كيفية علاج خلع الإصبع
يحدث خلع الإصبع عندما تنزلق عظمة الإصبع من مفصلها. يمكن أن تتسبب الإصابات الرياضية والسقوط والحوادث في خلع الإصبع أو الإبهام.
يمكن أن يكون خلع الإصبع أو الإبهام مؤلمًا للغاية ومزعجًا. على الرغم من أن الخلع ليس حالة طارئة تهدد الحياة ، إلا أنه لا يزال من المهم التماس العناية الطبية العاجلة.
توضح هذه المقالة ما يجب فعله عند خلع أحد أصابعه أو إبهامه. كما يناقش الأعراض والأسباب والعلاج والشفاء من خلع الإصبع.
ما يجب القيام به
رصيد الصورة: Mdumont01 ، 2013
يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في أنهم خلعوا إصبعهم التماس العناية الطبية الفورية. أثناء انتظار المساعدة أو التوجه إلى العيادة ، من المهم عدم تحريك الإصبع أو الإبهام التالف. قد يساعد وضع الثلج على الإصبع في تقليل الألم والتورم.
لا تحاول إعادة عظم الإصبع إلى مفصله ؛ يجب على أخصائي الرعاية الصحية المؤهل القيام بذلك. يمكن أن تؤدي محاولة نقل عظمة الإصبع دون تدريب مناسب إلى تفاقم الإصابة وتسبب ألمًا وتورمًا إضافيًا.
الأشخاص الذين يحاولون إعادة عظام أصابعهم إلى مكانها يخاطرون أيضًا بإتلاف الهياكل المحيطة بشكل دائم ، مثل:
- الأوتار
- الأربطة
- أعصاب
- الأوعية الدموية
- الغضروف المفصلي المشترك
أعراض
قد يظهر خلع الإصبع منتفخًا أو ملتويًا وعادة ما يكون مؤلمًا جدًا.
تشمل العلامات الأخرى التي تشير إلى خلع الإصبع ما يلي:
- خدر أو وخز
- كدمات أو تغير لون الجلد
- صعوبة في تحريك الإصبع المصاب
الأسباب
الأصابع تحتوي على ثلاثة مفاصل ، والإبهام اثنين. المفصل هو المكان الذي تلتقي فيه نهايات عظمتين. الأربطة عبارة عن أشرطة قصيرة من المواد الليفية التي تربط العظام معًا وتساعد في دعم المفصل.
يمكن أن تحدث الخلع عندما تتسبب قوة كبيرة في إفساد الأربطة ، مما يؤدي إلى انزلاق العظم من المفصل.
تعتبر الإصابات الرياضية سببًا شائعًا لخلع الأصابع. وفقًا لمراجعة عام 2015 ، فإن حوالي نصف إصابات اليد المرتبطة بالرياضة تؤثر على الأصابع. تشمل الرياضات ذات المعدلات الأعلى لإصابات اليد كرة القدم والجمباز وكرة السلة واللاكروس والمصارعة.
يمكن أن تشمل الأسباب المحتملة الأخرى لخلع الإصبع ما يلي:
- بسط الإصبع
- تأثير القوة الحادة على طرف الإصبع ، أو التشويش
- السقوط على ذراع ممدودة
قد يكون الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية يمكن أن تضعف المفاصل والأربطة أكثر عرضة للإصابة بالخلع.
تشخبص
سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحص الإصبع المصاب ويسأل الشخص عن كيفية حدوث الإصابة ومتى. قد يطلبون بعد ذلك إجراء اختبار تصوير لتأكيد الخلع أو تقييم مدى الضرر الذي لحق بالإصبع.
تشمل اختبارات التصوير للأصابع المخلوعة ما يلي:
- الأشعة السينية. تستخدم الأشعة السينية الإشعاع الكهرومغناطيسي لإنشاء صور لبنى الجسم الداخلية. يستخدم الأطباء صور الأشعة السينية لتأكيد الاضطرابات وللتحقق من الكسور أو الكسور.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مجالات مغناطيسية قوية وموجات راديو لإنشاء صور مفصلة للأنسجة داخل الجسم. قد يوصي الطبيب بإجراء فحص التصوير بالرنين المغناطيسي إذا اشتبه في حدوث تلف كبير في الأنسجة بالقرب من المفصل المخلوع.
علاج
تختلف خيارات العلاج اعتمادًا على مكان وشدة الخلع.
اختزال
عادةً ما تتضمن الخطوة الأولى في علاج خلع الإصبع أو الإبهام التلاعب بعناية بالعظام وإعادتها إلى المفصل. يُعرف الإجراء باسم التخفيض.
قبل إجراء التخفيض ، قد يستخدم أخصائي الرعاية الصحية مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة المصابة في يد الشخص.
بعد انتهاء أخصائي الرعاية الصحية من إجراء التخفيض ، قد يطلب إجراء اختبار الأشعة السينية للتحقق من محاذاة العظام داخل المفصل.
الشلل
بعد التخفيض ، سيحتاج الشخص عادةً إلى ارتداء جبيرة لحماية الإصبع المصاب وتثبيته أثناء التعافي. تحتوي الجبيرة على شريط معدني صلب يدعم العظم المكسور أو المخلوع. يمنع التثبيت الشخص من تحريك إصبعه ويمنعه من خلعه أو إصابته مرة أخرى.
قد يوصي أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بـ "لصق الإصبع المغطى بالجبيرة" على الإصبع المجاور. يوفر الشريط اللاصق الأصدقاء دعمًا للإصبع المصاب مع السماح بنطاق أكبر من الحركة.
قد يحتاج الشخص المصاب بخلع الإصبع إلى ارتداء الجبيرة لعدة أسابيع. ومع ذلك ، فإن ارتداء الجبيرة لفترة طويلة قد يسبب تصلبًا دائمًا ويقلل من حركة الإصبع.
تثبيت K- سلك
اعتمادًا على نوع الإصابة أو شدتها ، قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من خلع في الإصبع أيضًا من كسر في العظام. يحدث الكسر عندما تؤثر كمية كبيرة من القوة على العظم مما يؤدي إلى انقسامه أو كسره إلى قطعتين منفصلتين أو أكثر.
تتطلب كسور الأصابع أيضًا تصغيرًا وتجبيرًا. قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من كسور في الأصابع إلى تثبيت K-wire. أسلاك K هي قضبان معدنية رفيعة يزرعها الجراحون للمساعدة في استقرار شظايا العظام.
جراحة
قد تتطلب الأصابع المخلوعة التي تنطوي على تمزق الأربطة أو الكسور أو العظام المكسورة إجراءً جراحيًا يُعرف باسم التخفيض المفتوح.
مثل العلاجات الأخرى لخلع الإصبع ، تهدف الإجراءات الجراحية إلى تقليل حركة الإصبع وتثبيتها واستعادتها دون الإضرار بالبنى المحيطة.
استعادة
وفقًا لمراجعة عام 2017 ، عادةً ما تلتئم الأصابع المخلوعة في غضون 4 إلى 6 أسابيع. يمكن أن تشمل العوامل التي تؤثر على وقت التعافي ما يلي:
- شدة وموقع الخلع
- تلف الأربطة والأوتار
- كسور العظام
- تتطلب جراحة
بعد التخفيض والتجبير ، قد يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى العلاج الطبيعي أو المهني. سيوضح المعالج الفيزيائي أو المهني للشخص كيفية القيام بتمارين تقوي الإصبع وتحسن نطاق الحركة.
تتضمن بعض الأشياء التي يمكن للأشخاص القيام بها في المنزل أثناء تعافي أصابعهم:
- الحفاظ على جبيرة نظيفة وجافة
- إبقاء إصبعهم مرتفعًا فوق مستوى القلب لتقليل التورم
- إراحة إصبعه وتجنب تحريكه أثناء عملية الشفاء
- وضع الكمادات الباردة أو كمادات الثلج لتقليل الألم والالتهاب
- تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية ، مثل إيبوبروفين أو أسيتامينوفين ، للمساعدة في تقليل الألم والتورم
- القيام بانتظام بأي تمارين للأصابع يوصي بها المعالج
بعد الشفاء ، قد يكون الإصبع المخلوع أكثر عرضة للإصابة في المستقبل. يمكن لأي شخص أن يقلل من خطر خلع الإصبع مرة أخرى عن طريق:
- أداء تمارين اليد والأصابع لتقوية العضلات والأوتار والأربطة
- ارتداء جبيرة أو شريط صديق أثناء الأنشطة الرياضية
- تجنب ارتداء الخواتم أثناء ممارسة الرياضة
ملخص
في حين أن الإصبع المخلوع مؤلم ومزعج ، إلا أنه لا يمثل حالة طارئة مهددة للحياة. ومع ذلك ، من المهم التماس العناية الطبية العاجلة.
يجب على الشخص ألا يحاول نقل الإصبع المخلوع بنفسه. يمكن أن يتسبب التعامل مع الإصبع المصاب في حدوث أضرار إضافية للمفصل أو الهياكل المحيطة.
بعد العلاج الطبي ، عادة ما تستغرق الأصابع المخلوعة بضعة أسابيع للشفاء. يمكن أن تؤدي كسور العظام وتلف الأنسجة المحيطة إلى زيادة وقت الشفاء بشكل كبير.
