كيف يقوم الطبيب بتشخيص السرطان؟
السرطان مرض يتسبب في انقسام الخلايا دون توقف ، مما يؤدي إلى نمو الورم وتقليل وظائف الجهاز المناعي. العديد من السرطانات تكون قاتلة في النهاية إذا لم يتلق الفرد العلاج أو إذا كان السرطان غير قابل للشفاء.
كقاعدة عامة ، كلما تمكن الأطباء في وقت مبكر من تأكيد تشخيص شخص مصاب بالسرطان ، زاد احتمال أن يكون للعلاج تأثيرات قوية.
في هذه المقالة ، ندرس عملية تشخيص السرطان والأعراض التي يمكن أن تشير إلى موعد زيارة الطبيب.
تشخبص
غالبًا ما يستخدم الأطباء مجموعة من الاختبارات لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بالسرطان. تشير هذه الاختبارات إلى وجود خلايا سرطانية في الجسم ومدى انتشار هذه الخلايا.
تتضمن بعض هذه الاختبارات ما يلي:
الخزعة: تتضمن أخذ عينة من الأنسجة من آفة يحتمل أن تكون سرطانية وإرسالها إلى المختبر. سيقوم أخصائي علم الأمراض المتخصص في تقنيات التشخيص بفحص الخلايا بحثًا عن علامات السرطان.
تتضمن الخزعة أحيانًا استخدام إبرة لإزالة الخلايا ، ولكن قد يستخدم الطبيب إجراءً جراحيًا في الحالات التي تتطلب مساحة أكبر فحصًا.
فحوصات التصوير: تساعد الطبيب على تحديد الآفات السرطانية في الجسم. تتضمن أمثلة دراسات التصوير الأشعة المقطعية أو الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. تمتلك آلات التصوير طرقًا مختلفة لتكوين الصور وقد تكون أكثر حساسية لأنواع معينة من السرطان ، مثل سرطانات الأنسجة الرخوة أو العظام.
قد يطلب الطبيب أكثر من فحص تصوير لهذا السبب.
الفحوصات المخبرية: تطلق الخلايا السرطانية مركبات في الدم. قد يأخذ الطبيب عينات من الدم أو البول أو البلغم أو سوائل الجسم الأخرى للتحقق من هذه المركبات. نادرًا ما تكون الاختبارات المعملية طريقة أساسية لتشخيص السرطان. ومع ذلك ، يمكن أن تكون مهمة لاستبعاد الحالات الأخرى وتأكيد التشخيص.
عادة ما يعمل الطبيب مع فريق من المتخصصين لتشخيص السرطان ، بما في ذلك أخصائي الأشعة وأخصائي علم الأمراض.
تصنيف
يصنف الأطباء السرطان باستخدام الموقع الذي بدأ فيه السرطان أو نوع الأنسجة التي نشأ فيها السرطان.
على سبيل المثال ، يمكن أن يصاب الشخص بسرطان الثدي ، وهو عادة نوع من السرطان ، أو السرطان الذي ينشأ من النسيج الظهاري. هذا نوع من الأنسجة يشكل طبقة معينة من الجلد.
تتضمن أمثلة تصنيفات السرطان حسب نوع الأنسجة ما يلي:
السرطان: يتطور في الأنسجة الظهارية ، مثل تلك الموجودة في الجهاز الهضمي أو الأغشية المخاطية. وفقًا للمعهد الوطني للسرطان ، فإن ما يقدر بنحو 80 إلى 90 في المائة من حالات السرطان هي سرطانات.
- اللوكيميا: هو سرطان ينشأ في نخاع العظام الذي ينتج خلايا الدم.
- سرطان الغدد الليمفاوية: يحدث هذا في الجهاز الليمفاوي الذي يشمل الطحال واللوزتين والغدة الصعترية. يرتبط هذا النظام بالنشاط المناعي والهرمونات.
- الأنواع المختلطة: تتطور السرطانات المختلطة في نوعين مختلفين من الخلايا من فئة واحدة أو فئات متعددة.
- المايلوما: يحدث غالبًا في نخاع العظام ، وينشأ هذا النوع في خلايا البلازما التي تنتشر كجزء من الدم.
- الساركوما: تنشأ في النسيج الضام وتتطور في مناطق مثل العظام والعضلات والدهون والغضاريف. الساركوما أكثر شيوعًا عند الشباب.
كل نوع من أنواع الخلايا السرطانية له مظهر مميز يساعد الطبيب على تمييزه عن السرطانات الأخرى. يمكن أن تساعد معرفة تصنيف السرطان الطبيب على وضع خطة فعالة للعلاج.
أعراض
يمكن أن يحدث أكثر من 100 نوع من السرطان. نتيجة لذلك ، يسبب السرطان مجموعة متنوعة من الأعراض حسب النوع.
قد لا تسبب بعض أنواع السرطان أعراضًا حتى تصل إلى مرحلة أكثر تقدمًا ، ولهذا يوصى باستخدام طرق الكشف المبكر ، مثل فحوصات سرطان الجلد وتصوير الثدي بالأشعة السينية.
عادة ما تخلق أعراض السرطان تغييرات في الجسم لا تتعلق بسبب معين أو يمكن تحديده. قد يرفض الشخص بشكل غير صحيح هذه التغييرات المرتبطة بالعمر عندما تشير إلى أعراض مبكرة للسرطان.
الامثله تشمل:
- دم في البول أو البراز
- تغيرات في نسيج الجلد على سطح الثدي أو حجم الحلمة أو شكل الثدي
- التغييرات الصوتية ، مثل بحة في الصوت
- سعال مستمر لا يستجيب للتدابير المهدئة
- صعوبات في المضغ والأكل
- التعب والضعف المفرط
- التعرق الغزير أثناء النوم
- مشاكل التبول ، مثل سلس البول
- تغيرات الجلد ، مثل ظهور شامة جديدة أو إصابة جلدية لا تلتئم
- آلام في المعدة
- فقدان أو زيادة الوزن غير المبررة
في حين أن السرطان يمكن أن يسبب الألم ، إلا أنه ليس من الأعراض المبكرة للسرطان.
اطلب رأيًا طبيًا إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض دون معرفة السبب.
المضاعفات
غالبًا ما يكون السرطان حالة خطيرة ، حيث تستهلك الخلايا السرطانية الموارد الحيوية والمساحة التي من شأنها أن تدعم الأنظمة والوظائف الأخرى.
تستهلك الخلايا السرطانية الأكسجين والدم ومخازن الطاقة. يمكن أن تؤدي الأورام التي تتكون من الخلايا السرطانية إلى تكوين أوعية دموية جديدة ، مما يؤدي إلى تحويل تدفق الدم. يضر السرطان أيضًا بجهاز المناعة ، مما يقلل من قدرة الشخص على محاربة الأمراض والأمراض الأخرى.
في الولايات المتحدة ، السرطان هو السبب الرئيسي الثاني للوفاة.
ومع ذلك ، فإن السرطان ليس مميتًا دائمًا بأي حال من الأحوال ، وقد أدت التطورات في العلاج إلى تحسن كبير في معدلات البقاء على قيد الحياة وقضاء فترات أطول بدون سرطان.
الآفاق والمراحل
بعد تشخيص الإصابة بالسرطان ، غالبًا ما يقلق الأشخاص بشأن الخطوات التالية واحتمالية أن يكون مرض السرطان لديهم خطيرًا.
يستخدم الأطباء نظامًا يسمى التدريج للمساعدة في تحديد تشخيص السرطان لدى الشخص وتوقعاته. يأخذ التدريج في الاعتبار العديد من العوامل التي تحدد تطور السرطان ، مثل حجم الورم وانتشاره.
باستخدام نظام مرحلي ثابت ، يمكن للأطباء في جميع أنحاء العالم فهم المزيد عن السرطان ببساطة من خلال معرفة المرحلة.
تؤخذ عدة عوامل في الاعتبار عند بدء الورم ، مثل:
- الدرجة التي تظهر بها الخلايا غير طبيعية
- انتشار السرطان إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو أجزاء أخرى من الجسم
- احتمالية نمو الورم وانتشاره
- نوع الخلايا في الورم
- موقع الورم
- حجم الورم
يستخدم الأطباء هذه المعلومات ويضعونها في نظام TNM التدريج. مكونات النظام هي:
T للورم: يفكر الأطباء في حجم ومدى الورم الرئيسي أو الأولي.
N ، للعدد: يشير هذا إلى عدد العقد الليمفاوية التي تظهر أيضًا علامات على وجود خلايا سرطانية. يعني وجود عدد أكبر من العقد الليمفاوية مع الخلايا السرطانية مرحلة أكثر تقدمًا.
M ، للورم الخبيث: يفكر الأطباء فيما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت إلى أجزاء أخرى من الجسم.
يمكن أن يكون T1N0MX مثالاً على تنظيم الورم باستخدام هذا النظام. هذا يعني أن الورم الأولي قد تم تحديده ، ولا يوجد سرطان في الغدد الليمفاوية ، ولا يستطيع الطبيب قياس انتشار السرطان أو انتشاره.
يمكن أن يكون نظام TNM مفصلاً للغاية. هناك طريقة أخرى لتحديد المراحل قد يستخدمها الطبيب لبعض أنواع السرطان تتراوح من 0 إلى IV.
هذه المراحل تعني:
- المرحلة 0: وجد الطبيب خلايا سرطانية أو خلايا غير طبيعية ، لكنها لم تنتشر إلى الأنسجة المجاورة. اسم آخر لمرحلة 0 من السرطان هو سرطان موضعي.
- المراحل الأولى والثانية والثالثة: يشير الرقم الأعلى إلى وجود ورم أكبر أو انتشار أوسع إلى الأنسجة القريبة أو العقد الليمفاوية.
- المرحلة الرابعة: انتشر السرطان إلى أجزاء بعيدة من الجسم. هذه هي أخطر مرحلة من مراحل السرطان.
توجد أنظمة مرحلية إضافية ، وقد يستخدمها الطبيب بناءً على الاتفاقيات في موقع ممارستهم ونوع السرطان.
يعد التدريج جزءًا مهمًا من تحديد النظرة المستقبلية للشخص المصاب بالسرطان ولكنه لا يوفر الصورة الكاملة لمدى احتمالية بقاء هذا الشخص على قيد الحياة.
سيأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار عوامل أخرى ، بما في ذلك:
- الصحة العامة للشخص
- نوع السرطان
- منذ متى تلقى الشخص التشخيص
عندما يناقش الطبيب التوقعات مع الشخص المصاب بالسرطان ، فقد يفسرون معدلات البقاء على قيد الحياة بمصطلحات مختلفة. قد تتضمن أمثلة هذه المصطلحات ما يلي:
- البقاء على قيد الحياة بشكل عام: يشير هذا الرقم إلى النسبة المئوية للأشخاص المصابين بنوع معين من السرطان والذين نجوا لفترة معينة بعد تشخيصهم.
- البقاء على قيد الحياة بدون أمراض: النسبة المئوية للأشخاص في مجموعة الدراسة أو العلاج الذين لم يموتوا بسبب سرطان معين خلال فترة معينة.
- البقاء النسبي: يقارن هذا القياس بقاء مرضى السرطان على قيد الحياة مع بقاء الأشخاص من نفس الجنس والعمر الذين لم يصابوا بالسرطان خلال فترة زمنية معينة.
لا شيء من هذه المطلقات. يعيش بعض الناس لفترة أطول من توقعاتهم ، بينما لا يعيش البعض الآخر.
يبعد
يعد تشخيص السرطان في المراحل المبكرة أمرًا حيويًا لتحسين فرص البقاء على قيد الحياة.
قد يستخدم الطبيب الخزعة أو الفحص بالتصوير أو فحص الدم لتأكيد الإصابة بالسرطان. إذا كان السرطان موجودًا ، فسيقررون بعد ذلك تصنيفه ومرحلته لتحديد مدى شدته وتشكيل مسار العلاج.
قد يكون تلقي تشخيص السرطان أمرًا مدمرًا. يمكن أن يساعد قضاء الوقت في التحدث مع الطبيب وفهم خيارات العلاج والتشخيص بشكل كامل الشخص على المضي قدمًا واتخاذ القرارات بشأن العلاج.
لا تتجاهل أبدًا أعراض السرطان المحتملة. يجب على الشخص التحدث مع طبيبه إذا لاحظ أي أعراض مقلقة غير مبررة أو مستمرة.
س:
لقد تلقيت للتو تشخيصًا بالسرطان بنظرة سيئة للغاية. ماذا بعد؟
أ:
قد يكون تلقي تشخيص لمرض السرطان المتقدم أمرًا محيرًا ومزعجًا. من المهم التحدث مع طبيبك بالتفصيل حول التشخيص المحدد وخيارات العلاج لفهم توقعات سير المرض بشكل كامل.
يمكنك أيضًا الحصول على رأي ثانٍ لمساعدتك في تحديد كيفية المضي قدمًا في العلاج أو الرعاية التلطيفية. من المهم الوصول إلى الدعم من العائلة والأصدقاء ، وقد يكون من المفيد إحضار شخص ما لدعمك في زيارات الطبيب.
ياميني رانشود ، دكتوراه ، ماجستير تمثل الإجابات آراء خبرائنا الطبيين. جميع المحتويات إعلامية بحتة ولا ينبغي اعتبارها نصيحة طبية.
