ديسكوفي (إمتريسيتابين / تينوفوفير الأفيناميدي)

ما هو ديسكوفي Descovy؟

Descovy هو دواء وصفة طبية تحمل الاسم التجاري. يتم استخدامه لغرضين: علاج فيروس نقص المناعة البشرية وتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

• علاج فيروس نقص المناعة البشرية. تمت الموافقة على Descovy إلى جانب أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كيلوغرامًا). يمكن أيضًا استخدام Descovy مع الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم) وأقل من 77 رطلاً (35 كجم). في هذه المجموعة الثانية من الأطفال ، يتم استخدام Descovy مع بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى. (لا يمكن أن تكون هذه الأدوية الأخرى مثبطات الأنزيم البروتيني التي تتطلب استخدامها مع أدوية أخرى.)
• تقليل مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يستخدم ديسكوفي Descovy أيضًا لتقليل مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يسمى هذا الاستخدام بالوقاية قبل التعرض (PrEP). "الوقاية" تعني منع انتشار المرض. PrEP مخصص للأشخاص غير المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم معرضون لخطر الإصابة بالفيروس. يتم استخدامه لهذا الغرض للبالغين والمراهقين الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم). ومع ذلك ، لم تتم الموافقة على Descovy من أجل PrEP في الأشخاص الذين ولدوا أنثى (تم تخصيصهم للإناث عند الولادة) المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجماع المهبلي.

يحتوي ديسكوفي على عقارين فعالين: إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد. كلا الدواءين من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية. يستخدم العلاج المضاد للفيروسات القهقرية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو الوقاية منه ، والذي يعتبر فيروسًا ارتجاعيًا.

يأتي ديسكوفي على هيئة أقراص بقوة واحدة: 200 مجم من إمتريسيتابين / 25 مجم تينوفوفير الأفيناميد. يتم تناول قرص واحد يوميًا إما لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو علاج فيروس نقص المناعة البشرية.

فعالية

تم إجراء دراسات إكلينيكية لاختبار فعالية ديسكوفي في علاج فيروس نقص المناعة البشرية وكعلاج وقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (بريب).

فعالية علاج فيروس نقص المناعة البشرية

لقد وجدت العديد من الدراسات السريرية أن ديسكوفي Descovy فعال في علاج فيروس نقص المناعة البشرية. في هذه الدراسات ، اختبر الباحثون الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص ، وهو عدد نسخ فيروس نقص المناعة البشرية الموجودة في 1 مليلتر من الدم. يعتبر الحمل الفيروسي أقل من 200 نسخة / مل كبتًا فيروسيًا. في بعض الأشخاص ، يمكن أن ينخفض ​​الحمل الفيروسي لدرجة أنه لا يمكن اكتشافه (مما يعني أنه لا يمكن قياسه).

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الأشخاص الذين يمكنهم الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لا يتعرضون فعليًا لخطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر عن طريق الجنس. لديهم خطر أقل لنقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الحمل والرضاعة الطبيعية والإبر المشتركة.

في الدراسات السريرية ، تناول البالغون الجدد في علاج فيروس نقص المناعة البشرية إما ديسكوفي أو تروفادا (دواء مشابه لفيروس نقص المناعة البشرية). تناول الأشخاص في كلا المجموعتين أيضًا أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية. كانت هذه elvitegravir (Vitekta) و cobicistat (Tybost).

بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 92٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية. بالمقارنة ، 90 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Truvada لديهم أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية.

لمزيد من التفاصيل حول فعالية Descovy في علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، راجع قسم "Descovy for HIV".

الفعالية مثل PrEP

كما تم عرض فعالية Descovy للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية قبل التعرض (PrEP). تضمنت دراسة سريرية الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وكذلك النساء المتحولات جنسياً اللائي يمارسن الجنس مع الرجال. أخذ الناس إما ديسكوفي أو تروفادا. بعد 48 إلى 96 أسبوعًا من PrEP ، ظل 99.7٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية. وبالمقارنة ، ظل 99.4٪ من الأشخاص الذين تناولوا عقار تروفادا خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية.

عام Descovy

يتوفر Descovy فقط كدواء ذي علامة تجارية. إنه غير متوفر حاليًا بشكل عام.

الدواء العام هو نسخة طبق الأصل من دواء ذي علامة تجارية. تميل الأدوية الجنيسة إلى أن تكون أقل تكلفة من الأدوية ذات الأسماء التجارية.

يحتوي ديسكوفي على عقارين فعالين: إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد.

ديسكوفي لـ PrEP

توافق إدارة الغذاء والدواء (FDA) على الأدوية الموصوفة مثل Descovy لعلاج أو منع حالات معينة.

تمت الموافقة على Descovy من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) للاستخدام كوسيلة وقائية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP). علاج PrEP هو عندما يستخدم الشخص دواء فيروس نقص المناعة البشرية قبل أن يتلامس مع فيروس نقص المناعة البشرية. هذا يساعد على منعهم من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تمت الموافقة على Descovy باعتباره PrEP لفيروس نقص المناعة البشرية للبالغين والمراهقين الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم). يتم استخدامه لهذا الغرض في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ولكنهم غير مصابين بالفيروس.

قبل البدء في Descovy for PrEP ، سيختبر طبيبك للكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية. يجب أن يؤكدوا أنك مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية قبل البدء في Descovy for PrEP.

لم يتم الموافقة على استخدام Descovy باعتباره PrEP لفيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص الذين ولدوا إناثًا (تم تحديدهم عند الولادة) المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجماع المهبلي.

ملحوظة: راجع قسم "Descovy for HIV" أدناه لمعرفة المزيد حول الاستخدام المعتمد الآخر لـ Descovy.

من هو المعرض لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

يشمل الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أولئك الذين:

• لديك شريك جنسي مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية
• هم ناشطون جنسيًا في منطقة جغرافية ينتشر فيها فيروس نقص المناعة البشرية ولديهم عوامل خطر أخرى ، مثل:
  • لا تستخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس
  • إدمان الكحول أو المخدرات
  • مقايضة الجنس بالمال أو المخدرات أو المأوى أو الطعام
  • الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً

فعالية

أظهرت دراسة سريرية فعالية Descovy في علاج HIV PrEP. شملت الدراسة رجالًا يمارسون الجنس مع رجال ، وكذلك نساء متحولات جنسيًا يمارسن الجنس مع رجال. أخذ الناس إما ديسكوفي أو تروفادا.

بعد 48 إلى 96 أسبوعًا من PrEP ، لم يكن هناك فرق إحصائي بين Descovy و Truvada. (هذا يعني أن الاختلاف كان على الأرجح بسبب الصدفة). من بين أولئك الذين تناولوا ديسكوفي ، ظل 99.7٪ من الناس خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية. وبالمقارنة ، ظل 99.4٪ من الأشخاص الذين تناولوا عقار تروفادا خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية.

تتوفر معلومات عن دراسات أخرى في معلومات وصف Descovy.

الأطفال و Descovy لـ PrEP

تمت الموافقة على Descovy من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لعلاج HIV PrEP في المراهقين الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم) والمعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

تم استخدام الدراسات السريرية لـ Descovy المستخدمة في علاج HIV PrEP في البالغين لموافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام المراهقين.

ديسكوفي لفيروس نقص المناعة البشرية

بالإضافة إلى استخدامه مع PrEP ، تمت الموافقة على Descovy أيضًا من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والأطفال الذين يزنون على الأقل 77 رطلاً (35 كجم). يمكن أيضًا استخدام Descovy مع الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم) وأقل من 77 رطلاً (35 كجم). يتم استخدامه لهؤلاء الأطفال مع بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى ، باستثناء مثبطات الأنزيم البروتيني التي تتطلب استخدامها مع أدوية أخرى.

يستخدم Descovy مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس ينتقل عن طريق الدم وسوائل الجسم الأخرى. بمجرد إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، يهاجم الفيروس خلايا معينة في جهاز المناعة (مما يساعد الجسم على مكافحة العدوى والمرض).

إذا لم يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فإنه يقلل من قدرة الجهاز المناعي على مكافحة العدوى. في نهاية المطاف ، يؤدي عدم علاج فيروس نقص المناعة البشرية إلى تعريض الشخص المصاب لخطر الإصابة بأمراض قاتلة. يحدث هذا عادةً عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بالإيدز (أشد مراحل فيروس نقص المناعة البشرية).

ملحوظة: راجع قسم "Descovy for PrEP" أعلاه للتعرف على استخدام Descovy كوقاية قبل التعرض.

فعالية

تم إثبات فعالية Descovy في علاج فيروس نقص المناعة البشرية في الدراسات التي اختبرت الحمل الفيروسي لدى الأشخاص. هذا هو عدد نسخ فيروس نقص المناعة البشرية الموجودة في 1 مليلتر من الدم. يعتبر الحمل الفيروسي أقل من 200 نسخة / مل كبتًا فيروسيًا. في بعض الأشخاص ، يمكن أن ينخفض ​​الحمل الفيروسي لدرجة أنه لا يمكن اكتشافه (مما يعني أنه لا يمكن قياسه).

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الأشخاص الذين يمكنهم الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لا يتعرضون فعليًا لخطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر عن طريق الجنس. لديهم مخاطر أقل لنقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الحمل والرضاعة الطبيعية والإبر المشتركة.

في الدراسات السريرية ، تناول البالغون الجدد في علاج فيروس نقص المناعة البشرية إما ديسكوفي أو تروفادا (دواء مشابه لفيروس نقص المناعة البشرية). تناول الأشخاص في كلا المجموعتين أيضًا أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية ، مثل elvitegravir (Vitekta) و cobicistat (Tybost).

بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 92٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية. بالمقارنة ، 90 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Truvada لديهم أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية.

في دراسة سريرية أخرى ، تحول بعض البالغين الذين عانوا بالفعل من كبت الفيروس مع Truvada إلى Descovy ، بينما استمر آخرون في تناول Truvada. واصلت المجموعتان تناول إلفيتغرافير وكوبيسيستات. بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 97٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية. من أولئك الذين استمروا في تناول Truvada ، 93 ٪ لديهم أقل من 50 نسخة / مل.

تتوفر معلومات عن دراسات أخرى في معلومات وصف Descovy.

الأطفال و Descovy لفيروس نقص المناعة البشرية

يستخدم Descovy لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال الذين يزنون 77 رطلاً (35 كجم) أو أكثر. يتم استخدامه مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية لهذا الغرض.

يستخدم Descovy أيضًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم) وأقل من 77 رطلاً (35 كجم). ومع ذلك ، يتم استخدامه فقط لهذا النطاق من الوزن عند تناوله مع بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى. وتشمل هذه الأدوية غير مثبطات الأنزيم البروتيني (نوع من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية) التي تتطلب استخدامها مع بعض الأدوية الأخرى.

تشمل الأمثلة على هذه الأدوية التي لا ينبغي استخدامها لهذه الفئة العمرية (بالاشتراك مع Descovy) أتازانافير / كوبيسيستات (إيفوتاز) ودارونافير / كوبيسيستات (بريزكوبيكس).

في دراسة سريرية ، تناول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ديسكوفي مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية (إلفيتغرافير وكوبيسيستات). بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 92 ٪ من الأطفال مستويات فيروس نقص المناعة البشرية أقل من 50 نسخة / مل.

استخدام Descovy مع أدوية أخرى

عندما يتم استخدام Descovy لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يتم استخدامه مع أدوية أخرى. لم يتم استخدامه من تلقاء نفسه لهذا الغرض.

من أمثلة الأدوية الأخرى التي يتم استخدام Descovy معها ما يلي:

• دولوتغرافير (تيفيكيي)
• رالتجرافير (Isentress)
• دارونافير / كوبيسيستات (بريزكوبيكس)
• دارونافير (بريزيستا)
• أتازانافير (رياتاز)
• أتازانافير / كوبيسيستات (إيفوتاز)
• دورافرين (بيفيلترو)
• إيفافيرينز (سوستيفا)
• ريلبيفيرين (إدورانت)

يتم تناول ديسكوفي Descovy من تلقاء نفسه عند استخدامه كوسيلة وقائية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP).

الآثار الجانبية Descovy

يمكن أن يسبب Descovy آثارًا جانبية خفيفة أو خطيرة. تحتوي القوائم التالية على بعض الآثار الجانبية الرئيسية التي قد تحدث أثناء تناول ديسكوفي Descovy. هذه القوائم لا تشمل جميع الآثار الجانبية المحتملة.

لمزيد من المعلومات حول الآثار الجانبية المحتملة لـ Descovy ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي. يمكنهم إعطائك نصائح حول كيفية التعامل مع أي آثار جانبية قد تكون مزعجة.

ملحوظة: تتعقب إدارة الغذاء والدواء (FDA) الآثار الجانبية للأدوية التي وافقت عليها. إذا كنت ترغب في إبلاغ إدارة الغذاء والدواء عن الآثار الجانبية التي تعرضت لها مع Descovy ، فيمكنك القيام بذلك من خلال MedWatch.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لـ Descovy ما يلي:

• صداع الراس
• التعب (نقص الطاقة)
• ألم في البطن
• الغثيان (انظر "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه)
• الإسهال (انظر "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه)

قد تختفي معظم هذه الآثار الجانبية في غضون بضعة أيام أو أسبوعين. إذا كانت أكثر حدة أو لم تختف ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي.

أعراض جانبية خطيرة

الآثار الجانبية الخطيرة من ديسكوفي Descovy ليست شائعة ، لكنها يمكن أن تحدث. اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك آثار جانبية خطيرة. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الخطيرة وأعراضها ما يلي:

• متلازمة إعادة تكوين المناعة (عندما يقوي جهازك المناعي ويقلل من أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكنه يستجيب بعد ذلك للعدوى الأخرى التي قد تكون قد أصبت بها وتسبب أعراض عدوى غير متوقعة). يمكن أن تشمل هذه الأعراض:
  • حمى
  • التعب (نقص الطاقة)
  • ضعف
• تلف الكلى الجديد أو المتفاقم. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • التبول في كثير من الأحيان أقل من المعتاد
  • إعياء
  • ضعف
  • غثيان
  • التقيؤ
• تلف الكبد. يمكن أن تشمل الأعراض:
  • غثيان
  • فقدان الشهية
  • التقيؤ
  • اليرقان (اصفرار بشرتك أو بياض عينيك)
  • ألم في البطن
  • بول داكن اللون
• الحماض اللبني (تراكم حمض اللاكتيك في جسمك). يمكن أن تشمل الأعراض:
  • رائحة الفم الكريهة
  • ألم عضلي
  • غثيان
  • التقيؤ
  • تشعر بالبرودة في اليدين أو القدمين وتبدو زرقاء
  • دوخة
  • صعوبة في التنفس
  • إعياء
  • ضربات قلب سريعة أو غير طبيعية
• فقدان كثافة العظام (مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام). يمكن أن تشمل الأعراض كسور العظام أو الكسور التي تحدث بسهولة أكبر من المعتاد.
• ردود الفعل التحسسية. انظر "تفاصيل الآثار الجانبية" أدناه.

الآثار الجانبية عند الأطفال

في الدراسات السريرية لـ Descovy على الأطفال ، كانت الآثار الجانبية مماثلة لتلك التي لوحظت عند البالغين.

ومع ذلك ، في مجموعة واحدة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 12 عامًا ، كان هناك انخفاض في عدد خلايا CD4. خلايا CD4 هي خلايا جهاز المناعة التي يهاجمها فيروس نقص المناعة البشرية. نظرًا لأن فيروس نقص المناعة البشرية يصنع نسخًا أكثر من نفسه في جسمك ، فإن عدد خلايا CD4 السليمة ينخفض. يعد تعداد خلايا CD4 إحدى الطرق التي يراقب بها الأطباء استجابة جسمك للأدوية. تشير أعداد CD4 العالية إلى صحة أفضل للجهاز المناعي وقدرة أكبر على مكافحة العدوى.

في إحدى الدراسات ، تلقى الأطفال ديسكوفي Descovy بعد أن تم بالفعل قمع فيروس الإيدز في أجسادهم. (يعني القمع أن الفيروس كان عند مستويات منخفضة جدًا أو غير قابلة للاكتشاف.) بعد 24 أسبوعًا من علاج Descovy ، انخفض عدد خلايا CD4 للأطفال بنسبة 1.5٪. لم يُلاحظ هذا الانخفاض في عدد خلايا CD4 لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 18 عامًا والذين كانوا حديثي العهد بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

سيراقب طبيب طفلك عدد خلايا CD4 قبل وأثناء العلاج بـ Descovy. سيوصون بأفضل خيار علاجي للحفاظ على صحة الجهاز المناعي لطفلك.

تفاصيل الآثار الجانبية

قد تتساءل عن عدد المرات التي تحدث فيها آثار جانبية معينة لهذا الدواء ، أو ما إذا كانت بعض الآثار الجانبية تتعلق به. إليك بعض التفاصيل حول بعض الآثار الجانبية التي قد يسببها أو لا يسببها هذا الدواء.

رد فعل تحسسي

كما هو الحال مع معظم الأدوية ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من رد فعل تحسسي بعد تناول ديسكوفي Descovy. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الخفيف ما يلي:

• الطفح الجلدي
• حكة
• احمرار (الدفء والاحمرار في بشرتك)

من النادر حدوث رد فعل تحسسي أكثر حدة ولكنه ممكن. يمكن أن تشمل أعراض رد الفعل التحسسي الشديد ما يلي:

• انتفاخ تحت الجلد ، عادة في الجفون أو الشفتين أو اليدين أو القدمين
• تورم لسانك أو فمك أو حلقك
• صعوبة في التنفس

من غير المعروف عدد الأشخاص الذين أصيبوا برد فعل تحسسي تجاه ديسكوفي.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك رد فعل تحسسي شديد تجاه ديسكوفي Descovy. اتصل بالرقم 911 إذا شعرت أعراضك بأنها مهددة للحياة أو إذا كنت تعتقد أنك تعاني من حالة طبية طارئة.

إسهال

قد يحدث الإسهال أثناء تناول ديسكوفي Descovy.

الإسهال هو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لـ Descovy عند استخدامه للوقاية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP). في دراسة سريرية ، كان 5٪ من الأشخاص الذين تناولوا ديسكوفي Descovy يعانون من الإسهال. وبالمقارنة ، أصيب 6٪ من الأشخاص الذين تناولوا عقارًا مشابهًا ، وهو Truvada ، بالإسهال.

لم يتم الإبلاغ عن الإسهال كأثر جانبي لـ Descovy للأشخاص الذين يتناولون الدواء لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، قد يكون الإسهال من الأعراض المبكرة لحالة جديدة من فيروس نقص المناعة البشرية. قد تشمل الأعراض الأخرى لحالة فيروس نقص المناعة البشرية الجديدة أيضًا الحمى والصداع وآلام العضلات.

إذا كنت تعاني من الإسهال أثناء تناول ديسكوفي Descovy ، فتحدث مع طبيبك حول طرق إدارة هذا التأثير الجانبي. يمكنهم أيضًا تحديد ما إذا كان الإسهال قد يكون أحد أعراض فيروس نقص المناعة البشرية.

غثيان

قد يسبب ديسكوفي الغثيان لدى بعض الناس. في الواقع ، الغثيان هو أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لـ Descovy عند استخدامه لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. في الدراسات السريرية ، كان 10٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy (مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية) يعانون من الغثيان. في هذه الدراسات ، لم تتم مقارنة ديسكوفي مع دواء مختلف أو دواء وهمي (علاج بدون عقار فعال).

في دراسة سريرية للأشخاص الذين تناولوا Descovy لعلاج HIV PrEP ، كان 4٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy يعانون من الغثيان. وبالمقارنة ، أصيب 5٪ من الأشخاص الذين تناولوا عقار Truvada ، وهو عقار مشابه لفيروس نقص المناعة البشرية ، بالغثيان.

قد يكون الغثيان أيضًا أحد أعراض الآثار الجانبية الأكثر خطورة ، بما في ذلك الحماض اللبني وتلف الكبد. راجع قسم "الآثار الجانبية الخطيرة" لمزيد من التفاصيل حول هذه الآثار الجانبية.

إذا شعرت بالغثيان أثناء تناول ديسكوفي Descovy ، تحدث مع طبيبك. يمكنهم تحديد سبب الغثيان والتوصية بطرق لإدارته.

زيادة الوزن (ليس من الآثار الجانبية)

لم تبلغ الشركة المصنعة لـ Descovy عن زيادة الوزن كأثر جانبي للدواء. ليس من الواضح ما إذا كان Descovy مرتبطًا بزيادة الوزن أم لا.

في دراسة إكلينيكية ، لوحظ زيادة الوزن عند استخدام تينوفوفير ألافيناميد (أحد المكونات النشطة في ديسكوفي Descovy) مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية. ومع ذلك ، ليس من الواضح ما إذا كانت زيادة الوزن ناتجة عن عقار tenofovir alafenamide أو الأدوية الأخرى التي تم تناولها معها.

تحدث مع طبيبك إذا كنت قلقًا بشأن زيادة الوزن أثناء علاجك لفيروس نقص المناعة البشرية.

جرعة Descovy

تصف المعلومات التالية الجرعات الشائعة الاستخدام أو الموصى بها. ومع ذلك ، تأكد من تناول الجرعة التي يصفها لك طبيبك. سيحدد طبيبك أفضل جرعة تناسب احتياجاتك.

أشكال الدواء ونقاط القوة

يأتي Descovy كجهاز لوحي يؤخذ عن طريق الفم. يحتوي كل قرص على 200 ملغ من إمتريسيتابين و 25 ملغ تينوفوفير ألافيناميد.

جرعة لفيروس نقص المناعة البشرية

الجرعة المعتادة الموصى بها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية هي قرص واحد يؤخذ مرة واحدة في اليوم. يجب استخدام Descovy مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية لهذا الغرض.

جرعة ل PrEP

الجرعة المعتادة الموصى بها للوقاية قبل التعرض (PrEP) هي قرص واحد يتم تناوله مرة واحدة في اليوم. يستخدم Descovy بمفرده لهذا الغرض.

جرعة الأطفال

الجرعة المعتادة الموصى بها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو علاج فيروس نقص المناعة البشرية للأطفال PrEP هي نفسها كما هي للبالغين: قرص واحد يؤخذ مرة واحدة في اليوم.

ماذا لو فاتني جرعة؟

إذا فاتتك جرعة من ديسكوفي Descovy ، فتناولها حالما تتذكرها. ومع ذلك ، من المهم ألا تفوتك جرعات ديسكوفي Descovy.

تعتمد فعالية Descovy في علاج فيروس نقص المناعة البشرية أو الوقاية منه على تناول الدواء بانتظام وعدم تفويت أي جرعات.

إذا كنت تتناول ديسكوفي Descovy لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يتسبب فقدان الجرعات في جعل الفيروس مقاومًا للعقار. المقاومة تعني أن الفيروس أقل حساسية أو لا يستجيب للعقار. هذا يمكن أن يؤدي إلى أن الدواء يصبح أقل فعالية أو غير فعال بالنسبة لك.

إذا كنت تتناول ديسكوفي Descovy للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية (مثل PrEP) ، فإن فقد الجرعات يزيد من خطر إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

هل سأحتاج إلى استخدام هذا الدواء على المدى الطويل؟

يُقصد باستخدام ديسكوفي Descovy كعلاج طويل الأمد. إذا قررت أنت وطبيبك أن Descovy آمن وفعال بالنسبة لك ، فمن المحتمل أن تأخذه على المدى الطويل.

بدائل للتطبيق Descovy

تتوفر أدوية أخرى يمكنها علاج فيروس نقص المناعة البشرية أو الوقاية منه. قد يكون البعض مناسبًا لك بشكل أفضل من البعض الآخر. إذا كنت مهتمًا بالعثور على بديل لـ Descovy ، فتحدث مع طبيبك. يمكنهم إخبارك عن الأدوية الأخرى التي قد تعمل بشكل جيد بالنسبة لك.

بدائل لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية

تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ما يلي:

• بيكتيغرافير / تينوفوفير الأفيناميدي / إمتريسيتابين (بيكتارفي)
• دولوتغرافير / أباكافير / لاميفودين (تريومك)
• دولوتغرافير / ريلبيفيرين (جولوكا)
• دولوتغرافير (تيفيكيي)
• تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات / إمتريسيتابين (تروفادا)
• رالتجرافير (Isentress)
• elvitegravir / tenofovir alafenamide / emtricitabine / cobicistat (Genvoya)
• elvitegravir / tenofovir disoproxil fumarate / emtricitabine / cobicistat (ستريبيلد)
• دارونافير / تينوفوفير الأفيناميدي / إمتريسيتابين / كوبيسيستات (سيمتوزا)
• أتازانافير / كوبيسيستات (إيفوتاز)
• أباكافير / لاميفودين (إيبزيكوم)
• إيفافيرينز / لاميفودين / تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات (سيمفي)

هناك العديد من مجموعات الأدوية الأخرى المتاحة التي يمكن استخدامها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يمكنك العثور على قائمة بجميع الأدوية المتاحة لفيروس نقص المناعة البشرية على موقع الويب الخاص بوزارة الصحة والخدمات البشرية.

بديل لـ HIV PrEP

الدواء الآخر الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء لاستخدامه كعلاج وقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) هو تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات / إمتريسيتابين (تروفادا).

ديسكوفي مقابل تروفادا

قد تتساءل كيف يقارن Descovy بالأدوية الأخرى الموصوفة لاستخدامات مماثلة. هنا نلقي نظرة على مدى تشابه واختلاف ديسكوفي وتروفادا.

مكونات

يحتوي ديسكوفي على الأدوية الفعالة إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد. يحتوي تروفادا على إمتريسيتابين وتينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات.

على الرغم من أن كلا العقارين يحتويان على إمتريسيتابين ، إلا أنهما يحتويان على أشكال مختلفة من تينوفوفير.

الاستخدامات

يستخدم كل من Descovy و Truvada لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يستخدم Descovy لهذا الغرض عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم). يستخدم Truvada لهذا الغرض عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 37 رطلاً (17 كجم).

يتم استخدام كل من Descovy و Truvada جنبًا إلى جنب مع أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى عند استخدامها لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

يستخدم كل من Descovy و Truvada أيضًا لتقليل خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يسمى هذا الاستخدام بالوقاية قبل التعرض (PrEP). يتم استخدام Descovy و Truvada كعلاج لفيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن استخدام كلا الدواءين في البالغين والمراهقين الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم).

لا يُقصد من ديسكوفي أن يستخدم في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص الذين ولدوا إناثًا (تم تحديدهم للإناث عند الولادة) المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجماع المهبلي. يمكن استخدام Truvada لعلاج HIV PrEP في الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بهذه الطريقة.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي ديسكوفي Descovy على هيئة جهاز لوحي تتناوله عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. ويمكن أن تؤخذ مع أو بدون الطعام.

يأتي Truvada أيضًا كجهاز لوحي تأخذه عن طريق الفم. عادة ما يتم تناوله مرة واحدة يوميًا مع الطعام أو بدونه.

الآثار الجانبية والمخاطر

ديسكوفي وتروفادا لهما بعض الآثار الجانبية المتشابهة وأخرى تختلف. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع Truvada أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي). قد تختلف الآثار الجانبية بناءً على ما إذا كنت تستخدم الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو الوقاية منه.

• يمكن أن يحدث مع تروفادا:
  • دوخة
  • كآبة
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • أحلام غير طبيعية
  • متسرع
  • فقدان الوزن
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي ، مثل نزلات البرد أو التهاب الجيوب الأنفية
• يمكن أن يحدث مع كل من Descovy و Truvada:
  • غثيان
  • إسهال
  • صداع الراس

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القائمة على أمثلة لأعراض جانبية خطيرة يمكن أن تحدث مع كل من ديسكوفي وتروفادا (عند تناولهما بشكل منفرد).

• ردود فعل تحسسية شديدة
• متلازمة إعادة تكوين المناعة (عندما يقوي جهازك المناعي ويقلل من أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكنه يستجيب بعد ذلك للعدوى الأخرى التي قد تكون قد أصبت بها وتسبب أعراض العدوى غير المتوقعة)
• تلف الكلى الجديد أو المتفاقم
• تلف الكبد
• الحماض اللبني (تراكم حمض اللاكتيك في جسمك)
• فقدان كثافة العظام (مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام).

فعالية

تمت مقارنة Descovy و Truvada بشكل مباشر في الدراسات السريرية لكل من الاستخدامات المعتمدة.

فعالية علاج فيروس نقص المناعة البشرية

قارنت الدراسات السريرية بين ديسكوفي وتروفادا في علاج فيروس نقص المناعة البشرية. اختبرت هذه الدراسات الحمل الفيروسي للشخص ، وهو عدد نسخ فيروس نقص المناعة البشرية الموجودة في 1 مليلتر من الدم. يعتبر الحمل الفيروسي أقل من 200 نسخة / مل كبتًا فيروسيًا. في بعض الأشخاص ، يمكن أن ينخفض ​​الحمل الفيروسي لدرجة أنه لا يمكن اكتشافه (مما يعني أنه لا يمكن قياسه).

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن الأشخاص الذين يمكنهم الحفاظ على حمولة فيروسية غير قابلة للاكتشاف لا يتعرضون فعليًا لخطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر عن طريق الجنس. لديهم مخاطر أقل لنقل فيروس نقص المناعة البشرية من خلال الحمل والرضاعة الطبيعية والإبر المشتركة.

في الدراسات السريرية ، تناول البالغون الجدد في علاج فيروس نقص المناعة البشرية إما ديسكوفي أو تروفادا. تناول الأشخاص في كلا المجموعتين أيضًا أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية. كانت هذه elvitegravir (Vitekta) و cobicistat (Tybost).

بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 92٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية. بالمقارنة ، 90 ٪ من الأشخاص الذين تناولوا Truvada لديهم أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية.

في دراسة سريرية أخرى ، تحول بعض البالغين الذين عانوا بالفعل من كبت الفيروس مع Truvada إلى Descovy ، بينما استمر آخرون في تناول Truvada. واصلت المجموعتان تناول إلفيتغرافير وكوبيسيستات. بعد 48 أسبوعًا من العلاج ، كان لدى 97٪ من الأشخاص الذين تناولوا Descovy أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية. من أولئك الذين استمروا في تناول Truvada ، 93 ٪ لديهم أقل من 50 نسخة / مل من فيروس نقص المناعة البشرية.

الفعالية مثل PrEP

كما تمت مقارنة ديسكوفي وتروفادا مباشرة لغرض العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP). تضمنت دراسة سريرية الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ، وكذلك النساء المتحولات جنسياً اللائي يمارسن الجنس مع الرجال. أخذ الناس إما ديسكوفي أو تروفادا.

بعد 48 إلى 96 أسبوعًا من PrEP ، لم يكن هناك فرق إحصائي بين Descovy و Truvada. (هذا يعني أن الاختلاف كان على الأرجح بسبب الصدفة). من بين أولئك الذين تناولوا ديسكوفي ، ظل 99.7٪ من الناس خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية. وبالمقارنة ، ظل 99.4٪ من الأشخاص الذين تناولوا عقار تروفادا خاليين من فيروس نقص المناعة البشرية.

التكاليف

Descovy و Truvada كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Descovy و Truvada بشكل عام هي نفسها تقريبًا. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

ديسكوفي مقابل بيكتارفي

يتم وصف Descovy و Biktarvy لاستخدامات مماثلة. فيما يلي تفاصيل حول كيفية تشابه واختلاف هذه الأدوية.

مكونات

يحتوي ديسكوفي على عقارين فعالين: إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد.

يحتوي بكتارفي على ثلاثة عقاقير فعالة: إمتريسيتابين ، تينوفوفير الأفيناميدي ، وبيكتيغرافير.

الاستخدامات

يستخدم Descovy لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم). يمكن أيضًا استخدام Descovy مع الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم) وأقل من 77 رطلاً (35 كجم). يتم استخدامه لهؤلاء الأطفال مع بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى ، باستثناء مثبطات الأنزيم البروتيني التي تتطلب استخدامها مع أدوية أخرى.

يستخدم Descovy مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

يستخدم Descovy أيضًا بمفرده كعلاج وقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) في البالغين والمراهقين المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم استخدامه لهذا الغرض في الأشخاص الذين يزنون 77 رطلاً (35 كجم) أو أكثر.

لا يستخدم Descovy باعتباره PrEP لفيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص الذين ولدوا إناثًا (تم تحديدهم عند الولادة) المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجماع المهبلي.

يستخدم بكتارفي لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم). يتم استخدامه لهذا الغرض في الأشخاص حديثي العهد بعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

يستخدم بكتارفي أيضًا لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى الأشخاص الذين لديهم كل مما يلي:

• مستويات فيروس نقص المناعة البشرية أقل من 50 نسخة / مل
• تاريخ مستقر للعلاج
• لا يوجد فشل في العلاج (حيث لا يعمل الدواء معهم)
• لا توجد تغييرات جينية تجعل فيروس نقص المناعة البشرية لديهم مقاومًا (غير حساس) للعقاقير الفعالة في بكتارفي

يعتبر بكتارفي نظام علاج كامل. لا يلزم تناوله مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية.

أشكال الأدوية وإدارتها

يأتي كل من Descovy و Biktarvy على شكل أقراص يتم تناولها عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا. يمكن تناولهما مع الطعام أو بدونه.

الآثار الجانبية والمخاطر

يحتوي كل من Descovy و Biktarvy على emtricitabine و tenofovir alafenamide. لذلك ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا جانبية مماثلة. فيما يلي أمثلة على هذه الآثار الجانبية.

المزيد من الآثار الجانبية الشائعة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة على الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع بكتارفي أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل فردي).

• يمكن أن يحدث مع بكتارفي:
  • دوخة
  • الأرق (مشاكل النوم)
  • أحلام غير طبيعية
• يمكن أن يحدث مع كل من Descovy و Biktarvy:
  • غثيان
  • إسهال
  • صداع الراس
  • التعب (نقص الطاقة)

أعراض جانبية خطيرة

تحتوي هذه القوائم على أمثلة لأعراض جانبية خطيرة يمكن أن تحدث مع ديسكوفي Descovy أو مع كلا العقارين (عند تناولهما بشكل منفرد).

• يمكن أن يحدث مع ديسكوفي Descovy:
  • فقدان كثافة العظام (مما قد يؤدي إلى هشاشة العظام).
• يمكن أن يحدث مع كل من Descovy و Biktarvy:
  • متلازمة إعادة تكوين المناعة (عندما يقوي جهازك المناعي ويقلل من أعراض الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولكنه يستجيب بعد ذلك للعدوى الأخرى التي قد تكون قد أصبت بها وتسبب أعراض عدوى غير متوقعة)
  • تلف الكلى الجديد أو المتفاقم
  • تلف الكبد
  • الحماض اللبني (تراكم حمض اللاكتيك في جسمك)
  • ردود فعل تحسسية شديدة

فعالية

لم تتم مقارنة ديسكوفي وبيكتارفي بشكل مباشر في الدراسات السريرية. ومع ذلك ، فقد وجدت الدراسات أن كلاً من ديسكوفي وبيكتارفي فعالان في علاج فيروس نقص المناعة البشرية.

توصي الدلائل الإرشادية للعلاج بكتارفي كخيار أول لنظام كامل لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية. يعد Descovy أيضًا خيارًا أولًا ، ولكن يجب استخدامه مع أدوية أخرى لفيروس نقص المناعة البشرية.

التكاليف

Descovy و Biktarvy كلاهما من الأدوية ذات الأسماء التجارية. لا توجد حاليًا أشكال عامة لأي من العقارين. عادة ما تكلف الأدوية ذات الأسماء التجارية أكثر من الأدوية الجنيسة.

وفقًا لتقديرات موقع GoodRx.com ، فإن تكلفة Descovy عمومًا أقل من Biktarvy. يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه مقابل أي من العقارين على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

Descovy والكحول

لا يوجد تفاعل معروف بين Descovy والكحول.

توصي إرشادات العلاج من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية والأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بالحد من تناول الكحول بكميات معتدلة.(يعتبر هذا مشروبًا واحدًا يوميًا للنساء أو مشروبين يوميًا للرجال).

تنص الإرشادات على أن الاعتدال في الشرب يُعتقد أنه يقلل من فرص الانخراط في سلوك محفوف بالمخاطر ، مثل ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز. يمكن أن يؤدي استخدام طريقة الحاجز دائمًا إلى تقليل خطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية إذا لم تكن مصابًا به.

يمكن للشرب المعتدل أيضًا أن يساعد جهاز المناعة لديك على الاستمرار في إبقاء فيروس نقص المناعة البشرية عند مستويات منخفضة في دمك.

إذا كنت تشرب الكحول ، تحدث مع طبيبك حول مقدار الكحول الآمن لك أثناء تناول ديسكوفي Descovy.

تفاعلات Descovy

يمكن أن يتفاعل ديسكوفي مع العديد من الأدوية الأخرى. يمكن أن يتفاعل أيضًا مع بعض المكملات الغذائية.

التفاعلات المختلفة يمكن أن تسبب تأثيرات مختلفة. على سبيل المثال ، يمكن أن تتداخل بعض التفاعلات مع كيفية عمل الدواء بشكل جيد. التفاعلات الأخرى يمكن أن تزيد من الآثار الجانبية أو تجعلها أكثر شدة.

ديسكوفي والأدوية الأخرى

فيما يلي قائمة بالأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع Descovy. لا تحتوي هذه القائمة على جميع الأدوية التي قد تتفاعل مع ديسكوفي Descovy.

قبل تناول ديسكوفي Descovy ، تحدث مع طبيبك والصيدلي. أخبرهم عن جميع الوصفات الطبية والأدوية الأخرى التي تتناولها. أخبرهم أيضًا عن الفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تستخدمها. يمكن أن تساعدك مشاركة هذه المعلومات في تجنب التفاعلات المحتملة.

إذا كانت لديك أسئلة حول التفاعلات الدوائية التي قد تؤثر عليك ، اسأل طبيبك أو الصيدلي.

Descovy وبعض الأدوية المضبوطة

يمكن أن يؤدي تناول Descovy مع بعض أدوية النوبات إلى خفض مستوى tenofovir alafenamide في جسمك. (Tenofovir alafenamide هو أحد الأدوية الفعالة في Descovy.) المستويات المنخفضة من هذا الدواء يمكن أن تجعل Descovy أقل فعالية بالنسبة لك.

تتضمن أمثلة عقاقير النوبات التي يمكن أن تسبب هذا التفاعل ما يلي:

• كاربامازيبين (كارباترول ، إبيتول ، تيجريتول)
• أوكسكاربازيبين (Trileptal)
• الفينوباربيتال
• الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك)

إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء مضاد للنوبات مع ديسكوفي Descovy ، فقد يصف لك طبيبك دواء نوبات صرع غير الأدوية المذكورة أعلاه.

Descovy وبعض المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات

لا ينصح بتناول Descovy مع بعض المضادات الحيوية. وذلك لأن هذه المضادات الحيوية يمكن أن تقلل من مستوى تينوفوفير ألافيناميد (أحد الأدوية الفعالة في ديسكوفي Descovy) في جسمك.

تشمل المضادات الحيوية التي لا ينصح بتناولها مع Descovy ما يلي:

• ريفابوتين (ميكوبوتين)
• ريفامبين (ريماكتان)
• ريفابنتين (بريفتين)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه المضادات الحيوية مع ديسكوفي Descovy ، فقد يوصي طبيبك إما بمضاد حيوي مختلف أو دواء مختلف لفيروس نقص المناعة البشرية.

قد تتسبب المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات الأخرى في زيادة مستويات Descovy إلى كميات غير آمنة وقد تسبب تلفًا في الكلى. وذلك لأن بعض المضادات الحيوية ومضادات الفيروسات تمنع كليتيك من تمرير ديسكوفي Descovy في البول. من أمثلة هذه الأدوية ما يلي:

• جنتاميسين (جنتاك)
• فالاسيكلوفير (فالتريكس)
• فالجانسيكلوفير (فالسيت)
• أسيكلوفير (زوفيراكس)
• غانسيكلوفير (سيتوفين ، زيرجان)

إذا كنت بحاجة إلى تناول أحد هذه المضادات الحيوية أو مضادات الفيروسات أثناء تناول ديسكوفي Descovy ، فقد يراقب طبيبك وظائف الكلى عن كثب أكثر من المعتاد. قد يوصون أيضًا بخيار علاج مختلف لإحدى حالاتك.

ديسكوفي وتيبرانافير وريتونافير

تناول ديسكوفي مع تيبرانافير (أبتيفوس) وريتونافير (نورفير) ، مزيج آخر من أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن أن يقلل من مستويات تينوفوفير ألافيناميدي في جسمك. (يُعد Tenofovir alafenamide أحد الأدوية الفعالة في Descovy). وهذا يمكن أن يجعل ديسكوفي Descovy أقل فعالية بالنسبة لك. لا ينصح بتناول ديسكوفي Descovy بهذه الأدوية.

Descovy والأعشاب والمكملات الغذائية

تناول ديسكوفي مع المكمل العشبي نبتة سانت جون (عشبة القديس يوحنا) لا يوصى به. نبتة سانت جون يمكن أن تقلل من مستويات تينوفوفير ألافيناميدي (أحد الأدوية الفعالة في ديسكوفي Descovy) في جسمك. هذا يمكن أن يجعل Descovy أقل فعالية بالنسبة لك.

استشر طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام أي أعشاب أو مكملات أثناء تناول ديسكوفي Descovy.

Descovy والحمل

من غير المعروف ما إذا كان تناول ديسكوفي ديسكوفي آمنًا أثناء الحمل. في الدراسات التي أجريت على الحيوانات ، لم تظهر أي آثار ضارة على الجنين النامي عندما تلقت الأنثى الحامل أيًا من الأدوية الفعالة في ديسكوفي Descovy. ومع ذلك ، لا تتنبأ الدراسات على الحيوانات دائمًا بما سيحدث للبشر.

يوجد سجل حمل يسمى سجل الحمل بمضادات الفيروسات القهقرية والذي يجمع معلومات حول استخدام ديسكوفي Descovy أثناء الحمل. (تسمى جميع الأدوية المستخدمة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية أو علاجه بمضادات الفيروسات القهقرية).

تم إنشاء سجل الحمل هذا لمساعدة المتخصصين في الرعاية الصحية على تحديد مدى أمان استخدام الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية أثناء الحمل.

إذا كنت قد تناولت Descovy أثناء الحمل ، فنحن نشجعك على التسجيل في السجل عبر الإنترنت أو عن طريق الاتصال بالرقم 800-258-4263. يمكنك أيضًا التحدث مع طبيبك حول التسجيل.

مبادئ توجيهية للحمل وفيروس نقص المناعة البشرية

توصي إرشادات العلاج بأن تتلقى جميع النساء الحوامل المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة العلاج من الفيروس. هذه التوصية لحماية صحة المرأة وجنينها.

إذا كنتِ حاملًا ومصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فتحدثي مع طبيبك حول خيارات العلاج المتاحة لك.

Descovy وتحديد النسل

من غير المعروف ما إذا كان تناول ديسكوفي ديسكوفي آمنًا أثناء الحمل. إذا كنت نشطة جنسيًا ويمكنك أنت أو شريكك الحمل ، فتحدث مع طبيبك حول احتياجات تحديد النسل أثناء استخدامك Descovy.

Descovy والرضاعة الطبيعية

يجب عدم الإرضاع أثناء تناول ديسكوفي Descovy.

إمتريسيتابين Emtricitabine ، أحد الأدوية الفعالة في ديسكوفي Descovy ، يمر في حليب الثدي البشري. من غير المعروف ما إذا كان عقار تينوفوفير الأفيناميدي ، العقار النشط الآخر في ديسكوفي ، يفعل ذلك أيضًا. لا يجب عليك إرضاع طفلك أثناء تناول ديسكوفي Descovy بسبب مخاطر الآثار الجانبية واحتمال تطور مقاومة فيروس نقص المناعة البشرية (الفيروس لم يعد حساسًا للعقار) في الطفل الذي يرضع من الثدي.

تنطبق هذه التوصية على الأشخاص الذين يتناولون Descovy إما لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية أو للوقاية قبل التعرض (PrEP).

بالإضافة إلى ذلك ، توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة بعدم إرضاع أطفالهن رضاعة طبيعية. تقدم مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها هذه التوصية لمنع انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل الذي يرضع من الثدي.

تكلفة Descovy

كما هو الحال مع جميع الأدوية ، يمكن أن تختلف تكلفة Descovy.

يعتمد السعر الفعلي الذي ستدفعه على خطة التأمين الخاصة بك وموقعك والصيدلية التي تستخدمها.

قد تطلب منك خطة التأمين الخاصة بك الحصول على إذن مسبق قبل الموافقة على تغطية Descovy. هذا يعني أن طبيبك وشركة التأمين سيحتاجان إلى التواصل بشأن الوصفة الطبية الخاصة بك قبل أن تغطي شركة التأمين الدواء. ستراجع شركة التأمين الطلب وتخبرك أنت وطبيبك إذا كانت خطتك ستغطي Descovy.

إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كنت ستحتاج إلى الحصول على إذن مسبق لـ Descovy ، فاتصل بشركة التأمين الخاصة بك.

المساعدة المالية والتأمينية

إذا كنت بحاجة إلى دعم مالي للدفع مقابل Descovy ، أو إذا كنت بحاجة إلى مساعدة في فهم التغطية التأمينية الخاصة بك ، فالمساعدة متاحة.

تقدم شركة Gilead Sciences Inc. ، الشركة المصنعة لـ Descovy ، برنامجًا يسمى Gilead Advancing Access. لمزيد من المعلومات ومعرفة ما إذا كنت مؤهلاً للحصول على الدعم ، اتصل بالرقم 800-226-2056 أو قم بزيارة موقع البرنامج على الويب.

كيف تتناول ديسكوفي Descovy

يجب عليك تناول Descovy وفقًا لتعليمات طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية.

متى تأخذ

يجب تناول ديسكوفي Descovy مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.

إذا كنت تتناول ديسكوفي Descovy للوقاية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) ، فيجب أن تتناوله كل يوم ، وليس فقط عندما تعتقد أنك قد تتعرض لفيروس نقص المناعة البشرية.

للمساعدة في التأكد من عدم تفويت أي جرعة ، حاول تعيين تذكير على هاتفك. قد يكون عداد الدواء مفيدًا أيضًا.

تناول ديسكوفي مع الطعام

يمكن تناول ديسكوفي Descovy مع الطعام أو بدونه.

هل يمكن سحق Descovy أو تقسيمه أو مضغه؟

لم تقدم الشركة المصنعة لـ Descovy معلومات حول ما إذا كان من الآمن سحق أقراص Descovy أو تقسيمها أو مضغها. إذا كنت تواجه مشكلة في ابتلاع أقراص Descovy ، فتحدث مع الصيدلي أو الطبيب. يمكنهم أن يوصوا بطرق لمساعدتك في تناول أدويتك.

كيف يعمل Descovy

تمت الموافقة على Descovy من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية لدى البالغين والأطفال. كما تمت الموافقة عليه للاستخدام كعلاج وقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP). يستخدم فيروس نقص المناعة البشرية PrEP لمنع شخص ما من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية.

ماذا يفعل فيروس نقص المناعة البشرية في جسمك

فيروس نقص المناعة البشرية هو فيروس ينتقل عن طريق الدم وسوائل الجسم الأخرى. بمجرد إصابة الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية ، يهاجم الفيروس خلايا معينة في جهاز المناعة. جهاز المناعة هو دفاع الجسم الطبيعي ضد العدوى والمرض.

يستهدف فيروس نقص المناعة البشرية خلايا الجهاز المناعي المسماة خلايا CD4 (وتسمى أيضًا الخلايا التائية). خلايا CD4 هي خلايا دم بيضاء تساعد في تنسيق استجابة جهازك المناعي للعدوى. إذا لم يتم علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، سينخفض ​​عدد خلايا CD4. هذا يقلل من قدرة جهازك المناعي على مكافحة العدوى.

في النهاية ، يمكن أن ينخفض ​​عدد خلايا CD4 إلى مستويات منخفضة بشكل خطير ، مما يعرضك لخطر الإصابة بأمراض قاتلة (تسمى العدوى الانتهازية). يحدث هذا عادةً عندما يتم تشخيص إصابة الشخص بالإيدز ، وهي أشد مراحل فيروس نقص المناعة البشرية.

ومع ذلك ، مع العلاج ، يمكن تقليل كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الدم إلى مستويات منخفضة جدًا أو لا يمكن اكتشافها. إذا ظلت مستويات فيروس نقص المناعة البشرية لديك منخفضة بدرجة كافية ، فيمكنك أن تعيش حياة طويلة وصحية ، مع وجود خطر ضئيل أو معدوم لنقل فيروس نقص المناعة البشرية إلى شخص آخر.

كيف يحارب Descovy فيروس نقص المناعة البشرية

يحتوي Descovy على عقارين من مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد (NRTIs). تمنع هذه الأدوية فيروس نقص المناعة البشرية من التكاثر (مما يجعل المزيد من الفيروسات). يفعلون ذلك عن طريق منع إنزيم (بروتين خاص) يحتاجه الفيروس لنسخ مادته الجينية.

لأن الفيروس لا يمكن أن يتكاثر ، فإنه لا يمكن أن ينمو وينتشر. نتيجة لذلك ، ستنخفض مستويات فيروس نقص المناعة البشرية لديك ، وسيزداد عدد خلايا CD4 لديك. هذا يسمح لجهاز المناعة لديك بمكافحة العدوى بشكل أكثر فعالية.

إذا كنت تتناول Descovy لمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن الدواء يعمل عن طريق منع الفيروس من البدء في مهاجمة جهاز المناعة لديك.

كم من الوقت يستغرق للعمل؟

يبدأ Descovy بالعمل في جسمك في غضون ساعات بعد تناول جرعة. إذا كنت تتناول ديسكوفي Descovy للوقاية قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) ، فهذا يساعد على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية بعد وقت قصير جدًا من بدء تناوله.

إذا كنت تتناول Descovy لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، فقد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أشهر قبل أن تنخفض مستويات فيروس نقص المناعة البشرية لديك ويعود عدد خلايا CD4 إلى مستوياتك المعتادة.

أسئلة شائعة حول Descovy

فيما يلي إجابات لبعض الأسئلة المتداولة حول Descovy.

إذا كنت أعاني من مشاكل في الكلى ، هل يمكنني تناول ديسكوفي Descovy؟

ربما. إذا كنت تعاني من مشاكل خفيفة أو متوسطة في الكلى ، يمكنك تناول ديسكوفي Descovy ، ولكن من المرجح أن يقوم طبيبك بمراقبة وظائف الكلى عن كثب أكثر من المعتاد. إذا كنت تعاني من مشاكل خطيرة في الكلى ، فقد لا تتمكن من تناول ديسكوفي Descovy. تحدث مع طبيبك حول صحة الكلى لديك لمعرفة ما إذا كان Descovy آمنًا لك.

هل يعالج Descovy فيروس نقص المناعة البشرية؟

لا ، لا يوجد حاليًا علاج حقيقي لفيروس نقص المناعة البشرية. يمكن لبعض الأدوية أن تثبط (تخفض) مستويات فيروس نقص المناعة البشرية في الدم لديك إلى كميات لا يمكن اكتشافها ، ولكن لا يزال من غير المعروف ما إذا كان هذا يعني القضاء على الفيروس تمامًا.

استمر في تناول ديسكوفي Descovy طالما وصفه لك طبيبك ، حتى لو كانت مستويات فيروس نقص المناعة البشرية لديك منخفضة.

إذا كنت أستخدم Descovy لـ PrEP ، فما الذي يمكنني فعله أيضًا للمساعدة في حماية نفسي من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية؟

والأهم من ذلك ، يجب أن تتذكر تناول ديسكوفي Descovy كل يوم. الجرعات المفقودة تزيد من خطر إصابتك بفيروس نقص المناعة البشرية.

يمكنك أيضًا المساعدة في حماية نفسك باستخدام طرق الحاجز (مثل الواقي الذكري) في كل مرة تمارس فيها نشاطًا جنسيًا. استخدم المزلقات القائمة على الماء أو السيليكون مع الواقي الذكري للمساعدة في منعها من الانزلاق أو الانكسار.

تفضل بزيارة موقع الويب الخاص بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فلنوقف فيروس نقص المناعة البشرية معًا للتعرف على كيفية إجراء اختبار فيروس نقص المناعة البشرية ، والوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ، وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية.

هل يمكن استخدام Descovy لعلاج PrEP من قبل النساء المتوافقين مع الجنس؟

لا ، لم تتم الموافقة على Descovy من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) لاستخدامها كعلاج وقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) من قبل النساء ذوات الجنس المتوافق مع الجنس. (النساء المتوافقات مع الجنس هن اللواتي يتعرفن على الهوية الجنسية عند الولادة. وبعبارة أخرى ، النساء المتوافقات مع الجنس هن النساء اللواتي حددهن المتخصصون في الرعاية الصحية على أنهن أنثى عند الولادة.)

يرجع هذا النقص في الموافقة إلى عدم اختبار ديسكوفي للتحقق من فاعلية PrEP في الأشخاص الذين وُلدوا أنثى (تم تخصيصهم للإناث عند الولادة) المعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال المهبلي.

إذا كنت شخصًا يمكن أن تصاب بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الجنس المهبلي ، فمن غير المعروف ما إذا كان Descovy سيحميك من فيروس نقص المناعة البشرية. تحدث مع طبيبك حول خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية. يمكنهم أن يوصوا بأكثر خيارات الوقاية فعالية بالنسبة لك.

احتياطات Descovy

يأتي هذا الدواء مع عدة احتياطات.

تحذير ادارة الاغذية والعقاقير

هذا الدواء له تحذيرات محاصر. التحذير المعبأ هو أخطر تحذير من إدارة الغذاء والدواء (FDA). ينبه الأطباء والمرضى إلى آثار الأدوية التي قد تكون خطيرة.

• تفاقم التهاب الكبد ب. كانت هناك تقارير عن تفاقم حاد في التهاب الكبد ب لدى الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد ب. حدث هذا بعد التوقف عن العلاج بإمتريسيتابين ، تينوفوفير ديسوبروكسيل فومارات ، أو كليهما. قد يحدث أيضًا مع Descovy. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد B ، فسيقوم طبيبك بمراقبة وظائف الكبد لعدة أشهر على الأقل بعد التوقف عن تناول Descovy أو الأدوية الأخرى التي تحتوي على emtricitabine أو tenofovir disoproxil fumarate أو كليهما. سيوصون بعلاج التهاب الكبد B إذا لزم الأمر.
• مقاومة العلاج Descovy. يجب تناول ديسكوفي Descovy فقط للوقاية قبل التعرض (PrEP) في الأشخاص الذين تم التأكد من أنهم سلبيون لفيروس نقص المناعة البشرية. إذا كنت تتناول Descovy لـ PrEP وكان لديك فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكنك تطوير مقاومة للدواء. تحدث مقاومة ديسكوفي عندما لا يعود فيروس نقص المناعة البشرية حساسًا للعقار. هذا يجعل Descovy أقل فعالية أو لم يعد فعالاً بالنسبة لك. سيقوم طبيبك بفحصك لفيروس نقص المناعة البشرية قبل أن تبدأ Descovy وكل 3 أشهر أثناء تناولك Descovy. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فسوف يوصون بعلاج مختلف لك.

احتياطات أخرى

قبل تناول ديسكوفي Descovy ، تحدث مع طبيبك عن تاريخك الصحي. قد لا يكون Descovy مناسبًا لك إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة أو عوامل أخرى تؤثر على صحتك. وتشمل هذه:

• مشاكل في الكلى. تسبب ديسكوفي Descovy في حدوث مشاكل جديدة أو تفاقم مشاكل الكلى لدى بعض الأشخاص. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في الكلى قد تكون لديك. سيقررون ما إذا كان Descovy آمنًا لك.
• مشاكل في الكبد. تسببت الأدوية الفعالة في ديسكوفي Descovy في حدوث مشكلات حادة في الكبد لدى بعض الأشخاص. بعض هذه الحالات كانت قاتلة. تحدث مع طبيبك عن أي مشاكل في الكبد لديك. (وهذا يشمل التهاب الكبد B ؛ انظر تحذير إدارة الغذاء والدواء أعلاه). سيحددون ما إذا كان Descovy آمنًا لك.
• حمل.من غير المعروف ما إذا كان تناول ديسكوفي ديسكوفي آمنًا أثناء الحمل. لمزيد من المعلومات ، راجعي قسم "Descovy and الحمل" أعلاه.
• الرضاعة الطبيعية. يجب عدم الإرضاع أثناء تناول ديسكوفي Descovy. لمزيد من المعلومات ، راجع قسم "Descovy and breastfeeding" أعلاه.

ملحوظة: لمزيد من المعلومات حول الآثار السلبية المحتملة لـ Descovy ، راجع قسم "الآثار الجانبية لـ Descovy" أعلاه.

جرعة زائدة من Descovy

لا تستخدم ديسكوفي Descovy أكثر مما يوصي به طبيبك.

إذا كنت تعتقد أنك تناولت الكثير من هذا الدواء ، فاتصل بطبيبك. يمكنك أيضًا الاتصال بالرابطة الأمريكية لمراكز مكافحة السموم على الرقم 800-222-1222 أو استخدام أداتهم عبر الإنترنت. ولكن إذا كانت الأعراض شديدة ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ على الفور.

انتهاء الصلاحية والتخزين والتخلص

عندما تحصل على Descovy من الصيدلية ، سيضيف الصيدلي تاريخ انتهاء الصلاحية إلى الملصق الموجود على الزجاجة. هذا التاريخ عادة ما يكون عام واحد من تاريخ صرف الدواء.

يساعد تاريخ انتهاء الصلاحية على ضمان فعالية الدواء خلال هذا الوقت. يتمثل الموقف الحالي لإدارة الغذاء والدواء (FDA) في تجنب استخدام الأدوية منتهية الصلاحية. إذا كان لديك دواء غير مستخدم تجاوز تاريخ انتهاء الصلاحية ، فتحدث إلى الصيدلي حول ما إذا كان لا يزال بإمكانك استخدامه.

تخزين

يمكن أن تعتمد مدة بقاء الدواء جيدًا على العديد من العوامل ، بما في ذلك كيفية ومكان تخزين الدواء.

يجب تخزين أقراص Descovy في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) في حاوية محكمة الإغلاق. تجنب تخزين هذا الدواء في المناطق التي يمكن أن تصبح رطبة أو مبللة ، مثل الحمامات.

تصرف

إذا لم تعد بحاجة إلى تناول ديسكوفي Descovy وبقايا الدواء ، فمن المهم التخلص منه بأمان. يساعد هذا في منع الآخرين ، بما في ذلك الأطفال والحيوانات الأليفة ، من تناول الدواء عن طريق الصدفة. كما أنه يساعد في منع الدواء من الإضرار بالبيئة.

يوفر موقع FDA الإلكتروني العديد من النصائح المفيدة حول التخلص من الأدوية. يمكنك أيضًا أن تطلب من الصيدلي الحصول على معلومات حول كيفية التخلص من أدويتك.

المعلومات المهنية لـ Descovy

يتم توفير المعلومات التالية للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الرعاية الصحية.

دواعي الإستعمال

تمت الموافقة على Descovy (emtricitabine / tenofovir alafenamide) من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) من أجل:

• علاج HIV-1 عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم) ، بالاقتران مع عوامل أخرى مضادة للفيروسات القهقرية
• علاج HIV-1 عند الأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 55 رطلاً (25 كجم) وأقل من 77 رطلاً (35 كجم) مع عوامل أخرى مضادة للفيروسات القهقرية ، باستثناء مثبطات الأنزيم البروتيني التي تتطلب التناول المتزامن مع مثبط CYP3A4
• العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) عند البالغين والأطفال الذين لا يقل وزنهم عن 77 رطلاً (35 كجم) والمعرضين لخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية *

* لم يتم اعتماد ديسكوفي من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية للاستخدام كوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في الأشخاص الذين قد يصابون بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال الاتصال المهبلي المتلقي

آلية العمل

يحتوي ديسكوفي على عقارين فعالين: إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد. ينتمي كل عقار إلى فئة أدوية مثبطات النسخ العكسي للنيوكليوزيد (NRTI).

الأدوية في فئة NRTI تمنع إنزيم المنتسخة العكسية ، وهو مطلوب لتحويل HIV RNA إلى DNA. عن طريق منع هذا الإنزيم ، يمنع إمتريسيتابين وتينوفوفير ألافيناميد فيروس نقص المناعة البشرية من التكاثر.

حركية الدواء والتمثيل الغذائي

يصل إمتريسيتابين Emtricitabine إلى أقصى تركيزاته خلال 3 ساعات وهو أقل من 4٪ مرتبط ببروتينات البلازما البشرية. لا يوجد استقلاب مهم لإمتريسيتابين. يحدث الإخراج بشكل أساسي عن طريق آليات الكلى ، حيث يتم إخراج 70٪ في البول و 13.7٪ في البراز. يبلغ عمر النصف لإمتريسيتابين 10 ساعات.

يصل Tenofovir alafenamide إلى التركيزات القصوى في ساعة واحدة ويرتبط حوالي 80 ٪ ببروتينات البلازما البشرية. يتم استقلاب Tenofovir alafenamide بواسطة cathepsin في الخلايا أحادية النواة في الدم المحيطي ، عن طريق خلايا carboxylesterase في خلايا الكبد ، وبالحد الأدنى بواسطة CYP3A4. تحدث عمليات التصفية بشكل أساسي عن طريق آليات التمثيل الغذائي ، حيث يُفرز أقل من 1٪ في البول و 31.7٪ يُفرز في البراز. عمر النصف حوالي 0.5 ساعة.

موانع

لا ينبغي استخدام Descovy للوقاية قبل التعرض (PrEP) في المرضى الذين يعانون من حالة HIV-1 غير معروفة أو إيجابية. راجع "تحذير إدارة الغذاء والدواء" في بداية هذه المقالة.

تخزين

يجب تخزين Descovy في درجة حرارة الغرفة (68 درجة فهرنهايت إلى 77 درجة فهرنهايت / 20 درجة مئوية إلى 25 درجة مئوية) في عبوته الأصلية.

إخلاء المسؤولية: بذلت Medical News Today قصارى جهدها للتأكد من أن جميع المعلومات صحيحة وشاملة وحديثة من الناحية الواقعية. ومع ذلك ، لا ينبغي استخدام هذه المقالة كبديل لمعرفة وخبرة أخصائي الرعاية الصحية المرخص. يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك أو أخصائي رعاية صحية آخر قبل تناول أي دواء. معلومات الأدوية الواردة هنا عرضة للتغيير وليس المقصود منها تغطية جميع الاستخدامات الممكنة ، والتوجيهات ، والاحتياطات ، والتحذيرات ، والتفاعلات الدوائية ، وردود الفعل التحسسية ، أو الآثار الضارة. لا يشير عدم وجود تحذيرات أو معلومات أخرى عن دواء معين إلى أن الدواء أو تركيبة الدواء آمنة أو فعالة أو مناسبة لجميع المرضى أو لجميع الاستخدامات المحددة.