Levemir (الأنسولين detemir)

ما هو ليفمير؟

Levemir هو دواء موصوف من قبل العلامة التجارية. يتم استخدامه لخفض مستويات السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وأكبر المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

لم يتم دراسة Levemir على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بداء السكري من النوع 1. كما أنه لم تتم دراسته على أي أطفال تقل أعمارهم عن 18 عامًا مصابين بداء السكري من النوع 2.

يحتوي Levemir على عقار الأنسولين detemir ، وهو الأنسولين طويل المفعول. يتم إعطاء Levemir كحقنة تحت الجلد (تحت الجلد). ستعطى الحقن لنفسك مرة أو مرتين يوميًا بناءً على توجيهات طبيبك أو الصيدلي.

يأتي Levemir كمحلول (خليط سائل). الحل متوفر في شكلين: قنينة وقلم مملوء مسبقًا.

تحتوي القارورة على 10 مل من محلول الدواء ، مع 100 وحدة من الأنسولين detemir لكل مل. يتم استخدامه مع إبرة للحقن. تُباع الإبر بشكل منفصل وقد تتطلب وصفة طبية في بعض الولايات. القلم يسمى قلم FlexTouch. يحتوي كل قلم على 3 مل من محلول الدواء ، مع 100 وحدة من الأنسولين detemir لكل مل.

فعالية

في الدراسات السريرية ، تم تخفيض الهيموغلوبين A1c (HbA1c) للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين تناولوا Levemir بمعدل 0.1 ٪ إلى 0.8 ٪.وبالمقارنة ، فإن البالغين الذين تناولوا أنسولين NPH (أنسولين متوسط ​​المفعول) أو أنسولين جلارجين (Lantus) ، وهو أنسولين طويل المفعول ، تم تخفيض نسبة HbA1c لديهم بمتوسط ​​0٪ إلى 0.7٪.

في الدراسات السريرية ، تم تخفيض نسبة HbA1c لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يتناولون Levemir بمتوسط ​​0.6٪ إلى 2٪. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين تناولوا الأنسولين NPH شهدوا انخفاضًا في HbA1c بمتوسط ​​0.6٪ إلى 2.1٪. كما خفض Levemir سكر الدم الصائم بمعدل 69 مجم / ديسيلتر خلال 24 أسبوعًا. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين NPH انخفض لديهم سكر الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​74 مجم / ديسيلتر.

لمزيد من المعلومات حول فعالية Levemir ، راجع قسم "استخدامات Levemir".

عام Levemir

Levemir متاح فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

يحتوي Levemir على عقار الأنسولين detemir الفعال.

Levemir مقابل Lantus

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Levemir بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Levemir و Lantus.

مكونات

يحتوي Levemir على الأنسولين detemir ، بينما يحتوي Lantus على الأنسولين glargine.

الاستخدامات

تمت الموافقة على Levemir من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لخفض مستويات السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين أو أكثر المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

تمت الموافقة على Lantus لخفض مستويات السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات أو أكبر المصابين بداء السكري من النوع 1
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Levemir و Lantus كمحلول (خليط سائل) في قنينة. تستخدم القوارير مع الإبر التي تباع منفصلة.

يأتي Levemir أيضًا كقلم FlexTouch مملوء مسبقًا. يأتي Lantus كقلم SoloStar وكنظام خرطوشة للاستخدام في قلم OptiClik.

الآثار الجانبية والمخاطر

يمكن أن يسبب Levemir و Lantus آثارًا جانبية مشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من Levemir و Lantus (عند تناولهما بشكل فردي).

  • نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
  • رد فعل تحسسي
  • الوذمة المحيطية (تورم الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين)
  • تفاعلات موقع الحقن
  • الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد
  • زيادة الوزن

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Lantus أو مع كل من Levemir و Lantus (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن يحدث مع النتوس
    • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في ضربات القلب
  • يمكن أن يحدث مع كل من Levemir و Lantus:
    • نقص السكر في الدم الشديد
    • رد فعل تحسسي شديد

* تشير بعض المصادر إلى أن جميع أشكال الأنسولين ، بما في ذلك الأنسولين ديتيمير (ليفمير) ، يمكن أن تسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم.

فعالية

تمت مقارنة استخدام Levemir و Lantus في علاج البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 بشكل مباشر في دراسة سريرية. الأشخاص الذين تناولوا Levemir مرتين في اليوم انخفض لديهم الهيموغلوبين A1c (HbA1c) بمعدل 0.6 ٪. أولئك الذين تناولوا النتوس مرة واحدة في اليوم انخفض لديهم HbA1c بمتوسط ​​0.5٪.

في الدراسة السريرية ، تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بمعدل 38 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) لدى الأشخاص الذين تناولوا ليفمير. أولئك الذين تناولوا النتوس تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​41 مجم / ديسيلتر.

التكاليف

يعتبر كل من Levemir و Lantus من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا يوجد حاليًا إصدار عام من Levemir أو Lantus. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

هناك نسخة بيولوجية من النتوس تسمى باساجلار ، وهي أقل تكلفة من النتوس. البديل الحيوي هو دواء مشابه لعقار ذي علامة تجارية. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من عقار ذي علامة تجارية. تعتبر كل من البدائل الحيوية والأدوية آمنة وفعالة مثل الأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية التي يحاولون نسخها.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن Levemir أغلى بشكل عام من Lantus. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

آثار جانبية Levemir

يمكن أن يسبب Levemir آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول Levemir. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Levemir ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Levemir ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Levemir ما يلي:

  • نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
  • تفاعلات موقع الحقن
  • الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
  • تورم في يديك وقدميك
  • رد فعل تحسسي
  • زيادة الوزن (انظر "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه)

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من Levemir ليست شائعة ، ولكن يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

الآثار الجانبية الخطيرة موضحة في "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه. وتشمل هذه:

  • نقص السكر في الدم الشديد
  • رد فعل تحسسي شديد

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة مع Levemir. إليك بعض التفاصيل حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها هذا الدواء.

نقص السكر في الدم الشديد

كما هو الحال مع معظم الأدوية التي تخفض نسبة السكر في الدم ، قد تعاني من نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض نسبة السكر في الدم) أثناء تناول Levemir. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى مساعدة شخص آخر لعكس حالة نقص السكر في الدم عن طريق تناول الطعام أو تناول الأدوية لرفع نسبة السكر في الدم. يمكن أن تشمل أعراض نقص السكر في الدم الشديد ما يلي:

  • الشعور بالدوار أو الإغماء
  • عرق بارد
  • عدم القدرة على التركيز
  • فقدان الوعي (عدم القدرة على الاستجابة للصوت أو اللمس)
  • تشنجات

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم الشديد. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول Levemir. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

  • الطفح الجلدي
  • حكة
  • احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

  • انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
  • تورم لسانك أو فمك أو حلقك
  • صعوبة في التنفس

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه Levemir. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

زيادة الوزن أو فقدانه

كما هو الحال مع معظم الأنسولين ، قد تواجه زيادة في الوزن أثناء تناول Levemir. في الدراسات السريرية ، اكتسب البالغون المصابون بداء السكري من النوع 1 الذين تناولوا Levemir متوسط ​​0.4 إلى 1.1 رطل (0.2 إلى 0.5 كيلوغرام). بالمقارنة ، اكتسب الأشخاص الذين تناولوا الأنسولين NPH 0.7 إلى 1.8 رطل (0.3 إلى 0.8 كجم). أولئك الذين تناولوا الأنسولين جلارجين (لانتوس) اكتسبوا متوسط ​​2.2 رطل (1 كجم).

اكتسب مرضى السكري من النوع 2 الذين تناولوا Levemir متوسط ​​1.1 إلى 2.4 رطل (0.5 إلى 1.1 كجم) ، واكتسب المرضى الذين تناولوا الأنسولين NPH 2.65 إلى 6.17 رطل (1.2 إلى 2.8 كجم).

بشكل عام ، يميل الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين detemir (الدواء الموجود في Levemir) إلى اكتساب وزن أقل من الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين طويل المفعول.

تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أثناء تناول Levemir.

جرعة Levemir

تعتمد جرعة Levemir التي يصفها طبيبك على عدة عوامل. وتشمل هذه:

  • نوع وشدة الحالة التي تستخدم Levemir لعلاجها
  • عمرك أو وزنك
  • حالات طبية أخرى قد تكون لديكم

عادة ، سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة. وبعد ذلك سيقومون بتعديله بمرور الوقت للوصول إلى المبلغ المناسب لك. سيصف طبيبك في النهاية أصغر جرعة توفر التأثير المطلوب.

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

معلومات الاستخدام

يمكن تناول Levemir مرة أو مرتين في اليوم. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فستتناوله مع الأنسولين وقت الوجبة. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد تتناول أو لا تتناول Levemir مع الأنسولين وقت الوجبة.

إذا وصف طبيبك Levemir ليتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، فتناوله مع العشاء أو في وقت النوم. إذا وصفوا Levemir ليتم تناوله مرتين في اليوم ، فتناول الجرعة الأولى في الصباح. خذ الجرعة الثانية إما مع العشاء أو في وقت النوم أو بعد 12 ساعة من جرعة الصباح.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Levemir في قنينة سعة 10 مل. لكل 1 مل من Levemir ، هناك 100 وحدة من الأنسولين. تحتوي كل قارورة من Levemir على 1000 وحدة (أو 10 مل) من الأنسولين. إذا وصف لك طبيبك 50 وحدة من الأنسولين ، على سبيل المثال ، يمكنك سحب 0.5 مل من Levemir في إبرة الأنسولين الخاصة بك لأخذ الجرعة.

تُستخدم قوارير Levemir مع إبر الأنسولين ، والتي تُباع بشكل منفصل وقد تتطلب وصفة طبية في حالات معينة.

يأتي Levemir أيضًا في قلم FlexTouch سعة 3 مل. لكل 1 مل من Levemir ، هناك 100 وحدة من الأنسولين. يحتوي كل قلم FlexTouch على 300 وحدة من الأنسولين. الحد الأقصى للجرعة التي يمكن أن يعطى بواسطة قلم Levemir FlexTouch هو 80 وحدة لكل حقنة. إذا كنت بحاجة إلى تناول أكثر من 80 وحدة في جرعة واحدة ، فيمكنك إعطاء نفسك حقنتين ، واحدة تلو الأخرى مباشرة. يمكن إعطاؤها في نفس المنطقة من جسمك ولكن ليس في نفس المكان بالضبط.

يستخدم قلم Levemir FlexTouch مع إبر قلم NovoFine أو NovoTwist ، والتي تُباع بشكل منفصل وقد تتطلب وصفة طبية في حالات معينة.

جرعة لمرض السكري من النوع 1

إذا كنت قد بدأت للتو في استخدام الأنسولين ، فيجب أن تكون جرعة Levemir الخاصة بك حوالي ثلث إجمالي احتياجاتك اليومية من الأنسولين. يجب أن تأتي بقية متطلباتك من الأنسولين من الأنسولين وقت الوجبات.

إذا كنت تقوم بالتبديل من أنسولين آخر طويل المفعول مثل Lantus (أنسولين جلارجين) إلى Levemir ، فمن المحتمل أنك ستأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعلت مع Lantus.

إذا كنت تقوم بالتبديل من الأنسولين متوسط ​​المفعول مثل الأنسولين NPH إلى Levemir ، فمن المحتمل أن تأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعلت مع الأنسولين NPH. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى تناول المزيد من Levemir من الأنسولين NPH.

تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول ماهية جرعتك من Levemir.

جرعة لمرض السكري من النوع 2

إذا كنت قد بدأت للتو في استخدام الأنسولين ، فإن جرعة البدء الموصى بها لـ Levemir هي 10 وحدات ، أو 0.1 إلى 0.2 وحدة لكل كيلوغرام من وزن الجسم. ستأخذ Levemir مرة واحدة يوميًا في المساء أو تقسمه إلى جرعتين في اليوم. سيقوم طبيبك أو الصيدلي بعد ذلك بتعديل جرعتك بناءً على قياسات السكر في الدم بمرور الوقت.

إذا كنت تقوم بالتبديل من أنسولين آخر طويل المفعول مثل Lantus (أنسولين جلارجين) إلى Levemir ، فمن المحتمل أنك ستأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعلت مع Lantus.

إذا كنت تقوم بالتبديل من الأنسولين متوسط ​​المفعول مثل الأنسولين NPH إلى Levemir ، فمن المحتمل أن تأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعلت مع الأنسولين NPH. ومع ذلك ، قد تحتاج إلى تناول المزيد من Levemir من الأنسولين NPH.

تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول ماهية جرعتك من Levemir.

جرعة الأطفال

إذا كان طفلك قد بدأ للتو في تناول الأنسولين ، فيجب أن تكون جرعة ليفمير حوالي ثلث إجمالي احتياجاته اليومية من الأنسولين. يجب أن تأتي بقية متطلبات الأنسولين من الأنسولين وقت الوجبات

إذا كان طفلك يتحول من أنسولين آخر طويل المفعول مثل Lantus (أنسولين جلارجين) إلى Levemir ، فمن المحتمل أن يأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعل مع Lantus.

إذا كان طفلك يتحول من الأنسولين متوسط ​​المفعول مثل الأنسولين NPH إلى Levemir ، فمن المحتمل أن يأخذ نفس الجرعة مع Levemir كما فعل مع الأنسولين NPH. ومع ذلك ، قد يحتاجون إلى تناول المزيد من Levemir من الأنسولين NPH.

تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول ما يجب أن تكون عليه جرعة طفلك من Levemir.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعتك من Levemir ، فتناولها بمجرد أن تتذكرها. إذا كنت تتذكر قريبًا من وقت الجرعة التالية ، فما عليك سوى تخطي الجرعة الفائتة وتناول الجرعة التالية في الوقت العادي. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة الفائتة.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

من المفترض أن يستخدم Levemir كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Levemir آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذ ذلك على المدى الطويل. قد تتغير جرعتك من Levemir بمرور الوقت.

تكلفة Levemir

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Levemir.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

قد تتطلب خطة التأمين الخاصة بك إذنًا مسبقًا قبل الموافقة على تغطية Levemir. هذا يعني أن طبيبك وشركة التأمين سيحتاجان إلى التواصل بشأن الوصفة الطبية الخاصة بك قبل أن تغطي شركة التأمين الدواء. ستقوم شركة التأمين بمراجعة المعلومات وإعلامك أنت وطبيبك بما إذا كانت خطتك ستغطي Levemir.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت ستحتاج إلى الحصول على إذن مسبق لـ Levemir ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي لدفع تكاليف Levemir ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فستتوفر المساعدة.

تقدم شركة Novo Nordisk ، الشركة المصنعة لـ Levemir ، بطاقة توفير الأدوية التي تصرف بوصفة طبية والتي قد تساعد في خفض تكلفة Levemir. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 877-304-6855 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان Levemir مشمولًا بخطة التأمين الصحي الخاصة بك ، فيمكنك معرفة ذلك من خلال ملء هذا الاستبيان القصير.

بعض الناس مؤهلون لتلقي علاجات مرض السكري دون تكلفة. يمكنك التحقق لمعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على هذه المساعدة من خلال زيارة موقع برنامج مساعدة المرضى Novo Nordisk على الويب أو الاتصال بالرقم 866-310-7549.

بدائل Levemir

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج حالتك. قد يكون البعض مناسبًا لك بشكل أفضل من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بإيجاد بديل لـ Levemir ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

بدائل لعلاج مرض السكري من النوع 1 أو النوع 2

تتضمن أمثلة الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لخفض مستويات السكر في الدم لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 أو النوع 2 الأنسولين طويل المفعول:

  • أنسولين جلارجين (لانتوس ، باساجلار ، توجيو)
  • الأنسولين دغلوديك (تريسيبا)

Levemir مقابل Toujeo

قد تتساءل عن كيفية مقارنة Levemir بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على كيفية تشابه واختلاف Levemir و Toujeo.

مكونات

يحتوي Levemir على الأنسولين detemir ، بينما يحتوي Toujeo على الأنسولين glargine.

الاستخدامات

يستخدم Levemir لخفض نسبة السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

يستخدم Toujeo لخفض نسبة السكر في الدم في:

  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 1
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي Levemir كمحلول (خليط سائل) في قنينة. يأتي أيضًا كقلم FlexTouch. تباع الإبر المستخدمة مع Levemir بشكل منفصل.

يأتي Toujeo كقلم SoloStar أو كقلم Max SoloStar. يتطلب كلا النوعين من الأقلام إبرًا للقلم ، تُباع بشكل منفصل.

يمكن حقن Levemir و Toujeo تحت الجلد (الحقن تحت الجلد) في الفخذ أو البطن أو العضد. يجب عليك تدوير مكان إعطاء الحقن لنفسك لتقليل خطر تندب الجلد أو سماكته.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Levemir و Toujeo على الأنسولين طويل المفعول. لذلك ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من Levemir و Toujeo (عند تناولهما بشكل فردي).

  • نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
  • رد فعل تحسسي
  • تفاعلات موقع الحقن
  • الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
  • زيادة الوزن
  • الوذمة المحيطية (تورم الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين)
  • التهابات الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Toujeo أو مع كل من Levemir و Toujeo (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن يحدث مع Toujeo:
    • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في ضربات القلب
  • يمكن أن يحدث مع كل من Levemir و Toujeo:
    • نقص السكر في الدم الشديد
    • رد فعل تحسسي شديد

* تشير بعض المصادر إلى أن جميع أشكال الأنسولين ، بما في ذلك الأنسولين ديتيمير (ليفمير) ، يمكن أن تسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم.

فعالية

لم تتم مقارنة Levemir و Toujeo بشكل مباشر في الدراسات السريرية ، لكن الدراسات وجدت أن كلا العقارين فعالان في خفض مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري.

التكاليف

Levemir و Toujeo كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات GoodRx.com ، يكلف Levemir عمومًا أكثر من Toujeo. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Levemir مقابل تريسيبا

Tresiba له استخدامات مشابهة لتلك الخاصة بـ Levemir. إليك مقارنة حول مدى تشابه واختلاف هذه الأدوية.

مكونات

يحتوي Levemir على الأنسولين detemir ، بينما يحتوي Tresiba على الأنسولين degludec.

الاستخدامات

يستخدم Levemir لخفض نسبة السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

يستخدم Tresiba لخفض نسبة السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة وما فوق المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 2

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Levemir و Tresiba كمحلول (خليط سائل) في قنينة. كلاهما يأتي أيضًا كقلم FlexTouch. تُباع الإبر المستخدمة مع Levemir و Tresiba بشكل منفصل.

يمكن حقن كل من Levemir و Tresiba تحت الجلد (الحقن تحت الجلد) في الفخذ أو البطن أو العضد. يجب عليك تدوير مكان إعطاء الحقن لنفسك لتقليل خطر تندب الجلد أو سماكته.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Levemir و Tresiba على الأنسولين طويل المفعول. لذلك ، يمكن أن تسبب آثارًا جانبية متشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من Levemir و Tresiba (عند تناولهما بشكل فردي).

  • نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
  • رد فعل تحسسي
  • تفاعلات موقع الحقن
  • الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
  • زيادة الوزن
  • الوذمة المحيطية (تورم الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Tresiba ومع كل من Levemir و Tresiba (عند تناولهما بشكل فردي).

  • يمكن أن يحدث مع تريسيبا:
    • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في ضربات القلب
  • يمكن أن يحدث مع كل من Levemir و Tresiba:
    • نقص السكر في الدم الشديد
    • رد فعل تحسسي شديد

* تشير بعض المصادر إلى أن جميع أشكال الأنسولين ، بما في ذلك الأنسولين ديتيمير (ليفمير) ، يمكن أن تسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم.

فعالية

قارنت دراسة سريرية Levemir و Tresiba ، كل منهما يستخدم جنبًا إلى جنب مع Novolog (الأنسولين الأسبارت) ، لعلاج مرض السكري من النوع الأول لدى البالغين. بعد 26 أسبوعًا ، انخفض الهيموجلوبين A1c (HbA1c) لدى الأشخاص الذين تناولوا Levemir بمعدل 0.61 ٪. الأشخاص الذين تناولوا Tresiba تم تخفيض HbA1c لديهم بمتوسط ​​0.71٪.

في الدراسة ، تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​13.5 مجم / ديسيلتر لدى الأشخاص الذين تناولوا Levemir. أولئك الذين تناولوا Tresiba تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​43.3 مجم / ديسيلتر.

قارنت دراسة سريرية أيضًا Levemir و Tresiba ، كلاهما يستخدم جنبًا إلى جنب مع Novolog (الأنسولين الأسبارت) ، لعلاج مرض السكري من النوع الأول لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 17 عامًا. بعد 26 أسبوعًا ، انخفض معدل HbA1c لدى الأطفال الذين تناولوا Levemir بمعدل 0.34٪. أولئك الذين تناولوا Tresiba تم تخفيض HbA1c لديهم بمتوسط ​​0.19 ٪.

في الدراسة ، تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام لدى الأطفال الذين تناولوا Levemir بمعدل 59.6 مجم / ديسيلتر. أولئك الذين تناولوا Tresiba تم تخفيض نسبة السكر في الدم أثناء الصيام بمعدل 52 مجم / ديسيلتر.

التكاليف

Levemir و Tresiba كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن Levemir أقل تكلفة بشكل عام من Tresiba. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Levemir مقابل Basaglar

يتم وصف Levemir و Basaglar لاستخدامات مماثلة. إليك مقارنة حول مدى تشابه واختلاف هذه الأدوية.

مكونات

يحتوي Levemir على الأنسولين detemir ، بينما يحتوي Basaglar على الأنسولين glargine.

Basaglar هو بديل حيوي من Lantus (الأنسولين جلارجين). البديل الحيوي هو دواء مشابه لعقار ذي علامة تجارية. الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من عقار ذي علامة تجارية. تعتبر كل من البدائل الحيوية والأدوية آمنة وفعالة مثل الأدوية التي تحمل اسم العلامة التجارية التي يحاولون نسخها.

الاستخدامات

يستخدم Levemir لخفض نسبة السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين أو أكثر المصابين بداء السكري من النوع الأول
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

يستخدم Basaglar لخفض مستويات السكر في الدم في:

  • البالغون والأطفال الذين تبلغ أعمارهم 6 سنوات أو أكبر المصابين بداء السكري من النوع 1
  • البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Levemir و Basaglar كمحلول (خليط سائل) في قنينة. تباع الإبر المستخدمة مع هذه القوارير بشكل منفصل. يأتي Levemir أيضًا كقلم FlexTouch مملوء مسبقًا ، ويأتي Basaglar كقلم KwikPen معبأ مسبقًا.

يمكن حقن كل من Levemir و Basaglar تحت الجلد (الحقن تحت الجلد) في الفخذ أو البطن أو أعلى الذراع. يجب عليك تدوير مكان إعطاء الحقن لنفسك لتقليل خطر تندب الجلد أو سماكته.

الآثار الجانبية والمخاطر

يمكن أن يسبب Levemir و Basaglar آثارًا جانبية مشابهة جدًا. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع كل من Levemir أو Basaglar (عند تناولها بشكل فردي).

  • نقص السكر في الدم (انخفاض سكر الدم)
  • رد فعل تحسسي
  • تفاعلات موقع الحقن
  • الحثل الشحمي (تغيرات في سمك الجلد بالقرب من موقع الحقن)
  • زيادة الوزن
  • الوذمة المحيطية (تورم الذراعين أو اليدين أو الساقين أو القدمين)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الخطيرة التي يمكن أن تحدث مع Basaglar أو مع كل من Levemir و Basaglar (عند تناولهما بشكل فردي):

  • يمكن أن يحدث مع Basaglar:
    • نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستويات البوتاسيوم) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في ضربات القلب
  • يمكن أن يحدث مع كل من Levemir و Basaglar:
    • نقص السكر في الدم الشديد
    • رد فعل تحسسي شديد

* تشير بعض المصادر إلى أن جميع أشكال الأنسولين ، بما في ذلك الأنسولين ديتيمير (ليفمير) ، يمكن أن تسبب انخفاض مستويات البوتاسيوم.

فعالية

لم تتم مقارنة Levemir و Basaglar بشكل مباشر في الدراسات السريرية ، لكن الدراسات وجدت أن كلا العقارين فعالان في علاج مرض السكري.

التكاليف

Levemir هو دواء يحمل علامة تجارية ، بينما Basaglar هو دواء بديل حيوي للأنسولين طويل المفعول Lantus. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن Levemir أغلى بكثير من Basaglar. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

استخدام Levemir مع أدوية أخرى

قد توصف لك أدوية أخرى لتتناولها مع Levemir.

استخدام Levemir مع الأنسولين وقت الطعام (Humalog و Novolog و Fiasp)

يمكنك استخدام Levemir مع الأنسولين وقت الطعام إذا كنت بحاجة للمساعدة في خفض نسبة السكر في الدم بسرعة بعد كل وجبة. أنسولين وقت الوجبة المتوفر حاليًا يشمل Novolog (أنسولين أسبارت) و Fiasp (أنسولين أسرع المفعول أسبارت) و Humalog (أنسولين ليسبرو).

يستخدم Levemir مع الميتفورمين

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فيمكنك استخدام Levemir مع الميتفورمين للمساعدة في تحسين مستويات السكر في الدم.

استخدام Levemir مع GLP-1 RAs (Victoza ، Ozempic ، Trulicity ، Bydureon)

يمكن استخدام Levemir مع أدوية تسمى ناهضات مستقبلات الببتيد 1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1 RAs). وتشمل هذه الأدوية Victoza (liraglutide) أو Ozempic (semaglutide) أو Trulicity (dulaglutide) أو Bydureon (exenatide).

Levemir والكحول

لا يوجد تفاعل معروف بين Levemir والكحول. ومع ذلك ، فإن شرب الكثير من الكحول أثناء تناول Levemir يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بنقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). هذا لأن كلاً من الكحول و Levemir يمكنهما خفض مستويات السكر في الدم من تلقاء نفسها.

إذا كنت تشرب الكحول ، فتحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن للشرب أثناء تناولك Levemir.

تفاعلات Levemir

يمكن أن يتفاعل Levemir مع العديد من الأدوية الأخرى. التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

Levemir وأدوية أخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Levemir. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع Levemir.

قبل تناول Levemir ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Levemir وأدوية السكري الأخرى

يمكن أن يتفاعل Levemir مع بعض أدوية السكري.

Levemir و thiazolidinediones

قد يؤدي تناول Levemir مع thiazolidinedione (فئة من أدوية السكري) إلى احتباس السوائل وفشل القلب. إذا كنت تعاني بالفعل من قصور في القلب ، فإن تناول العقارين معًا يمكن أن يجعل حالتك أسوأ.

قبل البدء في استخدام Levemir ، أخبر طبيبك إذا كنت تتناول thiazolidinedione. تشمل أمثلة أدوية ثيازوليدينديون بيوجليتازون هيدروكلوريد (أكتوس) وروزيجليتازون ماليات (أفانديا).

إذا كنت تتناول Levemir مع thiazolidinedione ، فسيقوم طبيبك بمراقبتك عن كثب بحثًا عن أعراض قصور القلب بسبب احتباس السوائل. قد يوصون أيضًا بتناول أدوية مختلفة حتى لا تتناول Levemir مع thiazolidinedione.

Levemir وبعض أدوية السكري الأخرى

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض أدوية السكري الأخرى إلى حدوث نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة السكر في الدم). لتجنب هذا التفاعل ، ستحتاج أنت وطبيبك إلى مراقبة سكر الدم بعناية عند تناول Levemir مع أدوية السكري هذه.

تشمل أمثلة أدوية السكري التي قد تخفض نسبة السكر في الدم إذا تم تناولها مع Levemir ما يلي:

  • ميتفورمين (جلوكوفيز)
  • غليبيزيد (جلوكوترول)
  • حقن الليراجلوتيد (فيكتوزا)
  • بيوجليتازون هيدروكلوريد (أكتوس)
  • خلات براميلينتيد (سيملين)

إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء آخر لمرض السكري مع Levemir ، فتحدث مع طبيبك للعثور على تركيبة آمنة لك.

Levemir وبعض أدوية القلب أو ضغط الدم

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض أدوية القلب أو ضغط الدم إلى زيادة تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • ليسينوبريل (زيستريل ، برينيفيل)
  • كابتوبريل (كابوتين)
  • إنالابريل (فاسوتيك)
  • بينازيبريل (لوتنسين)

قد يكون لتناول Levemir مع أنواع أخرى من أدوية القلب تأثير غير متوقع على تأثيرات Levemir. قد تخفي هذه الأدوية أيضًا علامات انخفاض نسبة السكر في الدم أو تقللها. تتضمن أمثلة أدوية القلب هذه ما يلي:

  • ميتوبرولول (توبرول)
  • نادولول (كورجارد)
  • أتينولول (تينورمين)
  • كارفيديلول (كوريج)
  • كلونيدين (كاتابريس)

تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناول أدوية القلب أو ضغط الدم مع Levemir.

Levemir وبعض المضادات الحيوية

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض أدوية المضادات الحيوية إلى زيادة تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • سلفاميثوكسازول / تريميثوبريم (باكترم)
  • زونيساميد (زونيغران)
  • سلفيسوكسازول (جانتريسين)

إذا كنت بحاجة إلى تناول مضاد حيوي ، فتحدث مع طبيبك للعثور على مضاد حيوي آمن لتناوله مع Levemir.

Levemir وأدوية معينة لاضطرابات النمو

قد يؤدي تناول بعض الأدوية المستخدمة لاضطرابات النمو إلى زيادة تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • أوكتريوتيد (ساندوستاتين)
  • لانريوتيد (سوماتولين)
  • باسيروتيد (سيجنيفور)

إذا كنت بحاجة إلى تناول هذا النوع من الأدوية مع Levemir ، فتحدث مع طبيبك للعثور على خيار آمن.

Levemir وبعض الأدوية للدورة الدموية

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض الأدوية التي تساعد في تدفق الدم أو التخثر إلى زيادة تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب انخفاض نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • بنتوكسيفيلين (ترينتال ، بنتوكسيل)
  • أسبرين

تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء للتداول مع Levemir.

Levemir وبعض المنشطات

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض المنشطات إلى تقليل تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم). من أمثلة هذه المنشطات ما يلي:

  • بريدنيزون (ديلتاسون)
  • هيدروكورتيزون (كورتيف)
  • ميثيل بريدنيزولون (ميدرول)

تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناول الستيرويد أثناء استخدام Levemir.

Levemir وبعض مدرات البول

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض مدرات البول (حبوب الماء) إلى تقليل تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. تتضمن أمثلة مدرات البول ما يلي:

  • هيدروكلوروثيازيد (ميكروزيد)
  • فوروسيميد (لازيكس)

تحدث مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى تناول مدر للبول مع Levemir.

Levemir وبعض أدوية الحساسية أو الربو

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض الأدوية المستخدمة في نوبات الحساسية أو نوبات الربو إلى تقليل تأثيرات Levemir. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • ادرينالين (EpiPen)
  • ألبوتيرول (ProAir ، Ventolin)
  • تيربوتالين (بريكانيل)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد أدوية الحساسية أو الربو ، فتحدث مع طبيبك للعثور على دواء آمن لتناوله مع Levemir.

Levemir وبعض العلاجات الهرمونية

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض العلاجات الهرمونية إلى تقليل تأثير Levemir. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه العلاجات بالهرمونات ما يلي:

  • هرمونات الغدة الدرقية ، مثل ليفوثيروكسين
  • الهرمونات الموجودة في موانع الحمل الأنثوية ، مثل الإستروجين أو البروجستيرون

إذا كنت بحاجة إلى علاج هرموني مع Levemir ، فتحدث مع طبيبك حول خياراتك.

Levemir وبعض الأدوية النفسية

قد يؤدي تناول Levemir مع بعض الأدوية النفسية إلى تقليل تأثيرات Levemir. هذا يمكن أن يسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

  • أولانزابين (زيبريكسا)
  • كلوزابين (كلوزاريل ، فازكلو)

إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء نفسي ، فتحدث مع طبيبك للعثور على دواء آمن لتناوله مع Levemir.

Levemir والأعشاب والمكملات الغذائية

لا توجد أي أعشاب أو مكملات تم الإبلاغ عن تفاعلها على وجه التحديد مع Levemir. ومع ذلك ، لا يزال يتعين عليك مراجعة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي من هذه المنتجات أثناء تناول Levemir.

يستخدم ليفمير

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Levemir لعلاج حالات معينة.

Levemir لمرض السكري من النوع 1

تمت الموافقة على Levemir لخفض مستويات السكر في الدم لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق المصابين بداء السكري من النوع 1.

لم يتم دراسة Levemir على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بداء السكري من النوع 1.

حول مرض السكري من النوع 1

داء السكري من النوع الأول هو مرض مزمن (طويل الأمد). إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فلن يتمكن جسمك من إنتاج الأنسولين (أو لا يستطيع إنتاج ما يكفي منه). يحتاج جسمك إلى الأنسولين للسماح للجلوكوز (السكر) بدخول خلاياك ، ثم تحويل السكر إلى طاقة.

يجب على كل شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 تناول الأنسولين. Levemir هو نوع من الأنسولين يسمى الأنسولين القاعدي. يعمل على مدى فترة زمنية أطول للحفاظ على مستوى ثابت من الأنسولين في جسمك.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فستتناول الأنسولين وقت الوجبات حسب الحاجة لتغطية ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبات. ستفعل ذلك جنبًا إلى جنب مع تناول Levemir مرة أو مرتين يوميًا للحفاظ على مستويات الأنسولين ثابتة.

تحدث إلى طبيبك حول عدد المرات التي يجب عليك فيها فحص نسبة السكر في الدم. يتم قياس متوسط ​​قياسات السكر في الدم على مدى 3 أشهر تقريبًا للعثور على مستوى الهيموجلوبين A1c (HbA1c).

فعالية

في الدراسات السريرية ، تم تخفيض الهيموغلوبين A1c (HbA1c) للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين تناولوا Levemir بمعدل 0.1 ٪ إلى 0.8 ٪. وبالمقارنة ، فإن البالغين الذين تناولوا الأنسولين NPH (الأنسولين متوسط ​​المفعول) أو الأنسولين glargine (Lantus) تم تخفيض نسبة HbA1c لديهم بمعدل 0٪ إلى 0.7٪.

خفض Levemir نسبة السكر في الدم الصائم بمعدل 30 إلى 44 مجم / ديسيلتر خلال 16 إلى 24 أسبوعًا. البالغون الذين يتناولون الأنسولين NPH انخفض لديهم سكر الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​9 ملغ / ديسيلتر. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين جلارجين (لانتوس) انخفض لديهم سكر الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​41 مجم / ديسيلتر.

Levemir لمرض السكري من النوع 2

تمت الموافقة على Levemir لخفض مستويات السكر في الدم لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

لم يتم دراسة Levemir في أي أطفال تقل أعمارهم عن 18 عامًا يعانون من مرض السكري من النوع 2.

حول مرض السكري من النوع 2

داء السكري من النوع 2 هو مرض مزمن (مستمر). إذا كنت تعاني من هذه الحالة ، فإن مستويات السكر تتراكم في مجرى الدم. وذلك لأن خلايا جسمك لا يمكنها الاستجابة للأنسولين كما ينبغي.

قد ينتج جسمك أيضًا أنسولين أقل مما تحتاجه للحفاظ على مستويات السكر في الدم. الأنسولين ضروري للسماح للسكر بالدخول إلى خلاياك ، ثم تحويل السكر إلى طاقة.

إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري من النوع 2 ، فمن المحتمل أنك لن تبدأ في تناول الأنسولين على الفور. وبدلاً من ذلك ، من المرجح أن تتناول الأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم أو أنواع أخرى من الأدوية القابلة للحقن للتحكم في نسبة السكر في الدم. ولكن بمرور الوقت ، بينما يتكيف جسمك ويتغير ، قد تحتاج إلى الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم لديك بشكل جيد.

ماذا يفعل Levemir

Levemir هو نوع من الأنسولين يسمى الأنسولين القاعدي. يعمل على مدى فترة زمنية أطول للحفاظ على مستوى ثابت من الأنسولين في جسمك. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد تتناول أو لا تتناول الأنسولين وقت الوجبة مع Levemir.

تحدث مع طبيبك حول عدد المرات التي يجب عليك فيها فحص نسبة السكر في الدم. يتم قياس متوسط ​​قياسات السكر في الدم على مدار فترة تبلغ حوالي 3 أشهر للعثور على مستوى HbA1c لديك.

فعالية

في الدراسات السريرية ، تم تخفيض نسبة HbA1c لدى البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2 الذين يتناولون Levemir بمتوسط ​​0.6٪ إلى 2٪. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين تناولوا الأنسولين NPH شهدوا انخفاضًا في HbA1c بمتوسط ​​0.6٪ إلى 2.1٪. كما خفض Levemir سكر الدم الصائم بمعدل 69 مجم / ديسيلتر خلال 24 أسبوعًا. وبالمقارنة ، فإن الأشخاص الذين يتناولون الأنسولين NPH انخفض لديهم سكر الدم أثناء الصيام بمتوسط ​​74 مجم / ديسيلتر.

Levemir والأطفال

يمكن استخدام Levemir لتحسين نسبة السكر في الدم لدى الأطفال المصابين بداء السكري من النوع 1 والذين لا تقل أعمارهم عن سنتين.

في التجارب السريرية ، تناول الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا المصابين بداء السكري من النوع 1 Levemir. كانت النتائج على النحو التالي:

  • تراوحت نسبة HbA1c الخاصة بهم من زيادة بنسبة 0.3٪ في المتوسط ​​إلى خفضها بمعدل 0.7٪.
  • انخفض سكر الدم أثناء الصيام بمعدل 10 ملجم / ديسيلتر إلى 39 ملجم / ديسيلتر.
  • اكتسبوا متوسط ​​3.5 رطل (1.6 كجم) إلى 6 أرطال (2.7 كجم).

في هذه التجارب السريرية ، حصل الأطفال والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 17 عامًا والذين تناولوا الأنسولين NPH على النتائج التالية:

  • تراوحت نسبة HbA1c الخاصة بهم من رفعها بمتوسط ​​0.2٪ إلى خفضها بمتوسط ​​0.8٪.
  • انخفض سكر الدم أثناء الصيام بمعدل 0 مجم / ديسيلتر إلى 21 مجم / ديسيلتر.
  • اكتسبوا متوسط ​​6 أرطال (2.7 كجم) إلى 8 أرطال (3.6 كجم).

لم يتم دراسة Levemir على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بداء السكري من النوع 1. كما أنه لم تتم دراسته على أي أطفال تقل أعمارهم عن 18 عامًا مصابين بداء السكري من النوع 2.

كيفية استخدام Levemir

يجب أن تأخذ Levemir وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية. سيوضح لك طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي كيفية حقن Levemir باستخدام إما قارورة Levemir بإبرة الأنسولين أو قلم FlexTouch. يرجى الرجوع إلى تعليمات الاستخدام للحصول على تعليمات مفصلة حول كيفية حقن Levemir.

متى تأخذ

عادة ، ستعطى لنفسك حقن ليفمير مرة أو مرتين في اليوم.

  • إذا وصف طبيبك Levemir ليتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، فتناوله مع العشاء أو في وقت النوم.
  • إذا وصف طبيبك Levemir مرتين في اليوم ، فتناول الجرعة الأولى في الصباح. خذ الجرعة الثانية إما مع العشاء أو في وقت النوم أو بعد 12 ساعة من جرعة الصباح.

يمكن أن تساعد تذكيرات الأدوية في التأكد من عدم تفويت جرعة.

أين تحقن

يمكنك حقن Levemir تحت الجلد (الحقن تحت الجلد) في الفخذ أو البطن (البطن) أو الجزء العلوي من الذراع. يجب عليك تدوير مكان إعطاء الحقن لنفسك لتقليل خطر تندب الجلد أو سماكته.

تناول Levemir مع الطعام

يمكن تناول Levemir مع الطعام أو بدونه. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان من الأفضل لك تناوله مع وجبة أو في وقت آخر.

كيف يعمل Levemir

يساعد Levemir على تحسين مستويات السكر في الدم لدى البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وأكبر المصابين بداء السكري من النوع 1. تمت الموافقة عليه أيضًا للبالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

كيف يؤثر مرض السكري على نسبة السكر في الدم

مرض السكري هو مرض مزمن (مستمر). إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فلن يتمكن جسمك من إنتاج الأنسولين (أو لا يستطيع إنتاج ما يكفي منه). يحتاج جسمك إلى الأنسولين للسماح للجلوكوز (السكر) بدخول خلاياك ، ثم تحويل السكر إلى طاقة.

إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فلن تتمكن خلايا جسمك من الاستجابة للأنسولين كما ينبغي. قد ينتج جسمك أيضًا أنسولين أقل مما تحتاجه للحفاظ على مستويات السكر في الدم.

إذا لم تحصل خلاياك على ما يكفي من الجلوكوز ، فقد لا تعمل بشكل صحيح. إذا لم يتمكن الجلوكوز من دخول خلاياك ، فقد يؤدي أيضًا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى إتلاف أعصابك وأعضاء معينة ، بما في ذلك عينيك وقلبك وكليتيك.

ماذا يفعل Levemir

Levemir هو نوع من الأنسولين يسمى الأنسولين القاعدي. يعمل على مدى فترة زمنية أطول للحفاظ على مستوى ثابت من الأنسولين في جسمك. يقوم بذلك عن طريق نقل الجلوكوز من مجرى الدم إلى خلاياك. هذا يساعد في الحفاظ على مستويات السكر في الدم لديك من الارتفاع الشديد.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يبدأ Levemir في العمل على الفور تقريبًا بعد حقنه ، لكنه يصل إلى تأثيره الكامل بعد حوالي 6 إلى 8 ساعات من حقنه.

Levemir هو أنسولين طويل المفعول ، مما يعني أنه يساعد في الحفاظ على مستويات ثابتة من الأنسولين في جسمك. لا يجب أن تتناوله لخفض نسبة السكر في الدم بسرعة بعد الأكل.

Levemir والحمل

يعتبر Levemir آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. تمت دراسة Levemir في النساء اللائي كان من 8 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. في الدراسة ، لم يزيد Levemir من خطر إلحاق الضرر بالجنين.

ومع ذلك ، فإن الإصابة بمرض السكري قد تزيد من خطر الإصابة بالعيوب الخلقية والإجهاض والآثار الجانبية الأخرى المرتبطة بالحمل.

إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أثناء تناول Levemir ، فتحدث مع طبيبك حول المخاطر والفوائد. قد تتغير متطلبات جسمك من الأنسولين أثناء الحمل. إذا كنت ستستخدمين Levemir ، فقد تحتاج جرعتك إلى أن تكون مختلفة أثناء الحمل.

Levemir وتحديد النسل

تمت دراسة Levemir في النساء اللائي كان من 8 إلى 12 أسبوعًا من الحمل. في الدراسة ، لم يزيد Levemir من خطر إلحاق الضرر بالجنين. إذا كنت نشطًا جنسيًا ويمكنك أنت أو شريكك الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجاتك لتحديد النسل أثناء استخدامك Levemir.

Levemir والرضاعة الطبيعية

لا توجد معلومات كافية متاحة لمعرفة ما إذا كان Levemir ينتقل إلى حليب الثدي. ومع ذلك ، تم العثور على أنواع أخرى من الأنسولين ، مثل الأنسولين البشري ، في حليب الثدي.

تحدث إلى طبيبك إذا كنت تتناول Levemir وترضع أو تخطط للرضاعة الطبيعية.

أسئلة شائعة حول Levemir

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Levemir.

إذا كنت أستخدم Levemir ، فهل يمكنني التبديل إلى استخدام Lantus؟

نعم ، يمكنك التبديل إذا اعتقد طبيبك أن Lantus سيعمل بشكل جيد بالنسبة لك. كل من Lantus و Levemir عبارة عن أنسولين طويل المفعول يعمل طوال اليوم لخفض مستويات السكر في الدم. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي إذا كنت مهتمًا بالتحول إلى أنسولين مختلف.

ستعتمد جرعتك عند التبديل من Levemir إلى Lantus على ما إذا كنت قد تناولت Levemir مرة أو مرتين في اليوم.

هل سأحتاج إلى استخدام الأنسولين وقت الوجبات مع Levemir؟

ربما. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 1 ، فستتناول الأنسولين وقت الطعام عند استخدام Levemir. إذا كنت مصابًا بداء السكري من النوع 2 ، فقد تحتاج أو لا تحتاج إلى تناول الأنسولين وقت الوجبات عند استخدام Levemir. تحدث مع طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول ما إذا كان يجب عليك تناول الأنسولين وقت الطعام.

إذا كنت آخذ Tresiba ، فهل يمكنني التبديل إلى Levemir؟

نعم ، يمكنك التبديل إذا كان طبيبك يعتقد أن Levemir سيعمل بشكل جيد بالنسبة لك. يعتبر كل من Tresiba و Levemir أنسولين طويل المفعول يعملان طوال اليوم لخفض مستويات السكر في الدم. تحدث مع طبيبك أو الصيدلي إذا كنت مهتمًا بالتحول إلى أنسولين مختلف.

ستعتمد جرعتك عند التبديل من Tresiba إلى Levemir على ما إذا كان طبيبك يريدك أن تأخذ Levemir مرة أو مرتين في اليوم.

هل من الأفضل تناول Levemir في الصباح أم في المساء؟

يعتمد ذلك على ما إذا كنت تتناول Levemir مرة أو مرتين في اليوم. إذا وصف طبيبك Levemir ليتم تناوله مرة واحدة يوميًا ، فتناوله مع العشاء أو في وقت النوم.

إذا وصف طبيبك Levemir مرتين في اليوم ، فتناول الجرعة الأولى في الصباح. خذ الجرعة الثانية إما مع العشاء أو في وقت النوم أو بعد 12 ساعة من جرعة الصباح.

احتياطات Levemir

قبل تناول Levemir ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Levemir مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة. وتشمل هذه:

  • مشاكل في الكلى. إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكلى ، مثل عدم قيام الكليتين بترشيح الدم كما اعتادتا ، فقد تكون أكثر حساسية تجاه Levemir. سيقوم طبيبك بمراقبة نسبة السكر في الدم وقد يقوم بتعديل جرعة Levemir إذا لزم الأمر.
  • مشاكل في الكبد. إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكبد ، مثل عدم قيام الكبد بترشيح الدم كما اعتاد ، فقد تكون أقل حساسية لـ Levemir. سيقوم طبيبك بمراقبة نسبة السكر في الدم وقد يقوم بتعديل جرعة Levemir إذا لزم الأمر.
  • حمل. يعتبر Levemir آمنًا للاستخدام أثناء الحمل. لم تظهر الدراسات أي خطر متزايد على النساء الحوامل اللائي يتناولن الدواء. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Levemir والحمل" أعلاه.
  • الرضاعة الطبيعية. لا توجد معلومات كافية متاحة لمعرفة ما إذا كان Levemir ينتقل إلى حليب الثدي. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Levemir والرضاعة الطبيعية" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Levemir ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Levemir" أعلاه.

جرعة زائدة من Levemir

يمكن أن يؤدي استخدام أكثر من الجرعة الموصى بها من Levemir إلى آثار جانبية خطيرة ، مثل نقص السكر في الدم الشديد (انخفاض نسبة السكر في الدم). اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم الشديد.

ماذا تفعل في حالة الجرعة الزائدة

اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

من المهم إخبار أصدقائك وعائلتك بأعراض نقص السكر في الدم الحاد. أحد الآثار الجانبية المحتملة هو فقدان الوعي (عدم القدرة على الاستجابة للصوت أو اللمس). لذلك ، يجب أن يعرف أصدقاؤك وعائلتك الأعراض التي يجب البحث عنها وكيفية المساعدة.

يأتي دواء يسمى الجلوكاجون كحقنة يمكن إعطاؤها في حالة الطوارئ لرفع نسبة السكر في الدم بسرعة كبيرة. علم أصدقائك وعائلتك كيفية إعطائك حقنة الجلوكاجون في حال كنت تعاني من نقص السكر في الدم الحاد.

إذا كنت تتناول Levemir ، فيجب أن تحصل أيضًا على وصفة طبية للجلوكاجون. احمل الجلوكاجون معك دائمًا في حالة انخفاض مستويات السكر في الدم بشكل خطير.

انتهاء صلاحية Levemir وتخزينه والتخلص منه

عندما تحصل على Levemir من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى ملصق الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يمكن تخزين قارورة Levemir وقلم FlexTouch في الثلاجة (36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت / 2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية) حتى تاريخ انتهاء الصلاحية. لا تجمد.إذا تم تجميده ، لا تستخدم الدواء. بمجرد فتح القنينة أو القلم أو استخدامها ، يجب حفظها في درجة حرارة الغرفة (أقل من 86 درجة فهرنهايت / 30 درجة مئوية). لا تضع قنينة Levemir المفتوحة أو قلم FlexTouch مرة أخرى في الثلاجة بعد الاستخدام الأولي.

إذا تم إبقاء قارورة أو قلم Levemir خارج الثلاجة ، فهو صالح لمدة 42 يومًا فقط. هذا هو الحال حتى لو لم تكن قد فتحت القارورة أو القلم بعد.

لا تقم بتخزين قلم Levemir FlexTouch بإبرة متصلة. احرص دائمًا على إزالة الإبرة قبل تخزين القلم.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول Levemir وكان لديك دواء متبقي ، فمن المهم التخلص منه بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية ل Levemir

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

Levemir هو نظير الأنسولين البشري طويل المفعول لتحسين التحكم في نسبة السكر في الدم لدى البالغين والأطفال (الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق) المصابين بداء السكري من النوع 1. يمكن استخدامه أيضًا في البالغين المصابين بداء السكري من النوع 2.

لم يتم دراسة Levemir على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المصابين بداء السكري من النوع 1. كما أنه لم تتم دراسته على أي أطفال تقل أعمارهم عن 18 عامًا مصابين بداء السكري من النوع 2.

آلية العمل

ينظم Levemir استقلاب الجلوكوز عن طريق الارتباط بمستقبلات الأنسولين على الخلايا المستهدفة. ثم يمارس الأنسولين المرتبط بالمستقبلات تأثيره البيولوجي ويسهل امتصاص الجلوكوز في الخلايا المستهدفة. وهو يختلف عن الأنسولين البشري عند B30 ، حيث تم حذف الثريونين وإضافة سلسلة الأحماض الدهنية C14 إلى B29 لإطالة عمر النصف للجزيء.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يتم حقن Levemir تحت الجلد وله تركيز ثابت نسبيًا على مدار فترة زمنية تزيد عن 24 ساعة. تصل إلى أقصى تركيزات في المصل بعد 6 إلى 8 ساعات من الجرعة الأولية مرة واحدة في حالة ثابتة. التوافر البيولوجي لـ Levemir هو 60٪.

يحتوي Levemir على أكثر من 98 ٪ من الألبومين في مجرى الدم ، ولكن لا توجد تفاعلات ذات صلة بالألبومين سريريًا بين الألبومين والأدوية الأخرى المرتبطة بالبروتين.

يتراوح عمر النصف النهائي لـ Levemir من 5 إلى 7 ساعات ، اعتمادًا على الجرعة.

كان الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا أكثر تعرضًا (10 ٪ إلى 24 ٪) لـ Levemir مقارنةً بالبالغين في دراسة الحرائك الدوائية. المرضى المسنين (أكبر من 68 عامًا) تعرضوا بنسبة أعلى (35 ٪) لـ Levemir مقارنةً بالبالغين الأصغر سنًا. لم تُلاحظ فروق ذات صلة سريريًا في التعرض بين الذكور والإناث ، أو الأشخاص الأصحاء من أصل ياباني وأمريكي من أصل أفريقي ولاتيني وقوقازي.

موانع

لا ينبغي استخدام Levemir في المرضى الذين لديهم تاريخ أو فرط حساسية تجاه Levemir أو أي من مكوناته.

حدود الاستخدام

لا ينبغي استخدام Levemir لعلاج الحماض الكيتوني السكري.

تخزين

يجب تخزين قوارير Levemir غير المستخدمة أو المفتوحة أو أقلام FlexTouch في الثلاجة عند 36 درجة فهرنهايت إلى 46 درجة فهرنهايت (2 درجة مئوية إلى 8 درجات مئوية). لا ينبغي تخزين Levemir في الفريزر أو بجوار عنصر تبريد الثلاجة مباشرة. تجاهل إذا تم تجميد Levemir. يمكن تخزين Levemir حتى تاريخ انتهاء الصلاحية على الملصق. يجب التخلص من Levemir غير المبرد بعد 42 يومًا ، حتى لو لم يتم فتحه.

لا تضع Levemir أثناء الاستخدام في الثلاجة بعد الاستخدام الأولي. يجب حفظ Levemir المستخدم في درجة حرارة الغرفة أقل من 86 درجة فهرنهايت (30 درجة مئوية).

لا تخزن Levemir FlexTouch بإبرة متصلة. احرص دائمًا على إزالة الإبرة قبل التخزين.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.

none:  التغذية - النظام الغذائي صناعة الأدوية - صناعة التكنولوجيا الحيوية المخدرات