قسم البنكرياس: كيفية علاجه وإدارته

يحدث قسيم البنكرياس في الرحم عندما لا يندمج جزءان من البنكرياس للجنين ، القناة البطنية والظهرية معًا لتشكيل قناة بنكرياسية رئيسية واحدة.

البنكرياس هو عضو يقع خلف المعدة ويفرز مواد كيميائية تسمى الإنزيمات التي تساعد على الهضم. تصب هذه العصارات الهضمية في الأمعاء من خلال هيكل أنبوبي للقنوات.

في الظروف العادية ، تصب العصارات الهضمية للشخص إلى الأمعاء الدقيقة من خلال القناة البطنية وعبر الحليمة الرئيسية. ومع ذلك ، في ديفيسوم البنكرياس ، يتم تصريفها عبر القناة الظهرية والحليمة الصغرى الأضيق

ديفيسوم البنكرياس هو اضطراب واسع الانتشار ، يصيب 5 إلى 10 في المائة من عامة السكان. الغالبية العظمى من الأشخاص المصابين بهذه الحالة لا يعانون من أي أعراض ، ومعظم حالات ديفيسوم البنكرياس لا يتم اكتشافها إلا بعد الوفاة ، عند تشريح الجثة.

حقائق سريعة عن قسيم البنكرياس:

• لن يعاني معظم الأشخاص من أي أعراض وقد يظلون غير مشخصين.
• قسَم البنكرياس غير المشخص يعني أنه في بعض الأحيان لا تصب العصارات الهضمية في الأمعاء بكفاءة ، مما يؤثر على الهضم.
• يرتبط أحيانًا بالأكياس الصفراوية وسوء استدارة الأمعاء ، وهي أيضًا تشوهات تحدث في الرحم.
• ديقس البنكرياس بدون أعراض لا يحتاج إلى علاج.

كيف يتم علاجها؟

عادةً ما تندمج القناة البطنية والظهرية معًا أثناء نمو الجنين في الرحم. في قسم البنكرياس ، يظلون منفصلين.

لا يتطلب العلاج عادة.

إذا كان الشخص يعاني من الألم أو يعاني من نوبات متكررة من التهاب البنكرياس ، فقد يقترح الأطباء زيادة حجم فتحة الحليمة الصغرى ، وهي فتحة القناة البنكرياسية الرئيسية.

يمكن للأطباء تحقيق ذلك بالطرق التالية:

• بضع العضلة العاصرة الطبية: يقوم أخصائي الجهاز الهضمي بهذا الإجراء أثناء التنظير عندما يتم تحديد القناة الصغرى وفتحها.
• بضع المصرة الجراحي: خلال هذا الإجراء ، يقوم الجراح بقطع القناة الصغيرة باستخدام الليزر ، وعادة ما يكون قادرًا على فتح فتحة كبيرة بما يكفي لتصريف العصارات الهضمية من خلالها.

كيف يمكنني إدارته في المنزل؟

نشرت مؤسسة البنكرياس الوطنية النصائح التالية حول نمط الحياة للأشخاص المصابين بأمراض البنكرياس:

• اتباع نظام غذائي قليل الدسم: يجب على الشخص متوسط ​​الحجم ألا يأكل أكثر من 20 جرامًا (جم) من الدهون يوميًا ، ولا يجب أن تحتوي أي وجبة واحدة على أكثر من 10 جرام من الدهون.
• تجنب الكحول وحافظ على رطوبتك: أظهرت الدراسات أن الجفاف يتسبب في اشتعال البنكرياس. احتفظ دائمًا بزجاجة ماء معك.

إذا كان شخص ما يعاني من تفاقم الأعراض ، فيجب أن يحد من تناوله للطعام. تحدث إلى الطبيب حول أفضل طريقة للقيام بذلك.

ما هي الأعراض الرئيسية؟

يعد الألم والانتفاخ في البطن من الأعراض المحتملة لقسق البنكرياس.

قد تشمل الأعراض:

• انتفاخ البطن
• وجع بطن
• اليرقان أو اصفرار الجلد
• غثيان
• عدم تحمل الطعام
• نوبات متكررة من التهاب البنكرياس أو التهاب البنكرياس

قلة قليلة من الأشخاص المصابين بهذه الحالة سوف تظهر عليهم أي أعراض.

كيف يتم تشخيص ديفيسوم البنكرياس؟

عادة ما يتم تشخيص قسيم البنكرياس باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للقنوات الصفراوية (MRCP) أو تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP).

تقوم هذه الطرق بفحص الجزء الداخلي من الجسم ، وسيبحث الأطباء عن وجود قناتين منفصلتين بدلاً من قناتين مندمجة في البنكرياس.

يستخدم MRCP مجالًا مغناطيسيًا قويًا وموجات الراديو لإنتاج صور مفصلة للبنكرياس وقنوات البنكرياس. إنه غير جراحي ولا يتطلب أشعة سينية.

من المحتمل أن يتم إعطاء الشخص الذي يخضع لهذا الاختبار مادة تباين ، والتي سيتم إعطاؤها عن طريق الوريد ، من خلال التنقيط. سيُطلب من الشخص بعد ذلك الاستلقاء بثبات في جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي أثناء فحص البنكرياس. يمكن أن يستغرق الفحص بأكمله من 10 إلى 45 دقيقة.

إن ERCP عبارة عن فحص بالكاميرا والأشعة السينية ، يتم خلاله تمرير أنبوب مرن بكاميرا صغيرة في نهايته عبر الفم إلى المعدة وأعلى الأمعاء الدقيقة.

قبل إجراء الأشعة السينية على جهاز البنكرياس ، سيحقن الطبيب صبغة خاصة تظهر في الأشعة السينية. تستغرق العملية عادة من 15 إلى 90 دقيقة.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

من المضاعفات المحتملة لنسج البنكرياس التهاب البنكرياس ، والذي يتطلب عناية طبية.

يمكن أن يؤدي تقسيم البنكرياس إلى التهاب البنكرياس المتكرر أو الحاد ، وهو مؤلم ويمكن أن يؤدي إلى سوء التغذية.

يحدث عندما تنسد قناة البنكرياس الضيقة حيث تجد العصارات الهضمية صعوبة في التصريف إلى الأمعاء الدقيقة. هذا يسبب تورم وتلف الأنسجة.

يبدأ عادةً بألم تدريجي أو مفاجئ في الجزء العلوي من البطن ، ويمتد أحيانًا إلى الظهر ، وقد يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.

يميل الألم إلى أن يكون شديدًا ومستمرًا ويمكن أن يستمر لعدة أيام دون علاج. هناك حاجة إلى العناية الطبية في معظم الحالات.

تشمل الأعراض الأخرى:

• انتفاخ وحنان البطن
• استفراغ و غثيان
• حمى
• سرعة النبض

يُعالج التهاب البنكرياس الحاد بالسوائل والدعم الغذائي والتحكم في الألم. سيحاول الأطباء أيضًا تحديد السبب الكامن والتعامل معه ، والذي قد يكون قَسَم البنكرياس.

ما هي التوقعات؟

ديقس البنكرياس هو خلل يحدث في الرحم ، وبالتالي لا يمكن منعه. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من المصابين بداء ديفيسوم البنكرياس لا يعانون من أي أعراض ، ولن يكون لهذه الحالة أي تأثير على حياتهم.

بالنسبة لأولئك الذين تأثروا بقسم البنكرياس ، من الضروري التحدث إلى الطبيب حول خيارات العلاج والإدارة المتاحة.