يمكن أن يساعد "عقار الحفلات" في علاج اضطراب ما بعد الصدمة
أظهرت دراسة جديدة على نطاق صغير أن عقار إم دي إم إيه ، العنصر النشط في الإكستاسي ، قد يوفر الراحة لأولئك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. النتائج أولية لكنها مثيرة للاهتمام.
اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، كما يوحي الاسم ، هو اضطراب القلق الذي يحدث بعد صدمة كبيرة.
تؤثر الأعراض على ما يصل إلى 17.1٪ من المحاربين القدامى وما يصل إلى ثلث المستجيبين الأوائل ، وتشمل الأعراض الذكريات المتطفلة للحدث المجهد المذكور ، وذكريات الماضي ، والكوابيس ، والضيق الشديد.
حتى الآن ، ثبت أن إيجاد علاجات فعالة لاضطراب ما بعد الصدمة أمر صعب ؛ عادةً ما يكون العلاج النفسي والعلاجات الكلامية الأخرى هي المنفذ الأول ، لكنها لا تعمل مع الجميع.
عادةً ما يتم استخدام الأدوية مثل مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ، ولكنها مرة أخرى لا تعمل مع الجميع ، ويمكن أن تكون الآثار الجانبية كبيرة.
على الرغم من أن الباحثين يبحثون بجدية عن طرق تحسين العلاج ، إلا أن إجراء دراسات فعالة يمكن أن يمثل تحديًا أيضًا ؛ غالبًا ما تكون هناك معدلات عالية للتسرب.
غالبًا ما يكون هذا بسبب طبيعة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، ولكن في بعض الأحيان يكون ذلك بسبب تفاقم الحالة ، وربما تم نقل الشخص إلى المستشفى.
أيضًا ، يعتقد البعض أن خصائص المريض قد تلعب دورًا ، مثل التشرد واضطرابات تعاطي المخدرات.
تنعكس هذه الصعوبات في مواقف الحياة الواقعية ؛ غالبًا ما يترك الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة العلاج ، مما يحد من مدى فائدته.
MDMA و PTSD
في محاولة للتغلب على هذه المشاكل ، يقترب العلماء من علاج اضطراب ما بعد الصدمة من اتجاهات مبتكرة. في الآونة الأخيرة ، قامت دراسة مولتها الجمعية متعددة التخصصات لدراسات مخدر العين في سانتا كروز ، كاليفورنيا ، بالتحقيق في الاستخدام المحتمل لـ MDMA - المكون النشط في عقار الحفلات المثير للجدل ، إكستاسي.
قد يبدو هذا ، في البداية ، خيارًا غريبًا ، ولكن هذه ليست المرة الأولى التي يتم فيها استخدام MDMA بهذه الطريقة.
تم تصنيع عقار إم دي إم إيه لأول مرة في عام 1912 من قبل العلماء الذين يبحثون عن أدوية لوقف النزيف ، ولكن لم يتم استخدامه بشكل كبير لسنوات عديدة. ولكن منذ سبعينيات القرن الماضي فصاعدًا ، تم اختبار عقار إم دي إم إيه للاستخدام في حالات الاكتئاب ، ومشاكل العلاقات ، وتعاطي المخدرات ، ومتلازمة ما قبل الحيض ، والتوحد ، من بين أمور أخرى.
اشتملت الدراسة الأخيرة على 26 من أفراد الخدمة فقط (22 من المحاربين القدامى ، وثلاثة من رجال الإطفاء ، وضابط شرطة واحد). جميعهم عانوا من تجربة مؤلمة وأصيبوا باضطراب ما بعد الصدمة قبل ستة أشهر على الأقل. فشل جميع المشاركين في الاستجابة للعلاجات الطبية أو النفسية السابقة.
تم تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات معالجة ، كل منها تتلقى كميات مختلفة من MDMA: 30 ملليغرام ، 75 ملليغرام ، أو 125 ملليغرام. لم تكن هناك مجموعة الدواء الوهمي.
أراد الباحثون استكشاف ما إذا كان تناول عقار إم دي إم إيه جنبًا إلى جنب مع العلاج النفسي يمكن أن يزيد من فعاليته. نظرًا لأن معدلات التسرب من العلاج مرتفعة جدًا للأفراد المصابين باضطراب ما بعد الصدمة ، فإن تعظيم كل جلسة أمر أساسي.
في البداية ، خضع المشاركون لثلاث جلسات علاج نفسي مدتها 90 دقيقة بدون عقار إم دي إم إيه ، حتى يتمكن المعالجون من إقامة علاقة عمل وإعدادهم للتجربة. بعد ذلك ، تلقوا جرعة MDMA خلال جلسة علاج نفسي مصممة خصيصًا لمدة 8 ساعات.
بعد الجلسة التجريبية ، بقي المشاركون ليلتهم وتبعوا لمدة 7 أيام عن طريق الاتصال الهاتفي. أخيرًا ، كانت هناك جلسة علاج نفسي أخيرة مدتها 90 دقيقة. تم نشر النتائج مؤخرًا في لانسيت للطب النفسي.
النتائج المبكرة الإيجابية
على الرغم من أن هذه كانت دراسة صغيرة الحجم بدون مجموعة علاج وهمي ، إلا أن النتائج تقدم الأمل. بعد شهر واحد من الجلسة الأخيرة ، لم يعد 58 في المائة من المشاركين في مجموعة 125 مليغرام يستوفون المعايير لتصنيفهم على أنهم يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ، مقارنة بـ 86 في المائة في مجموعة 75 مليغرام و 29 في المائة في مجموعة 30 مليغرام.
هذه النتائج ، بالطبع ، تحتاج إلى تأكيد في دراسات المرحلة الثالثة الكبيرة. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أن أكثر من ثلاثة أرباع المشاركين نقلوا أحداثًا سلبية - بما في ذلك ، في أغلب الأحيان ، "القلق والصداع والتعب وتوتر العضلات والأرق".
يعتقد الباحثون أنه في الوضع الصحيح ، يمكن أن يكون عقار الإكستاسي مفيدًا في علاج اضطراب ما بعد الصدمة.
"تقترح دراستك أن عقار إم دي إم إيه قد يساعد في زيادة خبرات العلاج النفسي وقد يكون له دور يلعبه في العلاج المستقبلي لاضطراب ما بعد الصدمة."
مؤلف الدراسة الدكتورة أليسون فيدوتشيا
لكن الدكتور فيدوتشيا سريع في تذكيرنا بأن هذا يجب أن يتم تحت إشراف صارم. "لن نوصي بالتأكيد الأفراد بتجربة هذه الأدوية لعلاج الاضطرابات النفسية دون دعم من المعالجين النفسيين المدربين."
يعتمد هذا المشروع على دراسات سابقة ، بما في ذلك دراسة قارنت العلاج النفسي بمساعدة MDMA في 12 مشاركًا مع ثمانية أشخاص في مجموعة الدواء الوهمي ، وآخر قارن جرعتين من MDMA باستخدام 12 مشاركًا.
في المجمل ، قدمت ست تجارب من المرحلة الثانية نتائج إيجابية ، مما دفع إدارة الغذاء والدواء (FDA) إلى إعلان العلاج النفسي بمساعدة MDMA على أنه "علاج اختراق".
على الرغم من أن هذا العنوان لا يعني بالضرورة وجود أدلة عالية الجودة لدعم فعالية MDMA ، إلا أنه يعني أن إدارة الغذاء والدواء ستعطي الأولوية لبحوث MDMA.
هذا يعني أنه من المأمول أن يتم متابعة المزيد من الدراسات الواسعة النطاق والمتعمقة قريبًا ، مما يؤكد أخيرًا ما إذا كان بإمكان MDMA حقًا المساعدة في علاج اضطراب ما بعد الصدمة.
