كل ما تحتاج لمعرفته حول ارتفاع ضغط الدم
نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.
ارتفاع ضغط الدم هو اسم آخر لارتفاع ضغط الدم. يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة ويزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وأحيانًا الموت.
ضغط الدم هو القوة التي يمارسها دم الشخص على جدران الأوعية الدموية. يعتمد هذا الضغط على مقاومة الأوعية الدموية ومدى صعوبة عمل القلب.
يعاني ما يقرب من نصف البالغين في الولايات المتحدة من ارتفاع ضغط الدم ، لكن الكثيرين لا يدركون هذه الحقيقة.
يعد ارتفاع ضغط الدم أحد عوامل الخطر الرئيسية لأمراض القلب والأوعية الدموية ، بما في ذلك السكتة الدماغية والنوبات القلبية وفشل القلب وتمدد الأوعية الدموية. يعد الحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة أمرًا حيويًا للحفاظ على الصحة وتقليل مخاطر هذه الحالات الخطرة.
في هذه المقالة ، نوضح سبب ارتفاع ضغط الدم وكيفية مراقبته وطرق الحفاظ عليه ضمن المعدل الطبيعي.
الإدارة والعلاج
تعد تعديلات نمط الحياة العلاج القياسي الأول لارتفاع ضغط الدم. نلخص بعض التوصيات هنا:
ممارسة الرياضة البدنية بانتظام
توصي الإرشادات الحالية بأن يمارس جميع الأشخاص ، بمن فيهم المصابون بارتفاع ضغط الدم ، 150 دقيقة على الأقل من التمارين المعتدلة الشدة ، أو تمارين الأيروبيك كل أسبوع ، أو 75 دقيقة في الأسبوع من التمارين عالية الكثافة.
يجب على الناس ممارسة الرياضة في 5 أيام على الأقل من الأسبوع.
من الأمثلة على الأنشطة المناسبة المشي أو الركض أو ركوب الدراجات أو السباحة.
الحد من التوتر
يمكن أن يساعد تجنب أو تعلم كيفية التعامل مع الإجهاد الشخص على التحكم في ضغط الدم.
يعد التأمل ، والحمامات الدافئة ، واليوغا ، والمشي لمسافات طويلة من تقنيات الاسترخاء التي يمكن أن تساعد في تخفيف التوتر.
يجب على الناس تجنب تناول الكحول والعقاقير الترويحية والتبغ والوجبات السريعة للتعامل مع الإجهاد ، حيث يمكن أن تسهم هذه في ارتفاع ضغط الدم ومضاعفات ارتفاع ضغط الدم.
يمكن أن يؤدي التدخين إلى ارتفاع ضغط الدم. يقلل تجنب التدخين أو الإقلاع عنه من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب الخطيرة وغيرها من المشكلات الصحية.
دواء
يمكن للناس استخدام أدوية معينة لعلاج ارتفاع ضغط الدم. غالبًا ما يوصي الأطباء بجرعة منخفضة في البداية. عادة ما يكون للأدوية الخافضة للضغط آثار جانبية طفيفة.
في النهاية ، سيحتاج الأشخاص المصابون بارتفاع ضغط الدم إلى الجمع بين عقارين أو أكثر للتحكم في ضغط الدم.
تشمل أدوية ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- مدرات البول ، بما في ذلك الثيازيدات والكلورثاليدون والإنداباميد
- حاصرات بيتا وحاصرات ألفا
- حاصرات قنوات الكالسيوم
- ناهضات مركزية
- مثبط الأدرينالية المحيطية
- موسعات الأوعية
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين
يعتمد اختيار الدواء على الفرد وأي حالات طبية أساسية قد يواجهونها.
يجب على أي شخص يتناول الأدوية الخافضة للضغط قراءة الملصقات الخاصة بأية أدوية لا تستلزم وصفة طبية (OTC) قد يتناولها أيضًا ، مثل مزيلات الاحتقان. قد تتفاعل هذه الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية مع الأدوية التي يتناولونها لخفض ضغط الدم لديهم.
حمية غذائية
يمكن للناس منع ارتفاع ضغط الدم باتباع نظام غذائي صحي للقلب.
التقليل من تناول الملح
يتراوح متوسط تناول الملح للناس بين 9 جرامات و 12 جرامًا يوميًا في معظم البلدان حول العالم.
توصي منظمة الصحة العالمية (WHO) بتقليل المدخول إلى أقل من 5 غرام يوميًا للمساعدة في تقليل مخاطر ارتفاع ضغط الدم والمشاكل الصحية ذات الصلة.
يمكن أن يفيد خفض تناول الملح الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم وغير المصابين به.
الاعتدال في استهلاك الكحول
يمكن أن يؤدي الاستهلاك المعتدل إلى المفرط للكحول إلى زيادة ضغط الدم.
توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بحد أقصى مشروبين كحوليين يوميًا للرجال والآخر للنساء.
يعتبر ما يلي مشروبًا واحدًا:
- زجاجة بيرة سعة 12 أونصة
- 4 أوقية من النبيذ
- 1.5 أوقية من المشروبات الروحية التي تبلغ 80 درجة
- 1 أوقية من المشروبات الروحية ذات 100 درجة
يمكن لمقدم الرعاية الصحية مساعدة الأشخاص على تقليل الاستهلاك إذا وجدوا صعوبة في التخفيف من تناول الكحول.
تناول المزيد من الفاكهة والخضروات ودهون أقل
يجب على الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم تناول أقل قدر ممكن من الدهون المشبعة وإجمالي الدهون.
بدلاً من ذلك ، يوصي الخبراء بما يلي:
- الحبوب الكاملة والأطعمة الغنية بالألياف
- مجموعة متنوعة من الفاكهة والخضروات
- الفول والبقول والمكسرات
- أسماك غنية بأوميغا 3 مرتين في الأسبوع
- الزيوت النباتية غير الاستوائية ، مثل زيت الزيتون
- الدواجن والأسماك منزوعة الجلد
- منتجات الألبان قليلة الدسم
من المهم تجنب الدهون المتحولة ، والزيوت النباتية المهدرجة ، والدهون الحيوانية ، بالإضافة إلى أحجام الأجزاء الكبيرة.
بعض الدهون ، مثل تلك الموجودة في الأسماك الزيتية وزيت الزيتون ، لها آثار وقائية على القلب. ومع ذلك ، لا تزال هذه الدهون. على الرغم من أنها صحية بشكل عام ، إلا أنه يجب على الأشخاص المعرضين لخطر ارتفاع ضغط الدم تضمينها في إجمالي كمية الدهون التي يتناولونها.
إدارة وزن الجسم
يمكن أن يساهم وزن الجسم الزائد في ارتفاع ضغط الدم. عادة ما يتبع انخفاض ضغط الدم فقدان الوزن ، حيث لا يضطر القلب إلى العمل بجد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.
سيساعدك اتباع نظام غذائي متوازن مع السعرات الحرارية التي تتناسب مع حجم الفرد وجنسه ومستوى نشاطه.
نظام DASH الغذائي
يوصي المعهد الوطني الأمريكي للقلب والرئة والدم (NHLBI) بنظام DASH الغذائي للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. تعني كلمة DASH "الأساليب الغذائية لوقف ارتفاع ضغط الدم".
DASH هي خطة طعام مرنة ومتوازنة مع أسس متينة في البحث من قبل NHLBI الذي ينصح بأن النظام الغذائي:
- يخفض ضغط الدم المرتفع
- يحسن مستويات الدهون في مجرى الدم
- يقلل من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
ينتج NHLBI كتابًا للطهي يسمى Keep the Beat Recipes الذي يقدم أفكارًا للوجبات للمساعدة في خفض ضغط الدم.
تشير الأبحاث من عام 2014 إلى أن استخدام مكملات البروبيوتيك لمدة 8 أسابيع أو أكثر قد يفيد الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم.
لمزيد من المعلومات والموارد المدعومة بالبحوث حول صحة الرجال ، يرجى زيارة مركزنا المخصص.
الأسباب
غالبًا ما يكون سبب ارتفاع ضغط الدم غير معروف. في كثير من الحالات ، يكون نتيجة لشرط أساسي.
يسمي الأطباء ارتفاع ضغط الدم الذي لا يرجع إلى حالة أخرى أو مرض ارتفاع ضغط الدم الأساسي أو الأساسي.
إذا كانت الحالة الأساسية هي سبب ارتفاع ضغط الدم ، فإن الأطباء يسمون هذا ارتفاع ضغط الدم الثانوي.
يمكن أن ينتج ارتفاع ضغط الدم الأساسي عن عوامل متعددة ، بما في ذلك:
- حجم بلازما الدم
- النشاط الهرموني لدى الأشخاص الذين يتحكمون في حجم الدم وضغطه باستخدام الأدوية
- العوامل البيئية ، مثل الإجهاد وعدم ممارسة الرياضة
ارتفاع ضغط الدم الثانوي له أسباب محددة وهو أحد مضاعفات مشكلة صحية أخرى.
مرض الكلى المزمن (CKD) هو سبب شائع لارتفاع ضغط الدم ، حيث لم تعد الكلى ترشح السوائل. يؤدي هذا السائل الزائد إلى ارتفاع ضغط الدم.
تشمل الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ما يلي:
- مرض السكري ، بسبب مشاكل الكلى وتلف الأعصاب
- مرض كلوي
- ورم القواتم ، وهو سرطان نادر يصيب الغدة الكظرية
- متلازمة كوشينغ التي يمكن أن تسببها أدوية الكورتيكوستيرويد
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي ، وهو اضطراب في الغدد الكظرية التي تفرز الكورتيزول
- فرط نشاط الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية
- فرط نشاط جارات الدرقية ، والذي يؤثر على مستويات الكالسيوم والفوسفور
- حمل
- توقف التنفس أثناء النوم
- بدانة
عوامل الخطر
هناك عدد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
- العمر: يعتبر ارتفاع ضغط الدم أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. يمكن أن يرتفع ضغط الدم بشكل مطرد مع تقدم العمر حيث تصلب الشرايين وتضيق بسبب تراكم الترسبات.
- العرق: بعض المجموعات العرقية أكثر عرضة لارتفاع ضغط الدم من غيرها. الأمريكيون الأفارقة لديهم مخاطر أعلى من المجموعات العرقية الأخرى ، على سبيل المثال. · الحجم والوزن: تعتبر زيادة الوزن أو السمنة من عوامل الخطر الرئيسية.
- تعاطي الكحول والتبغ: يمكن أن يؤدي استهلاك كميات كبيرة من الكحول أو التبغ بانتظام إلى زيادة ضغط الدم.
- الجنس: وفقًا لمراجعة 2018 ، الذكور أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم من الإناث. ومع ذلك ، هذا فقط بعد أن تصل النساء إلى سن اليأس.
- الحالات الصحية الحالية: يمكن أن تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض الكلى المزمنة وارتفاع مستويات الكوليسترول إلى ارتفاع ضغط الدم ، خاصة مع تقدم العمر.
تشمل عوامل الخطر الأخرى ما يلي:
- نمط حياة مستقر
- نظام غذائي غني بالملح وعالي الدهون
- انخفاض تناول البوتاسيوم
يمكن أن يساهم الضغط السيئ الإدارة والتاريخ العائلي لارتفاع ضغط الدم أيضًا في خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم.
يوجد أدناه نموذج ثلاثي الأبعاد لارتفاع ضغط الدم ، وهو تفاعلي بالكامل.
استكشف النموذج باستخدام لوحة الماوس أو الشاشة التي تعمل باللمس لفهم المزيد عن ارتفاع ضغط الدم.
أعراض
قد لا يلاحظ الشخص المصاب بارتفاع ضغط الدم أي أعراض ، ولذلك كثيرًا ما يطلق عليه الناس اسم "القاتل الصامت". يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم دون اكتشافه إلى تلف القلب والأوعية الدموية والأعضاء الأخرى ، مثل الكلى.
من الضروري فحص ضغط الدم بانتظام.
في حالات نادرة وشديدة ، يتسبب ارتفاع ضغط الدم في التعرق والقلق ومشاكل النوم واحمرار الوجه. ومع ذلك ، لن يعاني معظم المصابين بارتفاع ضغط الدم من أي أعراض على الإطلاق.
إذا أصبح ارتفاع ضغط الدم أزمة ارتفاع ضغط الدم ، فقد يعاني الشخص من الصداع ونزيف الأنف.
المضاعفات
يمكن أن يتسبب ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل في حدوث مضاعفات من خلال تصلب الشرايين حيث يتطور البلاك على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تضييقها.
يؤدي هذا التضيق إلى تفاقم ارتفاع ضغط الدم ، حيث يجب أن يضخ القلب بقوة أكبر لتدوير الدم.
يمكن أن يؤدي تصلب الشرايين المرتبط بارتفاع ضغط الدم إلى:
- قصور القلب والنوبات القلبية
- تمدد الأوعية الدموية ، أو انتفاخ غير طبيعي في جدار الشريان يمكن أن ينفجر
- فشل كلوي
- السكتة الدماغية
- بتر
- اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم في العين ، والذي يمكن أن يؤدي إلى العمى
يمكن أن تساعد مراقبة ضغط الدم المنتظم الأشخاص على تجنب هذه المضاعفات الأكثر خطورة.
تعرف على المزيد حول تصلب الشرايين هنا.
علامات
يمكن أن يساعد مقياس ضغط الدم الأشخاص في تتبع ضغط الدم.
زيارة الطبيب ليست ضرورية دائمًا لمراقبة ضغط الدم. أجهزة قياس ضغط الدم بالمنزل متاحة للشراء عبر الإنترنت.
يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم لفترة قصيرة استجابة طبيعية للعديد من المواقف. الإجهاد الحاد والتمارين الرياضية الشديدة ، على سبيل المثال ، يمكن أن يرفع ضغط الدم لفترة وجيزة في الشخص السليم.
لهذا السبب ، يتطلب تشخيص ارتفاع ضغط الدم قراءات عديدة تُظهر ارتفاع ضغط الدم المستمر بمرور الوقت.
أصدرت AHA إرشادات في نوفمبر 2017 تحدد ارتفاع ضغط الدم على أنه ضغط دم أعلى باستمرار من 130 فوق 80 ملم من الزئبق (mmHg).
تشير القراءة الانقباضية البالغة 130 ملم زئبقي إلى الضغط حيث يضخ القلب الدم في جميع أنحاء الجسم. تشير القراءة الانبساطية البالغة 80 مم زئبق إلى الضغط عندما يرتاح القلب ويمتلئ بالدم.
تحدد إرشادات AHA 2017 النطاقات التالية لضغط الدم:
إذا كانت القراءة تشير إلى أزمة ارتفاع ضغط الدم ، فانتظر دقيقتين أو ثلاث دقائق ثم كرر الاختبار.
إذا كانت القراءة هي نفسها أو أعلى ، فهذا يشير إلى حالة طبية طارئة.
يجب على الشخص طلب المساعدة الفورية في أقرب مستشفى.
اقرأ المقال باللغة الاسبانية
