البيئة والجينات المؤيدة للسمنة يمكن أن تفسر الارتفاع الكبير في وزن الجسم
يميل بعض الناس إلى زيادة الوزن أكثر من غيرهم بسبب جيناتهم. ومع ذلك ، فإن الاختلاف الجيني لا يفسر الارتفاع الملحوظ في وزن الجسم منذ الستينيات لأنه أثر على كل من حاملي الجينات المؤيدة للسمنة ومن لا يملكونها.
التفسير الأكثر ترجيحًا هو أن الزيادة في السمنة تنبع من التفاعلات بين الجينات وعوامل أخرى ، مثل النظام الغذائي ونمط الحياة والنشاط البدني ، والتي تحولت أنماطها نحو بيئة أكثر موالية للسمنة أو مسببة للسمنة.
هذه هي الاستنتاجات التي توصل إليها الباحثون في النرويج بعد إجراء دراسة طولية امتدت لأكثر من 4 عقود من البيانات من أكثر من 100000 شخص.
أبلغوا عن النتائج التي توصلوا إليها في الآونة الأخيرة BMJ ورق.
رسالة مهمة من الدراسة هي أنه يبدو أن البيئات التي تفضل السمنة بشكل متزايد تساهم في وباء السمنة أكثر من العوامل الوراثية.
علق المؤلف الرئيسي ماريا براندكفيست من قسم الصحة العامة والتمريض في الجامعة النرويجية للعلوم والتكنولوجيا في تروندهايم على هذه النقطة في مقال رأي مرفق بالورقة الدراسية ، قائلاً:
"على الرغم من أن الأبحاث السابقة أشارت إلى أن الضعف الجيني كان له عواقب أكبر بعد ظهور وباء السمنة أكثر من ذي قبل ، فإن مجموعة البيانات الخاصة بنا تقدم نتائج مقنعة [على العكس] ، مع حجم عينة كبير ونطاق سنوات من التقييمات والأعمار."
مثال على تأثير البيئة المسببة للسمنة
يوضح Brandkvist بمثال واحد كشفت عنه مجموعة البيانات الخاصة بهم.
في الستينيات من القرن الماضي ، كان وزن رجل يبلغ من العمر 35 عامًا متوسط الطول ولديه جينات مؤيدة للسمنة ، في المتوسط ، حوالي 3.9 كجم (كجم) أكثر من نظرائه الذين ليس لديهم جينات مؤيدة للسمنة.
يوضح براندكفيست: "إذا ظل الرجل نفسه يبلغ من العمر 35 عامًا ولكنه يعيش في النرويج اليوم ، فإن جيناته الضعيفة ستجعله أثقل بوزن 6.8 كجم."
بالإضافة إلى ذلك ، فإن كلاً من الرجل المعرّض للسمنة وأقرانه غير المعرّضين للإصابة بالسمنة "كان من الممكن أن يكتسبوا 7.1 كجم إضافية ببساطة كنتيجة للعيش في بيئتنا المسببة للسمنة" ، تضيف.
بعبارة أخرى ، تشرح: "إن الوزن الزائد لهذا الرجل البالغ 13.9 كجم ناتج في الغالب عن نمط الحياة غير الصحي اليوم ، ولكن أيضًا بسبب كيفية تفاعل جيناته مع البيئة."
تأثير الجينات المتغير
في ورقة الدراسة الخاصة بهم ، لاحظ الباحثون أنه على الرغم من أن السمنة في جميع أنحاء العالم قد تضاعفت ثلاث مرات تقريبًا خلال العقود الأربعة الماضية ، لا يزال العلماء غير واضحين بشأن أسباب الوباء.
في حين أن العديد من الدراسات المماثلة قد خلصت أيضًا إلى أن الأسباب على الأرجح ناتجة عن التفاعلات بين الجينات والبيئة ، فقد اعتمدت بشكل أساسي على فترات العمر القصيرة والمتابعة ووزن الجسم المبلغ عنه ذاتيًا.
ما بقي أيضًا غير واضح هو كيف يتغير تأثير الجينات عندما تصبح البيئات أكثر ملاءمة للسمنة.
لذلك ، قاموا بالتحقيق في اتجاهات مؤشر كتلة الجسم في النرويج بين الستينيات والألفين من القرن الحادي والعشرين. كما قاموا بتقييم تأثير البيئة على مؤشر كتلة الجسم وفقًا للاختلافات الجينية.
استخدموا بيانات عن 118،959 شخصًا في دراسة Nord-Trøndelag الصحية (HUNT) ، الذين تراوحت أعمارهم بين 13 إلى 80 عامًا. قام باحثو HUNT بقياس الطول والوزن عدة مرات بين عامي 1963 و 2008.
من بين هؤلاء المشاركين ، أخذ التحليل الذي بحث عن الروابط بين القابلية الوراثية ومؤشر كتلة الجسم في بيانات عن 67305 فردًا.
أظهرت النتائج ارتفاعًا واضحًا في مؤشر كتلة الجسم خلال العقد السابق لمنتصف التسعينيات. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أن الأفراد المولودين من 1970 فصاعدًا يطورون مؤشر كتلة جسم أعلى في مرحلة مبكرة من البلوغ مقارنة بأقرانهم الأكبر سنًا.
ثم صنف الباحثون المشاركين في خمس مجموعات متساوية حسب الاستعداد الوراثي للسمنة. وجدوا ، لكل عقد ، فرقًا كبيرًا في مؤشر كتلة الجسم بين أولئك الذين لديهم أعلى استعداد وراثي وأولئك الذين لديهم أقل استعداد وراثي.
أيضًا ، ارتفع الفرق في مؤشر كتلة الجسم بين أولئك الذين لديهم أكثر من غيرهم وأولئك الذين لديهم أقل استعداد وراثي تدريجيًا على مدى العقود الخمسة بين الستينيات والألفينيات.
المتوسط لا يكفي لفهم السمنة
في مقال افتتاحي متصل ، قال البروفيسور إس في سوبرامانيان من قسم العلوم الاجتماعية والسلوكية بجامعة هارفارد تي. علقت مدرسة تشان للصحة العامة في بوسطن ، ماساتشوستس ، واثنان من زملائها من مراكز أبحاث أخرى في الولايات المتحدة على الدراسة.
يقترحون أن النتائج تسلط الضوء على الحاجة إلى التركيز على أكثر من متوسط التغيرات في مؤشر كتلة الجسم لفهم وباء السمنة.
وكتبوا أن "هذا التركيز على متوسط التغيرات في مؤشر كتلة الجسم قد عزز حالة النهج على مستوى السكان للوقاية من السمنة وعلاجها ، إما عن طريق تعديل" البيئة المسببة للسمنة "أو من خلال الدعوة إلى تغييرات سكانية كاملة في السلوك ، مثل زيادة وتقليل استهلاك الأطعمة عالية الطاقة ".
وهم يجادلون بأن مثل هذا النهج لا يتجاهل فقط حقيقة أن مؤشر كتلة الجسم يختلف اختلافًا كبيرًا بين السكان ، ولكنه يفترض أيضًا خطأً أن التباين "ثابت عبر مجموعات سكانية مختلفة ومع مرور الوقت".
إذا استمرت جهود الصحة العامة في العمل وفقًا لهذه الافتراضات ، فمن غير المرجح أن تحدث فرقًا ملحوظًا في عكس وباء السمنة.
يحثون الباحثين على محاولة اكتشاف أسباب تباين مؤشر كتلة الجسم بين السكان بحيث يمكن لاستراتيجيات تحسين الصحة أن تساعد الأفراد وكذلك السكان. يستنتجون:
"علاوة على ذلك ، من الضروري مراعاة كلاً من متوسط مؤشر كتلة الجسم والتباين في مؤشر كتلة الجسم عند تحديد أفضل مكان لاستهداف هذه الاستراتيجيات."
