هل الاكتئاب يسبب السمنة ام السمنة تسبب الاكتئاب؟
على الرغم من أن الاكتئاب والسمنة غالبًا ما يكونان جنبًا إلى جنب ، إلا أنه من الصعب فصل العلاقة بينهما. تضيف دراسة جينومية جديدة واسعة النطاق أدلة جديدة.
تعتبر كل من السمنة والاكتئاب من المشاكل الصحية العالمية الهامة. وفقًا لمؤلفي أحدث الأبحاث ، فإنهم يكلفون الاقتصاد العالمي تريليونات الدولارات كل عام.
أشارت الدراسات السابقة إلى أن الاكتئاب يظهر غالبًا لدى الأفراد الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
ومع ذلك ، لم تتمكن الدراسات القائمة على الملاحظة من إثبات ما إذا كانت السمنة تسبب الاكتئاب ، حيث توجد العديد من العوامل المتنافسة التي يجب مراعاتها.
على سبيل المثال ، تعتبر السمنة عامل خطر لعدد من الحالات ، وبالتالي قد يكون التعامل مع المشكلات الصحية الأخرى يزيد من احتمالية الإصابة بالاكتئاب ، بدلاً من أن تكون السمنة هي السبب.
جادل بعض الباحثين بأن العلاقة قد تكون العكس: الاكتئاب هو خطر السمنة.
يعتقد البعض الآخر أن الاكتئاب والسمنة يفاقمان بعضهما البعض. على سبيل المثال ، قد تؤدي السمنة إلى زيادة احتمالية حدوث الاكتئاب في البداية ، ولكن بمجرد ظهور أعراض الاكتئاب ، فإنها قد تؤدي إلى مضاعفة السمنة بجعل من الصعب على الفرد ممارسة الرياضة.
إعادة النظر في السمنة والاكتئاب
للحصول على فهم أفضل لهذه العلاقة المعقدة ، تعاون باحثون من جامعة إكستر في المملكة المتحدة مع علماء من جامعة جنوب أستراليا. قاموا بنشر نتائجهم في المجلة الدولية لعلم الأوبئة هذا الاسبوع.
يوضح المؤلف الرئيسي الدكتور جيس تيريل أن "السمنة والاكتئاب من المشاكل الصحية العالمية التي لها تأثير كبير على الحياة ومكلفة للخدمات الصحية". "لقد عرفنا منذ فترة طويلة أن هناك صلة بين الاثنين ، ومع ذلك فمن غير الواضح ما إذا كانت السمنة تسبب الاكتئاب أو العكس ، وأيضًا ما إذا كانت السمنة هي زيادة الوزن بحد ذاتها أو المشكلات الصحية المرتبطة بها التي يمكن أن تسبب الاكتئاب."
استخدمت الدراسة البيانات الجينية لفحص العلاقة السببية بين السمنة والاكتئاب. أراد الفريق فهم ما إذا كان ارتفاع مؤشر كتلة الجسم (BMI) مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة بالاكتئاب دون وجود حالات صحية أخرى.
استخدم الباحثون بيانات جينية وطبية من 48 ألف شخص مصاب بالاكتئاب وقارنوها بما يزيد عن 290 ألف عنصر تحكم ، مما يجعلها أكبر دراسة تتناول هذا السؤال حتى الآن.
التأثير النفسي على اللوم؟
بشكل عام ، كما هو متوقع ، ارتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بارتفاع احتمالات الإصابة بالاكتئاب. كانت هذه العلاقة أقوى لدى النساء من الرجال ، مما يؤكد النتائج السابقة. النساء ذوات مؤشر كتلة الجسم المرتفع لديهن زيادة بنسبة 21 في المائة في المخاطر ، مقارنة بنسبة 8 في المائة لدى الرجال
من خلال التحقيق في الأفراد الذين لديهم جينات تجعلهم عرضة للسمنة ولكن بدون الجينات التي تجعلهم عرضة لحالات التمثيل الغذائي ، مثل مرض السكري - يشار إليه باسم "الملف الأيضي المفضل" - يمكن للباحثين فصل المكون النفسي للسمنة.
في تحليلهم ، وضعوا في الاعتبار مجموعة من المتغيرات التي يمكن أن تؤثر على النتائج ، بما في ذلك الوضع الاجتماعي والاقتصادي ، واستهلاك الكحول ، والتدخين ، والنشاط البدني.
ووجدوا أن الأفراد الذين لديهم ملف استقلابي مواتٍ كانوا عرضة للإصابة بالاكتئاب مثل الأفراد المصابين بالسمنة الذين يحملون جينات تؤهبهم لتطوير ظروف التمثيل الغذائي. كان هذا التأثير أكثر وضوحا عند النساء.
للتحقق مرة أخرى من النتائج التي توصلوا إليها ، أخذوا أيضًا بيانات من اتحاد علم الجينوم النفسي. وأعاد تحليلهم الثاني نتائج مماثلة ، مما أضاف وزناً أكبر لاستنتاجاتهم.
"خلص تحليلنا الجيني القوي إلى أن التأثير النفسي للسمنة من المرجح أن يسبب الاكتئاب."
الدكتور جيس تيريل
توفر هذه النتائج رؤية حيوية ، كما يوضح الدكتور تيريل ، "هذا مهم للمساعدة في توجيه الجهود للحد من الاكتئاب ، مما يجعل من الصعب جدًا على الأشخاص تبني عادات نمط الحياة [الصحية]."
ومع ذلك ، فإن العلاقة بين السمنة والاكتئاب معقدة ، وتظل الأسئلة قائمة. كما كتب المؤلفون ، "لم نستبعد [] وجود علاقة سببية ثنائية الاتجاه محتملة بين ارتفاع مؤشر كتلة الجسم والاكتئاب [...] هناك حاجة إلى مزيد من البحث لاستكشاف الدور السببي للاكتئاب على مؤشر كتلة الجسم والسمنة."
نظرًا لأن الاكتئاب والسمنة يمكن أن يكون لهما تأثيرات عميقة على الأفراد والمجتمع ككل ، فمن المرجح أن يستمر الاهتمام العلمي في النظر إلى الروابط بينهما.
