يؤكد العلماء أن فحص الدم يمكن أن يتتبع مرض الزهايمر

تدعم دراسة طويلة الأمد الاقتراحات السابقة بأن اختبار الدم لمعرفة مستويات بروتين معين يمكن أن يكون وسيلة غير باضعة لتتبع تقدم مرض الزهايمر.

يمكن أن يؤدي اكتشاف وجود بروتين في الدم إلى تتبع تقدم بداية مرض الزهايمر.

يسمى البروتين ضوء الخيوط العصبية. ينسكب من الخلايا العصبية التالفة والمحتضرة ، إلى السائل النخاعي ثم ينتقل من هناك إلى مجرى الدم.

أظهرت الدراسات السابقة بالفعل أن مستويات ضوء الخيوط العصبية في الدم أعلى لدى الأشخاص المصابين بأمراض ، مثل مرض الزهايمر ، التي تدمر الخلايا العصبية والأنسجة في الدماغ. ومع ذلك ، فإن القليل من هذه كانت تحقيقات طويلة الأجل.

الدراسة الجديدة ، والتي تتميز في جاما لطب الأعصاب، إلى أن قياس مستويات ضوء الخيوط العصبية في الدم يمكن أن يشير إلى ما إذا كانت أدوية علاج مرض الزهايمر تعمل أم لا. حتى الآن ، لا توجد طريقة غير جراحية للقيام بذلك.

تتبع النتائج تلك التي توصل إليها تحقيق آخر أظهر أن قياس ضوء الخيوط العصبية في الدم يمكن أن يحدد مرض الزهايمر قبل 10 سنوات أو أكثر من ظهور أعراض مثل تراجع التفكير والذاكرة.

ومع ذلك ، اقتصرت الدراسة السابقة على تحديد الأشخاص المصابين بأحد أشكال مرض الزهايمر النادرة ، الموروثة ، التي تظهر في وقت مبكر عادة قبل سن 65. ينطبق البحث الأحدث على مرض الزهايمر المتقطع ، وهو أكثر شيوعًا وتأخر ظهوره. النوع الذي غالبًا ما يصيب بعد سن 65.

يقول مؤلف الدراسة الرئيسي الدكتور نيكلاس ماتسون ، الطبيب في مستشفى سكاين الجامعي الذي يُجري أيضًا أبحاثًا في جامعة لوند ، في السويد: "تشير هذه الدراسات إلى أنه يمكن استخدام [ضوء الخيوط العصبية] في الدم لقياس الضرر" لخلايا الدماغ في أشكال مختلفة من مرض الزهايمر ".

مرض الزهايمر وتغيرات الدماغ

يعاني حوالي 60-80٪ من المصابين بالخرف من مرض الزهايمر. المرض معقد وليس من السهل تشخيصه.

أكثر الأعراض المبكرة شيوعًا لمرض الزهايمر هو فقدان الذاكرة على المدى القصير ، وهذا ، جنبًا إلى جنب مع الأعراض الأخرى للتدهور المعرفي والجسدي الناتج عن فقدان خلايا الدماغ ، يتفاقم تدريجيًا بمرور الوقت. في نهاية المطاف ، يمكن للمرض أن يمنع الناس من القدرة على العيش بشكل مستقل ، حيث يفقدون القدرة على التواصل مع الآخرين وبيئتهم.

وفقًا للأرقام الصادرة عن جمعية الزهايمر ، هناك 5.8 مليون شخص مصاب بمرض الزهايمر في الولايات المتحدة ، ومن المرجح أن يرتفع هذا العدد إلى أقل من 14 مليونًا بحلول عام 2050.

لا يوجد علاج حاليًا لمرض الزهايمر. هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تخفف من بعض الأعراض لبعض الوقت ، ولكن لا شيء حتى الآن يمكن أن يوقف المرض من التقدم.

تبدأ التغييرات في الدماغ المصاحبة لمرض الزهايمر قبل وقت طويل من ظهور الأعراض المبكرة. تشمل هذه التغييرات التراكم السام لبروتينات تاو وبيتا أميلويد التي تلحق الضرر بقدرة الخلايا العصبية على التواصل والعمل وتؤدي في النهاية إلى موتها.

تحليل الدم أرخص وأسهل

من أجل تحقيقهم ، استخدم الدكتور ماتسون وزملاؤه بيانات من مبادرة التصوير العصبي لمرض الزهايمر ، وهي دراسة متعددة المواقع تقوم بتقييم التصوير والمؤشرات الحيوية الأخرى للكشف المبكر عن مرض الزهايمر ورصد تقدمه.

جاءت البيانات من سجلات 1583 فردًا في أمريكا الشمالية ممن قدموا عينات دم منتظمة لمدة تصل إلى 11 عامًا خلال الفترة 2005-2016 ، وشمل تحليل دمهم قياسات ضوء الخيوط العصبية.

كان ما يزيد قليلاً عن 45٪ من المجموعة من الإناث وكان متوسط ​​العمر 73 عامًا. من بين الأفراد ، كان 401 شخصًا لا يعانون من ضعف إدراكي ، و 855 مصابًا بضعف إدراكي خفيف ، و 327 مصابًا بالخرف بسبب مرض الزهايمر.

قام الباحثون بتحليل قياسات البروتين الخفيف للخيوط العصبية مع بيانات أخرى تضمنت: معلومات من التشخيصات السريرية. علامات بيتا اميلويد وبروتين تاو في السائل النخاعي. نتائج التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير بالرنين المغناطيسي ؛ وعشرات من اختبارات التفكير والذاكرة.

يقول الدكتور ماتسون إنهم وجدوا أن مستويات بروتين الخيوط العصبية الخفيفة ارتفعت "بمرور الوقت في مرض الزهايمر" وأنها كانت "تتماشى مع تلف الدماغ المتراكم" الذي انعكس في فحوصات الدماغ وعلامات السائل النخاعي.

ويوضح أن "الأساليب القياسية للإشارة إلى تلف الخلايا العصبية ، تتضمن قياس مستوى بعض المواد لدى المريض ، باستخدام البزل القطني ، أو فحص التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ."

ويتابع قائلاً: "هذه الأساليب معقدة ، وتستغرق وقتًا ، ومكلفة" ، مضيفًا أن "قياس [ضوء الخيوط العصبية] في الدم يمكن أن يكون أرخص وأسهل أيضًا على المريض."

إمكانية استخدامها في تطوير الأدوية

يمكن أن يكون أحد تطبيقات مثل هذا الاختبار هو معرفة ما إذا كان الدواء يؤدي بالفعل إلى إبطاء أو إيقاف فقدان الخلايا العصبية في الدماغ.

يعلق الدكتور ماتسون قائلاً: "في إطار تطوير الأدوية ، قد يكون من المفيد اكتشاف تأثيرات الدواء الذي تم تجربته في مرحلة مبكرة والقدرة على إجراء الاختبار على الأشخاص الذين لم يصابوا بعد بمرض ألزهايمر الكامل".

ويؤكد على الحاجة إلى مواصلة دراسة ضوء الخيوط العصبية كمؤشر بيولوجي محتمل لمرض الزهايمر. على سبيل المثال ، تظل الأسئلة حول حساسية العلامة وكيف تتغير على المدى الطويل. تحتاج الدراسات الجديدة أيضًا إلى فحص التأثيرات التي قد تحدثها الأدوية الجديدة على مستويات البروتين.

في غضون ذلك ، يقترح أنه حتى مع كل هذا العمل الضروري في المستقبل ، فإن اختبار الدم الذي يستخدم ضوء الخيوط العصبية قد يكون هنا في وقت أقرب مما قد يعتقده الناس.

على سبيل المثال ، ذكر أن مشروعًا مستمرًا في مستشفى جامعة ساهلغرينسكا في جوتنبرج ، السويد ، يهدف إلى إتاحة مثل هذا الاختبار "كإجراء سريري في المستقبل القريب".

"يمكن للأطباء بعد ذلك استخدام الطريقة لقياس الضرر الذي يلحق بالخلايا العصبية في مرض الزهايمر واضطرابات الدماغ الأخرى من خلال فحص دم بسيط."

الدكتور نيكلاس ماتسون