البيض والكوليسترول: هل البحوث الممولة من الصناعة مضللة؟
ما إذا كان الكوليسترول الغذائي يزيد من مستويات الكوليسترول في الدم هو موضوع مثير للجدل. على الرغم من أن العديد من الباحثين قد حققوا في هذا السؤال ، فإن مراجعة حديثة تسأل عما إذا كان تمويل الصناعة قد أدى إلى انحراف النتائج الإجمالية.
الكوليسترول مادة شمعية ضرورية للصحة الجيدة حيث أنه مكون هيكلي مهم لجدران الخلايا. يمكن للكبد أن ينتج كل الكوليسترول الذي نحتاجه ، لكننا نستهلكه أيضًا في المنتجات الحيوانية.
عندما يدور الكوليسترول في الجسم ، يمكن أن يسبب مشاكل. يزيد كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، والذي غالبًا ما يشير إليه الناس بالكوليسترول "الضار" ، من خطر الإصابة بتصلب الشرايين ، وهو تراكم اللويحات الدهنية على جدران الأوعية الدموية.
يزيد تصلب الشرايين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية والنوبات القلبية وأمراض الشرايين الطرفية.
نظرًا لأن البيض يحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول ، فقد أثار العلماء مخاوف من أنها قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم إذا تناولها الشخص بكميات زائدة. للتحقيق في هذا ، أجرى العلماء العديد من الدراسات على مدار أكثر من 50 عامًا. حتى الآن ، ومع ذلك ، لم تكن النتائج قاطعة.
دور صناعة البيض
يشعر بعض الخبراء بالقلق من أن الأبحاث التي تمولها الصناعة تعكر صفو المياه وتشوه النتائج.
كما أوضح مؤلفو المراجعة الأخيرة ، "في السنوات الأخيرة ، مولت صناعة البيض ، التي تعمل بشكل خاص من خلال [الولايات المتحدة] البرامج التي تديرها الحكومة الفيدرالية ، دراسات تبحث في آثار البيض على تركيزات الكوليسترول في الدم." استمروا:
"أصبحت إمكانية تمويل الصناعة للأبحاث للتأثير على قرارات سياسة التغذية مصدر قلق مهم."
كان الغرض الأساسي من المراجعة الحالية هو فهم ما إذا كانت نسبة الدراسات الممولة من الصناعة آخذة في الازدياد. أراد الباحثون أيضًا معرفة ما إذا كانت استنتاجات الدراسة تعكس نتائجهم الموضوعية.
في المجموع ، وجد الباحثون 211 ورقة بحثية تفي بمعايير المراجعة الخاصة بهم ، ونشروا نتائجهم في المجلة الأمريكية لطب لايف ستايل.
لاحظ المؤلفون أن تمويل الصناعة قد زاد بشكل ملحوظ. في الخمسينيات والستينيات من القرن الماضي ، لم تكن هناك دراسات ممولة من الصناعة ، ولكن من عام 2010 إلى عام 2019 ، حظيت 60٪ من الدراسات بدعم الصناعة.
تحريف النتائج
بشكل عام ، أفادت أكثر من 85٪ من الدراسات أن البيض يزيد من نسبة الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، أظهرت النتائج أن مؤلفي الأوراق الممولة من الصناعة كانوا أكثر عرضة للتقليل من أهمية هذه النتائج.
في الواقع ، ذكرت 49٪ من الأوراق الممولة من الصناعة استنتاجات لا تتطابق مع نتائجها ، مقارنة بـ 13٪ من الأوراق التي لم تتلق تمويلًا من الصناعة.
على سبيل المثال ، في إحدى الدراسات ، طلب الباحثون من طلاب الجامعات تناول بيضتين مع وجبة الإفطار لمدة 5 أيام كل أسبوع لمدة 14 أسبوعًا. في نهاية الدراسة ، زاد متوسط كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة لدى المشاركين بمقدار 15 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / دل).
لوضع هذا في المنظور الصحيح ، يجب أن يكون الكوليسترول الضار أقل من 100 مجم / ديسيلتر لشخص بالغ يتمتع بصحة جيدة. لذا ، فإن الزيادة من 100 مجم / ديسيلتر إلى 115 مجم / ديسيلتر هي زيادة بنسبة 15٪ في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.
على الرغم من أن هذا يبدو أنه ارتفاع كبير ، إلا أنه في هذه الدراسة لم يصل إلى دلالة إحصائية. بعبارة أخرى ، كان هناك احتمال أكثر من 5٪ أن الزيادة حدثت بالصدفة. نتيجة لذلك ، خلص مؤلفو الدراسة إلى أن "400 ملغ إضافي / يوم من الكوليسترول الغذائي لا يؤثر سلبًا على نسبة الدهون في الدم".
مؤلف الدراسة د.يوضح نيل بارنارد أنه "كان من المناسب للمحققين الإبلاغ عن أن زيادة الكوليسترول المرتبطة بالبيض ربما كانت بسبب الصدفة. وبدلاً من ذلك ، كتبوا أن الزيادات لم تحدث على الإطلاق. تم الإبلاغ عن استنتاجات مماثلة في أكثر من نصف الدراسات الممولة من الصناعة ".
يكتب المؤلفون ، "من المهم التفريق بين عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية وغياب الاختلاف."
التأثير على السياسة
نتائج هذه المراجعة مثيرة للقلق بشكل خاص لأن هذا النوع من البحث لديه القدرة على التأثير على السياسة. في عام 2015 ، على سبيل المثال ، كتبت اللجنة الاستشارية للمبادئ التوجيهية الغذائية الأمريكية أن "الأدلة المتاحة تظهر عدم وجود علاقة ملحوظة بين استهلاك الكوليسترول الغذائي وكوليسترول الدم."
ومع ذلك ، بعد مراجعة الأدلة المتاحة ، في الإرشادات النهائية ، دعوا إلى تناول "أقل قدر ممكن من الكوليسترول الغذائي".
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يعاني حوالي 95 مليون بالغ فوق سن 20 عامًا من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. إعطاء الجمهور النصيحة الصحيحة له أهمية قصوى.
يوضح الدكتور بارنارد: "في العقود الماضية ، لعبت صناعة البيض دورًا ضئيلًا أو معدومًا في أبحاث الكوليسترول ، وأظهرت استنتاجات الدراسات بوضوح أن البيض يرفع نسبة الكوليسترول".
"في السنوات الأخيرة ، سعت صناعة البيض إلى تحييد الصورة غير الصحية للبيض كمنتج يزيد الكوليسترول من خلال تمويل المزيد من الدراسات وتحريف تفسير النتائج."
على وجه الخصوص ، حدد المؤلفون American Egg Board ، وهي هيئة ممولة من الصناعة مرخصة فيدراليًا. تتمثل مهمتهم في "زيادة الطلب على جميع منتجات البيض والبيض الأمريكية".
على مر السنين ، أجرى العلماء عددًا من التحليلات التلوية لتقييم تأثير استهلاك البيض على مستويات الكوليسترول الضار في الدم. على سبيل المثال ، خلص تحليل حديث جمع نتائج من 28 دراسة إلى أن تناول البيض يزيد بشكل كبير من كل من تركيزات الكوليسترول الكلي والكوليسترول الضار.
بذلت صناعة البيض جهودًا مكثفة لمحاولة إظهار أن البيض لا يؤثر سلبًا على مستويات الكوليسترول في الدم. لسنوات ، خدعت الدراسات الخاطئة حول تأثيرات البيض على الكوليسترول الصحافة والجمهور وواضعي السياسات لخدمة مصالح الصناعة ".
مؤلف الدراسة الدكتور نيل برنارد
