كل ما تحتاج لمعرفته حول تسرع القلب
يشير عدم انتظام دقات القلب إلى معدل ضربات القلب السريع أثناء الراحة ، وعادة ما يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة. اعتمادًا على السبب الأساسي ومدى صعوبة عمل القلب ، يمكن أن يكون خطيرًا.
لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بتسرع القلب ، ولا تظهر المضاعفات أبدًا. ومع ذلك ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية وفشل القلب والسكتة القلبية المفاجئة والموت.
هناك أنواع مختلفة من تسرع القلب ، اعتمادًا على جزء القلب الذي يعاني من المشكلة.
في هذه المقالة ، تعرف على المزيد حول الأعراض والأسباب وخيارات العلاج المرتبطة بتسرع القلب.
ما هو عدم انتظام دقات القلب؟
يشير عدم انتظام دقات القلب إلى ارتفاع معدل ضربات القلب أثناء الراحة. في البالغين ، ينبض القلب عادة ما بين 60 و 100 مرة في الدقيقة.
عادة ما يعتبر الأطباء أن معدل ضربات القلب الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة سريع جدًا ، على الرغم من أن هذا يختلف بين الأفراد. يمكن أن تؤثر عليه عوامل مثل العمر ومستويات اللياقة البدنية.
عند وجود عدم انتظام دقات القلب ، تنبض الحجرتان العلويتان أو السفليتان للقلب بشكل أسرع.
عندما ينبض القلب بسرعة كبيرة ، فإنه يضخ بشكل أقل كفاءة. ينخفض تدفق الدم إلى باقي الجسم ، بما في ذلك القلب.
أيضًا ، عندما ينبض القلب بشكل أسرع ، تحتاج عضلات القلب إلى مزيد من الأكسجين. بمرور الوقت ، يمكن أن تموت الخلايا المتعطشة للأكسجين ، مما يؤدي إلى نوبة قلبية.
عدم انتظام ضربات القلب هو عدم انتظام ضربات القلب. تعلم المزيد هنا.
الأذينين والبطينين والدوائر الكهربائية للقلب
يتكون قلب الإنسان من أربع غرف: الأذينان ، وهما الحجرتان العلويتان ، والبطينان ، وهما الغرفتان السفليتان. (يوجد الأذينين والبطينين الأيمن والأيسر.)
يحتوي القلب على منظم طبيعي لضربات القلب ، يسمى العقدة الجيبية الأذينية ، في الأذين الأيمن. ينتج هذا نبضات كهربائية. كل واحد يطلق ضربات قلب فردية.
عندما تغادر النبضات الكهربائية العقدة الجيبية الأذينية ، فإنها تعبر الأذينين ، مما يجعل عضلات الأذين تتقلص. يدفع هذا الانقباض الدم إلى البطينين.
تستمر النبضات الكهربائية إلى العقدة الأذينية البطينية (AV) ، وهي مجموعة من الخلايا. تعمل العقدة الأذينية البطينية على إبطاء الإشارات الكهربائية ، ثم إرسالها إلى البطينين.
عند القيام بذلك ، فإنه يتيح الوقت للبطينين ليمتلئ بالدم. عندما تتلقى عضلات البطين الإشارات الكهربائية ، فإنها تنقبض ، وتضخ الدم إما إلى الرئتين أو إلى باقي الجسم.
يمكن أن تؤدي مشكلة الإشارات الكهربائية إلى تسارع ضربات القلب عن المعدل الطبيعي. هذا هو عدم انتظام دقات القلب.
الأسباب
ينجم تسرع القلب عادةً عن اضطراب في النبضات الكهربائية الطبيعية التي تتحكم في عمل ضخ القلب ، أو معدل ضخ القلب.
اعتمادًا على نوع تسرع القلب وسببه ، قد تؤدي العوامل التالية إلى حدوثه:
- رد فعل لبعض الأدوية
- تشوهات القلب الخلقية
- استهلاك كميات كبيرة من الكحول أو الكافيين
- استخدام الكوكايين أو العقاقير الترويحية الأخرى
- خلل في المحلول الكهربائي، عدم توازن في المحلول
- ضعف تدفق الدم وتلف أنسجة القلب بسبب أمراض القلب أو أمراض الشريان التاجي أو أمراض صمام القلب أو قصور القلب أو أمراض عضلة القلب أو الأورام أو الالتهابات
- ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع ضغط الدم
- التدخين
- بعض أمراض الرئة ومشاكل الغدة الدرقية وفقر الدم ومخاوف صحية أخرى
- إعياء
- نزيف شديد
- الإجهاد البدني والعقلي ، بما في ذلك المرض والقلق
- جراحة القلب السابقة
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، قد لا يكون السبب الدقيق واضحًا.
يؤثر إحصار القلب على إيقاعات القلب ويبطئ ضربات القلب. تعرف عليها اكثر هنا.
العلاجات
تعتمد خيارات علاج تسرع القلب على عوامل مختلفة ، بما في ذلك:
- القضية
- عمر الشخص
- صحتهم العامة
يهدف العلاج إلى معالجة السبب ، ولكن قد يحاول الطبيب أيضًا:
- يبطئ معدل ضربات القلب
- منع المزيد من النوبات
- تقليل خطر حدوث مضاعفات
إذا لم يكن هناك سبب أساسي واضح ، فقد يستغرق الأمر بعض الوقت لإيجاد خيار علاج مناسب.
طرق لإبطاء ضربات القلب السريعة
هناك عدة طرق لإبطاء تسارع ضربات القلب أثناء النوبة. ستنظر الأقسام التالية في هذه التفاصيل بمزيد من التفصيل.
مناورات المبهم
يساعد العصب المبهم على تنظيم ضربات القلب.
يمكن لبعض الأساليب أو المناورات أن تؤثر على هذا العصب وتساعد في إبطاء ضربات القلب. تتضمن هذه التقنيات:
- تحفيز منعكس الكمامة
- الضغط على البطن
- وضع الماء البارد على وجه الشخص
- الضغط برفق على منطقة الرقبة حيث يوجد الشريان السباتي
- الإمساك بفتحتي الأنف مغلقًا بينما ينفجر الشخص من خلال الأنف
قد تكون هذه مفيدة في حالات الطوارئ.
قد يقوم أخصائي الرعاية الصحية أيضًا بممارسة ضغط لطيف على مقل العيون أثناء إغلاق عيون الشخص.
دواء
يمكن للطبيب إعطاء الأدوية المضادة لاضطراب النظم عن طريق الفم أو الوريد. تهدف هذه الأدوية إلى استعادة نظم القلب الطبيعي والتحكم في معدل ضربات القلب.
بعض الأمثلة على الأدوية المضادة لاضطراب النظم تشمل أميودارون (كوردارون) ، سوتالول (بيتاباس) ، وميكسيليتين (ميكسيتيل).
تقويم نظم القلب ومزيلات الرجفان
يمكن لمقدم الرعاية الصحية أن يعلق رقعًا أو أقطابًا كهربائية بجسم الشخص ويجعل آلة توصيل صدمة كهربائية إلى قلبه. يؤثر هذا على النبضات الكهربائية في القلب وقد يعيد النظم الطبيعي.
هناك طرق مختلفة لإجراء تقويم نظم القلب. هذه كالتالي:
- في حالة الطوارئ: أثناء انتظار وصول المساعدة الطبية ، قد يستخدم المستجيب الأول أو المارة مزيل الرجفان الخارجي التلقائي إذا دخل قلب الشخص في إيقاع يمنعه من الضرب بشكل صحيح.
- في المستشفى: قد يستخدم طبيب القلب تقويم نظم القلب كجزء من العلاج المجدول.
- العلاج المستمر: يمكن لجهاز تقويم نظم القلب القابل للزرع مراقبة نبضات قلب الشخص باستمرار. يمكن لطبيب القلب زرع الجهاز الصغير في الصدر ، حيث يكتشف دقات القلب غير الطبيعية ويصدر صدمة لاستعادة نظم القلب الطبيعي عند الحاجة.
وقاية
يمكن أن تساعد بعض الإجراءات في منع تسرع القلب وإدارته. ستناقش الأقسام التالية هذه الإجراءات بمزيد من التفصيل.
عوامل نمط الحياة
تتضمن بعض طرق منع تسرع القلب ومشاكل القلب الأخرى في المنزل ما يلي:
- تجنب استخدام التبغ والعقاقير الترويحية
- الحد من استهلاك الكحول والكافيين
- تقليل التوتر ، إن أمكن
- الحصول على قسط كاف من النوم
- اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام
الأدوية
تشمل الأدوية التي يمكن أن تساعد الأشخاص في إدارة تسرع القلب ما يلي:
- الأدوية المضادة لاضطراب النظم
- حاصرات قنوات الكالسيوم ، مثل ديلتيازيم (كارديزيم) أو فيراباميل (كالان)
- حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول (إندرال) أو ميتوبرولول (لوبريسور)
- مخففات الدم ، مثل الوارفارين (الكومادين) أو أبيكسابان (إليكويس)
الاستئصال بالقسطرة بالترددات الراديوية
يمكن لاختصاصي الفيزيولوجيا الكهربية إدخال القسطرة في القلب عبر الأوعية الدموية.
يمكن للأقطاب الكهربائية الموجودة في نهايات القسطرة استئصال أو إتلاف أجزاء صغيرة من القلب مسؤولة عن ضربات القلب غير الطبيعية.
جراحة
في بعض الأحيان ، سيوصي الطبيب بإجراء جراحة لإجراء إصلاحات أو تغييرات يمكن أن تساعد في تقليل خطر الإصابة بتسرع القلب.
سيفعلون ذلك فقط إذا لم تنجح العلاجات الأخرى أو إذا كان الشخص يعاني من حالة قلبية أخرى.
أعراض
اعتمادًا على نوع وسبب تسرع القلب ، قد تحدث الأعراض التالية:
- نبضة سريعة
- ألم صدر
- ارتباك
- دوخة
- ضغط دم منخفض
- دوار
- خفقان القلب
- ضيق في التنفس
- ضعف مفاجئ
- إغماء
- فقدان الوعي
- السكتة القلبية ، في بعض الحالات
ومع ذلك ، لا تظهر أي أعراض على العديد من الأشخاص ويكتشفون فقط أنهم يعانون من تسرع القلب أثناء الفحص الروتيني.
المضاعفات المحتملة
يعتمد خطر حدوث مضاعفات على عدة عوامل ، بما في ذلك:
- شدة ومدة تسرع القلب
- نوع
- الصحة العامة للشخص
- أي أمراض قلبية أخرى قد تكون لديهم
تشمل المضاعفات الأكثر شيوعًا ما يلي:
- جلطات الدم: يمكن أن تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية.
- فشل القلب: بدون علاج ، يمكن أن يصبح القلب أضعف ، مما يزيد من خطر الإصابة بقصور القلب.
- الإغماء: قد يفقد الشخص الذي تسارع ضربات القلب وعيه ، مما يزيد من خطر السقوط أو غيره من الحوادث.
- الموت المفاجئ: يحدث هذا عادة فقط مع تسرع القلب البطيني أو الرجفان البطيني.
أنواع
توضح الأقسام التالية بعض الأنواع الشائعة من تسرع القلب.
عدم انتظام دقات القلب الجيبي
في هذا النوع ، ينبض القلب أسرع من المعتاد ، لكن الإيقاع منتظم ، ويأتي الدافع من العقدة الجيبية الأذينية.
تشمل الأسباب ما يلي:
- الإجهاد العقلي والجسدي
- حمى
- استخدام بعض الأدوية
- بعض الحالات الصحية
تعرف على المزيد حول تسرع القلب الجيبي هنا.
تسرع القلب الأذيني أو فوق البطيني
تسرع القلب الأذيني أو فوق البطيني هو تسارع في ضربات القلب يبدأ في الحجرتين العلويتين للقلب.
إنها مشكلة ضربات القلب الأكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب. كثير من الناس يختبرونه لأول مرة بين سن 25 و 40 سنة.
قد تستمر النوبة من بضع دقائق إلى عدة ساعات. إنها ليست خطيرة في العادة ، ولكن في الحالات القصوى ، يمكن أن تؤدي إلى فقدان الوعي والسكتة القلبية.
رجفان أذيني
في بعض الأحيان ، يمكن أن يتجاوز النشاط الكهربائي في الأذينين منظم ضربات القلب الطبيعي. يؤدي هذا إلى تقلص الغرف بسرعة وبشكل غير منتظم. يُعرف هذا بالرجفان الأذيني (A-fib).
يعاني معظم المصابين بالتهاب الكبد الوبائي أيضًا من حالة قلبية أخرى. من المرجح أن تصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. قد يساهم استهلاك الكحول وتدخين التبغ ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم وانقطاع النفس النومي.
كيف يمكن أن يساعد النظام الغذائي مع مرض الليف العضلي العصبي؟ تجد هنا.
الرجفان الأذيني
هذا مشابه لـ A-fib ، لكن الإيقاعات أكثر تنظيماً. يعاني الكثير من الناس من الرجفان الأذيني والذبذب الأذيني.
عدم انتظام دقات القلب البطيني
تؤدي الإشارات الكهربائية غير الطبيعية في الغرف السفلية إلى تسارع معدل ضربات القلب. يمكن أن ينتج هذا عن مشاكل في القلب والأوعية الدموية ، مثل نوبة قلبية سابقة ، واستخدام بعض الأدوية.
لا تسمح سرعة ضربات القلب للبطينين بالامتلاء والانقباض بشكل صحيح ، مما يقلل من إمداد الجسم بالدم.
سيحدد سبب وشدة الأعراض مدى خطورتها.
الرجفان البطيني
الرجفان البطيني (V-fib) هو اضطراب قلبي خطير. يرتجف البطينان بدلاً من الضرب ، مما يؤدي إلى ضعف إمداد الجسم بالدم.
V-fib هو حالة طبية طارئة. في حالة عدم عودة نظم القلب الطبيعي بسرعة ، يمكن أن تتوقف الدورة الدموية ، مما قد يؤدي إلى الوفاة.
عوامل الخطر
يمكن أن تزيد العوامل التالية من خطر الإصابة بتسرع القلب:
- العمر ، حيث تؤثر بعض الأنواع على فئات عمرية مختلفة
- عوامل وراثية
- تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض القلب
- القلق
- تناول كميات كبيرة من الكافيين والكحول
- ضغط دم مرتفع
- ضغط ذهني
- التدخين
- استخدام العقاقير الترويحية
- مرض الغدة الدرقية
تشخبص
إذا طلب شخص ما المشورة الطبية لمشكلة يشتبه في عدم انتظام ضربات القلب ، فسيقوم الطبيب بما يلي:
- اسأل عن أعراضهم
- إجراء فحص جسدي
- اطلب بعض الاختبارات
قد تشمل هذه الاختبارات:
- مخطط كهربية القلب: يمكن للأقطاب الكهربائية المتصلة بالجلد قياس النبضات الكهربائية التي ينتجها القلب.
- مخطط صدى القلب: هذا نوع من اختبار الموجات فوق الصوتية الذي ينتج صورة متحركة للقلب.
- الأجهزة القابلة للارتداء: يمكن للشخص أن يحمل جهاز هولتر أو مسجل الأحداث. يمكن لهذه الأجهزة مراقبة ضربات القلب أو النبضات الكهربائية.
- اختبارات الدم: تساعد في تحديد ما إذا كانت الغدة الدرقية أو غيرها من المشاكل تساهم في تسرع القلب.
- اختبار تمرين متدرج: يمكن أن يساعد ذلك في تحديد كيفية تأثير النشاط البدني على إيقاعات القلب.
المضاعفات
يمكن أن تتضمن بعض مضاعفات تسرع القلب ما يلي:
- الإغماء والدوخة
- التعب والإرهاق
- ضيق في التنفس
- - ألم وضيق في الصدر ، أو ذبحة صدرية
- انخفاض ضغط الدم والصدمة
- سكتة قلبية
- السكتة الدماغية
ملخص
يشير عدم انتظام دقات القلب إلى سرعة نظم القلب. تشمل بعض الأسباب أمراض القلب وعوامل نمط الحياة المختلفة.
من الممكن الإصابة بتسرع القلب بدون أعراض ، ولكن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات ، مثل النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن صحة قلبه أن يطلب المشورة الطبية ، لأن العلاج المبكر يمكن أن يساعد في منع المضاعفات طويلة المدى والتي قد تهدد الحياة.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية.
