كيف يؤثر التصلب المتعدد على النساء؟

التصلب المتعدد هو حالة تؤثر على الجهاز العصبي. إنه يغير طريقة انتقال الرسائل بين الدماغ وأجزاء الجسم المختلفة ، ويمكن أن يؤدي إلى أعراض مختلفة.

يؤثر التصلب المتعدد (MS) على النساء بمعدل ضعف عدد الرجال. يمكن أن تعاني النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد من أعراض محددة لا تؤثر على الرجال.

يمكن أن تعاني النساء من نفس الأعراض التي يعاني منها الرجال ، ولكن يمكن أن يواجهن أيضًا بعض المشكلات المحددة بسبب تأثير الهرمونات الجنسية الأنثوية.

من المرجح أن يحدث تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد بين سن 20-40 عامًا. يمكن أن يكون للحالة تأثير على الدورة الشهرية ، ومنع الحمل ، والحمل ، وانقطاع الطمث ، بسبب تأثير التغيرات الهرمونية.

تتناول هذه المقالة كيفية تأثير مرض التصلب العصبي المتعدد على النساء.

الحيض

يمكن أن يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على النساء بشكل مختلف قليلاً عن الرجال.

ترتفع درجة حرارة جسم الأنثى قبل الدورة الشهرية وخلالها ، وقد يؤثر ذلك على أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد.

يمكن أن تكون الأعراض التي تشمل التعب والاكتئاب ومشاكل التوازن والضعف أكثر صعوبة قبل وأثناء الحيض.

وجدت دراسة استقصائية أجريت في إحدى العيادات أن 70٪ من النساء يعانين من أعراض أكثر حدة في نفس الوقت تقريبًا كل شهر ، بعد أسبوع من بدء الحيض. يشير هذا إلى أن التغيرات الهرمونية قد تلعب دورًا.

يمكن لبعض أدوية التصلب المتعدد ، مثل مضادات الاكتئاب وبيتا إنترفيرون ، أن تؤثر أيضًا على الدورة الشهرية. قد تسبب بقع دم أو فترات غير منتظمة ، على الرغم من أن هذه الآثار الجانبية غالبًا ما تتحسن مع مرور الوقت. تختار بعض النساء استخدام موانع الحمل القائمة على الهرمونات لتقليل الدورة الشهرية أو إيقافها.

تنظيم النسل

يمكن للإناث المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد عادة اختيار استخدام أي من الطرق المختلفة المتاحة لمنع الحمل.

ومع ذلك ، من الضروري أن يأخذ الناس في الاعتبار نوع دواء التصلب المتعدد الذي يستخدمونه ، وتفاعله ، إن وجد ، مع وسائل منع الحمل التي يختارونها.

يجب على المرأة التحدث إلى طبيبها حول الخيارات.

الصحة الجنسية

تواجه العديد من النساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد صعوبات تتعلق بالإثارة والاستجابة والنشوة الجنسية أثناء ممارسة الجنس. لا يوجد علاج متاح لهذا ، ولكن هناك أشياء يمكن أن تساعد.

التزليق: يمكن أن ينتج الجفاف المهبلي عن مرض التصلب العصبي المتعدد ، أو يمكن أن يكون أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية. يمكن أن يساعد استخدام المزلقات المهبلية في تخفيف ذلك.

الوصول إلى النشوة الجنسية: يمكن أن يجعل مرض التصلب العصبي المتعدد من الصعب على الأنثى الوصول إلى النشوة الجنسية. يمكن أن يساعد التحفيز الإضافي ، مثل استخدام الهزاز.

حمل

يمكن للمرأة المصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد أن تتمتع بحمل صحي.

قد تفكر المرأة التي تم تشخيص إصابتها بمرض التصلب العصبي المتعدد في تكوين أسرة. في الماضي ، اعتقد الخبراء أن الحمل يمكن أن يكون له تأثير سلبي على مرض التصلب العصبي المتعدد.

ومع ذلك ، يبدو الآن أن المرأة المصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد من المرجح أن تتمتع بحمل صحي بنفس القدر مثل أي شخص غير مصاب بالتصلب المتعدد.

أشارت الأبحاث من عام 2013 إلى أن معدل الانتكاس في مرض التصلب العصبي المتعدد يكون أقل أثناء الحمل ، ربما بسبب النشاط الهرموني. وقد أدى ذلك إلى مخاوف من حدوث انتكاسة بعد الولادة بفترة وجيزة.

ومع ذلك ، خلصت دراسة أولية أجريت عام 2019 إلى أن معدل الانتكاس من غير المرجح أن يكون أعلى بعد الولادة بوقت قصير عما كان عليه قبل الحمل. بشكل عام ، يبدو أن فرصة الانتكاس تصل إلى مستويات ما قبل الحمل بعد 6 أشهر من الولادة.

في الدراسة ، كان لدى أولئك الذين يرضعون أطفالهم فرصة أقل بنسبة 40 ٪ للانتكاس من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. اعتمد مؤلفو الدراسة نتائجهم على بيانات لـ 375 امرأة عانين من 466 حالة حمل بين عامي 2008 و 2016.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يبدو أن الحمل يؤثر على تطور مرض التصلب العصبي المتعدد على المدى الطويل.

تصبحين حامل

لا يوجد دليل على أن مرض التصلب العصبي المتعدد يؤثر على الخصوبة ، ولكن الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد قد تتطلب تخطيطًا إضافيًا.

بعض أدوية التصلب المتعدد غير آمنة أثناء الحمل ، وقد ينصح الطبيب بوقف العلاج والانتظار حتى بعد الولادة للبدء من جديد. سينصحك الطبيب بكيفية إيقاف تناول الدواء ، فقد لا يكون من الآمن إيقاف بعض الأدوية فجأة.

سينظر الأطباء في المخاطر التي تتعرض لها الأم والطفل عند تقديم المشورة بشأن الاستمرار في تناول الدواء من عدمه.

أعراض الحمل ومرض التصلب العصبي المتعدد

يمكن أن تسوء بعض الأعراض أثناء الحمل.

وتشمل هذه:

  • مشاكل في التوازن
  • إعياء
  • ألم في الظهر
  • مشاكل المثانة والأمعاء

يمكن أن تتفاقم المشكلات ، مثل التوازن ، في أواخر الحمل ، حيث يتغير مركز ثقل الجسم. قد يساعد الجهاز المساعد ، مثل عصا المشي.

السن يأس

كما هو الحال مع الحمل ، تتغير مستويات الهرمون أيضًا أثناء انقطاع الطمث. أثناء انقطاع الطمث ، يمكن أن تصبح بعض أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، بما في ذلك التعب ومشاكل المثانة ، أكثر حدة.

وجدت دراسة نظرت في تأثير انقطاع الطمث على مرض التصلب العصبي المتعدد أنه بعد توقف الجسم عن إنتاج هرمون الاستروجين ، يمكن أن يرتفع مستوى الإعاقة بمعدل أسرع.

قد يساعد العلاج الهرموني في تأخير هذا التأثير عند الإناث المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد عن طريق زيادة مستويات هرمون الاستروجين في الجسم. تتوفر العلاجات الهرمونية في شكل أقراص ، أو لاصقات ، أو مواد هلامية ، أو غرسات.

تغيير نمط الحياة

يمكن أن يساعد تعديل جدول العمل أثناء الانتكاس.

إذا تم تشخيص الأنثى بمرض التصلب العصبي المتعدد بين سن 20-40 عامًا ، فقد تواجه تحديات إضافية حول رعاية الأطفال والتوظيف ورعاية الوالدين المعالين.

في دراسة استقصائية أجريت عام 2015 على 1248 امرأة عاملة في الولايات المتحدة ، قالت 60٪ من المشاركات إنهن حاولن إخفاء أعراضهن ​​في العمل.

ومع ذلك ، قال 61٪ إنهم مرتاحون لمناقشة حالتهم مع زملائهم ، وقال 59٪ إنهم يستطيعون التحدث إلى رئيسهم حول مرض التصلب العصبي المتعدد. أيضًا ، قال 40٪ إنهم تمكنوا من تعديل جدولهم الزمني لمساعدتهم على التأقلم.

يمكن أن تكون مجموعة دعم مرض التصلب العصبي المتعدد مكانًا جيدًا للحصول على التشجيع ، ومقابلة أشخاص في وضع مماثل ، والحصول على نصائح عملية حول قضايا مثل التأمين الصحي ، والمساعدة في رعاية الأطفال ، وإدارة ظروف العمل.

انقر هنا لتنزيل MS buddy ، وهو تطبيق مجاني يمكنك من خلاله العثور على المعلومات ودعم المجتمع عبر الإنترنت.

حول التصلب المتعدد

في مرض التصلب العصبي المتعدد ، يهاجم الجهاز المناعي طبقة المايلين التي تحمي الألياف العصبية. عندما تبدأ هذه العملية في إتلاف الأعصاب ، يمكن أن تظهر الأعراض في جميع أنحاء الجسم.

تعرف على المزيد هنا حول MS.

أعراض

تختلف علامات وأعراض مرض التصلب العصبي المتعدد ، اعتمادًا على مستوى الضرر والأعصاب المصابة.

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • مشاكل في الرؤية ، مثل الرؤية المزدوجة وفقدان الرؤية الجزئي أو الكامل
  • ضعف أو تنميل في طرف أو أكثر
  • وخز أو ألم
  • رعشه
  • ضعف التنسيق أو فقدان التوازن
  • كلام غير واضح
  • إعياء
  • دوخة
  • مشاكل المثانة والأمعاء

الأسباب وعوامل الخطر

ليس من الواضح سبب تأثير مرض التصلب العصبي المتعدد على بعض الأشخاص دون غيرهم. تقول إحدى النظريات أن بعض الأشخاص لديهم عوامل وراثية تزيد من خطر الإصابة بالتصلب المتعدد في ظروف معينة.

تتضمن بعض عوامل الخطر التي يبدو أنها تزيد من المخاطر ما يلي:

  • كونها أنثى
  • أن تكون في سن 20-40 سنة
  • إصابة أحد الوالدين أو الأشقاء بمرض التصلب العصبي المتعدد
  • الإصابة بفيروس ، مثل فيروس إبشتاين بار ، الذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء المعدية
  • وجود حالة مناعة ذاتية أخرى ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
  • وجود مستويات منخفضة من فيتامين د
  • التدخين
  • الذين يعيشون في شمال أوروبا ، بعيدًا عن خط الاستواء

علاج

لا يوجد علاج لمرض التصلب العصبي المتعدد ، ولكن هناك خيارات علاجية.

  • يمكن أن تؤدي العلاجات المعدلة للمرض (DMT) إلى إبطاء تقدم مرض التصلب العصبي المتعدد وتقليل عدد التوهجات.
  • يمكن أن تعالج حقن الكورتيكوستيرويد التوهجات والأعراض الشديدة للالتهاب.
  • يمكن لأدوية معينة أن تخفف بعض الأعراض ، مثل الاكتئاب وتشنجات العضلات والرعشة.
  • يمكن أن يعزز العلاج الطبيعي قوة الفرد.

توصي الإرشادات الحالية ببدء علاج DMT في أقرب وقت ممكن بعد التشخيص ، لأن هذا قد يحسن من توقعات مرض التصلب العصبي المتعدد. سيناقش الطبيب الخيارات مع الفرد ، حيث تختلف تجربة كل شخص مع مرض التصلب العصبي المتعدد.

إذا تمكن الباحثون ، بمرور الوقت ، من تأكيد أن العوامل الهرمونية تلعب دورًا وأن الفوائد تفوق المخاطر ، فقد يكون العلاج الهرموني (HT) خيارًا للنساء المصابات بمرض التصلب العصبي المتعدد.

العلاجات الطبيعية والبديلة

تشمل الخيارات التي قد تساعد:

  • اليوجا والتاي تشي واليقظة
  • كمادات دافئة أو باردة للألم
  • علم المنعكسات لتقليل الإحساس بالحرقان أو الوخز
  • الوخز بالإبر للألم مع ممارس مؤهل
  • بعض القنب من نبات الماريجوانا

وفقًا للمركز الوطني للعلاج التكميلي والتكميلي ، لا يوجد دليل على أن العلاج بلسعة النحل أو المكملات الغذائية تساعد.

ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي صحي وممارسة أكبر قدر ممكن من التمارين يمكن أن يعزز الصحة العامة وقد يساعد في تقليل التوتر الذي قد يقلل بدوره من خطر التوهج.

س:

أنا أم عاملة وحيدة ، وقد تم تشخيصي للتو بمرض التصلب العصبي المتعدد. أنا قلق حقًا بشأن الطريقة التي سأعمل بها وأعتني بأطفالي. هل بإمكانك أن تسدي نصيحة إلي؟

أ:

قد يكون من الصعب تحقيق التوازن بين العمل والأسرة ومتطلبات مرض التصلب العصبي المتعدد.

أفضل نصيحة هي البحث عن طرق تناسبك ، كفرد ، للتعامل مع أعراضك. على سبيل المثال ، التعب هو أحد الأعراض الشائعة لمرض التصلب العصبي المتعدد ، لذا خطط لفترات الراحة. وهذا يشمل عدم المبالغة في الجدول الزمني للأنشطة.

قم ببناء شبكة أو فريق من العائلة والأصدقاء للمساعدة عندما تحتاج إليها. لا عيب في أن تطلب من شخص آخر القيام بواجب تجمع السيارات.

وأخيرًا ، ابحث عن طرق تساعدك على إدارة التوتر مثل اليوجا أو التأمل.

ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، RN ، كرنا تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.

none:  تليف كيسي تأمين صحي - تأمين طبي خصوبة