السكتة الدماغية: الأسباب والعلاج والنتائج

تحدث السكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم عن النخاع الشوكي. بدون إمداد دم كافٍ ، لن يتلقى الحبل الشوكي الأكسجين والعناصر الغذائية التي يحتاجها ليعمل.

يمكن أن يؤدي أي اضطراب في إمداد الدم إلى تلف الحبل الشوكي ويمنعه من التواصل مع بقية الجسم.

يستخدم العمود الفقري نبضات عصبية للتواصل مع أجزاء مختلفة من الجسم. في الحالات الشديدة من السكتة الدماغية ، يمكن أن يؤدي نقص التواصل إلى الإصابة بالشلل وقد يهدد الحياة.

على عكس السكتات الدماغية الأخرى ، فإن السكتات الدماغية في العمود الفقري لا تعطل عادةً إمداد الدماغ بالدم. ومع ذلك ، لديهم أسباب مماثلة.

غالبية السكتات الدماغية في العمود الفقري تكون بسبب نقص تروية الدم ، مما يعني أنها ناتجة عن جلطات دموية في الأوعية الدموية.

أقل شيوعًا ، يمكن أن يتسبب النزيف من الأوعية الدموية الممزقة في حدوث سكتة دماغية في العمود الفقري. يسمى هذا النوع من السكتة الدماغية بالسكتة الدماغية النزفية.

السكتات الدماغية في العمود الفقري نادرة الحدوث ، فهي تمثل 1.25٪ فقط من جميع السكتات الدماغية. في هذه المقالة ، تعرف على الأعراض والأسباب والعلاج والشفاء.

أعراض

تحدث السكتة الدماغية بسبب انقطاع تدفق الدم إلى النخاع الشوكي.

قد تختلف أعراض السكتات الدماغية في العمود الفقري من شخص لآخر حسب مكان السكتة الدماغية في العمود الفقري. ستؤثر شدة الضرر أيضًا على الأعراض التي يعاني منها الشخص.

يتمثل العرض الأساسي لسكتة العمود الفقري في حدوث ألم شديد ومفاجئ في الرقبة والظهر. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

  • تشنجات عضلية
  • صعوبة في الحركة
  • خدر
  • سلس البول وفقدان السيطرة على المثانة
  • تنميل
  • ضعف العضلات
  • شلل
  • صعوبة في التنفس

في الحالات الشديدة ، يمكن أن تتسبب السكتة الدماغية في الوفاة.

الأسباب

تحدث غالبية السكتات الدماغية في العمود الفقري بسبب التغيرات في شكل الأوعية الدموية. على سبيل المثال ، قد تتكاثف جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييق الأوعية الدموية. يمكن أن يحدث هذا أحيانًا كنتيجة طبيعية للشيخوخة.

ومع ذلك ، فإن هناك عوامل محددة تزيد من احتمالية حدوث ذلك ، بما في ذلك:

  • عالي الدهون
  • ضغط دم مرتفع
  • أمراض القلب أو تاريخ عائلي لأمراض القلب
  • بدانة
  • داء السكري
  • التدخين
  • استهلاك الكحول المفرط
  • قلة ممارسة الرياضة

كل هذه العوامل تضع ضغطًا إضافيًا على الدورة الدموية ، مما يزيد من فرصة تلف الأوعية الدموية أو اختلال وظيفتها.

على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية وإضعافها ، مما يزيد من احتمالية تمزقها ونزيفها. هذا يمكن أن يسبب سكتة دماغية.

في بعض الحالات ، يمكن أن تتسبب مشاكل القلب أو الشريان الأورطي في حدوث جلطات في العمود الفقري. تشمل هذه المشاكل انخفاض ضغط الدم الشديد أو نقص تدفق الدم عبر الشريان الأورطي. في حالات نادرة ، يمكن أن تتسبب الأوعية الدموية المتشابكة أيضًا في حدوث سكتة دماغية في العمود الفقري.

تشخبص

يحتاج أي شخص يعاني من سكتة دماغية في العمود الفقري إلى عناية طبية فورية وتشخيص سريع. سيسأل الطبيب الشخص عن أعراضه ، إن أمكن ، ويُجري فحصًا بدنيًا.

سيبحثون عن المؤشرات الشائعة لمشكلة الحبل الشوكي ، مثل ضعف الساقين. إذا اشتبه الطبيب في حدوث سكتة دماغية في العمود الفقري ، فعادةً ما يكون التصوير بالرنين المغناطيسي ضروريًا لاستبعاد الحالات الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر بالحبل الشوكي.

يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي أيضًا في تأكيد وجود وموقع الانسداد أو النزيف.

العلاجات

قد يساعد العلاج الطبيعي الشخص المصاب بالشلل على استعادة بعض الحركة.

يعتمد علاج السكتة الدماغية على السبب الأساسي. في حالات السكتة الدماغية النخاعية الإقفارية ، يقوم الطبيب بإعطاء الشخص أدوية لتسييل الدم وتقليل خطر الإصابة بجلطات الدم. تُعرف هذه الأدوية باسم الأدوية المضادة للصفيحات ومضادات التخثر. وهي تشمل الأدوية الشائعة ، مثل الأسبرين.

قد يكون الدواء ضروريًا أيضًا للتحكم في أعراض الشخص ، بالإضافة إلى عوامل الخطر للإصابة بسكتة دماغية أخرى.

على سبيل المثال ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول ، قد يصف الطبيب دواءً للسيطرة على هذه العوامل.

قد يستفيد الشخص المصاب بالشلل من العلاج المهني والفيزيائي ، مما يجعل من الممكن استعادة بعض نطاق الحركة.

إذا فقد الشخص السيطرة على مثانته ، فقد يحتاج إلى قسطرة بولية.

المضاعفات طويلة المدى

يمكن أن يكون للسكتات الدماغية في العمود الفقري مضاعفات شديدة وطويلة الأمد ، اعتمادًا على مدى الضرر وموقع السكتة الدماغية.

يمكن أن تشمل مضاعفات السكتة الدماغية ما يلي:

  • مشاكل في الحركة
  • شلل
  • سلس البول
  • العجز الجنسي
  • آلام العضلات أو المفاصل أو الأعصاب
  • القلق أو الاكتئاب أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)

استعادة

يمكن أن يساعد التمرين المنتظم الأشخاص على الشفاء التام.

من الممكن الشفاء التام من السكتة الدماغية. تعتمد فرص الشفاء التام على سبب السكتة الدماغية وموقعها ، ومدى الضرر ، ونجاح العلاج ، والحالة الصحية العامة للفرد.

ومع ذلك ، سيواجه العديد من الأشخاص مضاعفات دائمة بعد السكتة الدماغية وقد يحتاجون إلى علاج طويل الأمد أو قد يضطرون إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة.

بالنسبة لمعظم الناس ، تعتبر بعض التغييرات في نمط الحياة ضرورية لتقليل عوامل الخطر وتحسين فرص الشفاء التام.

يمكن أن تشمل:

  • اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • التوقف عن التدخين
  • الوصول إلى وزن صحي والحفاظ عليه
  • تقليل استهلاك الكحول

الآفاق

يتعافى العديد من الأشخاص بشكل كامل من السكتة الدماغية في العمود الفقري ، لكن هذا قد يستغرق شهورًا أو حتى سنوات.

قد يستمر الشلل بعد السكتة الدماغية لبضعة أسابيع أو قد يكون دائمًا.

يمكن للأشخاص التواصل مع مجموعات الدعم والتفكير في رؤية معالج للمساعدة في التعافي وتقليل التوتر.

none:  بطانة الرحم المكملات سرطان الثدي