالي 20 في المائة.
لكن بعض عمليات الزرع تؤدي إلى نتائج رائعة ، كما يوضح أوسوليفان ، وتابع قائلاً: "نرى عمليات زرع من متبرعين ممتازين تحقق معدلات مغفرة إكلينيكية ربما تصل إلى ضعف المتوسط المتبقي".
"نأمل في أنه إذا تمكنا من اكتشاف كيفية حدوث ذلك ، فيمكننا تحسين نجاح زراعة البراز وحتى تجربتها في الحالات الجديدة المرتبطة بالميكروبيوم ، مثل مرض الزهايمر والتصلب المتعدد والربو."
جاستن أوسوليفان ، دكتوراه.
الملامح الرئيسية لعينات براز المانحين الفائقة
يصف الباحثون أيضًا بعض خصائص عينات البراز هذه من متبرعين عظماء.
ومن بين هذه الخصائص التنوع الميكروبي والتركيزات العالية من "الأنواع الأساسية" من البكتيريا. الأنواع الأساسية هي البكتيريا التي تؤدي إلى إنتاج المواد الكيميائية - مثل الزبدات - والتي بدونها يكون الجسم أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
"في أمراض الأمعاء الالتهابية والسكري ، على سبيل المثال ،" يشرح أوسوليفان ، "الأنواع الأساسية التي ترتبط بمغفرة إكلينيكية طويلة تنتج الزبدات - وهي مادة كيميائية لها وظائف متخصصة في تنظيم جهاز المناعة واستقلاب الطاقة."
يكشف تحليل الباحثين أيضًا أن التفاعل بين الفيروسات والنظام الغذائي والجهاز المناعي يؤثر جميعها على وجود البكتيريا المفيدة وتطورها.
يقول أوسوليفان: "على سبيل المثال ، ارتبط نجاح عمليات زرع البراز في بعض الدراسات بنقل الفيروسات [التي] تصيب ميكروبات الأمعاء الأخرى".
"تم علاج بعض حالات عدوى الإسهال المتكررة من خلال عمليات زرع البراز المفلتر الذي تم ترشيح جميع البكتيريا الحية ولكنه لا يزال يحتوي على الحمض النووي والفيروسات وغيرها من الحطام.
ويضيف الباحث: "إن دعم الميكروبيوم المزروع من خلال النظام الغذائي يمكن أيضًا أن يحسن النجاح".
"لقد ثبت أن التغيير السريع في النظام الغذائي ، مثل التحول من نظام غذائي قائم على الحيوانات إلى نظام غذائي نباتي حصريًا ، يمكن أن يغير تكوين ميكروبيوتا الأمعاء في غضون 24 ساعة."
جاستن أوسوليفان ، دكتوراه.
أخيرًا ، في ضوء ما سبق ، ينصح الباحثون بضرورة أن تأخذ تجارب زرع البراز البشري في الاعتبار الخلفيات الجينية والوجبات الغذائية للمتبرعين ، من أجل التنبؤ بشكل أفضل بالنتائج السريرية للتدخل.
