بروفيجيل (مودافينيل)

ما هو بروفيجيل؟

بروفيجيل (مودافينيل) هو دواء وصفة طبية. غالبًا ما يستخدم لعلاج النعاس المفرط الناجم عن التغفيق وانقطاع النفس الانسدادي النومي والعمل بنظام الورديات.

بروفيجيل ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى المنشطات. يأتي على شكل أقراص 100 ملغ و 200 ملغ عن طريق الفم.

تشير الدراسات إلى أن Provigil يزيد من القدرة على البقاء مستيقظًا مقارنةً بالدواء الوهمي في الأشخاص الذين يعانون من التغفيق أو توقف التنفس أثناء النوم أو اضطراب النوم أثناء العمل. يعتبر Provigil خيارًا علاجيًا أول خيار لتقليل النعاس لدى الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات.

هل بروفيجيل مادة خاضعة للرقابة؟

نعم ، بروفيجيل مادة خاضعة للرقابة. يتم تصنيفها كعقار وصفة طبية من الجدول الرابع. هذا يعني أن له استخدامًا طبيًا مقبولًا ولكنه قد يتسبب أيضًا في الاعتماد الجسدي أو النفسي وقد يتم إساءة استخدامه.

أنشأت الحكومة قواعد خاصة لكيفية وصف الأدوية ذات الجدول الرابع من قبل الطبيب وصرفها من قبل الصيدلي. يمكن لطبيبك أو الصيدلي إخبارك بالمزيد.

عام Provigil

يتوفر Provigil في شكل عام يسمى modafinil.

غالبًا ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من إصدار اسم العلامة التجارية. في بعض الحالات ، قد يتوفر عقار العلامة التجارية والإصدار العام بأشكال ونقاط قوة مختلفة.

الآثار الجانبية بروفيجيل

بروفيجيل يمكن أن يسبب آثار جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القائمة التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول بروفيجيل. هذه القائمة لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Provigil ، أو نصائح حول كيفية التعامل مع الآثار الجانبية المزعجة ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Provigil ما يلي:

  • صداع الراس
  • غثيان
  • مشاعر التوتر
  • القلق
  • مشكلة في النوم
  • فقدان الشهية
  • فم جاف
  • دوخة
  • سيلان الأنف
  • إسهال
  • معده مضطربه
  • ألم في الظهر
  • ألم صدر

قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من آثار جانبية أقل تواترًا ، مثل:

  • ضربات قلب سريعة
  • كآبة
  • إمساك
  • دوار
  • رعشه
  • ارتباك

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من بروفيجيل ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا كانت الأعراض التي تشعر بها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

طفح جلدي شديد

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب بروفيجيل طفح جلدي حاد خلال الأسابيع القليلة الأولى من تناوله. قد يحدث مع القيء والحمى ، وقد يؤدي إلى مشاكل في الكبد والرئتين والكلى والقلب.

إذا أصبت بطفح جلدي أثناء تناول بروفيجيل ، فاتصل بطبيبك على الفور. إذا كان الطفح الجلدي مرتبطًا بـ Provigil ، فستحتاج على الأرجح إلى التوقف عن تناول الدواء.

رد فعل تحسسي خطير

نادرًا ما يعاني الأشخاص الذين يتناولون بروفيجيل من رد فعل تحسسي. يمكن أن تشمل الأعراض:

  • طفح جلدي شديد أو خلايا
  • صعوبة في التنفس أو البلع
  • تورم في شفتيك أو لسانك أو وجهك
  • ضربات قلب سريعة

آثار القلب

من المرجح أن تحدث هذه الآثار لدى الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، ولكن يمكن أن تحدث عند الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض القلب. يمكن أن تشمل الأعراض:

  • ألم صدر
  • الخفقان (ضربات القلب).
  • صعوبة في التنفس
  • ارتفاع ضغط الدم الذي يتطلب العلاج بالأدوية

إذا كانت لديك هذه الآثار الجانبية ، تحدث إلى طبيبك على الفور. قد يحتاج طبيبك إلى فحصك بحثًا عن أمراض القلب ، أو مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم.

آثار الصحة العقلية

يمكن لبعض الأشخاص الذين يتناولون بروفيجيل أن يكون لديهم مزاج أو آثار جانبية متعلقة بالصحة العقلية ، مثل:

  • القلق
  • كآبة
  • مشاعر التوتر
  • ارتباك
  • التهيج

في بعض الحالات ، يمكن أن تصبح هذه الآثار الجانبية شديدة. على الرغم من ندرتها ، كان لدى بعض الأشخاص أفكار عن الانتحار ، وأعراض الذهان (مثل الأوهام أو الهلوسة) ، والهوس ، والعدوان. من المرجح أن تحدث هذه الآثار الجانبية لدى الأشخاص الذين عانوا من مشاكل نفسية في الماضي.

منع الانتحار

  • إذا كنت تعرف شخصًا معرضًا لخطر فوري بإيذاء نفسه أو الانتحار أو إيذاء شخص آخر:
  • اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • ابق مع الشخص حتى وصول المساعدة المتخصصة.
  • قم بإزالة أي أسلحة أو أدوية أو غيرها من الأشياء التي يحتمل أن تكون ضارة.
  • استمع إلى الشخص دون حكم.
  • إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يفكر في الانتحار ، فيمكن أن يساعدك الخط الساخن للوقاية. يتوفر مركز National Suicide Prevention Lifeline على مدار 24 ساعة على الرقم 1-800-273-8255.

الآثار الجانبية طويلة المدى

قد يؤدي أخذ Provigil على المدى الطويل إلى زيادة خطر تطوير الاعتماد النفسي والجسدي. ومع ذلك ، يبدو أن هذا التأثير الجانبي نادر الحدوث ، وقد يكون أكثر احتمالًا عند استخدام الدواء بجرعات عالية ، أو في حالة إساءة استخدامه أو إساءة استخدامه.

الإساءة الاحترافية ليست شائعة. من المرجح أن تحدث عند الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تعاطي الكحول أو المخدرات.

لا يبدو أن معظم الأشخاص يعانون من أعراض الانسحاب عند التوقف عن العلاج باستخدام بروفيجيل.

تحذير القيادة

قبل أن تقود سيارتك أثناء تناول بروفيجيل ، انتظر حتى تعرف كيف سيؤثر عليك الدواء. إذا شعرت بالدوار أو الارتباك أو النعاس بعد تناوله ، فلا تقود أو تستخدم معدات خطرة.

على الرغم من أن Provigil يساعد في تقليل النعاس لدى الأشخاص المصابين بالخدار أو حالات أخرى ، إلا أنه قد لا يوفر اليقظة الكاملة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يسبب بروفيجيل بعض الآثار الجانبية ، مثل الدوخة أو الارتباك ، والتي قد تضعف قدرتك على القيادة.

يستخدم بروفيجيل

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أدوية مثل بروفيجيل لعلاج بعض الحالات. بالإضافة إلى هذه الاستخدامات ، يستخدم Provigil أحيانًا للأغراض التي لم توافق عليها إدارة الغذاء والدواء.

الاستخدامات المعتمدة لـ Provigil

تمت الموافقة على Provigil من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لتحسين النعاس أثناء النهار الناجم عن الحالات الطبية التالية:

  • حالة الخدار
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • اضطراب النوم أثناء العمل

الاستخدامات التي لم تتم الموافقة عليها

يستخدم Provigil أحيانًا خارج الملصق للاستخدامات غير المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير. يعني الاستخدام خارج التسمية أن العقار قد تمت الموافقة عليه لاستخدام واحد ، ولكنه يُستخدم في استخدام آخر. في حالات أخرى ، قد يساء استخدام Provigil للأغراض التي لم تتم الموافقة عليها.

بروفيجيل لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه

يستخدم Provigil خارج التسمية لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). ومع ذلك ، فإنه لا يعتبر الخيار الأول للدواء لهذا الغرض.

على الرغم من أن بعض الأبحاث تظهر أنه يمكن أن يحسن أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، إلا أن الأبحاث الأخرى لا تظهر أي فائدة. لا توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال بروفيجيل حاليًا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

بروفيجيل للاكتئاب

يستخدم دواء بروفيجيل خارج نطاق النشرة الداخلية لعلاج الاكتئاب لدى الأشخاص الذين لا تعالج مضادات الاكتئاب وحدها حالتهم بشكل كامل. لقد ثبت أن تناول بروفيجيل مع مضادات الاكتئاب يحسن أعراض التعب والإرهاق المفرط لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب.

بروفيجيل لمرض التصلب العصبي المتعدد

يوصف بروفيجيل في بعض الأحيان خارج النشرة الداخلية لعلاج أعراض التعب الناجم عن حالات مثل التصلب المتعدد (مرض التصلب العصبي المتعدد). أظهر تحليل الدراسات السريرية أن بروفيجيل يمكن أن يحسن أعراض التعب لدى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد.

بروفيجيل للقلق

لا يوصف Provigil عادة خارج التسمية لعلاج القلق. ومع ذلك ، يقول بعض الناس أن Provigil يمنحهم مزيدًا من التركيز والهدوء والثقة في المواقف الاجتماعية أو المجهدة. لهذا السبب ، قد يساء استخدام Provigil لعلاج القلق الاجتماعي أو القلق من الأداء.

يقول الأشخاص الآخرون الذين يأخذون بروفيجيل أنه يسبب المزيد من القلق ، أو يزيد من أعراض القلق سوءًا.

إذا كنت تعاني من القلق ، فتحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج التي قد تقلل من أعراضك. لا تأخذ بروفيجيل إلا إذا وصفه لك طبيبك.

بروفيجيل لفقدان الوزن

يمكن أن يسبب بروفيجيل فقدان الشهية لدى بعض الأشخاص الذين يتناولونه. بسبب هذا التأثير الجانبي ، يسيء بعض الناس استخدام بروفيجيل كمساعد لفقدان الوزن.

لا تأخذ بروفيجيل إلا إذا وصفه لك طبيبك. إساءة استخدام هذا الدواء يمكن أن يؤدي إلى سوء الاستخدام والاعتماد.

جرعة بروفيجيل

تعتمد جرعة بروفيجيل التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

  • نوع وشدة الحالة التي تستخدم بروفيجيل لعلاجها
  • عمرك
  • حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة ويعدلها بمرور الوقت للوصول إلى الجرعة المناسبة لك. سيصفون في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

جرعة الخدار وانقطاع النفس النومي

للنعاس أثناء النهار الناجم عن التغفيق أو انقطاع النفس الانسدادي النومي ، الجرعة النموذجية هي 200 مجم مرة في اليوم في الصباح. يتم استخدام جرعات أعلى أحيانًا ، تصل إلى 400 مجم يوميًا. ومع ذلك ، قد لا تكون هذه الجرعات أكثر فعالية من 200 ملغ يوميا.

جرعة لاضطراب نوم العمل بنظام الورديات

في حالة النعاس المفرط بسبب اضطراب نوم العمل بنظام الورديات ، فإن الجرعة المعتادة هي 200 مجم تؤخذ قبل حوالي ساعة واحدة من بدء نوبة عملك.

جرعة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكبد

إذا كنت تعاني من مشاكل خطيرة في الكبد ، فمن المحتمل أن يصف لك طبيبك جرعة أقل. الجرعة الموصى بها للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة هي عادةً 100 مجم يوميًا.

جرعة لكبار السن

قد يكون كبار السن أكثر حساسية لآثار بروفيجيل ، وخاصة الآثار الجانبية. إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا ، فقد يصف لك طبيبك جرعة أقل.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة ، خذها حالما تتذكرها. تذكر أن بروفيجيل سيبقيك مستيقظًا ، لذلك لا تأخذه إلا إذا كنت تخطط للاستيقاظ لعدة ساعات. إذا اقترب موعد نومك ، فتجاوز الجرعة الفائتة وتناولها في اليوم التالي في الوقت المعتاد.

لا تحاول أبدًا اللحاق بأخذ جرعتين في وقت واحد. هذا يمكن أن يسبب آثار جانبية خطيرة.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

نعم ، عادة ما يتم تناول بروفيجيل على المدى الطويل من قبل الأشخاص الذين يعانون من التغفيق أو توقف التنفس أثناء النوم. هذه حالات مزمنة تتطلب غالبًا علاجًا طويل الأمد لتحسين أعراض النعاس أثناء النهار.

كيف تأخذ بروفيجيل

قد تعتمد طريقة تناولك لـ Provigil على ما تتناوله من أجله.

توقيت

إذا كنت تتناول بروفيجيل لتقليل النعاس أثناء النهار بسبب التغفيق أو توقف التنفس أثناء النوم ، فستتناوله في الصباح.

إذا كنت تتناول عقار Provigil لعلاج اضطراب النوم في العمل بنظام الورديات ، فمن المحتمل أن تستغرقه ساعة واحدة قبل نوبة عملك.

سيبقيك Provigil مستيقظًا لعدة ساعات ، لذلك لا يجب أن تقترب من موعد نومك.

أخذ Provigil مع الطعام

يمكنك تناول بروفيجيل مع أو بدون طعام. إذا أزعج الدواء معدتك ، فقد يقلل تناوله بالطعام من هذا التأثير الجانبي. ومع ذلك ، إذا كنت تتناول الطعام ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً لبدء العمل.

هل يمكن سحق بروفيجيل؟

لا ينبغي سحق أقراص بروفيجيل أو تقسيمها. إذا كنت تواجه مشكلة في تناول بروفيجيل ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي حول الخيارات التي يمكن أن تجعل ابتلاع الجهاز اللوحي أسهل.

كيف يظهر Provigil في اختبار المخدرات؟

عادةً لا تكتشف اختبارات فحص عقاقير البول وجود عقار بروفيجيل في البول.

على الرغم من أن Provigil منشط ، إلا أن تركيبته الكيميائية تختلف عن تركيبة المنشطات الأخرى ، مثل الأمفيتامينات. لذلك ، من المحتمل ألا يؤدي إلى نتيجة اختبار إيجابية خاطئة للأمفيتامينات. ومع ذلك ، هناك القليل جدًا من المعلومات العلمية المتوفرة حول هذا الموضوع.

على الرغم من أن Provigil قد لا يظهر في اختبار المخدرات ، إذا كنت رياضيًا ، فمن المهم أن تعرف أن المنشطات غالبًا ما تكون محظورة. وهذا يشمل بروفيجيل.

على سبيل المثال ، تسرد الرابطة الوطنية لألعاب القوى المنشطات مثل بروفيجيل على أنها محظورة أثناء ممارسة الرياضة. تأكد من التحدث مع مدربك إذا كنت تتناول بروفيجيل لحالة طبية.

تفاعلات بروفيجيل

يمكن أن يتفاعل بروفيجيل مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية وكذلك بعض الأطعمة.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتدخل البعض في كيفية عمل الدواء جيدًا ، بينما يمكن أن يتسبب البعض الآخر في زيادة الآثار الجانبية.

بروفيجيل وأدوية أخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع بروفيجيل. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع بروفيجيل.

قبل أخذ بروفيجيل ، تأكد من إخبار طبيبك والصيدلي عن جميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

الأدوية التي تغير آثار بروفيجيل

يمكن للعديد من الأدوية أن تقلل من نشاط إنزيم يسمى السيتوكروم P450 3A4 في جسمك. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية مع بروفيجيل إلى أن يتخلص جسمك من بروفيجيل بشكل أبطأ. هذا يمكن أن يسبب المزيد من الآثار الجانبية بروفيجيل.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • الأدوية المضادة للفيروسات مثل:
    • cobicistat (Tybost)
    • دارونافير (بريزيستا)
    • ريتونافير (نورفير)
    • Viekira Pak ، Viekira XR (dasabuvir ، ombitasvir ، paritaprevir ، ritonavir)
  • الأدوية المضادة للفطريات مثل:
    • فلوكونازول (ديفلوكان)
    • إيتراكونازول (سبورانوكس ، أونميل)
    • الكيتوكونازول
  • أدوية المضادات الحيوية مثل:
    • كلاريثروميسين (بياكسين)
    • الاريثروميسين (E.ES ، EryPed ، Ery-Tab ، Erythrocin)
  • أدوية القلب مثل:
    • أميودارون (باسيرون ، نيكسترون)
    • ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا إكس تي ، ديلتزاك ، تازيا إكس تي ، تيازاك ، آخرون)
    • فيراباميل (كالان ، فيريلان)

الأدوية التي قد تتأثر بروفيجيل

يمكن أن يزيد Provigil من نشاط إنزيم يسمى السيتوكروم P450 3A4 في جسمك. يمكن أن يتسبب ذلك في تخلص جسمك من بعض الأدوية بسرعة أكبر. نتيجة لذلك ، قد تصبح هذه الأدوية أقل فعالية.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • موانع الحمل الفموية (فكر في استخدام طريقة احتياطية لتحديد النسل أثناء تناول بروفيجيل ، ولمدة شهر بعد إيقافه)
  • السيكلوسبورين (نيورال ، سانديميون)
  • ميدازولام
  • تريازولام (هالسيون)

يمكن أن يقلل Provigil من نشاط إنزيمات تسمى السيتوكروم P450 2C19 في جسمك. يمكن أن يتسبب ذلك في تباطؤ جسدك في التخلص من بعض الأدوية. هذا قد يسبب المزيد من الآثار الجانبية للأدوية.

من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • كلوميبرامين (أنافرانيل)
  • ديازيبام (فاليوم)
  • أوميبرازول (بريلوسيك)
  • الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك)
  • بروبرانولول (Inderal LA ، InnoPran XL)

قد تتأثر العديد من الأدوية الأخرى عند تناولها مع بروفيجيل. إذا كنت تتناول أدوية أخرى ، فتحدث إلى طبيبك والصيدلي حول كيفية تجنب التفاعلات المحتملة.

مثبطات مونوامين أوكسيديز (MOAIs)

قد يؤدي تناول بروفيجيل مع مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) إلى آثار جانبية خطيرة مثل ارتفاع ضغط الدم الشديد وألم في الصدر وصداع شديد وارتفاع درجة حرارة الجسم. لا ينبغي أن تؤخذ Provigil في غضون 14 يومًا من استخدام MAOI.

من أمثلة مثبطات أكسيداز أحادي الأمين:

  • إيزوكربوكسازيد (ماربلان)
  • لينزوليد (زيفوكس)
  • فينيلزين (نارديل)
  • سيليجيلين (الديبريل)
  • ترانيلسيبرومين (بارنات)

الوارفارين

قد يؤدي تناول بروفيجيل مع الوارفارين (كومادين ، جانتوفين) إلى جعل جسمك يتخلص من الوارفارين بشكل أبطأ. قد يزيد هذا من آثار الوارفارين ويزيد من خطر حدوث آثار جانبية مثل النزيف.

بروفيجيل والأعشاب والمكملات الغذائية

قد يتفاعل بروفيجيل مع بعض المكملات الغذائية أو المنتجات العشبية التي قد تتناولها. ومن الأمثلة على ذلك:

  • أكاسيا جامدة
  • البرتقال المر
  • شاي أخضر
  • غرنا
  • هوردين
  • سناكروت الهندي
  • أوكتودرين
  • نبتة سانت جون
  • يوهمبي

قنب هندي

قد يؤدي تناول بروفيجيل مع الماريجوانا إلى تغيير كيفية تأثير الماريجوانا عليك. يغير Provigil الإنزيمات في جسمك التي تتحكم في سرعة تخلص الجسم من المواد الكيميائية الماريجوانا التي تسبب لك الانتشاء. هذا قد يزيد أو يقلل من الآثار والآثار الجانبية للماريجوانا.

بروفيجيل والأطعمة

قد يتفاعل بروفيجيل مع بعض الأطعمة التي قد تأكلها.

عصائر الفاكهة

قد يؤدي شرب بعض عصائر الفاكهة ، مثل عصير الجريب فروت وعصير البرتقال ، أثناء تناول بروفيجيل إلى تغيير طريقة تعامل جسمك مع الدواء. هذا يمكن أن يزيد من كمية بروفيجيل في جسمك ويزيد من خطر الآثار الجانبية.

الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين

قد يزيد الكافيين في الأطعمة والمشروبات من التأثيرات المنشطة لبروفيجيل. يمكن أن يزيد هذا من خطر الآثار الجانبية المرتبطة بالمنشطات مثل القلق والعصبية ومشاكل النوم وغيرها.

تتضمن أمثلة الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على مادة الكافيين ما يلي:

  • قهوة
  • شوكولاتة
  • مشروب غازي
  • الشاي (مثل الأسود والأخضر والأولونغ)

بروفيجيل والكحول

يجب تجنب شرب الكحول أثناء تناول بروفيجيل.

يمكن للكحول أن يجعلك تشعر بالتعب والنعاس. هذا يمكن أن يقلل من آثار بروفيجيل ، والذي يستخدم عادة لمساعدتك على الشعور بالتعب والنعاس.

الإساءة الاحتجاجية

يمكن لبعض الأشخاص الذين يأخذون بروفيجيل أن يحدث لهم تغيرات في المزاج أو التفكير تجعلهم يشعرون بمزيد من التركيز والثقة. على الرغم من أن هذا ليس شائعًا ، إلا أن بعض الأشخاص قد يعانون أيضًا من الشعور بالنشوة. يسمي بعض الناس هذا "منتشيًا".

يمكن أن يؤدي هذا التأثير إلى إساءة استخدام أو إساءة استخدام عقار Provigil للاستخدامات غير الطبية. من المرجح أن تحدث إساءة الاستخدام أو سوء الاستخدام لدى الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول أو المخدرات في الماضي.

بدائل بروفيجيل

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج حالتك. قد يكون بعضها مناسبًا لك أكثر من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Provigil ، فتحدث إلى طبيبك لمعرفة المزيد عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لتقليل النعاس أثناء النهار لدى الأشخاص المصابين بداء التغفيق أو انقطاع النفس النومي أو اضطراب النوم في العمل بنظام الورديات ما يلي:

  • الأمفيتامين (Adzenys XR-ODT ، Adzenys ER ، Dyanavel XR ، Evekeo)
  • أديرال (أملاح الأمفيتامين والديكستروأمفيتامين)
  • أرمودافينيل (نوفيجيل)
  • ديكستروأمفيتامين (ديكسيدرين ، بروسينترا ، زينزدي)
  • ليسديكسامفيتامين (فيفانس)
  • ميثيلفينيديت (أبتنسيو XR ، كونسيرتا ، كوتيمبلا XR-ODT ، دايترانا ، ميثيلين ، كويلشيو إي آر ، كيليفانت إكس آر ، ريتالين)
  • أوكسيبات الصوديوم (زيرم)

ملحوظة: بعض الأدوية المذكورة هنا تستخدم خارج التسمية لعلاج هذه الحالات المحددة.

بروفيجيل مقابل نوفيجيل

قد تتساءل كيف يقارن Provigil ببعض الأدوية مثل Nuvigil. بروفيجيل ونوفيجيل أدوية متشابهة جدًا. في الواقع ، يُطلق على Nuvigil اسم "isomer" لـ Provigil. هذا يعني أن تركيبتها الكيميائية متطابقة تقريبًا ، لكن المواد الكيميائية مرتبة بشكل مختلف قليلاً.

الاسم العام لـ Nuvigil هو armodafinil.

الاستخدامات

تمت الموافقة على كل من Provigil و Nuvigil من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لنفس الاستخدامات. كلاهما يستخدم لعلاج النعاس أثناء النهار الناجم عن:

  • حالة الخدار
  • توقف التنفس أثناء النوم
  • اضطراب النوم أثناء العمل

أشكال المخدرات

يتوفر كل من Provigil و Nuvigil على شكل أقراص فموية يتم تناولها عادة مرة واحدة يوميًا.

الآثار الجانبية والمخاطر

يسبب كل من Provigil و Nuvigil آثارًا جانبية شائعة وخطيرة متشابهة جدًا.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تتضمن أمثلة الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن يسببها كل من Provigil و Nuvigil ما يلي:

  • صداع الراس
  • غثيان
  • مشاعر التوتر
  • القلق
  • مشكلة في النوم
  • فقدان الشهية
  • فم جاف
  • دوخة
  • إسهال
  • معده مضطربه

أعراض جانبية خطيرة

يحتوي كل من Provigil و Nuvigil أيضًا على العديد من الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة المشتركة ، مثل:

  • طفح جلدي شديد
  • رد فعل تحسسي خطير
  • آثار الصحة العقلية ، مثل القلق والاكتئاب والارتباك
  • آثار قلبية ، مع أعراض مثل ألم في الصدر ، وخفقان القلب ، وصعوبة في التنفس

فعالية

يعتبر كل من Provigil و Nuvigil من الخيارات العلاجية الأولى لتقليل النعاس لدى الأشخاص الذين يعانون من التغفيق وتوقف التنفس أثناء النوم واضطراب النوم أثناء العمل. ومع ذلك ، لم يتم مقارنة فعاليتها بشكل مباشر في الدراسات السريرية.

ومع ذلك ، يشير تحليل الدراسات السريرية إلى أن بروفيجيل ونوفيجيل قد يعملان بشكل جيد على حد سواء لتقليل النعاس للأشخاص الذين يعانون من توقف التنفس أثناء النوم.

التكاليف

بروفيجيل ونوفيجيل كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. كلاهما متاح أيضًا في أشكال عامة. الاسم العام لـ Nuvigil هو armodafinil. عادةً ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

يبدو أن إصدارات العلامة التجارية والعامة من Provigil أغلى من العلامات التجارية والإصدارات العامة من Nuvigil. أيًا كان الدواء الذي تتناوله ، فإن المبلغ الذي تدفعه يعتمد على خطة التأمين الصحي الخاصة بك.

بروفيجيل مقابل فيفانس

قد تتساءل كيف يقارن Provigil ببعض الأدوية مثل Vyvanse. يعتبر كل من Provigil و Vyvanse (lisdexamfetamine) من الأدوية المنشطة ، لكنهما يؤثران على الدماغ بطرق مختلفة قليلاً.

بروفيجيل يزيد اليقظة واليقظة. يمكن أن يسبب Vyvanse اليقظة ، وفي الأشخاص الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) ، يمكن أن ينتجوا أيضًا مشاعر من الهدوء والتركيز.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Provigil من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج النعاس أثناء النهار الناجم عن التغفيق ، وتوقف التنفس أثناء النوم ، واضطراب النوم أثناء العمل. يستخدم Vyvanse خارج التسمية لهذه الاستخدامات.

تم اعتماد Vyvanse من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج اضطراب الأكل بنهم. يستخدم Provigil خارج التسمية لهذه الاستخدامات.

أشكال المخدرات

يتوفر Provigil كأقراص عن طريق الفم يتم تناولها عادة مرة واحدة يوميًا. يتوفر Vyvanse على شكل كبسولة وأقراص قابلة للمضغ ، يتم تناول كل منها مرة واحدة يوميًا.

الآثار الجانبية والمخاطر

يعتبر كل من Provigil و Vyvanse من الأدوية المنشطة. نتيجة لذلك ، لديهم العديد من الآثار الجانبية المماثلة.

بروفيجيل وفيفانسبروفيجيلفيفانسالمزيد من الآثار الجانبية الشائعة
  • غثيان
  • التقيؤ
  • القلق
  • مشكلة في النوم
  • فقدان الشهية
  • إسهال
  • معده مضطربه
  • فم جاف
  • دوخة
  • ضعف
  • نقص التنسيق
  • ارتباك
  • إعياء
(عدد قليل من الآثار الجانبية الشائعة الفريدة)أعراض جانبية خطيرة
  • رد فعل تحسسي خطير
  • آثار الصحة العقلية مثل القلق أو الاكتئاب
  • آثار القلب مثل ألم الصدر أو خفقان القلب
  • الاعتماد الجسدي والنفسي *
  • سوء الاستخدام وسوء المعاملة *
  • طفح جلدي خطير ، وأحيانًا يهدد الحياة
  • أعراض الانسحاب عند توقف الدواء

* قد يكون هذا الخطر أعلى مع Vyvanse منه مع Provigil.

فعالية

الأغراض التي يتم استخدام كل من Provigil و Vyvanse من أجلها هي:

  • علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
  • تقليل النعاس أثناء النهار لدى الأشخاص المصابين بداء التغفيق أو اضطرابات أخرى

لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية. ومع ذلك ، وفقًا لتحليل الدراسات السريرية ، يبدو أن Vyvanse أكثر فعالية من Provigil في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين.

كما لم تتم مقارنة هذه الأدوية بشكل مباشر في الدراسات السريرية التي تبحث في تقليل النعاس أثناء النهار لدى الأشخاص المصابين بداء التغفيق أو اضطرابات أخرى. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن Provigil هو الخيار الأول للدواء لهذا الاستخدام ، في حين أن Vyvanse هو خيار علاجي بديل.

التكاليف

بروفيجيل وفيفانس من الأدوية ذات الأسماء التجارية. يتوفر Provigil أيضًا في شكل عام يسمى modafinil ، لكن Vyvanse غير متاح كعنصر عام. عادةً ما تكون الأدوية الجنيسة أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

تكاليف Provigil أكثر من Vyvanse. ومع ذلك ، فإن النسخة العامة من Provigil تكلف أقل من Vyvanse. يعتمد المبلغ الفعلي الذي تدفعه على خطة التأمين الصحي الخاصة بك.

كيف يعمل بروفيجيل

كيف يعمل Provigil للمساعدة في زيادة اليقظة وتقليل النعاس ليست واضحة. يعمل الدواء في الدماغ على زيادة كميات بعض الرسائل الكيميائية مثل الدوبامين. يبدو أيضًا أنه يؤثر على رسول الجلوتامات في مناطق معينة من الدماغ.

قد تؤدي هذه الإجراءات إلى تحفيز أنشطة الدماغ ، مما قد يجعلك تشعر بتعب أقل.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يبدأ Provigil في العمل في غضون 30 إلى 60 دقيقة من وقت تناوله. إذا تناولته مع الطعام ، فقد يستغرق الدواء وقتًا أطول قليلاً لبدء العمل.

بروفيجيل والحمل

لم يتم إجراء دراسات كافية على البشر للتأكد من كيفية تأثير هذا الدواء على الجنين. أظهرت بعض الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا سلبية على الجنين عندما تتناول الأم هذا الدواء. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات التي أجريت على الحيوانات دائمًا بالطريقة التي سيستجيب بها البشر.

حدث تباطؤ في نمو الجنين والإجهاض التلقائي في النساء اللواتي تناولن بروفيجيل. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كان بروفيجيل هو السبب.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل. يجب استخدام هذا الدواء فقط أثناء الحمل إذا كانت الفائدة تبرر المخاطر المحتملة.

إذا كنت تأخذ Provigil أثناء الحمل ، فيمكنك التسجيل للحصول على سجل يساعد في جمع المعلومات حول تجربتك. تساعد سجلات التعرض للحمل المتخصصين في الرعاية الصحية على معرفة المزيد حول كيفية تأثير بعض الأدوية على النساء وحملهن. للتسجيل ، اتصل بالرقم 1-866-404-4106.

بروفيجيل والرضاعة الطبيعية

من غير المعروف ما إذا كان بروفيجيل يمر عبر حليب الثدي.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فتحدثي إلى طبيبك. قد تحتاج إلى اتخاذ قرار بشأن التوقف عن الرضاعة الطبيعية أو التوقف عن تناول هذا الدواء.

الأسئلة الشائعة

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Provigil.

هل بروفيجيل منبه؟

نعم ، بروفيجيل منبه.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

بالنسبة لمعظم الأشخاص ، يستغرق الأمر عادةً من 30 إلى 60 دقيقة لبدء العمل. إذا كنت تتناول بروفيجيل مع الطعام ، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً.

ما هو الفرق بين موداليرت وبروفيجيل؟

موداليرت هو اسم آخر لبروفيجيل. يباع هذا الشكل من Provigil في بلدان خارج أمريكا الشمالية. لا يتم بيع Modalert في الولايات المتحدة.

ماذا لو توقف بروفيجيل عن العمل؟

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يأخذون بروفيجيل على النحو الذي يحدده الطبيب ، فإنه يستمر في العمل حتى عند تناوله لفترات طويلة من الزمن.

ومع ذلك ، إذا شعرت أنه لم يعد يعمل من أجلك ، فتحدث إلى طبيبك. قد يحتاجون إلى زيادة جرعتك أو التفكير في دواء مختلف.

جرعة زائدة بروفيجيل

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من هذا الدواء إلى زيادة خطر حدوث آثار جانبية خطيرة.

أعراض الجرعة الزائدة

يمكن أن تشمل أعراض جرعة زائدة من بروفيجيل:

  • التهيج
  • القلق
  • الإثارة
  • ارتباك
  • العصبية
  • مشكلة في النوم
  • غثيان
  • التقيؤ
  • إسهال
  • الهلوسة
  • زيادة ضغط الدم
  • ضربات قلب سريعة
  • ألم صدر

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك قد تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك أو اطلب التوجيه من الجمعية الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222 أو من خلال أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء الصلاحية

عندما يتم صرف بروفيجيل من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

تم تعيين هذه التواريخ لضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت.

يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. ومع ذلك ، أظهرت دراسة أجرتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن العديد من الأدوية قد تظل جيدة بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدرج على الزجاجة.

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء. يجب تخزين Provigil في درجة حرارة الغرفة.

إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تحذيرات بروفيجيل

قبل أخذ بروفيجيل ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Provigil مناسبًا لك إذا كان لديك بعض الحالات الطبية. وتشمل هذه:

  • حالات الصحة العقلية. يمكن أن يسبب Provigil أحيانًا آثارًا جانبية للصحة العقلية مثل الاكتئاب أو الهوس أو الذهان. إذا كنت تعاني من حالة صحية عقلية في الماضي ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بهذه الآثار الجانبية.
  • أمراض القلب. يمكن أن يسبب بروفيجيل بعض الآثار الجانبية للقلب مثل سرعة ضربات القلب ، وزيادة ضغط الدم ، وألم في الصدر. إذا كنت تعاني من مرض في القلب ، فقد يرغب طبيبك في مراقبة قلبك قبل أو أثناء العلاج بهذا الدواء.

المعلومات المهنية ل Provigil

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

آلية العمل

بروفيجيل منبه له تأثيرات مختلفة مقارنة بالمنشطات العصبية المركزية الأخرى مثل الأمفيتامين أو الميثيلفينيديت. لا يحتوي Provigil على تأثيرات alpha-adrenergic ، ولكن مضاد alpha-adrenergic prazosin يمكن أن يقلل من تأثيرات اليقظة لـ Provigil.

لا يحتوي امتصاص بروفيجيل الدوبامين على نشاط ناهض لمستقبلات الدوبامين. مضادات الدوبامين لا تمنع اليقظة من بروفيجيل.

تظهر الدراسات التي أجريت على الحيوانات أن بروفيجيل يزيد من نشاط الجلوتامين في المهاد والحصين.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يمتص بروفيجيل بسهولة عندما يؤخذ عن طريق الفم ويصل إلى ذروة تركيز البلازما في غضون 2 إلى 4 ساعات. قد تتأخر مستويات الذروة بحوالي ساعة عند تناول الدواء مع الطعام.

يتم التخلص من بروفيجيل في المقام الأول عن طريق الكبد. يحفز Provigil السيتوكروم P450 3A4 ويحث عملية التمثيل الغذائي الخاصة به من خلال هذا الطريق.

يتم تقليل القضاء على Provigil بنحو 60 في المئة في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد الحادة.

عمر النصف من بروفيجيل حوالي 15 ساعة.

موانع

هو بطلان بروفيجيل في الأشخاص الذين لديهم تفاعل فرط الحساسية تجاه بروفيجيل أو نوفيجيل (أرمودافينيل) في الماضي.

سوء المعاملة والاعتماد

بروفيجيل هو مادة خاضعة للرقابة من الجدول الرابع. تشير الدراسات إلى أن بروفيجيل لديه القدرة على إحداث تأثيرات مبهجة ومشاعر تتفق مع المنشطات الأخرى ، بما في ذلك الميثيلفينيديت. قد يكون الأشخاص الذين لديهم تاريخ من تعاطي الكحول أو المخدرات أكثر عرضة لخطر إساءة استخدام بروفيجيل.

على الرغم من احتمال حدوث إدمان على المخدرات ، إلا أنه لم يتم تحديد أعراض الانسحاب.

تخزين

يجب تخزين Provigil في درجة حرارة الغرفة: 68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت (20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية).

إخلاء المسؤولية: بذلت MedicalNewsToday قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.

none:  عسر القراءة النوم - اضطرابات النوم - الأرق خصوبة