سرطان الغدة الكظرية: الأعراض والأسباب والعلاج - طب الغدد الصماء

كل ما تحتاج لمعرفته حول سرطان الغدة الكظرية

يصيب سرطان الغدة الكظرية الغدد الكظرية. تقع هذه الغدد فوق كل كلية وتنتج هرمونات مثل الكورتيزول والألدوستيرون والهرمونات الجنسية.

في هذه المقالة ، تعرف على أعراض سرطان الغدة الكظرية ، بالإضافة إلى عوامل الخطر المحتملة وخيارات العلاج.

ما هو سرطان الغدة الكظرية؟

يمكن أن يسبب سرطان الغدة الكظرية مجموعة من الأعراض التي تؤثر على الهرمونات الجنسية.

سرطان الغدة الكظرية هو حالة تكون فيها الخلايا غير الطبيعية أورامًا في الغدد الكظرية.

الغدد الكظرية عبارة عن غدد صغيرة تقع فوق كل كلية. يلعبون دورًا أساسيًا في نظام الغدد الصماء عن طريق إنتاج الكورتيزول والألدوستيرون والهرمونات الجنسية.

تؤثر معظم أورام الغدة الكظرية على قشرة الغدة الكظرية ، وهي خارج الغدة الكظرية.

تشمل أنواع أورام قشرة الغدة الكظرية ما يلي:

الأورام الغدية ، أو الأورام الحميدة التي تسمى الورم الحميد لقشر الكظر (ACA)
الأورام السرطانية ، أو الأورام الخبيثة (السرطانية) التي تسمى سرطان قشر الكظر (ACC)

أورام الغدة الكظرية شائعة نسبيًا ، حيث تصيب 3-10٪ من البشر. معظم هذه هي ACA.

من ناحية أخرى ، فإن ACC نادر جدًا. يقدر الخبراء أن المهنيين الطبيين يشخصون سرطان الغدة الكظرية في حوالي 1-2 شخص لكل مليون كل عام.

أعراض

في معظم الأوقات ، يعاني الأشخاص المصابون بسرطان الغدة الكظرية من أعراض ناتجة عن زيادة إفراز الهرمونات. يمكن أن تكون هذه الهرمونات الكورتيزول أو الهرمونات الجنسية.

الكورتيزول هو هرمون يساعد الجسم على التعامل مع التوتر. يمكن أن ينتج عن الكثير من الكورتيزول أعراض مثل:

امتلاء الوجه
سكر الدم غير المنضبط
ضعف العضلات
هشاشة العظام
زيادة الوزن بشكل غير طبيعي أو غير متوقع
كدمات سهلة

تشمل الهرمونات الجنسية هرمون الاستروجين الأنثوي وهرمونات الذكورة الأندروجينات. تشمل أعراض زيادة الهرمونات الجنسية:

تغيير في الدافع الجنسي
حب الشباب غير العادي
ظهور سريع لنمط الصلع عند الذكور
نمو الشعر الزائد على الجسم
اضطرابات الحيض
تغييرات في الأعضاء التناسلية أو الثدي

يعاني بعض الأشخاص المصابين بسرطان الغدة الكظرية أيضًا من أعراض مرتبطة بنمو الورم ، مثل:

وجع بطن
امتلاء البطن
الشعور بالشبع بعد تناول القليل من الطعام

الأسباب وعوامل الخطر

يمكن لبعض الحالات التي تصيب الأطفال أن تزيد من خطر الإصابة بورم الغدة الكظرية.

لا يعرف الأطباء حاليًا سبب تشكل أورام الغدة الكظرية. لا توجد عوامل خطر معروفة يمكن الوقاية منها.

ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية معينة لديهم فرصة أكبر للإصابة بورم الغدة الكظرية. تشمل هذه الشروط:

الورم الصماوي المتعدد من النوع 1. يسبب هذا أورامًا في جهاز الغدد الصماء ، بما في ذلك الغدة الدرقية والغدة النخامية والبنكرياس.
متلازمة Li-Fraumeni هي حالة نادرة تحدث في الغالب عند الأطفال وتزيد من خطر الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان.
تتميز متلازمة بيكويث-فيدمان ، وهي حالة نادرة تحدث عند الأطفال فقط ، بنمو غير طبيعي.
متلازمة لينش هي اضطراب وراثي يرتبط بشكل شائع بتطور سرطان القولون بالإضافة إلى بعض أنواع السرطان الأخرى.
الورم العصبي الليفي من النوع 1 هو حالة وراثية مرتبطة بتطور كل من الأورام الحميدة والسرطانية. تشمل الميزات الأخرى ارتفاع ضغط الدم وصعوبات التعلم ومشاكل العظام.
مركب كارني هو حالة وراثية نادرة جدًا مرتبطة بتصبغ الجلد والأورام الحميدة في النسيج الضام وأورام الغدد الصماء.
داء السلائل الورمي الغدي العائلي هو متلازمة تؤدي إلى إصابة الشخص بالعديد من الاورام الحميدة في الأمعاء الغليظة. يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بسرطان الغدة الكظرية ، على الرغم من أن معظم أورام الغدة الكظرية لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة غير سرطانية.

تشخبص

سيأخذ الطبيب تاريخًا طبيًا شاملاً ويقوم بإجراء فحص بدني قبل تشخيص سرطان الغدة الكظرية.

يمكن أن يشمل تقييم سرطان الغدة الكظرية مجموعة متنوعة من الاختبارات ، والتي قد تشمل:

اختبارات الدم والبول للبحث عن هرمونات الغدة الكظرية الزائدة
خزعة موجهة بالصور من الغدة الكظرية
فحص التصوير المقطعي المحوسب
فحص التصوير بالرنين المغناطيسي
مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني
أخذ عينات من الوريد اليادري

علاج

قد يوصي الطبيب بالاستئصال الجراحي للغدة الكظرية.

هناك العديد من الخيارات العلاجية التي قد يستخدمها الطبيب لعلاج سرطان الغدة الكظرية.

جراحة

الاستئصال الجراحي للغدة الكظرية هو العلاج الأساسي لسرطان الغدة الكظرية. المصطلح الطبي لهذا الإجراء هو استئصال الغدة الكظرية.

أثناء الجراحة ، سيكون الجراح قادرًا على معرفة ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو الأعضاء والأنسجة الأخرى.

إشعاع

يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة سينية عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. قد يختار الأطباء استخدام الإشعاع مع علاجات أخرى لأن خلايا سرطان الغدة الكظرية يصعب قتلها بالأشعة السينية وحدها.

قد يساعد الإشعاع أيضًا في منع تكرار السرطان.

العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي أدوية معينة للمساعدة في تدمير الخلايا السرطانية. يصعب علاج سرطان الغدة الكظرية بالعلاج الكيميائي وحده ، ولكن قد يوصي الأطباء به بالاقتران مع استراتيجيات العلاج الأخرى.

Mitotane هو دواء علاجي كيميائي شائع لعلاج سرطان الغدة الكظرية. إنه يعمل على منع إنتاج هرمون الغدة الكظرية مع تدمير الخلايا الكظرية السرطانية والصحية.

سيحتاج الطبيب إلى مراقبة مستويات هرمون الشخص عن كثب أثناء تناول ميتوتان.

علاجات أخرى

قد تساعد الأدوية الأخرى في منع التأثيرات الهرمونية للورم. تقلل هذه الأدوية من تأثير الألدوستيرون والكورتيزول والإستروجين.

يمكن لأي شخص أيضًا التحدث مع طبيبه حول المشاركة في تجربة سريرية لمساعدة الباحثين على إيجاد طرق جديدة لعلاج سرطان الغدة الكظرية.