ما هي المدة التي يمكن أن يعيشها الإنسان مع قصور القلب الاحتقاني؟
يعتبر قصور القلب الاحتقاني مرضًا تدريجيًا يزداد سوءًا بمرور الوقت ، خاصةً إذا ظل دون علاج. غالبًا ما يحدث بسبب حالات أخرى تضعف القلب ، مثل:
- نوبة قلبية
- مرض القلب التاجي
- مرض قلب خلقي
- صمامات القلب الخاطئة
- ضغط دم مرتفع
- التهاب أو تلف عضلة القلب
هناك أربع مراحل لفشل القلب الاحتقاني (CHF) ، ولكل منها نظرة مختلفة. تساهم العديد من الاضطرابات الأخرى وخيارات نمط الحياة في تطوير قصور القلب الاحتقاني.
في بعض الحالات ، يمكن أن يتأثر متوسط العمر المتوقع والتوقعات بشكل إيجابي بالتغييرات في نمط الحياة والأدوية والجراحة.
متوسط العمر المتوقع
يعتمد متوسط العمر المتوقع بعد تشخيص قصور القلب الاحتقاني على مجموعة من العوامل.
قدرت دراسة أجريت عام 2016 أن حوالي نصف الأشخاص الذين يصابون بقصور القلب يعيشون بعد 5 سنوات من تشخيصهم.
ومع ذلك ، لا توجد إجابة بسيطة لمعدلات العمر المتوقع ، حيث يختلف متوسط العمر المتوقع لكل مرحلة من مراحل الفرنك السويسري بشكل كبير. قد تلعب اختيارات نمط الحياة الشخصية عاملاً أيضًا ، بالإضافة إلى ما إذا كان الشخص يعاني من مشاكل طبية أخرى.
قصور القلب الاحتقاني غير قابل للشفاء ، ولكن الاكتشاف المبكر والعلاج قد يساعد في تحسين متوسط العمر المتوقع للشخص. قد يساعد اتباع خطة العلاج التي تتضمن تغييرات في نمط الحياة في تحسين نوعية حياتهم.
الأعراض والمراحل
عندما يكون لدى الشخص قصور القلب الاحتقاني ، يواجه قلبه صعوبة في ضخ الدم إلى الأعضاء الأخرى في الجسم. تحدث هذه المشكلة لأن جدران البطينين ، التي تضخ الدم عادةً عبر الجسم ، تصبح رقيقة جدًا وضعيفة ، مما يتسبب في بقاء الدم في البطين بدلاً من دفعه للخارج.
يمكن أن يتسبب الدم المتبقي في القلب في احتباس السوائل لأن القلب لا يضخ الدم الكافي عبر الجسم لطرد السوائل الزائدة.
يحتوي قصور القلب الاحتقاني على أربع مراحل بناءً على شدة الأعراض. قد يساعد فهم كل مرحلة في إلقاء الضوء على معدلات العمر المتوقع للشخص ، وشرح سبب اختلافها كثيرًا.
- المرحلة 1 أو ما قبل قصور القلب: قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني من اضطرابات تؤثر على القلب ، أو ربما لاحظ الأطباء ضعفًا في القلب لم يسبب أي أعراض بعد.
- المرحلة 2: قد يعاني الأشخاص المصابون بالمرحلة 2 من قصور القلب الاحتقاني من أعراض طفيفة لكنهم ما زالوا يتمتعون بصحة جيدة. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالمرحلة الثانية من قصور القلب من مضاعفات قلبية حالية ولكنهم يفتقرون إلى الأعراض النهائية لفشل القلب. قد يوصي الأطباء هؤلاء الأشخاص بتقليل عبء العمل وإجراء تغييرات في نمط الحياة.
- المرحلة 3: قد يعاني الأشخاص المصابون بالمرحلة 3 من قصور القلب الاحتقاني من الأعراض بانتظام وقد لا يتمكنون من أداء مهامهم المعتادة ، خاصةً إذا كانوا يعانون من حالات صحية أخرى.
- المرحلة 4 أو المرحلة المتأخرة من قصور القلب الاحتقاني: قد يعاني الشخص المصاب بالمرحلة 4 من قصور القلب الاحتقاني من أعراض شديدة أو موهنة طوال اليوم ، حتى أثناء الراحة. غالبًا ما يتطلب قصور القلب الاحتقاني المتأخر علاجًا طبيًا وجراحيًا مكثفًا لإدارته.
تختلف أعراض فشل القلب الاحتقاني بشكل كبير حسب المرحلة ، وما إذا كان الشخص يعاني من أي حالات طبية أخرى. ومع ذلك ، تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:
تورم في الساقين والقدمين ناتج عن تراكم السوائل الزائدة
- النفخ
- ضيق في التنفس
- إعياء
- غثيان
- ألم صدر
يمكن أن تسبب الحالات الأخرى التي تؤثر على القلب أيضًا فشل القلب الاحتقاني ، ومن المحتمل أيضًا أن يتعامل الشخص مع الأعراض التي تخلقها هذه الحالات الإضافية.
قد يساعد التشخيص المبكر لفشل القلب الاحتقاني الأشخاص في إدارة أعراضهم وإجراء تغييرات وقائية في نمط الحياة ، مما قد يمنحهم نظرة أفضل على المدى الطويل.
علاج
يتضمن العلاج الطبي لقصور القلب الاحتقاني تقليل كمية السوائل في الجسم لتخفيف بعض الضغط على القلب وتحسين قدرة القلب على ضخ الدم.
قد يصف الأطباء مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) كطريقة لمساعدة القلب على ضخ الدم بشكل أكثر فعالية.
في بعض الحالات ، قد يصف الأطباء أيضًا حاصرات بيتا لدعم هذه الجهود والتحكم في معدل ضربات القلب.
عادة ما يصف الأطباء مدرات البول للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، لأنها قد تساعد الجسم على التخلص من السوائل الزائدة. تشمل مدرات البول الشائعة هيدروكلوروثيازيد وبوميتانيد وفوروسيميد.
في المراحل اللاحقة من قصور القلب ، قد يوصي الأطباء بإجراء عملية جراحية لإدخال جهاز مساعدة البطين الأيسر (LVAD) في القلب. جهاز المساعدة البطينية عبارة عن مضخة تساعد عضلة القلب على الانقباض ، وغالبًا ما تكون حلاً دائمًا. قد يكون زرع القلب الكامل خيارًا أيضًا إذا اعتبر الشخص مناسبًا للعملية.
تغيير نمط الحياة
بغض النظر عن مرحلة CHF التي يمر بها الشخص ، أو العلاج الطبي الذي يتبعه ، فمن المرجح أن يوصي الأطباء بإجراء تغييرات في نمط الحياة لتقليل تأثير CHF.قد تساعد هذه التغييرات في إبطاء الحالة وزيادة جودة حياة الشخص.
النظام الغذائي وممارسة الرياضة
يوصى بتناول نظام غذائي صحي ومتنوع وممارسة التمارين الرياضية بانتظام للجميع ، ولكنه مهم بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني.
غالبًا ما يوصي الأطباء الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني بالتخلص من الملح الزائد (الصوديوم) من نظامهم الغذائي ، لأنه يتسبب في احتفاظ الجسم بالسوائل. قد يوصي الأطباء أيضًا بالتخلي عن الكحول.
التمارين الهوائية هي أي نشاط يرفع معدل ضربات القلب ومعدل التنفس. تشمل الأنشطة السباحة وركوب الدراجات والركض.
قد تؤدي التمارين الهوائية المنتظمة إلى تحسين صحة القلب ، مما يؤدي إلى تحسين نوعية الحياة وربما حتى زيادة متوسط العمر المتوقع لدى الأشخاص المصابين بقصور القلب. يمكن للأطباء مساعدة الأفراد في عمل روتين تمرين شخصي يناسبهم.
تقييد السوائل
يميل الأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني إلى الاحتفاظ بالسوائل في الجسم ، لذلك يوصي الأطباء غالبًا بالحد من تناول السوائل إلى الحد الأدنى يوميًا.
قد يؤدي استهلاك الكثير من السوائل إلى إلغاء آثار الأدوية المدرة للبول. في حين أنه من الضروري البقاء رطبًا ، سيكون الطبيب قادرًا على التوصية بكمية السوائل التي يمكن للشخص أن يستهلكها بأمان في اليوم.
وزن
بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني ، فإن مشاهدة وزنهم غالبًا ما تتعلق بتراكم الدهون أقل من ارتباطها باحتباس السوائل.
غالبًا ما يطلب الأطباء من الأشخاص مراقبة أوزانهم كل يوم للتحقق من أي زيادة مفاجئة أو سريعة في الوزن ، والتي قد تكون مرتبطة باحتباس السوائل.
يمكن أن تساعد مراقبة وزن الشخص يوميًا الطبيب على وصف المستويات الصحيحة من مدرات البول لمساعدة الجسم على إطلاق السوائل.
يبعد
سيكون لكل شخص يعاني من قصور القلب الاحتقاني تجربة مختلفة مع الحالة ، وسيختلف متوسط العمر المتوقع للمرض بشكل كبير بين الأفراد.
يعتمد متوسط العمر المتوقع على المرحلة التي وصل إليها فشل القلب الاحتقاني ، بالإضافة إلى المضاعفات أو المشكلات الصحية الأخرى التي يعاني منها الشخص. قد يكون لدى الأشخاص الذين تلقوا تشخيصًا مبكرًا نظرة مستقبلية أفضل من أولئك الذين لم يتم تشخيصهم حتى المراحل المتأخرة.
يجد الكثير من الناس أن التغييرات الإيجابية في نمط الحياة يمكن أن تحسن بشكل كبير من أعراض قصور القلب الاحتقاني ورفاههم. يساعد الدواء العديد من الأشخاص المصابين بفشل القلب الاحتقاني ، ويوصي الأطباء أحيانًا بإجراء جراحة.
يعد العمل مباشرة مع طبيب أو فريق طبي أمرًا بالغ الأهمية لوضع خطة علاج فردية ومنح الشخص أفضل نظرة ممكنة.
