كل ما تحتاج لمعرفته حول الباربيتورات
الباربيتورات هي نوع من الأدوية المثبطة أو المهدئة. إنها فئة قديمة من الأدوية تستخدم لإرخاء الجسم ومساعدة الناس على النوم.
تم تطوير هذه الأدوية لأول مرة في أواخر القرن التاسع عشر. ثم أصبح استخدام الباربيتورات كعقار ترفيهي شائعًا في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي ، مما أدى إلى تعاطيها في بعض الحالات.
ومع ذلك ، فقد انخفض الاستخدام وسوء المعاملة بشكل كبير في السنوات الأخيرة. ويعزى هذا الانخفاض بشكل رئيسي إلى تطوير بدائل دوائية أحدث وأكثر أمانًا.
تحمل الباربيتورات خطر الإدمان النفسي والجسدي. يكون خطر حدوث جرعة زائدة مميتة أعلى مع الباربيتورات من الأدوية الأخرى حيث أن الفرق بين الجرعة الآمنة والجرعة المميتة ضئيل.
حلت فئة من العقاقير تعرف باسم البنزوديازيبينات محل الباربيتورات إلى حد كبير للاستخدام الطبي والترفيهي ، على الرغم من أن البنزوديازيبينات تنطوي أيضًا على مخاطر عالية من الاعتماد البدني وغيرها من الآثار الضارة. تشمل الأمثلة الفاليوم وأتيفان.
حقائق سريعة عن الباربيتورات
- تم تطوير الباربيتورات لأول مرة في عام 1864 وأصبحت حبة نوم شائعة.
- بين العشرينيات ومنتصف الخمسينيات من القرن الماضي ، كانت الباربيتورات عمليا هي الأدوية الوحيدة المستخدمة كمهدئات ومنومات.
- الصوديوم الخماسي هو الباربيتورات المعروفة باسم "مصل الحقيقة". في الجرعات الكبيرة ، تم استخدامه في عمليات الإعدام بالحقن المميتة.
- الانسحاب المفاجئ من عقار الباربيتورات بعد أن يصبح معتمدا جسديا يمكن أن يؤدي إلى الوفاة.
- يستخدم الأطباء البيطريون أحيانًا الباربيتورات لوضع الحيوانات في النوم.
ما هي الباربيتورات؟
الباربيتورات هي مجموعة من الأدوية التي لها تأثيرات مهدئة على الجسم. يمكن أن تحدث تأثيرات مشابهة لتأثيرات الكحول ، تتراوح من الاسترخاء الخفيف إلى عدم القدرة على الشعور بالألم وفقدان الوعي.
تم صنع الباربيتورات الأولى في ستينيات القرن التاسع عشر بواسطة مختبرات باير في ألمانيا. تزيد الباربيتورات من نشاط مادة كيميائية في الدماغ تساعد في نقل الإشارات. تُعرف هذه المادة الكيميائية باسم حمض جاما الأميني الزبداني (GABA).
كدواء ، فهي تقلل من تشنجات العضلات ، وتخفف من القلق ، وتمنع النوبات ، وتحث على النوم.
كدواء ترفيهي ، فإنها تنتج تأثيرات مشابهة لتأثيرات الكحول:
- الاسترخاء والنشوة
- انخفاض التثبيط
- كلام غير واضح
- فقدان التنسيق
- حكم ضعيف
- ارتباك
مدى سرعة عمل الباربيتورات ومدة تأثيرها يمكن أن تختلف. يمكن تصنيفها على أنها قصيرة جدًا وقصيرة ومتوسطة وطويلة المفعول. عندما يأخذ الناس الباربيتورات عن طريق الفم ، تبدأ آثارها في غضون 30 دقيقة من البلع وتستمر من 4 إلى 16 ساعة.
الاستخدامات
يستخدم الأطباء الباربيتورات (الفينوباربيتال بشكل رئيسي) أحيانًا لعلاج الحالات التالية:
- اضطراب الاستيلاء (الصرع)
- زيادة الضغط في الجمجمة
- صدمة شديدة في الجمجمة
- بعض أنواع التشنجات
يمكن أيضًا استخدام الباربيتورات كشكل من أشكال التخدير.
تشمل الاستخدامات غير المصنفة علاجًا لما يلي:
- الصداع النصفي
- التسمم بالكحول والبنزوديازيبين والانسحاب
- اليرقان
- صدمة
ومع ذلك ، فهي ليست دواءً شائعًا بسبب مخاطر النتائج السيئة والآثار السلبية.
اليوم ، من النادر استخدامها لاضطرابات النوم.
من المرجح أن يستخدم الفينوباربيتال لعلاج النوبات. أدرجته منظمة الصحة العالمية (WHO) كخط علاج أول للصرع للبالغين والأطفال في العالم النامي ، بسبب تكلفته المنخفضة وفعاليته المثبتة.
الباربيتورات متوفرة في أشكال حبوب ، سائلة ، عن طريق المستقيم ، وحقن.
الوضع القانوني
في أواخر الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي ، كانت هناك زيادة في التقارير عن الجرعات الزائدة من الباربيتورات ومشاكل الاعتماد ، وتوقف الأطباء عن وصفها. في النهاية ، تم جدولة الباربيتورات كأدوية خاضعة للرقابة.
يتم الآن جدولة الباربيتورات أدوية II و III و IV في الولايات المتحدة ، اعتمادًا على شكلها واستخدامها.
في الوقت الحاضر ، الباربيتورات غير موجودة تقريبًا في السوق السوداء. ومع ذلك ، على الرغم من ندرة استخدام الباربيتورات بشكل غير قانوني ، إلا أنه يظل مخدرًا شديد الخطورة للتعاطي بسبب ارتفاع مخاطر الجرعة الزائدة المميتة.
الباربيتورات الأسماء التجارية
الباربيتورات للاستخدام الطبي متوفرة تحت أسماء عديدة ، بما في ذلك:
- الفينوباربيتال
- بوتاباربيتال (بوتيسول)
- ثانوي
- Nembutal
- بوتابيتال (في فيوريسيت ، ليس مادة خاضعة للرقابة)
- Primidone (ليس مادة خاضعة للرقابة)
لم يعد Thiopental (Pendothal) في السوق بسبب القضايا الأخلاقية المتعلقة بالحقنة المميتة لعقوبة الإعدام.
الباربيتورات أسماء الشوارع
هناك العديد من أسماء الشوارع للباربيتورات ، بما في ذلك:
- انتقادات لاذعة
- داونرز
- أشجار عيد الميلاد
- السماء الزرقاء
- البلوز
- كرات الأبله
- الافلام
- الوردي
- قوس قزح
- الحمر
- الشياطين الحمر
- sekkies
- ينامون
- مشكلة مزدوجة
- سترات صفراء
آثار جانبية
عند استخدامه وفقًا للتعليمات ، فإن الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للباربيتورات هي النعاس والاسترخاء والشعور بالمرض.
قد تشمل الآثار الجانبية الأكثر خطورة لاستخدام الباربيتورات ما يلي:
- نقص التنسيق
- صداع الراس
- التقيؤ
- ارتباك
- مشاكل تذكر الأشياء
- توقف التنفس والموت
المشكلة الرئيسية هي أنها يمكن أن تسبب التسامح والاعتماد.
يحدث التسامح عندما تكون هناك حاجة إلى كمية أكبر من الدواء للحصول على التأثير المطلوب. الاعتماد هو عندما تحدث أعراض الانسحاب إذا توقف الشخص عن تعاطي المخدرات.
المخاطر
الموت من جرعات زائدة هو الخطر الأكثر أهمية المرتبطة باستخدام الباربيتورات.
يمكن أن تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- نقص التنسيق
- كلام غير واضح
- صعوبة في التفكير
- حكم ضعيف
- النعاس
- التنفس الضحل
- فشل كلوي
- غيبوبة
- الموت
من المرجح أن تظهر الجرعات الزائدة في البلدان النامية ، حيث أدت التكلفة المنخفضة إلى زيادة استخدام الباربيتورات للسيطرة على النوبات ومنعها.
بسبب آثاره المهدئة على العديد من أعضاء الجسم ، يمكن أن يؤدي استخدام الباربيتورات على المدى الطويل إلى مشاكل في التنفس والالتهاب الرئوي. يمكن أن يتسبب الاستخدام طويل المدى أيضًا في حدوث خلل في الوظيفة الجنسية وتأخر ردود الفعل وقصر مدى الانتباه وفقدان الذاكرة.
قد يصل الأشخاص الذين يستخدمون الباربيتورات بشكل متكرر إلى حالة ثابتة تشبه حالة الذهول في حالة سكر.
تزداد آثار ومخاطر استخدام الباربيتورات بشكل كبير إذا تم تناولها مع الكحول.
عندما يستخدم الشخص الباربيتورات أكثر ، يصبح الفرق بين الجرعة التي تسبب التأثير المطلوب والجرعة الزائدة المميتة أضيق. هذا يجعل الجرعات الزائدة أكثر شيوعًا في الاستخدام طويل الأمد مثل أكثر من أسبوعين.
أعراض الانسحاب
يمكن أن يؤدي التوقف المفاجئ عن استخدام أدوية الباربيتورات بسرعة إلى ظهور أعراض الانسحاب. قد تشمل هذه الأعراض:
- الأرق
- القلق
- الأرق
- تقلصات في المعدة
- غثيان
- التقيؤ
- أفكار انتحارية
- الهلوسة
يمكن أن يكون انسحاب الباربيتورات قاتلاً أيضًا. ما يصل إلى 75 في المائة من الأفراد الذين ينسحبون من الباربيتورات قد يعانون من نوبة واحدة أو أكثر ، إلى جانب الارتباك وارتفاع درجة حرارة الجسم. قد يعاني ما يصل إلى 66 بالمائة من الأشخاص من الهذيان لعدة أيام.
الارتباك مشابه لما يحدث أثناء الانسحاب من الكحول ، والمعروف باسم الهذيان الارتعاشي (DTs). قد يعاني الأشخاص المنسحبون من القلق والارتباك والهلوسة البصرية. إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يتطور هذا الانسحاب إلى ارتفاع في درجة الحرارة وفشل القلب والموت في النهاية.
عادة ما تكون الرعاية الطبية في المستشفى ضرورية لعلاج انسحاب الباربيتورات.
استنتاج
الباربيتورات هي أدوية موصوفة من الأدوية المهدئة تنتج مجموعة واسعة من تأثيرات الاسترخاء على الجسم ، بدءًا من التخدير الخفيف إلى الغيبوبة. ترتبط هذه الأدوية بمعدل عالٍ من التبعية ونافذة صغيرة بين الجرعات الفعالة والمميتة.
على الرغم من استخدامه على نطاق واسع في منتصف القرن العشرين ، إلا أن استخدام الباربيتورات في الوقت الحاضر غير شائع. لا تزال بعض الباربيتورات تُصنع وتُوصَف أحيانًا لبعض الحالات الطبية. ومع ذلك ، تم استبدال معظم استخدام الباربيتورات بتطوير عقاقير بديلة أحدث وأكثر أمانًا.
