- آلام في البطن وآلام عند التبول
قد يكون الشعور بألم في البطن وألم عند التبول أمرًا مثيرًا للقلق. يمكن أن تسبب المشكلات الشائعة ، مثل التهابات المسالك البولية ، هذه الأعراض. في كثير من الأحيان ، تكون الحالة الأكثر خطورة مسؤولة.
قد يكون من الصعب عزل سبب آلام البطن ، حيث أن البطن يضم معظم الأعضاء الحيوية. في كثير من الأحيان ، تسبب مشاكل مثل الالتهاب أو العدوى ألمًا في المنطقة.
عادة ما يكون تشخيص الألم أثناء التبول أكثر وضوحًا ، حيث يكمن السبب عادةً في مكان ما في المسالك البولية.
على أي حال ، من الضروري تحديد سبب هذه الأنواع من الألم.
الأسباب عند الإناث
قد تشمل الأسباب المحتملة للإناث ما يلي:
التهاب المثانة
يمكن أن تشمل أسباب آلام البطن والتبول المؤلم التهاب المثانة ومرض التهاب الحوض.
قد يعاني الشخص المصاب بعدوى المثانة أو التهاب المثانة من ألم في أسفل البطن وحرقان أثناء التبول.
تتضمن بعض العلامات الأخرى لعدوى المثانة ما يلي:
- حاجة ملحة ومتكررة للتبول
- كثرة التبول في الليل
- بول كريه الرائحة
- بول يحتوي على دم
تسبب البكتيريا في الغالب هذه العدوى ، وغالبًا ما يوصي الأطباء بالمضادات الحيوية. العلاج ضروري لمنع انتشار العدوى.
التهاب المثانة الخلالي
يسبب التهاب المثانة الخلالي تهيجًا والتهابًا في المثانة ، وهو أكثر شيوعًا عند الإناث.
تؤدي هذه الحالة إلى تصلب بطانة المثانة. عندما تمتلئ المثانة بالبول ، يمكن أن يؤدي التيبس إلى الشعور بالألم ، والذي يخف لاحقًا.
يمكن أن يسبب التهاب المثانة الخلالي أيضًا مشاكل في المسالك البولية مثل الحاجة إلى التبول بشكل متكرر ولكن تمرير كميات صغيرة فقط.
السبب الكامن وراء التهاب المثانة الخلالي غير واضح. يبدأ العلاج غالبًا بالتحكم في الأعراض ، وقد تساعد ممارسة تمارين قاع الحوض وأساليب إدارة الإجهاد.
مرض التهاب الحوض (PID)
ينتج مرض التهاب الحوض عن عدوى في مكان ما في الأعضاء التناسلية الأنثوية ، بما في ذلك:
- رحم
- المبايض
- عنق الرحم
- قناة فالوب
تقدر وزارة الصحة والخدمات الإنسانية بالولايات المتحدة أن مرض التهاب الحوض يؤثر على حوالي 5 في المائة من الإناث في البلاد.
قد تشمل الأعراض الأخرى الجنس المؤلم ، أو إفرازات مهبلية كريهة الرائحة ، أو فترات غير منتظمة.
عادةً ما تسبب البكتيريا الناتجة عن الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs) ، مثل السيلان والكلاميديا ، مرض التهاب الحوض.
يشمل العلاج استخدام المضادات الحيوية. يتم حل معظم الحالات بالمضادات الحيوية عن طريق الفم ، ولكن الحالات الشديدة قد تتطلب دخول المستشفى والمضادات الحيوية عن طريق الوريد.
سرطان بطانة الرحم
في حين أن سرطان بطانة الرحم أقل شيوعًا من الأسباب الأخرى ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى ألم في البطن وأثناء التبول.
بطانة الرحم هي بطانة الرحم. يمكن أن تسبب الأنسجة السرطانية في هذه البطانة أعراضًا مثل الألم والالتهاب.
قد تشمل العلاجات العلاج الإشعاعي أو الكيميائي ، ويخضع بعض الأشخاص لاستئصال الرحم الجزئي أو الكلي لإزالة الأنسجة السرطانية.
الأسباب عند الذكور
قد تشمل الأسباب المحتملة عند الذكور ما يلي:
التهاب البروستات
قد يتسبب التهاب البروستاتا أو التهاب البروستاتا في حدوث تبول مؤلم وألم في أسفل البطن.
قد ينتشر الالتهاب إلى مناطق حول البروستاتا ويسبب أعراضًا أخرى ، مثل:
- آلام أسفل الظهر
- حمى
- صعوبة في بدء التبول
- صعوبة الحفاظ على مجرى البول
العلاج يعتمد على السبب الأساسي.
في بعض الأحيان ، لا يتطلب التهاب البروستاتا علاجًا ويزول من تلقاء نفسه. في حالات أخرى ، ينتج الالتهاب عن عدوى بكتيرية يمكن للطبيب معالجتها بالمضادات الحيوية.
إذا لم يتمكن الطبيب من تحديد سبب الالتهاب في البداية ، فسيجد طرقًا لتخفيف الأعراض أثناء العمل على تشخيص المشكلة الأساسية.
التهاب البربخ
البربخ هو الأنبوب الموجود خلف الخصيتين الذي ينقل الحيوانات المنوية إلى مجرى البول. يمكن أن ينتج التهاب البربخ عن مشاكل مثل العدوى أو الإصابة.
قد تشمل الأعراض:
- ألم أو تورم في الخصيتين
- ألم أو تورم في الحوض
- ألم أثناء النشاط الجنسي
- حنان القضيب
- إفرازات غريبة من القضيب
يشمل العلاج عادةً المضادات الحيوية لإزالة العدوى الكامنة والأدوية للألم والالتهاب.
أسبابه عند الذكور والإناث
تشمل الأسباب المحتملة في كل من الذكور والإناث ما يلي:
عدوى المسالك البولية (UTI)
تصيب عدوى المسالك البولية الذكور والإناث ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا عند الإناث.
غالبًا ما تظهر هذه الالتهابات في المثانة ، ولكنها يمكن أن تحدث في أي جزء من المسالك البولية ، بما في ذلك:
- الكلى
- الحالب
- الإحليل
غالبًا ما تعاني الإناث من ألم في الحوض ، بينما يعاني الذكور عادةً من ألم في المستقيم. قد تشمل الأعراض الأخرى الرغبة الشديدة في التبول وتغيرات في شكل أو رائحة البول.
عادةً ما تكون البكتيريا مسؤولة عن العدوى ، وعادةً ما يتضمن العلاج المضادات الحيوية.
الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي
قد يتعرض الأشخاص النشطون جنسياً لخطر الإصابة بعدوى مثل السيلان والكلاميديا. يمكن أن يسبب ذلك إحساسًا حارقًا أثناء التبول وألمًا في أسفل البطن ، من بين أعراض أخرى.
يعاني بعض الأشخاص أيضًا من إفرازات من مجرى البول ، على الرغم من أن الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي غالبًا ما تسبب القليل من الأعراض المرئية.
الهربس التناسلي
تسبب هذه الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي أيضًا بثورًا مؤلمة تفرز السوائل ثم تتقشر. يشعر الكثير من الناس بالألم المصاحب حتى قبل ظهور البثور.
لا يوجد علاج للهربس ، لذلك يركز العلاج على الحد من تفشي المرض.
حصى الكلى
يمكن أن تسبب الأحجار المكونة من معادن زائدة الألم حيث يحاول الجسم تمريرها عبر المسالك البولية.
قد يكون الألم شديدًا ، خاصة أثناء التبول. في بعض الحالات ، يمكن للحجر أن يسد مجرى البول تمامًا.
يعتمد العلاج على حجم الحصى ومحتواها من المعادن. يمكن لبعض الأدوية أن تساعد في تفكيكها ، مما يسهل تمريرها ، بينما يمكن للآخرين تخفيف الألم.
الإحليل تضيق
يحدث تضيق مجرى البول عندما يضيق فتح مجرى البول ويحد من تدفق البول. يمكن أن يسبب ألمًا في البطن وألمًا أثناء التبول.
عادة ما ينتج التضيق عن التهاب أو ندبة في المنطقة. قد يتكون هذا النسيج الندبي بعد الإصابة أو الجراحة أو استخدام الأجهزة الطبية مثل القسطرة.
قد يحاول الطبيب توسيع مجرى البول كعلاج أولي. تتطلب بعض حالات التضيق إجراء جراحة لتوسيع مجرى البول.
سرطان المثانة
على الرغم من أنه ليس من المرجح أن يؤدي سرطان المثانة إلى آلام في البطن وألم أثناء التبول.
يمكن أن يتطور سرطان المثانة عند الذكور والإناث ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الذكور.
تقدر جمعية السرطان الأمريكية أنه في عام 2018 كان هناك 81،190 حالة سرطان المثانة الجديدة في الولايات المتحدة ، ما يقرب من 62،380 حالة من هذه الحالات حدثت في الذكور.
تشمل الأعراض الأخرى:
- آلام أسفل الظهر
- حاجة متكررة للتبول
- صعوبة في التبول أو الحفاظ على تدفق مستمر
- دم في البول
يختلف العلاج ، ولكنه عادةً ما يتضمن إزالة الخلايا السرطانية والتحكم في الأعراض.
متى ترى الطبيب
قد يكون الألم في البطن والألم أثناء التبول مقلقًا ، ولكن إذا كانت الأعراض خفيفة ، يمكن للشخص في كثير من الأحيان الانتظار بضعة أيام قبل زيارة الطبيب.
ومع ذلك ، يجب على الأشخاص الحوامل أو الذين يعانون من اضطرابات الجهاز المناعي مراجعة الطبيب على الفور.
أيضًا ، يجب على الأشخاص الذين يعرفون أن لديهم مشاكل في المسالك البولية أو الذين يميلون إلى تجربة هذه الأنواع من الأعراض بشكل متكرر طلب العناية الطبية دون تأخير.
تشمل المشكلات الإضافية التي يمكن أن تشير إلى مشكلة أساسية ما يلي:
- ألم في الجانبين أو الظهر بالقرب من الكلى
- حمى أو قشعريرة
- اضطرابات الجهاز المناعي
- باستخدام جهاز المسالك البولية ، مثل القسطرة
وقاية
قد لا يكون من الممكن منع التبول المؤلم أو آلام البطن ، ولكن قد تساعد بعض الإجراءات.
البقاء رطبًا يساعد الجسم على تنظيف المسالك البولية وطرد السموم من الجسم.
قد يساعد غسل اليدين قبل لمس الأعضاء التناسلية وغسلها بانتظام بصابون خفيف على تجنب التهيج أو العدوى.
يجب أن تمسح الإناث من الأمام إلى الخلف لمنع انتشار البكتيريا. قد يساعد أيضًا الامتناع عن استخدام المواد الكيميائية الضارة بالقرب من مجرى البول أو الأعضاء التناسلية.
قد يؤدي الانخراط في الاتصال الجنسي فقط مع الشركاء الذين استحموا مؤخرًا إلى منع بعض المشكلات الصحية. أيضًا ، يمكن أن يساعد استخدام الحماية أثناء الجماع في منع الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي.
يبعد
يمكن أن يسبب ألم البطن والتبول المؤلم القلق ، ومن المهم البحث عن تشخيص وعلاج إذا ساءت الأعراض أو لم تختف في غضون أيام قليلة.
قد يساعد تلقي العلاج الفوري في منع حدوث مضاعفات ، ويمكن أن يخفف الألم غالبًا.
