كيف يؤثر الربو على الحمل؟
يمكن أن يؤثر الربو على الحمل عندما لا تتلقى المرأة العلاج المناسب. معظم علاجات الربو آمنة للاستخدام أثناء الحمل.
الربو هو حالة رئوية طويلة الأمد يمكن إدارتها بشكل جيد بالعلاج المناسب.
يكون خطر حدوث مضاعفات الحمل منخفضًا عندما يتم التحكم في الربو جيدًا ، ولكن بخلاف ذلك ، يمكن أن يزيد الربو من خطر حدوث مشكلات معينة.
تستكشف هذه المقالة الآثار والمضاعفات والعلاجات الآمنة للربو أثناء الحمل.
كيف يؤثر الربو على الحمل؟
الربو هو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا التي تصيب النساء الحوامل. ومع ذلك ، فإن إدارة الربو بشكل جيد لا تشكل مصدر قلق أثناء الحمل.
إذا كانت المرأة تتحكم في أعراض الربو بالعلاج الفعال ، فمن غير المرجح أن تسبب أي مضاعفات في الحمل.
من المهم ملاحظة أن أعراض الربو تتفاقم لدى ما يصل إلى 45 في المائة من النساء الحوامل المصابات بهذه الحالة. إذا كان الربو شديدًا أو لم يتم علاجه بشكل فعال ، فقد تزيد الأعراض أثناء الحمل من خطر حدوث مضاعفات.
وفقًا لمراجعة طبية عام 2013 ، من غير المرجح أن تعاني النساء المصابات بالربو الخفيف من أعراض أكثر حدة أثناء الحمل. قد تجد النساء المصابات بالربو المتوسط إلى الحاد أن الحمل يزيد أعراضهن سوءًا.
إذا ساءت الأعراض ، فمن المرجح أن يحدث هذا في أواخر الثلث الثاني من الحمل. تحدث نوبات تفاقم الأعراض بشكل غير متكرر أثناء الحمل والولادة المتأخرة.
يمكن أن يؤدي إيقاف أو تقليل تناول الأدوية أثناء الحمل إلى تفاقم الأعراض لدى النساء المصابات بأي نوع من أنواع الربو.
المضاعفات المحتملة
إذا لم يتم السيطرة على الربو لدى أي شخص بشكل جيد أثناء الحمل ، فسيكون لديه خطر متزايد للإصابة بمقدمات الارتعاج.
يمكن أن تؤذي تسمم الحمل المرأة والجنين. من المقدر حدوثه في 5-8 في المائة على الأقل من جميع حالات الحمل ، يمكن أن تتطور الحالة بسرعة دون علاج.
تشمل أعراض تسمم الحمل ما يلي:
- ضغط دم مرتفع
- بروتين في البول
- تورم
- زيادة الوزن المفاجئة
- الصداع
- وجع بطن
- استفراغ و غثيان
- تغييرات في الرؤية
التشخيص والعلاج المبكر مهم. بدون علاج ، يمكن أن تهدد تسمم الحمل حياة المرأة والطفل الذي لم يولد بعد. ومع ذلك ، مع العلاج الصحيح ، فإن معظم النساء يتعافين تمامًا.
قد تزيد تسمم الحمل من خطر إصابة الطفل بالربو ، إلى جانب الأكزيما والحساسية.
تشمل المضاعفات المحتملة الأخرى للربو الذي يتم التحكم فيه بشكل سيئ أثناء الحمل ما يلي:
- نمو مقيد
- انخفاض الوزن عند الولادة
- الولادة المبكرة
قد تحتاج المرأة أيضًا إلى ولادة قيصرية.
تنجم المضاعفات عن عدم حصول الطفل على كمية كافية من الأكسجين في الرحم. يمكن أن يحدث هذا عندما تعيق أعراض الربو بانتظام تنفس المرأة.
النساء اللواتي يعانين من نوبات احتدام الربو أثناء الحمل أكثر عرضة لإنجاب أطفال بوزن ولادة منخفض مقارنة بالنساء اللواتي لا تزال أعراض الربو مستقرة. قد تؤدي الولادة المبكرة وانخفاض الوزن عند الولادة إلى مشاكل صحية أخرى في مرحلة الطفولة.
علاجات الربو الآمنة أثناء الحمل
من المهم الاستمرار في علاج الربو أثناء الحمل.
لاحظ مؤلفو مراجعة 2013 أن علاجات الربو القياسية تعتبر عمومًا منخفضة المخاطر في الحمل.
ومع ذلك ، يعتبر الأطباء أن بعض أدوية الربو أكثر أمانًا من غيرها. تشمل العلاجات المفضلة أثناء الحمل ما يلي:
- الكورتيكوستيرويدات المستنشقة
- ناهضات بيتا قصيرة المفعول ، أو أجهزة الاستنشاق SABA
قد يتجنب الأطباء وصف بعض أدوية الربو للحوامل ما لم تكن ضرورية للسيطرة على الأعراض. وتشمل هذه:
- كروموجليكات الصوديوم
- مضادات مستقبلات الليكوترين ، أو LRTAs
- الثيوفيلين
يتفق العديد من الأطباء على أن الخيار الأكثر أمانًا هو أن تتناول النساء الحوامل المصابات بالربو الأدوية وتجنب النوبات التي قد تؤدي إلى حدوث مضاعفات.
يستخدم بعض الأطباء حقن الحساسية لتقليل نوبات احتدام الربو الناجم عن مسببات الحساسية. إذا كانت المرأة تحصل عليها بالفعل بانتظام ، فمن الآمن الاستمرار في القيام بذلك أثناء الحمل. ومع ذلك ، ليس من الجيد البدء في تناولها أثناء الحمل ، حيث يوجد خطر حدوث صدمة الحساسية.
يجب على أي شخص قلق بشأن سلامة علاج الربو أثناء الحمل التحدث مع الطبيب.
منع المضاعفات
الهدف من علاج الربو أثناء الحمل هو تجنب حدوث نوبات احتدام. يساعد هذا في ضمان حصول الجنين على إمدادات ثابتة من الأكسجين ، مما يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.
سيكثف الطبيب العلاج وفقًا لشدة أعراض المرأة ، ثم يقلل من الأدوية بمجرد السيطرة على الأعراض.
سيقوم الطبيب بمراقبة رئتي المرأة وتعديل خطة العلاج وفقًا لذلك. يمكنهم أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحقق من نمو الطفل.
تتضمن استراتيجيات الوقاية من مضاعفات الربو أثناء الحمل ما يلي:
- مراجعة الطبيب بانتظام
- تناول الدواء على النحو الموصوف
- الحصول على لقاح الأنفلونزا ، حيث يمكن أن تؤدي الأنفلونزا إلى اشتعال الربو
- تجنب مسببات الربو ، بما في ذلك الإقلاع عن التدخين
- تقليل التوتر ، على سبيل المثال من خلال اليوجا أو اليقظة أو التأمل
- تناول وجبات صغيرة وعدم الاستلقاء بعد ذلك مباشرة لتقليل خطر الإصابة بالحموضة المعوية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الربو.
- التعرف على العلامات المبكرة للهيجان واستشارة الطبيب عند حدوث ذلك
الآفاق
أثناء الحمل ، يمكن أن يتسبب الربو الذي لا تتم إدارته بشكل جيد في حدوث مضاعفات صحية للمرأة والطفل. تزداد احتمالية تسمم الحمل ، والنمو المقيد ، وانخفاض الوزن عند الولادة ، والولادة المبكرة ، والحاجة إلى الولادة القيصرية.
يعد اتباع خطة العلاج أفضل طريقة للتحكم في أعراض الربو.
لا يزيد الربو الذي يتم التحكم فيه جيدًا من خطر حدوث مضاعفات ، والعديد من النساء المصابات بالربو يتمتعن بحمل صحي.
