هل يمكن لحمية الكيتو أن تعالج الصرع؟
نظام كيتو الغذائي منخفض الكربوهيدرات والبروتين ومرتفع جدًا بالدهون. تشير الدلائل إلى أنه يمكن أن يقلل من تكرار النوبات ، وبعض الأشخاص المصابين بالصرع الذين يتبعون النظام الغذائي يتوقفون عن المعاناة من النوبات تمامًا.
عادة ، الأشخاص الذين يجربون النظام الغذائي لهذا الغرض يتناولون أيضًا الأدوية المضادة للصرع.
ومع ذلك ، قد تكون حمية الكيتو فعالة بشكل خاص للأطفال المصابين بالصرع المقاوم للحرارة ، والذي لا يستجيب للعلاج الطبي. قد تكون الإصدارات المعدلة من النظام الغذائي أكثر ملاءمة للمراهقين والبالغين.
من الأهمية بمكان ملاحظة أنه يجب على الطبيب المختص مراقبة أي شخص يستخدم نظام كيتو الغذائي للمساعدة في السيطرة على الصرع. هذا للتأكد من أن الشخص يتبع نظامًا غذائيًا بأمان ويحصل على أكبر قدر من الفوائد. الإشراف الطبي مهم بشكل خاص للرضع والأطفال الآخرين.
في هذه المقالة ، نستكشف الفوائد المحتملة لنظام كيتو الغذائي للبالغين والأطفال المصابين بالصرع.
هل تساعد حمية الكيتو؟
وفقًا لمراجعة عام 2019 ، يبدو أن نظام كيتو الغذائي يقلل أو يمنع النوبات لدى الأطفال والبالغين المصابين بالصرع المقاوم للأدوية أو المقاومة للحرارة.
توصي مؤسسة الصرع بالنظام الغذائي كعلاج محتمل للصرع المقاوم.
أفادوا أن أكثر من نصف الأطفال المصابين بالصرع المقاوم للعلاج والذين يتبعون حمية الكيتو يعانون على الأقل من انخفاض بنسبة 50٪ في عدد النوبات. علاوة على ذلك ، ووفقًا للمصدر نفسه ، فإن حوالي 10-15٪ من هؤلاء الأطفال يتوقفون عن المعاناة من النوبات.
كيف يعمل؟
عندما يتبع الشخص نظام كيتو الغذائي ، لا يتلقى جسمه ما يكفي من الكربوهيدرات لحرقها للحصول على الطاقة ، لذلك يجب أن يستخدم الدهون بدلاً من ذلك.
يؤدي حرق الدهون للحصول على الوقود إلى تراكم الأحماض التي تسمى الكيتونات في الجسم. عندما يحدث هذا ، يكون الجسم في حالة الكيتوزية. لتحقيق ذلك ، يجب على الشخص الالتزام بالنظام الغذائي لفترة طويلة.
تحدث الحالة الكيتونية أيضًا خلال فترات الصيام. كما تشير دراسة أجريت عام 2013 ، استخدم الناس الصيام كعلاج للنوبات لعدة قرون ، ووثق العلماء آثار هذا النهج في عشرينيات القرن الماضي. ومع ذلك ، لا يزال الخبراء غير متأكدين من كيفية مساعدة الكيتوزية أو حمية الكيتو على وجه التحديد الأشخاص المصابين بالصرع.
الصرع هو مرض استقلابي ، وإحدى النظريات هي أن نظام كيتو الغذائي يعمل عن طريق تغيير التمثيل الغذائي للشخص.
قد تساهم الخلايا العصبية ، أو الخلايا العصبية شديدة الاستثارة ، في الدماغ في ظهور النوبات. تؤدي حمية الكيتو إلى تغييرات استقلابية في الدم والسائل الدماغي النخاعي ، وقد تؤدي هذه التغييرات ، إلى جانب عوامل أخرى ، إلى تقليل استثارة الخلايا العصبية. وفقًا للخبراء ، يمكن أن يكون لهذا تأثير استقرار على النوبات.
يمكن أن يستغرق نظام كيتو الغذائي وقتًا ليحدث تأثيرًا. لمعرفة الفوائد ، يجب على الأشخاص الاستمرار في تناولها لمدة 3 أشهر على الأقل بعد الوصول إلى الحالة الكيتونية.
من المهم جدًا أن يراقب أخصائي الرعاية الصحية أي شخص يستخدم نظام كيتو الغذائي للعلاج. يمكنهم التأكد من أن النظام الغذائي له تأثيرات آمنة وأن جسم الشخص يدخل بالفعل في الحالة الكيتونية.
الأطفال والكبار
يمكن للأطفال والبالغين المصابين بالصرع المقاوم للأدوية الاستفادة من نظام كيتو الغذائي. قد يكون مفيدًا بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أنواع معينة من الصرع ، بما في ذلك:
- متلازمة دوس
- متلازمة دريفت
- نوع ناقل الجلوكوز 1 ، أو نقص GLUT-1
- تشنجات طفولية
- متلازمة ريت
- معقد التصلب الدرني
قد يكون النظام الغذائي فعالًا أيضًا للأطفال الذين يعانون من النوبات البؤرية.
أطفال
يمكن للأطفال في أي عمر اتباع نظام كيتو الغذائي. تحت إشراف دقيق من الطبيب ، قد يساعد اتباع نظام غذائي كيتو فقط في السيطرة على النوبات عند الرضع.
يجب أن يتلقى الآباء ومقدمو الرعاية الآخرون إرشادات حول تخطيط الوجبات والطهي ، ويجب أن يكونوا على دراية بالتفاعلات السلبية المحتملة على النظام الغذائي.
المراهقون والبالغون
لا ينصح الأطباء في كثير من الأحيان باتباع نظام كيتو الغذائي الكلاسيكي للمراهقين والبالغين لأنه قد يكون من الصعب الحفاظ عليه. قد يوصون بدلاً من ذلك بنظام غذائي معدل للكيتو يكون أكثر قبولا وملاءمة.
يقترح الخبراء أن حوالي 30-40٪ من البالغين المصابين بالصرع والذين يتبعون حمية كيتو يعانون على الأقل من انخفاض بنسبة 50٪ في النوبات.
ومع ذلك ، فإن أقل من 10٪ من هؤلاء البالغين يحققون انخفاضًا بنسبة 90٪ في النوبات أو يتوقفون عن تجربتها.
المخاطر والفوائد الأخرى
يجب على أي شخص يعتزم استخدام نظام كيتو الغذائي للسيطرة على الصرع أن يكون على دراية بالمخاطر والفوائد الإضافية المحتملة.
فوائد أخرى
قد يوفر نظام كيتو الغذائي المعدل فوائد تتجاوز إدارة الصرع. قد يعاني البالغون الذين يتبعون نظامًا غذائيًا من تحسينات في:
- اليقظة
- تركيز
- الوظيفة النفسية
- نوعية الحياة
المخاطر
يجب على الأطفال والبالغين الذين يتبعون حمية الكيتو مراجعة الطبيب أو اختصاصي التغذية كل 3 أشهر على الأقل. هذه الزيارات المنتظمة مهمة لمراقبة التقدم والنمو والتحقق من أي آثار سلبية للنظام الغذائي.
تشمل مخاطر نظام كيتو الغذائي ما يلي:
- إمساك
- فقدان الوزن
- زيادة مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية
- التهيج
- الخمول
- غثيان
- التقيؤ
- حصى الكلى
- مشاكل النمو عند الأطفال
نظرًا لأن النظام الغذائي يسمح بقليل من الفواكه والخضروات والحبوب والأطعمة المغذية الأخرى ، فإن المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامينات متعددة خالية من الكربوهيدرات ضرورية.
بمجرد أن يحتفظ الشخص بالسيطرة على نوباته لبعض الوقت ، قد يقترح طبيبه التوقف عن النظام الغذائي. يوصي الأطباء عادةً بفعل ذلك بعد فترة سنتين.
من المهم التوقف عن النظام الغذائي تدريجيًا ، على مدى عدة أشهر أو أكثر. قد يؤدي إيقاف النظام الغذائي فجأة إلى تفاقم النوبات.
أنظمة غذائية أخرى لعلاج الصرع
تتضمن بعض الإصدارات المعدلة من نظام كيتو الغذائي لعلاج الصرع ما يلي:
- نظام أتكينز الغذائي المعدل: هذا أيضًا منخفض جدًا في الكربوهيدرات ونسبة عالية من الدهون. ومع ذلك ، فإنه يسمح باختيار أكبر للأطعمة. من المهم حساب الكربوهيدرات والتأكد من أن الجسم يتلقى سعرات حرارية كافية من الدهون.
- النظام الغذائي ذو المؤشر الجلايسيمي المنخفض: يحتوي هذا النظام الغذائي أيضًا على نسبة عالية من الدهون ، ولكنه يسمح ببروتين أكثر من نظام كيتو الغذائي.
- حمية الدهون الثلاثية متوسطة السلسلة (MCT): تشبه حمية الكيتو التقليدية ، لكن كل وجبة تميل إلى احتواء دهون MCT ، مثل تلك الموجودة في الزيوت أو المستحلبات. يسمح بمزيد من الحرية عند اختيار مصادر الكربوهيدرات والبروتينات.
الصرع والأطعمة
في الوقت الحالي ، لا يوجد دليل على أن أي نوع من الأطعمة يؤدي بشكل عام إلى نوبات الصرع.
هناك نوع نادر من الصرع يسمى الصرع الانعكاسي ، حيث يمكن أن تؤدي بعض الأطعمة إلى حدوث نوبات. تختلف هذه المحفزات من شخص لآخر.
أفاد بعض الأشخاص المصابين بالصرع أن بعض الإضافات الغذائية يمكن أن تؤدي إلى حدوث نوبات. تشمل المحفزات المحتملة ما يلي:
- المحليات الصناعية
- ملونات الطعام
- غلوتامات أحادية الصوديوم ، أو MSG
- مواد حافظة
الصرع والمشروبات
يمكن أن تساهم بعض المشروبات في حدوث النوبات أو تؤثر على أدوية الصرع.
قد تحتوي هذه المشروبات على:
- الكحول: يمكن أن يؤدي الكحول إلى حدوث نوبات لدى بعض الأشخاص. يجب على أي شخص يعتقد أن هذا محفز أن يتجنبه.
- الكافيين: تشير بعض الأبحاث إلى أن الكافيين يزيد من خطر حدوث النوبات ، لكن استمرار استخدامه قد يحمي من النوبات في بعض الحالات. قد يجعل الكافيين أيضًا بعض أدوية الصرع أقل فعالية ، خاصةً توبيراميت.
- عصير الجريب فروت وعصير الرمان: قد يزيد ذلك من مخاطر التفاعلات العكسية لبعض أدوية الصرع ، بما في ذلك كاربامازيبين وديازيبام وميدازولام.
يجب على أي شخص لديه مخاوف بشأن كيفية تأثير الأطعمة أو المشروبات على نوباته أو الأدوية ، التحدث إلى الطبيب.
ملخص
قد يكون نظام كيتو الغذائي علاجًا فعالًا للأشخاص الذين يعانون من الصرع المقاوم للأدوية.
في حين أن النظام الغذائي يمكن أن يكون مناسبًا للأشخاص في أي عمر ، فقد يواجه الأطفال والرضع أكبر الفوائد لأنهم يستطيعون الالتزام بالنظام الغذائي بسهولة أكبر.
قد يكون أداء المراهقين والبالغين أفضل عند اتباع نسخة معدلة من نظام كيتو الغذائي ، مثل نظام أتكينز الغذائي المعدل أو النظام الغذائي ذي المؤشر الجلايسيمي المنخفض.
يجب على مقدم الرعاية الصحية أن يراقب بعناية أي شخص يستخدم نظام كيتو الغذائي كعلاج. هذا مهم بشكل خاص للأطفال وخاصة الرضع.
يمكن للطبيب وأخصائي التغذية مراقبة تقدم الشخص والتوصية بالمكملات والتحقق من الآثار الضارة.
