كل ما تحتاج لمعرفته حول إزالة الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء السفلي من مقدمة العنق. استئصال الغدة الدرقية هو إجراء جراحي يتضمن استئصال جزء أو كل الغدة الدرقية.

تلعب الغدة الدرقية دورًا مهمًا في وظائف الجسم. ينتج هرمونات تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، تنظم درجة حرارة الشخص وعملية الأيض.

كما أنه يدعم القلب والجهاز الهضمي ويساعد في الحفاظ على التحكم في العضلات وصحة العظام.

قد يوصي الطبيب باستئصال الغدة الدرقية لأسباب عديدة.في هذه المقالة ، تعرف على هذه الأسباب وماذا تتوقع من الإجراء.

الاستخدامات

قد تتطلب عقيدة الغدة الدرقية الاستئصال الجراحي.

من المرجح أن يخضع الشخص لجراحة إزالة الغدة الدرقية إذا:

• العقدة الموجودة في الغدة سرطانية أو قد تصبح سرطانية. عادة ما تكون عقيدات الغدة الدرقية حميدة ، لكن الطبيب سيأخذ خزعة لفحصها.
• تتضخم عقيدة الغدة الدرقية أو الغدة بأكملها مما يسبب أعراضًا خطيرة أو مزعجة ، مثل صعوبة البلع أو صعوبة التنفس أو تغيرات في الصوت.
• يعاني الشخص من فرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى. يمكن أن يتسبب مرض جريفز أو السمية في واحدة أو أكثر من العقيدات في فرط نشاط الغدة الدرقية.

أنواع

هناك أنواع قليلة من جراحة إزالة الغدة الدرقية. سيوصي الطبيب بنوع معين ، بعد التفكير في مجموعة من العوامل ، بما في ذلك حالة الغدة الدرقية والصحة العامة للشخص.

تشمل أنواع جراحة إزالة الغدة الدرقية ما يلي:

• استئصال الغدة الدرقية أو استئصال الفص. يتضمن ذلك إزالة فص واحد (أو نصف) من الغدة الدرقية. قد يوصي الطبيب بهذه الجراحة إذا اقتصرت العقيدة أو سرطان الغدة الدرقية منخفض الخطورة على جانب واحد من الغدة الدرقية.
• استئصال البرزخ. تزيل هذه الجراحة البرزخ ، وهو قطعة من الأنسجة تربط فصوص الغدة الدرقية. قد تتطلب الأورام الصغيرة الموجودة على البرزخ استئصال البرزخ فقط.
• استئصال الغدة الدرقية الكلي. هذا ينطوي على إزالة الغدة الدرقية بأكملها. تتطلب بعض حالات سرطان الغدة الدرقية والعقيدات الدرقية الثنائية ومرض جريفز استئصال الغدة الدرقية بالكامل.

إجراء

سيقدم الطبيب تعليمات للشخص حول كيفية الاستعداد لجراحة إزالة الغدة الدرقية. هذا عادة ما ينطوي على عدم الأكل أو الشرب لفترة محددة قبل الإجراء.

تتم عمليات استئصال الغدة الدرقية تحت تأثير التخدير العام بحيث يكون الشخص نائماً ولن يشعر بأي ألم.

في معظم الأحيان ، سيبدأ الجراح بعمل شق صغير في الرقبة ، مع الحرص على تجنب الحبال الصوتية والقصبة الهوائية. ستستغرق الجراحة حوالي ساعتين.

بعد ذلك ، يستيقظ الشخص من التخدير ويتعافى في المستشفى. سيراقبهم موظفو المستشفى عن كثب بحثًا عن أي صعوبات في التنفس أو نزيف.

غالبًا ما يمكن لأي شخص العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. خلاف ذلك ، قد يطلب منهم الطبيب البقاء بين عشية وضحاها للمراقبة.

المخاطر والآثار الجانبية

قد يصف الطبيب أدوية بديلة للهرمونات بعد جراحة إزالة الغدة الدرقية

عندما يقوم جراح متمرس بإجراء جراحة إزالة الغدة الدرقية ، يكون خطر حدوث مضاعفات خطيرة منخفضًا. ومع ذلك ، فإن جميع العمليات الجراحية تنطوي على بعض المخاطر.

تشمل مخاطر إزالة الغدة الدرقية ما يلي:

• عدوى
• النزيف الذي يحدث في الساعات القليلة الأولى بعد الجراحة
• إصابة الأعصاب التي تتحكم في صندوق الصوت
• إصابة الغدة الجار درقية

تساعد الغدد الجار درقية الأربع في التحكم في كمية الكالسيوم في الدم.

بعد استئصال الغدة الدرقية بالكامل ، سيقوم الطبيب بمراقبة مستويات هرمون الغدة الجار درقية والكالسيوم للكشف عن أي حاجة لمكملات الكالسيوم أو فيتامين د تشمل أعراض انخفاض مستوى الكالسيوم في الدم التنميل والإحساس بالوخز أو تقلصات العضلات.

من المضاعفات المحتملة الأخرى أن الشخص سيحتاج إلى تناول دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية.

إذا قام الجراح بإزالة الغدة الدرقية بالكامل ، فسيحتاج الشخص إلى بديل هرموني مدى الحياة. يتضمن ذلك تناول ليفوثيروكسين (سينثرويد) ، وهو نسخة اصطناعية من هرمون الغدة الدرقية. سيحسب الطبيب الجرعة بناءً على وزن الشخص.

إذا قام الجراح بإزالة جزء فقط من الغدة الدرقية ، فهناك احتمال بنسبة 80 في المائة أن باقي الغدة ستبدأ في إنتاج ما يكفي من الهرمون ، ولن يحتاج الشخص إلى دواء بديل.

ومع ذلك ، إذا كانت الغدة الدرقية غير نشطة (قصور الغدة الدرقية) ، وكان الشخص يتناول بالفعل بديل هرمون الغدة الدرقية ، فمن المحتمل أن يحتاج إلى الاستمرار في تناوله بعد الجراحة.

استعادة

يمكن لمعظم الناس العودة إلى أنشطتهم المعتادة في اليوم التالي لجراحة إزالة الغدة الدرقية. قلل من المشاركة في الأنشطة البدنية أو الرياضة لبضعة أيام أو أسابيع ، أو حتى يقول الطبيب أنه من الآمن البدء مرة أخرى.

من المحتمل أن يصاب الشخص بالتهاب في الحلق لبضعة أيام. عادةً ما تقلل مسكنات الألم التي تُصرف دون وصفة طبية ، مثل الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين ، الألم. إذا كان الألم شديدًا ، فقد يصف الطبيب مسكنًا أقوى للألم.

بعد الجراحة ، قد يراقب الطبيب مستويات هرمون الغدة الدرقية والكالسيوم لدى الشخص للتحقق من قصور الغدة الدرقية أو قصور جارات الدرقية.

يجب على الشخص إخطار طبيبه إذا كان يعاني من بحة في الصوت أو صعوبة في التنفس.

الآفاق

يمكن أن تعالج جراحة إزالة الغدة الدرقية مجموعة من المشاكل. قد يخضع الشخص لهذا الإجراء إذا كان لديه عقيدات أو تضخم الغدة الدرقية في الغدة الدرقية ، أو العقيدات السامة ، أو مرض جريفز ، أو سرطان الغدة الدرقية.

خطر حدوث مضاعفات منخفض ، ولكن قد يحتاج الشخص إلى تناول دواء بديل لهرمون الغدة الدرقية لبقية حياته.

سيقدم الطبيب تعليمات مفصلة حول كيفية الاستعداد للجراحة ودعم التعافي السلس.