كيفية علاج الإكزيما الشديدة
الأكزيما هي حالة جلدية شائعة تؤدي إلى ظهور بقع حمراء مثيرة للحكة على الجلد. يُعد علاج الإكزيما الشديدة أمرًا صعبًا ، لكن طرق العلاج المكثفة يمكن أن تحسن الأعراض لدى الأشخاص.
لا يمكن للأطباء علاج الإكزيما ، والتي تسمى أيضًا التهاب الجلد التأتبي ، ولكن العلاجات يمكن أن تقلل من شدة الطفح الجلدي والالتهابات بحيث تتحسن نوعية حياة الشخص.
يصنف الناس الإكزيما على أنها شديدة إذا كانت تحتوي على الخصائص التالية:
- لا يستجيب للعلاجات القياسية
- تغطي مساحة كبيرة من جسم الشخص
- يشتعل لفترات طويلة
الأكزيما الشديدة هي أكثر صعوبة بالنسبة للأطباء في علاجها من الأكزيما الخفيفة. ستلقي هذه المقالة نظرة على خيارات العلاج للأكزيما الشديدة لدى البالغين والرضع والأطفال الأكبر سنًا.
كيفية علاج الإكزيما الشديدة
تهدف العديد من علاجات الإكزيما إلى زيادة الرطوبة في الجلد.
تركز علاجات الأكزيما القياسية على:
- زيادة الرطوبة في بشرة الشخص
- تقليل استجابة الجسم الالتهابية
يشتمل العلاج عادةً على استخدام كريمات تُصرف دون وصفة طبية على المناطق المصابة.
قد يوصي الأطباء أيضًا بتجربة استراتيجيات التأقلم ، مثل تجنب:
- متلهف، متشوق
- ملامسة طويلة للماء
- المنتجات ذات العطور القوية
- مواد كيميائية أخرى
المواد الكيميائية والعطور يمكن أن تجعل أعراض الأكزيما لدى الناس أسوأ.
قد يجد بعض الناس أن الإكزيما لديهم لا تستجيب للعلاج الأولي. في هذه الحالات ، يعد التحدث إلى الطبيب أمرًا ضروريًا لأن ترك الإكزيما دون علاج يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات ، وخاصة الالتهابات الجلدية.
إذا لم تستجب إكزيما الشخص للعلاجات الأولية ، فقد يصف الطبيب لفافات مبللة أو أشعة فوق بنفسجية أو أدوية تثبط الاستجابات المناعية.
تتم مناقشة هذه العلاجات للإكزيما غير المستجيبة أدناه:
لفات مبللة
يتضمن العلاج باللفائف المبللة وضع شرائط مبللة من القماش على الجلد حيث تنتشر الإكزيما. يهدف هذا إلى زيادة محتوى رطوبة الجلد ومنع الجلد من أن يصبح جافًا ومتشققًا.
لاستخدام هذا العلاج ، يقوم الشخص بوضع الأدوية أو المرطبات كمستحضرات على الجلد ثم لف قطعة قماش نظيفة مبللة بالماء أو قماش حول المنطقة للمساعدة في زيادة مدة بقاء المستحضرات على الجلد.
يساعد على وضع طبقة جافة فوق هذا العلاج لمنع جفاف الأغلفة.
يمكن للناس استخدام الأغطية الرطبة في أي مكان على الجسم. إذا أثرت الإكزيما على يدي أو قدم الشخص ، فيمكنه استخدام قفازات أو جوارب قطنية مبللة كأغطية مبللة.
أفضل وقت لاستخدام اللفافات المبللة هو بعد الاستحمام والترطيب مباشرة. يمكن للناس ترك اللفافات لبضع ساعات أو بين عشية وضحاها.
العلاج بالضوء
يمكن أن يؤدي استخدام الأشعة فوق البنفسجية ، والتي تُعرف أيضًا باسم العلاج الضوئي ، إلى تقليل استجابة الجسم للالتهابات وقد يقلل من أعراض الأكزيما.
يجد حوالي 70 بالمائة من الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالضوء أن الأكزيما لديهم تتحسن.
أثناء العلاج بالضوء ، يدخل الشخص جهازًا ينبعث منه ضوء UVB لبضع ثوانٍ أو دقائق. يمكن للآلة معالجة الجسم بالكامل أو فقط أجزاء الجسم التي تُركت مكشوفة.
يحتاج الناس عادةً إلى مواصلة العلاج بالضوء لعدة أشهر. يمكنهم تقليل تواتر علاجاتهم بمجرد أن تبدأ أعراضهم في التحسن.
يمكن أن يساعد العلاج بالضوء في:
- يخفف الحكة
- تقليل الالتهاب
- زيادة فيتامين د في الجلد
- تساعد الجلد على محاربة البكتيريا
الأدوية المثبطة للمناعة
هناك العديد من الأدوية المختلفة التي يمكن للأطباء وصفها والتي تثبط الاستجابة المناعية للشخص. يمكن للناس إما تناول هذه المستحضرات مباشرة على الجلد أو تناولها عن طريق الفم على شكل أقراص.
من بين هذه الأدوية المختلفة ، تشير مراجعة منهجية للأبحاث إلى أن استخدام عقار السيكلوسبورين أ ، على المدى القصير ، يمكن أن يحسن أعراض الأكزيما الشديدة.
أدوية أخرى
قد يصف الأطباء أيضًا أحد مشتقات فيتامين أ يسمى أليتريتينوين.
أيضًا ، إذا لم تنجح الأدوية الأخرى ، فقد يوصي الأطباء بدواء يسمى دوبيلوماب. يمكن أن يعالج Dupilumab أعراض الأكزيما عن طريق تقليل التهاب الجلد.
علاجات للأطفال
الأكزيما هي حالة شائعة بين الأطفال والرضع.
التحدي الذي يواجه مقدمي الرعاية هو أن الأطفال غير قادرين على التحكم في الرغبة في خدش الأكزيما ، والحك هو أحد العوامل الرئيسية التي تجعل الأكزيما أسوأ ويمكن أن تؤدي إلى الالتهابات.
قد تكون اللفافات المبللة مفيدة بشكل خاص للأطفال والرضع ، لأنها يمكن أن تمنع الفرد من خدش المناطق المصابة.
تتشابه علاجات الأطفال مع البالغين ، مع التركيز على المرطبات ومضادات الالتهاب. توصي جمعية الأكزيما الوطنية (NEA) أيضًا بتجنب المسببات الرئيسية ، مثل:
- جلد جاف
- مهيجات
- الحرارة والتعرق
- مسببات الحساسية
يمكن أن تشمل المواد المسببة للحساسية البيئية وبر الحيوانات الأليفة والغبار وحبوب اللقاح.
هل يوجد علاج للاكزيما؟
الأكزيما مرض مزمن ولا يوجد علاج لها حاليا. كثير من الناس الذين يصابون بالأكزيما في طفولتهم سوف يتخلصون منها.
ومع ذلك ، يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالإكزيما ، والتي غالبًا ما تكون أكثر حدة من إكزيما الطفولة. فترات النوبات عندما تكون الإكزيما أسوأ ، وفترات الهدوء عندما تتحسن عادة ما تميز أكزيما البالغين.
نظرًا لأن الأطباء لا يستطيعون علاج الإكزيما ، فإن العلاجات تركز على الشخص الذي يدير أعراض حالتهم. سيتم أيضًا تشجيع الشخص المصاب بالأكزيما على إجراء تغييرات في حياته اليومية لتجنب المحفزات الرئيسية.
وفقًا لـ NEA ، يمكن أن يكون القلق والتوتر أيضًا من مسببات الأكزيما. وهذا يعني أن "الحلقة المفرغة" يمكن أن تتطور ، حيث تجعل الإكزيما قلق الشخص والتوتر أسوأ ، ويؤثر القلق والتوتر على أكزيما الشخص.
توجد أدلة أيضًا تربط الإكزيما بمشكلات الصحة العقلية.
وجدت دراسة من عام 2013 أن الأطفال المصابين بالأكزيما كانوا أكثر عرضة لمشاكل الصحة العقلية. وجد الباحثون صلة بين شدة الإكزيما عند الأطفال وشدة مشاكل صحتهم العقلية.
بالإضافة إلى الآثار الجسدية للأكزيما ، يجب على الشخص أيضًا الاهتمام بهذه الأعراض الصحية العقلية. قد يشمل ذلك:
- التحدث إلى الطبيب عن صحتهم العقلية
- التماس الدعم من الأصدقاء والعائلة
- طلب المساعدة والمعلومات من مجموعات دعم الأكزيما
- ضمان نومهم الجيد
- ممارسة الرياضة بانتظام
- إيجاد طرق للاسترخاء
على الرغم من عدم وجود علاج للإكزيما ، يمكن للناس إدارة آثارها الجسدية والعقلية على حد سواء ، وهناك العديد من العلاجات المختلفة المتاحة.
إذا كان الشخص مصابًا بالأكزيما الشديدة ، فإن التحدث إلى أخصائي طبي أمر ضروري لضمان حصوله على أفضل علاج لأعراضه.
ما الذي يسبب الأكزيما
الأطباء غير متأكدين من سبب إصابة الناس بالأكزيما. وهم يعتقدون أنه من المرجح أن يكون مرتبطًا بالعوامل البيئية والوراثية.
تشير دراسة أجريت عام 2014 إلى أن هذه التغيرات الجلدية معقدة ومحددة بالعديد من العوامل ، بما في ذلك العوامل الوراثية وبيئات الأشخاص ووظائف الجهاز المناعي لديهم.
قد يكون لدى الشخص المصاب بالأكزيما أيضًا استجابة التهابية نشطة بشكل مفرط ، مما يعني أن جسمه يتفاعل مع مهيجات الجلد أكثر مما ينبغي.
يوضح هذا الاقتراح سبب إصابة الأشخاص المصابين بالأكزيما بالربو أو التهاب الأنف. وجدت دراسة أجريت عام 2013 أنه كلما زادت حدة الإكزيما لدى الطفل ، زادت احتمالية إصابته بالتهاب الأنف أو الربو.
ملخص
قد يصنف الأطباء الإكزيما على أنها شديدة عندما تغطي مساحة كبيرة من جسم الشخص ، أو تكون مقاومة للعلاج ، أو عندما تستمر النوبات لفترة طويلة.
يمكن للأشخاص الذين يعانون من الإكزيما الشديدة تجربة طرق العلاج المكثفة ، بما في ذلك اللفافات الرطبة والمعالجة بالضوء والعلاجات التي تقلل من وظيفة الجهاز المناعي. يمكنهم أيضًا اتخاذ خطوات للاعتناء بصحتهم العقلية.
الأكزيما أكثر شيوعًا عند الأطفال وتميل إلى التحسن مع تقدم الشخص في السن. لا يوجد علاج مطلق للإكزيما ، ولكن يمكن للناس إدارة أعراضهم وعلاج أو منع التوهجات لتحسين نوعية حياتهم.
