التهاب الكبد د: كل ما تريد أن تعرفه

التهاب الكبد هو التهاب يصيب الكبد ، وعادة ما يحدث نتيجة لعدوى فيروسية. هناك خمسة أنواع رئيسية من التهاب الكبد تسمى التهاب الكبد A و B و C و D و E. لكل نوع من أنواع التهاب الكبد أسباب مختلفة.

يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد D من خلال الاتصال المباشر بسوائل الجسم لشخص مصاب بالعدوى. ومع ذلك ، لا يمكن أن يصابوا بالتهاب الكبد D إلا إذا كان لديهم بالفعل عدوى التهاب الكبد B.

في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول التهاب الكبد D ، بما في ذلك الأسباب والأعراض وخيارات العلاج.

ما هو التهاب الكبد د؟

قد يعاني الشخص المصاب بالتهاب الكبد D من التعب وفقدان الشهية والغثيان.

التهاب الكبد D ، الذي يسميه الناس أحيانًا التهاب الكبد دلتا ، هو عدوى فيروسية تحدث بسبب فيروس التهاب الكبد D (HDV) وتسبب التهاب الكبد.

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعاني 5٪ من المصابين بالتهاب الكبد B المزمن في جميع أنحاء العالم من التهاب الكبد D أيضًا. وتعادل هذه النسبة حوالي 15-20 مليون شخص.

معدلات التهاب الكبد D المبلغ عنها هي الأعلى عبر:

• أفريقيا
• آسيا
• أوروبا الشرقية
• الشرق الأوسط
• جنوب امريكا
• جزر المحيط الهادئ
• الأرض الخضراء

التهاب الكبد D ليس شائعًا جدًا في الولايات المتحدة ، حيث يوجد أقل من 100000 حالة إصابة بالفيروس. نجاح لقاح التهاب الكبد B ، والذي يمنع أيضًا التهاب الكبد D ، يعني أن معدلات HDV قد انخفضت في جميع أنحاء العالم منذ الثمانينيات.

الأسباب

يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد D من خلال ملامسة الفيروس في سوائل الجسم للمصابين. ومع ذلك ، لا يمكن أن يصاب الشخص بالتهاب الكبد D إلا إذا كان مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B ، لأن HDV يستخدم فيروس التهاب الكبد B للتكاثر.

تشمل الحالات التي قد يتلامس فيها الشخص مع سوائل جسم الشخص المصاب ما يلي:

• تقاسم الإبر
• ممارسة الجنس غير المحمي
• الاتصال بالدم
• أثناء الولادة
• باستخدام معدات طبية أو دوائية غير معقمة

لا يمكن للأشخاص الإصابة بالفيروس من الأنشطة أو أنواع الاتصال التالية:

• السعال أو العطس
• يجلس بجانب شخص ما
• تعانق
• المصافحة أو الإمساك باليد
• مشاركة أواني الأكل

كما أنه من غير الممكن الإصابة بالتهاب الكبد D عن طريق الطعام أو الشراب.

يشمل الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد D أولئك الذين:

• لديك التهاب الكبد ب
• لم يتلقوا لقاح التهاب الكبد B
• المخدرات عن طريق الحقن
• ممارسة الجنس غير المحمي مع عدة شركاء
• تعيش في جزء من العالم ينتشر فيه التهاب الكبد D بشكل أكبر

أعراض

قد يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد الحاد (د) أو التهاب الكبد المزمن (د) أو كليهما.

قد يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد D الحاد من الأعراض التالية:

• إعياء
• فقدان الشهية
• ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، فوق الكبد
• البول الداكن
• براز أخف
• غثيان
• التقيؤ
• اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان).

قد لا يلاحظ الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد D المزمن أي أعراض حتى بعد سنوات من التعايش مع الفيروس.

ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، قد يلاحظون أعراضًا من مضاعفات العدوى ، مثل التلف الشديد للكبد. تتضمن علامات تلف الكبد وأعراضه ما يلي:

• إعياء
• فقدان الوزن غير المبرر
• ضعف
• حكة في الجلد
• انتفاخ البطن
• كاحلين متورمين
• اصفرار الجلد وبياض العينين

تشخبص

لتشخيص التهاب الكبد D ، سيطلع الطبيب على التاريخ الطبي الكامل للشخص.

سيُجري الطبيب فحصًا جسديًا ويأخذ التاريخ الطبي الكامل قبل إجراء تشخيص التهاب الكبد د. سيأخذون في الاعتبار أي أعراض يعاني منها الأشخاص وأي عوامل خطر يعاني منها الشخص للإصابة بالتهاب الكبد د.

قد يبحث الطبيب عن علامات تلف الكبد ، مثل تورم البطن أو أجزاء أخرى من الجسم.

يمكن أن يُظهر فحص الدم ما إذا كان شخص ما مصابًا بالتهاب الكبد د. يمكن للطبيب أيضًا إجراء فحوصات للتحقق من صحة الكبد. قد تشمل هذه الاختبارات الموجات فوق الصوتية أو الخزعة أو كليهما.

علاج

لا يوجد علاج حاليًا لالتهاب الكبد D ، ولكن العلاج يمكن أن يساعد الأشخاص في إدارة الحالة.

بالنسبة للأشخاص المصابين بالتهاب الكبد D المزمن ، غالبًا ما يصف الطبيب دواءً يسمى إنترفيرون ألفا pegylated interferon-alpha ، مما يقلل من خطر تفاقم الحالة. عادة ما يأخذ الناس هذا لمدة 48 أسبوعًا على الأقل.

قد يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب الكبد D أيضًا إلى علاج التهاب الكبد B. يشمل علاج التهاب الكبد B الأدوية المضادة للفيروسات والأدوية المعدلة للمناعة. هذه تساعد جهاز المناعة على محاربة الفيروس.

إذا كان الأشخاص مصابين بالتهاب الكبد D المزمن الذي يؤدي إلى مضاعفات ، فقد يحتاجون إلى علاج للحد من تلف الكبد. في الحالات الشديدة لتلف الكبد أو فشل الكبد ، قد تكون عملية زرع الكبد ضرورية.

هل يمكن أن تصاب بالتهاب الكبد د مع أنواع أخرى من التهاب الكبد؟

يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد D فقط إذا كانوا مصابين بالتهاب الكبد B. كما يصاب حوالي 5٪ من المصابين بالتهاب الكبد B أيضًا بالتهاب الكبد D.

يمكن للناس الحصول على لقاح التهاب الكبد B لحمايتهم من التهاب الكبد B و D.

الأنواع الأخرى من التهاب الكبد لها أسباب مختلفة ، لذلك من الممكن أن يكون لدى الشخص أنواع أخرى. يمكن أن يصاب الأشخاص بالتهاب الكبد A أو E من خلال الطعام أو الماء الملوثين ، بينما يمكن أن يصابوا بالتهاب الكبد C من خلال الاتصال المباشر بالدم المصاب.

المضاعفات

قد يعاني الشخص المصاب بعدوى التهاب الكبد D المزمن من الحكة المزمنة وفقدان الوزن غير المبرر.

يمكن أن تتسبب عدوى التهاب الكبد D الحادة في تلف الكبد ، ويمكن أن تسبب أحيانًا فشل الكبد الحاد ، على الرغم من أن هذا نادر الحدوث.

يمكن أن تسبب عدوى التهاب الكبد D المزمن ما يلي:

• تليف الكبد ، وهو تندب الكبد
• تليف كبدى
• سرطان الكبد

يمكن أن تشمل أعراض هذه المضاعفات ما يلي:

• نزيف أو كدمات بسهولة
• تورم الساقين أو الكاحلين بسبب احتباس الماء
• اصفرار الجلد أو العينين
• حكة شديدة
• فقدان الوزن غير المبرر

يشمل علاج المضاعفات تناول الأدوية المضادة للفيروسات ، والتي تعمل على منع الفيروس من إلحاق المزيد من الضرر بالكبد. يمكن أن يساعد تجنب الكحول والحفاظ على نمط حياة صحي أيضًا في الحد من الضرر.

إذا تسبب التهاب الكبد D المزمن في سرطان الكبد ، فقد يشمل العلاج ما يلي:

• العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية
• جراحة لإزالة الجزء السرطاني من الكبد
• العلاج المناعي لمساعدة جهاز المناعة على محاربة الخلايا السرطانية
• العلاج الكيميائي
• عملية زرع الكبد

يزيد التشخيص المبكر لسرطان الكبد من احتمالية نجاح العلاج.

إذا كان الناس يعانون من فشل الكبد ، فهذا يعني أن الكبد غير قادر على العمل بشكل صحيح ، وسيحتاجون إلى زراعة كبد.

يساعد العلاج المبكر لالتهاب الكبد D و B على تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات العدوى.

الآفاق

التهاب الكبد د هو عدوى فيروسية خطيرة تصيب الكبد. يمكن أن يسبب التهاب الكبد D الحاد تلف الكبد ، على الرغم من أنه من النادر أن يؤدي إلى حالات خطيرة. يمكن أن يؤدي التهاب الكبد المزمن D إلى مضاعفات ، بما في ذلك تليف الكبد أو سرطان الكبد أو فشل الكبد.

على الرغم من عدم وجود علاج للالتهاب الكبدي د ، إلا أنه يمكن للأشخاص تناول الأدوية للمساعدة في منع تفاقم الحالة. قد يحتاجون أيضًا إلى علاج من التهاب الكبد ب.

سينصح الطبيب الشخص المصاب بالتهاب الكبد D بتجنب الكحول والحفاظ على نمط حياة صحي للمساعدة في دعم الكبد. يتضمن أسلوب الحياة الصحي التغذية الجيدة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

ستساعد الفحوصات الدورية ومراقبة الأعراض الطبيب على تحديد المضاعفات مبكرًا وتحسين فرص نجاح العلاج.

يمكن للأشخاص تجنب الإصابة بالتهاب الكبد D عن طريق الحصول على لقاح التهاب الكبد B ، حيث لا يمكن أن يصاب الشخص بالتهاب الكبد D إلا إذا كان مصابًا بالفعل بالتهاب الكبد B.