كيف تعالج الجفن المترهل؟
تدلي الجفن هو عندما يتدلى الجفن العلوي لأسفل. يمكن للأطباء علاج تدلي الجفن بالجراحة ، على الرغم من أن هذا قد يعتمد على السبب. تشمل أسباب تدلي الجفن العوامل الوراثية أو تلف العين ، وتزداد احتمالية الحالة مع تقدم العمر.
قد لا يكون العلاج ضروريًا في الحالات التي لا يوجد فيها تأثير على الرؤية. ومع ذلك ، يمكن أن يغطي الجفن المتدلي التلميذ ويقلل من الرؤية في بعض الحالات.
يمكن أن يكون تدلي الجفون موجودًا عند الولادة ، ولكن يمكن للناس أيضًا اكتسابه لاحقًا في الحياة بسبب:
- إصابة أو شد عضلات الجفن أو الأربطة
- تلف العصب الذي يتحكم في عضلات الجفن
- شيخوخة
- من مضاعفات جراحة العيون
- من مضاعفات حقن البوتوكس
لا يؤدي تدلي الجفون إلى أي مشاكل صحية ، في معظم الحالات ، ويمكن التحكم فيه بسهولة.
الأسباب
يوجد تدلي الجفون الخلقي منذ الولادة وقد يكون له أسباب وراثية. يمكن أن يؤثر على جفن واحد أو كلاهما.
يمكن أن يضعف تدلي الجفون الخلقي الرؤية ويسبب الغمش ، والذي يُعرف أحيانًا بالعين الكسولة.
في دراسة أجريت عام 2013 على 107 أطفال يعانون من تدلي الجفون ، لاحظ الباحثون أن العين الكسولة في حوالي 1 من كل 7 من المشاركين.
يمكن للناس أيضًا الحصول على تدلي الجفون في وقت لاحق من الحياة.
السبب الشائع هو التمدد العرضي أو التمزق في صفاق الرافعة ، وهو عبارة عن غمد يشبه الوتر يسمح للجفن بالحركة.
قد يحدث الضرر من:
- فرك العين المفرط
- استخدام العدسات اللاصقة الصلبة
- جراحة العيون
تعتبر العيون والجفون حساسة ، وهناك العديد من الأسباب المحتملة الأخرى لتدلي الجفون المكتسب ، بما في ذلك:
- أورام الجفن أو الخراجات أو التورم
- متلازمة هورنر
- مشاكل عضلية
- تلف الأعصاب في عضلات العين
- الظروف العصبية
- صدمة العين
- حقن البوتوكس
عوامل الخطر
تشمل عوامل الخطر المحتملة لتدلي الجفون ما يلي:
- عمر
- العدسات اللاصقة
- فرك العين المفرط
- جراحة العيون
- متلازمة هورنر
- الوهن العضلي الوبيل
وقاية
من الصعب إيقاف تطور تدلي الجفون ، خاصة إذا كان خلقيًا. قد يكون لتدلي الجفون المكتسب أسباب لا يمكن الوقاية منها.
مثال على تدلي الجفون المكتسب هو عندما تضعف عمليات الشيخوخة الطبيعية عضلات الجفن.
قد يكون من الصعب أيضًا تجنب العوامل الأخرى ، مثل إصابة العين أو الجراحة أو تطور تلف العضلات والأعصاب.
دراسة 2015 من مجلة الجراحة التجميلية يلاحظ أنه لا توجد صلة بعوامل نمط الحياة بما في ذلك التدخين أو تعاطي الكحول أو مؤشر كتلة الجسم.
ومع ذلك ، فإن تجنب استخدام العدسات اللاصقة وفرك العين المفرط يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بتدلي الجفون المكتسب.
ورقة عام 2016 ، في مجلة الأمراض الجلدية السريرية والتجميلية، يلاحظ أن حقن البوتوكس ، غالبًا عن طريق الحقن عديمي الخبرة ، ترتبط في الغالب بتدلي الجفون في الطب التجميلي.
عادةً ما يؤدي اختيار حاقن البوتوكس ذي الخبرة الجيدة إلى تقليل فرص تدلي الجفن عندما يتلقى الشخص حقنة للخطوط بين الحاجبين.
أعراض
يمكن للطبيب تقديم المشورة بشأن علاج تدلي الجفن.
يتمثل العرض الرئيسي لتدلي الجفون في تدلي الجفن نفسه.
هذا التدلي غير ملحوظ في كثير من الحالات ولا يسبب الألم. في حالات أخرى ، قد يعتبر الشخص أن الحالة لها تأثير سلبي على مظهره ، وقد تؤثر على صحته النفسية.
قد يغطي الجفن ما يكفي من العين لإعاقة الرؤية في بعض الحالات ، والتي قد تكون أسوأ عند القراءة أو النظر إلى أسفل.
يمكن أن يتسبب أيضًا في رفع الحاجب لتعويض الكتلة البصرية ، والتي يمكن أن تتعب عضلات الوجه.
علاج
يعتمد علاج تدلي الجفون على شدته.
نادرًا ما يتسبب تدلي الجفون في الشعور بعدم الراحة أو مشاكل صحية أخرى ، لذلك لا يلزم العلاج غالبًا. قد يكون العلاج مرغوبًا لأغراض تجميلية أو لإصلاح ضعف البصر.
يمكن استخدام الجراحة لعلاج تدلي الجفون في حالات محددة. الهدف من هذه الجراحة هو شد العضلة الرافعة أو إصلاح صفاق الرافعة ، مما يساعد على رفع الجفن.
الإجراء آمن ، لكن المضاعفات ممكنة. في بعض الحالات ، يمكن للجراحة أن تصحح المشكلة بشكل خاطئ.
التصحيح المفرط هو أيضًا من المضاعفات المحتملة. هذا يترك الجفن إما مرتفعًا جدًا أو منخفضًا جدًا ويتطلب جراحة أخرى.
في دراسة أجريت عام 2018 ، وجد الباحثون الذين قاموا بفحص معدلات المراجعة لجراحة تدلي الجفون بين 1519 مريضًا أن 8.7 بالمائة من الحالات تتطلب جراحة أخرى.
يمكن أن يشمل علاج تدلي الجفون الناجم عن حقن البوتوكس تحفيز العضلات بالجزء الخلفي من فرشاة الأسنان الكهربائية ، أو وضع قطرات للعين ، أو مجرد إتاحة الوقت لأخذ مجراه ، لأن هذا التدلي عادة ما يصحح نفسه خلال 3 إلى 4 أسابيع.
يبعد
من غير المحتمل أن يكون لتدلي الجفون تأثير كبير على الصحة. بالكاد يمكن ملاحظة تدلي الجفون في معظم الحالات وليس له تأثير كبير على الحياة اليومية.
قد يعطل الرؤية أو يكون له تأثير ملحوظ على المظهر في حالات أخرى. العلاج ، بما في ذلك الجراحة ، متاح في مثل هذه الحالات.
لا يمكن علاج تدلي الجفون إلا إذا كان السبب هو حقن البوتوكس ، ولكن العلاج يمكن أن يدير الحالة بسهولة.
