اختبار دم جديد لسرطان البروستاتا يمكن أن يقلل من الخزعات
يمكن أن يؤدي اختبار الدم الجديد الذي يبحث عن الخلايا السرطانية المنتشرة في الدم إلى تحسين تشخيص سرطان البروستاتا بشكل كبير وتجنب الخزعات والعلاجات غير الضرورية.
يمكن أن يؤدي الجمع بين الاختبار الجديد ونتائج مستضد البروستاتا النوعي (PSA) إلى تشخيص سرطان البروستاتا العدواني بنسبة تزيد عن 90٪ ، وفقًا لـ مجلة جراحة المسالك البولية دراسة.
هذا المستوى من الدقة أعلى من أي مؤشر حيوي آخر لسرطان البروستاتا ، كما يقول كبير مؤلفي الدراسة والمقابل الدكتور يونغ جي لو ، أستاذ علم الأورام الجزيئي في معهد بارتس للسرطان بجامعة كوين ماري في لندن في المملكة المتحدة.
ويضيف: "قد يؤدي هذا إلى نقلة نوعية في الطريقة التي نشخص بها سرطان البروستاتا".
الخلايا السرطانية المنتشرة هي خلايا سرطانية تركت الورم الأصلي ودخلت مجرى الدم. بمجرد دخول الخلايا السرطانية إلى مجرى الدم ، يمكن أن تنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.
اختبار المستضد البروستاتي النوعي لا يكفي لتشخيص السرطان
PSA هو بروتين تنتجه البروستاتا. إذا كان هناك سرطان في البروستاتا ، فإن الغدة تطلق المزيد من PSA في الدم. لذلك ، يمكن أن يكون ارتفاع مستويات المستضد البروستاتي النوعي في الدم علامة على الإصابة بسرطان البروستاتا.
ومع ذلك ، يمكن لحالات البروستاتا الأخرى ، مثل الالتهاب أو تضخم الغدة غير السرطاني ، أن ترفع أيضًا مستويات المستضد البروستاتي النوعي.
لذلك ، لتأكيد وجود السرطان ، يخضع الفرد لأخذ خزعة ، وهو إجراء غير مريح يزيل فيه الجراح أجزاء من البروستاتا ويرسلها لتحليل الأنسجة.
لا تعتبر خزعة البروستاتا غازية فحسب ، بل تنطوي أيضًا على مخاطر ، مع احتمال كبير للنزيف والعدوى.
أيضًا ، تُظهر نتائج الخزعة لمعظم الرجال الذين لديهم مستويات مرتفعة من المستضد البروستاتي النوعي أنهم لا يعانون من السرطان.
حتى عندما تكشف خزعات البروستاتا عن وجود السرطان ، في معظم الحالات ، لا يكون الورم عدوانيًا ولن يكون قاتلاً إذا تركه الأطباء دون علاج.
الحاجة إلى اختبار أفضل من PSA وخزعة
الطريقة الحالية لتشخيص سرطان البروستاتا من خلال الجمع بين اختبار PSA وخزعة تؤدي إلى العديد من الخزعات غير المجدية ، والتشخيص الزائد ، والعلاجات غير الضرورية.
مثل هذه الطريقة يمكن أن تسبب ضررًا للأفراد وتضيع وقتًا وموارد ثمينة في نظام الرعاية الصحية.
يحث البروفيسور لو "من الواضح أن هناك حاجة لاختيار أفضل للمرضى للخضوع لإجراء الخزعة".
بالنسبة للدراسة ، أجرى هو وزملاؤه اختبار الدم الجديد على 98 من الذكور الذين لم يتم أخذ خزعة منهم بعد و 155 آخرين تلقوا للتو تشخيصًا بسرطان البروستاتا لكنهم لم يخضعوا للعلاج بعد. كان جميع المشاركين في حضور مستشفى سانت بارثولوميو في لندن.
ورأى الباحثون أن وجود الخلايا السرطانية المنتشرة في عينات الدم قبل الخزعة كان ينبئ بسرطان البروستاتا العدواني الذي اكتشفته الخزعات اللاحقة.
بالإضافة إلى ذلك ، من مستوى الخلايا السرطانية المنتشرة ، تمكن الفريق من تقييم مدى عدوانية السرطان.
عند دمجه مع اختبار PSA ، كان اختبار الخلايا السرطانية المنتشرة قادرًا على التنبؤ بدقة 90٪ ، أي الرجال سيحصلون على تشخيص عدواني لسرطان البروستات من نتائج الخزعة.
الاختبار جاهز بعد 3-5 سنوات من التحقق
مزيد من الدراسات - باستخدام نتائج من عدة مراكز مستقلة - يجب أن تؤكد الآن هذه النتائج ، لاحظ الباحثون.
يتوقع الفريق أن يكون الاختبار متاحًا ، بعد الموافقة التنظيمية ، بعد حوالي 3-5 سنوات من انتهاء الباحثين من دراسات التحقق.
حوالي 1 من كل 9 رجال سيصابون بسرطان البروستاتا خلال حياتهم ، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS).
تقدر الرابطة الأمريكية للطب النفسي أن أكثر من 174000 رجل سيكتشفون أنهم مصابون بسرطان البروستاتا وأن 31620 سيموتون بسببه في الولايات المتحدة خلال عام 2019.
على الرغم من أنه مرض خطير ، إلا أن معظم الرجال المصابين بسرطان البروستاتا لا يموتون بسببه. هناك أكثر من 3.1 مليون رجل على قيد الحياة في الولايات المتحدة اليوم ممن تم تشخيص إصابتهم بسرطان البروستاتا.
"يعتبر اختبار الخلايا السرطانية المنتشرة أمرًا فعالاً وغير باضع ودقيق ، وقد أثبتنا الآن قدرته على تحسين مستوى الرعاية الحالي".
البروفيسور يونغ جي لو
