كيفية التعرف على العلامات المبكرة لمرض الذئبة
الذئبة هي حالة من أمراض المناعة الذاتية يمكن أن تسبب الألم ، ومشاكل في العديد من أعضاء وأنظمة الجسم ، والالتهابات ، والمضاعفات التي تتراوح من الطفيفة إلى التي تهدد الحياة.
في حالات المناعة الذاتية مثل الذئبة ، يهاجم جهاز المناعة في الجسم الخلايا السليمة.
وفقًا لمؤسسة Lupus Foundation الأمريكية ، يعاني أكثر من 1.5 مليون شخص في الولايات المتحدة من مرض الذئبة. حوالي 70 في المئة لديهم الذئبة الحمامية الجهازية.
يؤثر الذئبة الحمامية الجهازية على الجسم كله ويمكن أن تهاجم فعليًا أي جزء منه ، بما في ذلك الجلد والأعضاء الرئيسية والشعر والعضلات والمفاصل والجهاز الهضمي.
من الذي يصيب مرض الذئبة؟
يتم تشخيص معظم المصابين بمرض الذئبة بين سن 15 و 44 عامًا. يعاني حوالي 15 بالمائة فقط من الأشخاص من أعراض مرض الذئبة قبل سن 18 عامًا.
يمكن أن تؤثر العوامل الديموغرافية والعوامل الأخرى على شدة الحالة وتطورها. يعتبر مرض الذئبة أكثر انتشارًا بين النساء في سن الإنجاب ، وهو "أكثر انتشارًا بمرتين إلى ثلاث مرات بين النساء ذوات البشرة الملونة" ، وفقًا لمؤسسة لوبوس الأمريكية.
وجدت الأبحاث من عام 2014 أن النساء في مجموعات الأقليات يصبن بمرض الذئبة الأصغر ، ولديهن أعراض أكثر حدة ، وأكثر عرضة للوفاة من مرض الذئبة من غيرهن.
أعراض
قد يسبب مرض الذئبة أعراضًا خفية في البداية ولكنها تزداد سوءًا بشكل تدريجي. قد تظهر الأعراض أيضًا بشكل مفاجئ أو تدريجي.
لا يتم تشخيص العديد من الأشخاص المصابين بمرض الذئبة على الفور لأنه يمكن أن يحاكي الحالات الأخرى ، بما في ذلك الألم العضلي الليفي والتهاب المفاصل الروماتويدي والعديد من الحالات الأخرى التي تؤثر على أجهزة الأعضاء نفسها.
في الواقع ، يمكن لأي عرض من أعراض المرض أو الالتهاب أن يشير إلى مرض الذئبة. ومع ذلك ، فإن بعض الأعراض الأكثر ارتباطًا بمرض الذئبة تشمل:
- طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه
- تغيرات الجلد وحساسية الشمس
- حمى غير مبررة
- آلام المفاصل وآلام العضلات المزمنة أو الألم
- تساقط الشعر أو تساقط الشعر
- الأصابع التي تصبح أفتح عند البرد (مرض رينود)
- فقر دم
- تورم في اليدين والقدمين
- ألم في الصدر عند أخذ نفس عميق
- التعب المزمن
- تقرحات في الفم أو الأنف
- تقرحات في فروة الرأس
- تخثر الدم غير الطبيعي
الصور
أنواع
هناك أنواع أخرى من الذئبة بجانب الذئبة الحمامية الجهازية. تشمل الأنواع الأخرى:
الذئبة الجلدية
يصاب بعض الأشخاص بالذئبة الجلدية ، والتي تؤثر على مناطق الجلد المعرضة للشمس. هناك ثلاثة أنواع من الذئبة الجلدية: الحاد وتحت الحاد والمزمن.
تشمل الأعراض:
- طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه
- بقع متقشرة دائرية بارزة تشبه آفات الصدفية
- طفح جلدي أحمر أرجواني على الرأس والوجه والأذنين
يمكن أن يؤدي التعرض لأشعة الشمس إلى تفاقم هذه الأنواع من الذئبة. قد يصاب بعض الأشخاص المصابين بالذئبة الجلدية بمرض الذئبة داخل أجسامهم أيضًا.
الذئبة الوليدية
يولد بعض الأطفال مصابين بالذئبة الوليدية ، والتي تحدث عندما تهاجم الأجسام المضادة للأم الطفل. عادة ، لا تعاني الأم والطفل من الذئبة الحمامية الجهازية ، على الرغم من أن بعض النساء قد يصبن به لاحقًا.
تشمل الأعراض:
- طفح جلدي على شكل فراشة على الوجه
- مشاكل في الكبد
- فقر دم
عادة ما يختفي مرض الذئبة الوليدية في غضون 6 أشهر.
المضاعفات
بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي مرض الذئبة إلى مضاعفات خطيرة. قد تشمل هذه المضاعفات:
- فشل الجهاز
- الالتهابات وقضايا المناعة الذاتية الأخرى
- الآلام المزمنة والتعب
- صعوبات في التنفس بسبب التهاب في الرئتين
- إحصار القلب الخلقي عند الأطفال
- تضخم الرأس (ضخامة الرأس) عند الأطفال ، رغم أن هذا نادر الحدوث
تشخبص
لا يوجد اختبار واحد يمكنه تشخيص مرض الذئبة. بدلاً من ذلك ، يجب على الطبيب البحث عن علامات الالتهاب الجهازي ، مما يشير إلى أن الجهاز المناعي قد يهاجم الجسم.
للمساعدة في التشخيص ، قد يقوم الأطباء بما يلي:
- خذ تاريخًا طبيًا كاملاً ، بما في ذلك سجل لجميع الأعراض وكيف تغيرت بمرور الوقت
- خذ التاريخ الطبي للعائلة
- إجراء فحوصات الدم لاستبعاد الحالات الأخرى والبحث عن علامات الالتهاب الجهازي
- إجراء اختبار الأجسام المضادة للنواة ، وهو اختبار دم يبحث عن علامات أمراض المناعة الذاتية ولكن لا يمكن تشخيص مرض الذئبة على وجه التحديد
في بعض الحالات ، قد يوصي الطبيب بالانتظار لمعرفة كيف وما إذا كانت الأعراض تتغير بمرور الوقت.
علاج
الذئبة هي حالة مزمنة. لا يوجد علاج حاليًا ، ولكن هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تساعد الشخص في إدارة أعراضه ومنع حدوث مضاعفات خطيرة.
يختلف العلاج المناسب من شخص لآخر ، وقد تتغير احتياجات علاج الشخص بمرور الوقت. في بعض الأحيان ، يتوقف الدواء الذي كان يعمل جيدًا في السابق عن العمل أو يبدأ في التسبب في آثار جانبية خطيرة.
لهذه الأسباب ، من الضروري العمل مع أخصائي رعاية صحية لوضع خطة علاج شاملة.
قد تساعد الأدوية التالية في علاج مرض الذئبة:
- الأدوية المثبطة للمناعة: تثبط هذه الأدوية نشاط جهاز المناعة وتقلل من قدرته على مهاجمة الجسم. يمكن أن تكون فعالة ولكنها قد تزيد من خطر إصابة الشخص بعدوى خطيرة.
- أدوية تخفيف الآلام: قد تساعد مسكنات الألم التي تصرف دون وصفة طبية (OTC) ، وخاصة العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين ، في علاج الألم المزمن.
- الستيرويدات القشرية: يمكن أن تقلل الستيرويدات من التورم والألم. قد تساعد كريمات الستيرويد التي تصرف بدون وصفة طبية في علاج أعراض الجلد. يمكن للطبيب أيضًا أن يصف حبوب أو حقن الستيرويد للمساعدة في الأعراض الجهازية.
- الأدوية المضادة للملاريا: قد يساعد هيدروكسي كلوروكين وفوسفات الكلوروكين في التهاب الرئة وآلام المفاصل والطفح الجلدي.
- مثبطات BLyS الخاصة: تمنع هذه الأدوية الأشخاص من تطوير الخلايا البائية غير الطبيعية ، وهي خلايا الجهاز المناعي التي تنتج الأجسام المضادة.
- أدوية للأعراض: قد يصف أخصائي الرعاية الصحية أدوية أخرى بناءً على أعراض الشخص. على سبيل المثال ، قد يحتاج الشخص إلى تناول أدوية مرض هشاشة العظام أو ارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يقلل تناول مسيلات الدم أيضًا من خطر الإصابة بجلطة دموية.
يبحث العلماء عن استراتيجيات أخرى لعلاج مرض الذئبة. توفر التجارب السريرية الأمل لبعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة ، لذلك قد يكون من المفيد سؤال الطبيب عما إذا كانت أي تجارب تجري محليًا.
يجد بعض الأشخاص المصابين بمرض الذئبة الراحة من العلاجات البديلة ، مثل الوخز بالإبر والأنظمة الغذائية الخاصة. لم تجد الأبحاث السريرية بعد أدلة قوية تشير إلى أن هذه العلاجات تعمل. ومع ذلك ، فإن تجربتها مع العلاجات الأخرى غير ضارة.
إدارة الحالة
يجد الكثير من المصابين بمرض الذئبة صعوبة في العيش معهم. قد يعاني بعض الأشخاص من القلق بشأن نظرتهم طويلة المدى أو يشعرون كما لو أن لديهم القليل من السيطرة على أجسادهم أو حياتهم.
يمكن أن يكون الألم المزمن والتعب منهكين ، مما يجعل العمل صعبًا. يمكن أن يسبب هذا مشاكل مالية تجعل بعض العلاجات غير قابلة للوصول.
يمكن أن تساعد مجموعات الدعم الأشخاص المصابين بمرض الذئبة في التحدث عن عواطفهم ، والشعور بعزلة أقل ، والكشف عن خيارات العلاج الفعالة المحتملة.
يجد بعض الناس أيضًا الراحة من العلاج النفسي والاستراتيجيات الأخرى لتحسين الصحة العقلية.
ملخص
على الرغم من عدم وجود علاج حاليًا لمرض الذئبة ، إلا أن هناك العديد من العلاجات التي يحتمل أن تكون فعالة. يمكن للأشخاص المصابين بمرض الذئبة أن يعيشوا حياة طويلة وسعيدة. أيضًا ، يمكن للنساء المصابات بهذه الحالة أن ينجحن في الحمل.
يجب على الأشخاص الذين يشتبهون في احتمال إصابتهم بمرض الذئبة أن يطلبوا العلاج الفوري. كلما طالت مدة تقدمه دون علاج ، زاد احتمال تسببه في مضاعفات خطيرة.
إن الطبيب المطلع على مرض الذئبة هو أفضل حليف في علاجها ، لذا اختر طبيبًا يستمع إليه ويهتم به.
