12 سبب لتورم الكاحلين
هناك العديد من الأسباب المختلفة لتورم الكاحلين. في معظم الحالات ، يكون التورم ناتجًا عن إصابة أو وذمة.
يعني مصطلح الوذمة الانتفاخ الناتج عن تراكم السوائل الزائدة. إنه شائع بشكل خاص في أسفل الساق والكاحلين والقدمين.
في هذه المقالة ، نلقي نظرة على 11 سببًا لتورم الكاحلين ونغطي بعضًا من أفضل خيارات العلاج.
تشمل الأسباب المحتملة لتورم الكاحلين ما يلي:
1. إصابة في القدم أو الكاحل
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من إصابة في القدم أو الكاحل من التهاب في تلك المنطقة ، مما يؤدي إلى ظهورها منتفخة.
التواء في الكاحل هو أحد أكثر إصابات القدم شيوعًا.
توصي الجمعية الأمريكية لجراحة القدم والكاحل بالعلاج المنزلي التالي للالتواء في الكاحل:
- يستريح
- يرتدي دعامة الكاحل
- وضع الثلج في قطعة قماش رقيقة لمدة لا تزيد عن 20 دقيقة
- تطبيق التفاف الضغط
- رفع القدم فوق الخصر
2. التهاب النسيج الخلوي
تسمى الالتهابات البكتيرية في الجلد بالتهاب النسيج الخلوي. الأشخاص المصابون بداء السكري معرضون بشكل خاص لهذا النوع من العدوى.
يمكن أن يسبب التهاب النسيج الخلوي مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك الاحمرار والجلد الدافئ والتورم الذي ينتشر بسرعة. في حالات نادرة ، يمكن أن يكون التهاب النسيج الخلوي مهددًا للحياة دون علاج.
يحتاج الأشخاص المصابون بالتهاب النسيج الخلوي إلى تناول المضادات الحيوية. من الضروري إخبار الطبيب إذا لم يقل التورم أو يزداد سوءًا بعد بضعة أيام من العلاج.
3. الآثار الجانبية للدواء
يمكن لبعض الأدوية أن تسبب تورم الكاحلين كأثر جانبي. تشمل هذه الأدوية:
- مضادات الاكتئاب
- حبوب منع الحمل وغيرها التي تحتوي على هرمون الاستروجين
- حبوب التستوستيرون
- حاصرات قنوات الكالسيوم لارتفاع ضغط الدم
- منشطات
قد يرغب الأشخاص الذين يشتبهون في تورم كاحليهم كأثر جانبي للأدوية في التحدث إلى طبيبهم.
قد يصف الطبيب أدوية مدرة للبول أو يقترح طرقًا لتقليل التورم إذا كان غير مريح.
4. القصور الوريدي المزمن
النوع الأكثر شيوعًا من الوذمة هو من القصور الوريدي المزمن (CVI). CVI هي حالة تؤثر على الصمامات في أوردة الساق.
عادة ما تتأكد هذه الصمامات من تدفق الدم نحو القلب. ومع ذلك ، في قصور الدم الوراثي ، تتعطل الصمامات وتسمح لبعض الدم بالتدفق للخلف ويتجمع في أسفل الساقين والكاحلين.
على الرغم من عدم وجود مضاعفات خطيرة لمرض التهاب الكبد الوبائي ، إلا أنه قد يكون مؤلمًا وغير مريح. قد يسبب أيضًا تغيرات ملحوظة في الجلد.
يمكن للطبيب مساعدة شخص مصاب بمرض CVI في وضع خطة علاج شخصية.
تتضمن أمثلة بعض خيارات العلاج ما يلي:
- إبقاء الساقين مرفوعتين لتحسين تدفق الدم
- ارتداء الجوارب الضاغطة لتقليل التورم
- تناول الأدوية ، مثل الأسبرين
- اجتثاث الترددات الراديوية ، والذي يستخدم الحرارة لإغلاق الوريد المصاب
5. جلطات الدم
في بعض الأحيان ، يمكن أن تحدث جلطة دموية أو "تجلط الدم" في أحد الأوردة في الذراع أو الساق. وهذا ما يسمى بالخثار الوريدي العميق (DVT) ويتطلب عناية طبية عاجلة.
يعيق تجلط الأوردة العميقة تدفق الدم العائد إلى القلب ، مما يؤدي إلى تراكمه في الطرف المصاب.
في بعض الأحيان ، يكون الجسم قادرًا على تعويض الانسداد عن طريق تحويل الدم تدريجيًا عبر الأوردة المجاورة الأصغر. بمرور الوقت ، تصبح هذه الأوردة أكبر وتكون قادرة على تصريف الدم من الأطراف.
إذا لم يزداد حجم هذه الأوردة ، فقد يظل الطرف منتفخًا. يسمى الألم والتورم المستمر بعد الإصابة بجلطات الأوردة العميقة بمتلازمة ما بعد الجلطة.
يجب على الأشخاص الذين يعانون من الإصابة بجلطات الأوردة العميقة مراعاة ما يلي:
- رفع الطرف المصاب
- ارتداء الجوارب الضاغطة لتعزيز تدفق الدم
- تناول الأدوية المضادة للتخثر أو مميعات الدم
- يخضع لإجراء دعامة ، يقوم خلالها الجراح بإدخال أنبوب يسمى دعامة في الوريد لإبقائه مفتوحًا
6. الحمل
أثناء الحمل ، ينتج الجسم المزيد من الدم وسوائل الجسم لدعم نمو الجنين.
التورم هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للحمل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل. يمكن أن يؤثر على الكاحلين والقدمين والساقين والوجه واليدين.
التورم الخفيف أمر طبيعي وعادة ما يكون غير ضار. ومع ذلك ، يمكن أن يكون التورم المفاجئ في اليدين والوجه علامة على حالة قد تهدد الحياة تسمى تسمم الحمل.
قد تشعر النساء اللواتي يعانين من تورم خفيف أثناء الحمل بالراحة من العلاجات المنزلية مثل:
- تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم
- تقليل تناول الملح
- تجنب الكافيين
- ارتداء أحذية مريحة
- ارتداء الجوارب الداعمة
- تجنب الوقوف لفترات طويلة
- رفع القدمين عند الراحة
- وضع الكمادات الباردة
- ارتداء ملابس فضفاضة
- الحد من الوقت في الهواء الطلق أثناء الطقس الحار
- يستريح في بركة
7. تسمم الحمل
تسمم الحمل حالة مهددة للحياة يمكن أن تحدث خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل ، أو حتى 6 أسابيع بعد الولادة.
تتميز تسمم الحمل بارتفاع خطير في ضغط الدم وبروتين في البول. يمكن أن يسبب مجموعة متنوعة من الأعراض ، بما في ذلك الصداع وتغيرات في الرؤية وزيادة الوزن والوذمة.
يمكن أن تؤثر تسمم الحمل الذي يحدث أثناء الحمل أيضًا على الجنين.
يتطلب علاجًا طبيًا عاجلاً. قد يشمل العلاج الأدوية لمنع النوبات وخفض ضغط الدم.
إن ولادة الطفل هي العلاج الأكثر فعالية ، على الرغم من أن بعض النساء قد يعانين من تفاقم الأعراض قبل أن تتحسن حالتهن.
8. الوذمة اللمفية
الوذمة اللمفية هي نوع من التورم الذي يؤثر على الأنسجة الرخوة في الذراعين أو الساقين ، بما في ذلك الكاحلين. إنه ناتج عن تراكم سائل يسمى اللمف. يتكون هذا بشكل أساسي من خلايا الدم البيضاء ، والتي تساعد في مكافحة العدوى.
تحدث الوذمة اللمفية عندما يكون هناك انسداد أو بعض الأضرار الأخرى في الجهاز اللمفاوي. الجهاز اللمفاوي عبارة عن شبكة من الأنسجة والأعضاء التي تساعد في تخليص الجسم من العدوى والحفاظ على توازن السوائل.
يمكن أن تنجم الوذمة اللمفية عن الالتهابات والسرطان والإزالة الجراحية للعقد الليمفاوية. يمكن أن تتسبب بعض الحالات الوراثية أيضًا في حدوث الوذمة اللمفية.
الضرر الذي يلحق بالجهاز اللمفاوي أمر لا رجعة فيه ، لذلك يهدف العلاج إلى تقليل التورم ومنع الأعراض الأخرى.
تشمل العلاجات المحتملة ما يلي:
- ارتداء ملابس الضغط والضمادات
- زيادة معدل ضربات القلب والتنفس من خلال ممارسة الرياضة
- الحصول على تدليك لطيف من معالج مدرب على علاج الوذمة اللمفية
9. فشل القلب
يحدث قصور القلب عندما يتعذر على القلب ضخ الدم بفعالية كما ينبغي. هناك ثلاثة أنواع مختلفة من قصور القلب: قصور القلب الأيسر ، وفشل الجانب الأيمن ، وفشل القلب الاحتقاني.
في قصور الجانب الأيمن والقلب الاحتقاني ، يحدث انخفاض في تدفق الدم من القلب ، مما يؤدي إلى عودة الدم إلى الأوردة. قد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل في الأنسجة ، بما في ذلك الساقين والكاحلين.
يؤثر قصور القلب أيضًا على الكلى ، مما يقلل من قدرتها على إزالة الملح والماء من الجسم. هذا يساهم بشكل أكبر في الوذمة.
على الرغم من عدم وجود علاج لفشل القلب ، إلا أن هناك العديد من خيارات العلاج المختلفة.
قد يصف الطبيب الأدوية المدرة للبول ويقترح مراقبة وتقليل تناول السوائل. يمكن أن يساعد هذان العلاجان في تقليل التورم في الكاحلين والساقين.
10. مرض الكلى المزمن
يشير مرض الكلى المزمن إلى تلف دائم في الكلى ، والذي يمكن أن يتفاقم بمرور الوقت.
قد لا يعاني الشخص من أي أعراض حتى يكون في المراحل المتأخرة من المرض ، والتي تسمى الفشل الكلوي أو مرض الكلى في نهاية المرحلة (الداء الكلوي بمراحله الأخيرة).
خلال الداء الكلوي بمراحله الأخيرة ، تكافح الكلى لإزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك تورم الكاحلين.
يمكن أن تساعد عوامل نمط الحياة التالية أيضًا في الحفاظ على وظائف الكلى لأطول فترة ممكنة:
- تقليل الملح والدهون في النظام الغذائي
- الحفاظ على وزن صحي
- الحفاظ على ضغط دم صحي
- ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا
- الاقلاع عن التدخين
- الحد من الكحول
- السيطرة على مستويات السكر في الدم
11. مرض الكبد
ينتج الكبد السليم بروتينًا يسمى الألبومين. يمنع الألبومين السائل من التسرب من الأوعية الدموية إلى الأنسجة المحيطة.
يمكن أن تؤدي المستويات المنخفضة جدًا من الألبومين بسبب أمراض الكبد إلى تراكم السوائل في الساقين والكاحلين والبطن.
قد يصف الطبيب الأدوية ويقدم المشورة بشأن بعض عوامل نمط الحياة التي يمكن أن تساعد في منع أو إبطاء المزيد من تلف الكبد. الامثله تشمل:
- ممارسة الرياضة بانتظام
- تناول نظام غذائي صحي
- الحد من تناول الملح
- تجنب الكحول
12. القصور
يمكن أن يؤثر قصور الغدة الدرقية على عضلات ومفاصل الشخص بعدة طرق ، مما يسبب الأوجاع والآلام والتصلب والتورم.
إذا كان الشخص يعاني من قصور الغدة الدرقية ، أو خمول الغدة الدرقية ، فهذا يعني أن الغدة الدرقية تنتج القليل من الهرمونات.
تشير دراسة أجريت عام 2017 إلى أنه قد يكون هناك صلة بين اضطرابات الغدة الدرقية والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والتي يمكن أن تسبب أيضًا تورمًا مؤلمًا في المفاصل.
يمكن للطبيب إجراء فحص دم للتحقق من مستويات هرمون الغدة الدرقية لدى الشخص ، ويتضمن العلاج تناول هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية.
متى ترى الطبيب
يجب على الشخص مراجعة الطبيب إذا كان لديه:
- سخونة أو احمرار في المنطقة المتورمة
- تورم يزداد سوءًا أو لا يتحسن
- حمى
- زيادة مفاجئة في التورم أثناء الحمل
- تاريخ من أمراض القلب أو الكلى أو الكبد
العديد من حالات الوذمة ، أو تورم الكاحلين ، تحل نفسها بالعلاج المنزلي المناسب.
