كيف يمكنك إيقاف التهاب المسالك البولية المزمن؟
عدوى المسالك البولية المزمنة هي عدوى مستمرة أو متكررة في المسالك البولية. قد تتكرر العدوى بسبب إعادة العدوى أو لأن العلاج لم يزيل العدوى تمامًا. قد تتوقف الأعراض أثناء العلاج ، لكنها قد تبدأ مرة أخرى بعد العلاج.
قد يُطلق على عدوى المسالك البولية المزمنة (UTI) أيضًا اسم التهاب المسالك البولية المستمر أو المتكرر. وفقًا لإحدى الدراسات ، سيقوم الطبيب بتشخيص التهاب المسالك البولية المتكرر (RUTI) إذا كان لدى الشخص ثلاث ثقافات بول إيجابية خلال فترة 12 شهرًا أو عدوى خلال الأشهر الستة السابقة.
وفقًا لدراسة 2013 نفسها ، فإن عدوى المسالك البولية أكثر شيوعًا عند النساء. وأشار التقرير إلى أن حوالي 50-60 في المائة من الإناث يصبن بعدوى المسالك البولية في حياتهن ، لكنهن لن يصبحن دائمًا مزمنًا.
يذكر المعهد الوطني للسكري وأمراض الكلى الهضمية أن حوالي 1 من كل 4 نساء ستصاب بالتهابات المسالك البولية المتكررة.
أعراض التهاب المسالك البولية
تشمل أعراض التهاب المسالك البولية في المثانة أو الإحليل ما يلي:
- الحاجة إلى التبول في كثير من الأحيان أو بشكل عاجل
- الشعور بالحاجة للتبول حتى بعد إفراغ المثانة
- الشعور بالألم أو الحرق أو الضغط عند التبول
- إنتاج بول دموي أو عكر أو كريه الرائحة
- تعاني من آلام أسفل البطن
- تعاني من آلام أسفل الظهر
إذا انتشرت العدوى إلى الكلى ، فقد يعاني الشخص من:
- الشعور بالمرض
- يتقيأ
- تعب
- ارتباك
- حمى
- قشعريرة
أسباب التهاب المسالك البولية
تنقسم المسالك البولية إلى الجزء العلوي والسفلي من المسالك البولية وتتكون من سلسلة من الأعضاء والأنابيب التي تخرج البول من الجسم:
- يشمل الجهاز البولي العلوي الكلى والحالب
- يشمل الجهاز البولي السفلي المثانة والإحليل والبروستاتا
قد يؤثر التهاب المسالك البولية على أي جزء من المسالك البولية. ومع ذلك ، تحدث العدوى عادةً عندما تدخل البكتيريا في المسالك البولية من خلال مجرى البول ، وهو الأنبوب الذي يحمل البول من الكلى إلى المثانة.
إذا بدأت العدوى في مجرى البول والمثانة ، فعادةً ما تكون غير خطيرة وتنتهي بالعلاج.
ومع ذلك ، إذا وصلت عدوى المسالك البولية إلى الكلى ، فقد تكون أكثر خطورة. قد يحتاج الشخص المصاب بعدوى المسالك البولية العلوية إلى الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
عوامل الخطر
الإناث أكثر عرضة من الذكور للإصابة بعدوى المسالك البولية بسبب وضع الإحليل وقصر طوله.
يكون مجرى البول الأنثوي بالقرب من فتحة الشرج ، مما يسهل على البكتيريا الموجودة في البراز الوصول إلى مجرى البول. لمنع ذلك ، امسحي دائمًا من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى المرحاض.
ليس للبكتيريا أن تسافر كثيرًا لإصابة المثانة لأن الأنثى لديها مجرى البول أقصر من الذكر. لهذا السبب ، يمكن أن تحدث التهابات المثانة بسهولة أكبر.
وجود حصوات في الكلى أو ضعف في جهاز المناعة أو الحمل يزيد من احتمالية إصابة الشخص بالتهاب المسالك البولية.
ربطت مراجعة عام 2014 العوامل التالية بـ RUTIs في النساء الأصحاء:
- ممارسة الجنس
- التاريخ السابق لالتهاب المسالك البولية
- باستخدام العازل الأنثوي أثناء ممارسة الجنس
- باستخدام موانع الحمل الفموية
- باستخدام مبيدات النطاف
- التغيرات الهرمونية أثناء انقطاع الطمث
بعض الطرق المحددة لممارسة الجنس تزيد من احتمالية الإصابة بعدوى المسالك البولية. إذا كان الأشخاص يمارسون الجنس الشرجي ، فمن الضروري أن يغسلوا أعضائهم التناسلية قبل الانخراط في أنشطة جنسية أخرى للحد من انتشار البكتيريا.
قد تؤدي العوامل الوراثية وتشوهات المسالك البولية إلى زيادة احتمالية الإصابة بعدوى المسالك البولية المزمنة.
نادرا ما يصاب الذكور بعدوى المسالك البولية. إذا فعلوا ذلك ، فقد يكون ذلك بسبب تضخم البروستات لديهم. قد يعني تضخم البروستاتا أن المثانة لا يمكن أن تفرغ بالكامل ، تاركًا البكتيريا تتكاثر.
تشخبص
قد يقوم الطبيب بإجراء الاختبارات التالية للوصول إلى التشخيص وفهم سبب تكرار التهاب المسالك البولية:
- اختبار مزرعة البول: يتحقق هذا من وجود مزارع بكتيرية في البول.
- فحص المثانة والإحليل البصري: هذا للتحقق من أي تشوهات.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمسالك البولية: يسمح هذا للطبيب برؤية المسالك البولية بمزيد من التفاصيل.
خيارات العلاج الطبي
يعالج الأطباء عادة عدوى المسالك البولية المزمنة بالمضادات الحيوية. قد يقترحون إما:
- أخذ جرعة منخفضة من دورة طويلة الأمد من المضادات الحيوية
- تناول المضادات الحيوية الموصوفة مسبقًا كإجراء وقائي بعد ممارسة الجنس أو في أول ظهور للأعراض
قد يصف الطبيب أيضًا أدوية مسكنة للألم لتخفيف الانزعاج.
العلاجات المنزلية
تشمل العلاجات المنزلية لعدوى المسالك البولية ما يلي:
- تناول عقار الاسيتامينوفين لتسكين الألم وتقليل الحمى
- وضع زجاجة ماء ساخن على أسفل المعدة لتخفيف الانزعاج
- شرب الكثير من الماء لطرد البكتيريا
- الحصول على قسط وافر من الراحة لمساعدة الجسم على مقاومة العدوى
- تجنب ممارسة الجنس لتقليل الانزعاج
يعد شرب عصير التوت البري علاجًا منزليًا شهيرًا لعدوى المسالك البولية. لكن هناك القليل من الأدلة العلمية التي تشير إلى فعاليتها.
ومع ذلك ، فإن السكر الموجود في التوت البري يسمى D-mannose يُظهر نتائج واعدة كعلاج منزلي لعلاج التهاب المسالك البولية. وجدت دراسة أجريت عام 2014 أن مسحوق D-mannose يقلل من خطر تكرار عدوى المسالك البولية وقد يكون مفيدًا للوقاية من عدوى المسالك البولية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد هذه النتائج.
ما هي المضاعفات؟
إذا بقيت عدوى المثانة دون علاج ، يمكن أن تنتشر إلى الكلى ، وهو أمر أكثر خطورة. إذا كان الشخص مصابًا بعدوى في الكلى ، فقد يحتاج إلى العلاج في المستشفى.
بدون علاج مناسب ، قد تؤدي عدوى الكلى إلى تلف دائم في الكلى.
نادرًا ما تسبب عدوى المسالك البولية المزمنة تعفن الدم (تسمم الدم) إذا تركت دون علاج ، مما قد يهدد الحياة.
وقاية
قد تؤدي بعض التغييرات في نمط الحياة إلى تقليل احتمالية تكرار التهابات المسالك البولية. وتشمل هذه:
- التبول قبل ممارسة الجنس وبعدها مباشرة
- تنظيف المناطق التناسلية والشرجية قبل وبعد ممارسة الجنس
- شرب الكثير من الماء لطرد البكتيريا من المثانة
- إيجاد بدائل للأغشية أو مبيد النطاف لتحديد النسل
- ارتداء الملابس الداخلية القطنية والملابس الفضفاضة
- المسح من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى المرحاض
- تجنب غسولات الجسم المعطرة أو الدش المهبلي
قد يساعد الإستروجين المهبلي أيضًا في تقليل خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عند النساء أثناء انقطاع الطمث أو بعده.
يبعد
عادة ما يتم التخلص من التهابات المسالك البولية المزمنة بالمضادات الحيوية طويلة الأمد.
قد يصف الطبيب المضادات الحيوية للاستخدام الموجه ذاتيًا. سيساعد التعرف على العلامات المبكرة للعدوى الشخص على تناول المضادات الحيوية بمجرد الحاجة إليها.
من الضروري العمل عن كثب مع الطبيب وطلب المزيد من العلاج إذا استمرت عدوى المسالك البولية في التكرار.
