تشنجات المثانة: كل ما تريد معرفته

تحدث تقلصات المثانة عندما تنقبض المثانة بشكل لا إرادي ، مما قد يؤدي إلى تبول الشخص. يمكن أن تكون هذه التشنجات مؤلمة ، وقد تكون محرجة إذا أدت إلى الرغبة الشديدة في التبول أو تسرب البول.

يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الحالات تقلصات المثانة ، ولكن لحسن الحظ هناك العديد من العلاجات المتاحة.

في هذه المقالة ، تعرف على أسباب تقلصات المثانة وكيفية الوقاية منها وكيفية ارتباطها بمشاكل المثانة الشائعة.

الأسباب

قد يتسبب فرط نشاط المثانة في حدوث تقلصات في المثانة.

يُطلق على أحد أكثر الحالات شيوعًا المرتبطة بتشنجات المثانة فرط نشاط المثانة (OAB). من المعروف أن هذا يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من سلس البول الإلحاحي.

وفقًا لمؤسسة رعاية المسالك البولية ، المرتبطة بجمعية المسالك البولية الأمريكية ، فإن ما يقدر بنحو 30 بالمائة من الرجال و 40 بالمائة من النساء في الولايات المتحدة يعانون من أعراض OAB.

غالبًا ما تسبب التهابات المسالك البولية (UTIs) تقلصات المثانة. تحدث عدوى المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا الزائدة في المسالك البولية. بالإضافة إلى تشنجات المثانة ، يمكن أن تسبب عدوى المسالك البولية ألمًا في أسفل البطن والحوض والظهر والجوانب ، بالإضافة إلى الحمى والشعور بالحرقان عند التبول.

تشمل الأسباب الأخرى لتقلصات المثانة ما يلي:

  • داء السكري
  • تضخم البروستاتا
  • التهاب المثانة الخلالي
  • تصلب متعدد
  • مرض الشلل الرعاش
  • السكتة الدماغية

قد تساهم بعض الأدوية المدرة للبول أيضًا في حدوث تقلصات المثانة.

أعراض

قد تسبب تقلصات المثانة تسرب البول أو الحاجة إلى التبول بشكل متكرر.

عادة ما تعتمد الأعراض الأخرى لتشنجات المثانة على السبب الأساسي.

على سبيل المثال ، تشمل أعراض OAB الإضافية:

  • تسرب البول
  • حث بشكل متكرر على التبول
  • بانتظام الاستيقاظ مرة واحدة أو أكثر لاستخدام الحمام أثناء الليل

قد يكون الأشخاص المصابون بالاضطرابات اللاإرادية ، مثل مرض باركنسون أو التصلب المتعدد أو مرض الزهايمر ، أكثر عرضة للإصابة بتشنجات المثانة.

تؤثر الاضطرابات اللاإرادية على الجهاز العصبي اللاإرادي المسؤول عن تقلصات المثانة. نتيجة لذلك ، قد يعاني الشخص من تقلصات غير منضبطة في المثانة.

قد تحاكي بعض أعراض تقلصات المثانة أعراض التهاب المسالك البولية ، حتى عندما لا تكون العدوى هي السبب الأساسي.

علاج

يمكن للأطباء وصف مجموعة متنوعة من الأدوية لتقليل حدوث تقلصات المثانة.

قد يصف الطبيب أولاً مجموعة من الأدوية تسمى مضادات المسكارين. الامثله تشمل:

  • داريفيناسين (Enablex)
  • كلوريد الأوكسي بوتينيين (ديتروبان)
  • أوكسي بوتينين ممتد المفعول (Ditropan XL)
  • سوليفيناسين سكسينات (VESIcare)
  • تولتيرودين (ديترول)
  • tolterodine الموسعة ذات الصلة (Detrol LA)
  • كلوريد التروسبيوم (سانكتورا)

ومع ذلك ، يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية غير مرغوب فيها ، بما في ذلك اتساع حدقة العين ، مما قد يؤدي إلى حساسية الضوء وجفاف الفم. إذا تعرض الشخص لتأثيرات سيئة ، فسيصف الطبيب دواءً مختلفًا.

يمكن أيضًا استخدام مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات لعلاج تقلصات المثانة. وتشمل هذه أميتريبتيلين (إيلافيل) ودوكسيبين (سينيكوان) وإيميبرامين (توفرانيل).

علاجات إضافية

قد يوصي الأطباء بالعلاجات المكملة للأدوية. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص يحتفظ بكمية كبيرة من البول بعد أن يحاول التبول بشكل طبيعي ، فقد يحتاج إلى قسطرة ذاتية. يتضمن ذلك إدخال قسطرة رفيعة ومرنة في المثانة ، مما يوفر مخرجًا للبول.

خيار آخر هو أن يحقن الطبيب توكسين البوتولينوم (البوتوكس) في جدار المثانة. هذا يمكن أن يقلل من حدوث تقلصات المثانة.

قد يوصي الطبيب أيضًا بتنبيه العصب الكهربائي. يتضمن ذلك زرع أو إدخال محفز مؤقتًا يرسل نبضات كهربائية إلى الأعصاب التي تؤثر على المثانة.

وقاية

قد تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والتأمل في منع تقلصات المثانة.

بالنسبة للعديد من الأشخاص ، يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى حدوث تقلصات في المثانة أو تفاقمها. قد يؤدي اتخاذ خطوات لتقليل التوتر قدر الإمكان إلى تقليل التشنجات.

تتضمن الطرق الشائعة لتقليل التوتر ما يلي:

  • الحصول على قسط كاف من الراحة
  • ممارسة الرياضة بانتظام
  • التأمل
  • قراءة كتاب
  • الانخراط في هواية

قد يستخدم الشخص أيضًا تقنيات لإلهاء نفسه عن الرغبة في التبول. يُعرف هذا بقمع الاستعجال.

قد تساعد أيضًا ممارسة تمارين قاع الحوض ، مثل تمارين كيجل ، في تقليل تسرب البول.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى في الولايات المتحدة ، لم تظهر أي تغييرات في التغذية لتقليل حدوث سلس البول.

ومع ذلك ، تشير الأدلة القصصية إلى أن تجنب الأطعمة مثل الكحول والطماطم والكافيين والشوكولاتة والمشروبات الحمضية قد يساعد في تقليل أعراض المثانة.

متى ترى الطبيب

عادةً ما تتطلب تشنجات المثانة رعاية طارئة فقط عندما يعاني الشخص أيضًا من ارتفاع في درجة الحرارة أو ألم شديد في الحوض أو وجود كمية كبيرة من الدم في البول.

يجب على أي شخص يعاني من تقلصات متكررة في المثانة ، أو لا يصل إلى الحمام في الوقت المناسب ، أو يجد نفسه يتسرب من البول ، أن يرى الطبيب.

سيقوم الطبيب بتقييم الأعراض والنظر في الأسباب الكامنة وراءها قبل تحديد أفضل خطة علاج.

الآفاق

قد تكون تشنجات المثانة مزعجة ومؤلمة ومحرجة في بعض الأحيان ، ولكن يمكن علاجها.

يجب على الأشخاص الذين يعانون من تقلصات المثانة بشكل منتظم والتي تؤدي إلى سلس البول التحدث إلى الطبيب.

من الأدوية إلى التدخلات الجراحية ، يمكن للعديد من الأساليب أن تقلل من حدوث التشنجات وتساعد الشخص على الشعور بالراحة مرة أخرى.

none:  المسالك البولية - أمراض الكلى داء السكري الحزام الناري